Seit vielen Jahren versuchen Nieren zu heilen?

Leiter des Nephrologischen Instituts: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, Ihre Nieren zu heilen, indem Sie sie jeden Tag einnehmen.

Krebserkrankungen sind die Haupttodesursache bei Patienten nach einer Pathologie des kardiovaskulären Systems. Der Grund dafür ist entweder eine späte Diagnose des Tumors oder sein schneller Verlauf, weshalb die Ärzte keine Zeit haben, um geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

In der Urologie macht beispielsweise Nierenkrebs bis zu 9/10 aller Fälle von Tumorentwicklung aus. Bei allen bösartigen Erkrankungen nimmt dieser Tumor den 6. Platz in der Häufigkeit der Todesfälle ein. Warum ist diese Krebsform so gefährlich und ihre Vorhersagen sind meistens ungünstig?

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Wie viele leben mit Nierenkrebs?

Morphologisch handelt es sich bei diesem Tumor um ein Karzinom, das sich aus einem Tubulusepithel entwickelt. Zum Zeitpunkt der Feststellung eines Tumors haben bereits ein Viertel der Patienten Metastasen (zumindest regionale Lymphknoten). Oft an Patienten mit Nierenkrebs interessiert, wie viele nach einer Operation leben. Das Überleben solcher Patienten ohne Operation ist äußerst gering - von sechs Monaten bis zu einem Jahr (seltener - bis zu zwei Jahren). Die Massivität der Ausbreitung von Metastasen bestimmt die Lebensdauer der Patienten, obwohl bei einigen von ihnen die Entwicklung einer spontanen Regression auftreten kann. In diesem Fall können die Patienten länger leben.

Klinisch kann Nierenkrebs nach verschiedenen Klassifikationen unterteilt werden. Gemäß der Klassifizierung von Robson ist Nierenkrebs in 4 Stufen unterteilt. Jeder von ihnen hat seine eigenen Merkmale (Stufen 1 und 2 sind auf das Nierengewebe beschränkt und erstrecken sich nicht über die Kapsel hinaus; Stufe 3 ist eine Voraussetzung für die Metastasierung, da die Tumorkeimung in der unteren Hohlvene oder in den Nierenvenen erfolgt). Stufe 4 ist hinsichtlich des Ergebnisses und der Klinik am gefährlichsten. In diesem Stadium bewegt sich der Tumor vom Nierengewebe in benachbarte Organe (z. B. ist die Bauchspeicheldrüse betroffen, die Leber ist betroffen) und führt zu Fernmetastasen (meistens Nierenkrebs metastasiert in den Knochen und in der Lunge).

Metastasen in vier Stadien breiten sich sowohl hämatogen als auch lymphogen aus. Je massiver ihre Ausbreitung ist, desto schlechter ist die Überlebensrate für den Patienten. Am gefährlichsten sind Läsionen des Atmungssystems, der Knochen und des Darms.

Nierentumor Stadium 4: wie zu heilen

In dieser Phase zeichnet es sich durch folgende Überlebensraten aus: Ohne Metastasen in regionalen Lymphknoten beträgt die Lebenserwartung der Patienten, falls vorhanden, 5-7 Jahre - die Überlebensrate sinkt um fast ein Viertel. Wenn die Erkrankung durch einen Anstieg der ESR, des C-reaktiven Proteins und einem Gewichtsverlust des Patienten um mehr als 10% seines ursprünglichen Gewichts ergänzt wird, ist die Prognose äußerst negativ - diese Patienten haben nicht mehr als ein Jahr zu leben.

Der einzige Ausweg für Patienten, bei denen Nierenkrebs diagnostiziert wurde, ist die Nephrektomie - Entfernung des betroffenen Organs. Ein Indikator für seine Durchführung ist das Vorhandensein eines großen Tumors mit einer Größe von mehr als 7 cm. Die Entfernung der Niere ist auch bei einem kleineren Tumor angezeigt, jedoch unter der Bedingung, dass die Kapsel keimt, und es besteht die Gefahr einer Kontaktmetastasierung in benachbarten Organen.

Nach der Operation verbessert sich die Lebensqualität der Patienten. Die Lebensdauer verlängert sich um mehrere Jahre (in der Regel beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung nach der Operation bis zu 5 Jahre). Nach der Entfernung wird der Patient längere Zeit nicht operativen Methoden ausgesetzt (Chemotherapie, ablastische Entfernung von Metastasen). Mit einem günstigen Ergebnis kann eine Remission auch über einen längeren Zeitraum erzielt werden, aber alles hängt von der Metastasierung ab.

Arten von Krankheiten

Wenn sich das Karzinom einer einzelnen Niere entwickelt, wird der Zustand extrem ernst. In diesem Fall ist die Operation der Nephrektomie kontraindiziert. Alle Taktiken der Ärzte zielen darauf ab, den Patienten zu verbessern und zu stabilisieren. Unter solchen Bedingungen ist es immer noch möglich, einen Teil der Niere zu entfernen, aber Sie können den tödlichen Ausgang um maximal sechs Monate hinauszögern. Mit einem ordnungsgemäß vorbereiteten Behandlungsplan, richtig ausgewählten Dosen von Bestrahlung und Chemotherapie beträgt die Lebensdauer des Patienten maximal 2 Jahre.

Nach Entfernung des Tumors (wenn sich chromophober Krebs entwickelt hat) ist die Prognose am günstigsten, da Metastasen in dieser Form selten beobachtet werden. Wenn der Patient nach der Operation einer Bestrahlungstherapie unterzogen wurde (Nierentumoren sprechen praktisch nicht auf die Chemotherapie an), kann manchmal eine vollständige Remission erreicht werden, und die Lebensdauer des Patienten steigt auf mehrere zehn Jahre.

Die aggressivste Form in Bezug auf die Entwicklungsgeschwindigkeit des Prozesses und die Metastasierung ist das tubuläre Karzinom. Es ist äußerst schwierig, es rechtzeitig zu erkennen, so dass die Patienten das Krankenhaus mit einer Schädigung fast der gesamten Niere und entfernter Metastasen betreten. Wenn der Krebs einseitig ist und die betroffene Niere entfernt werden kann, wird die Erkrankung im Hinblick auf eine Verbesserung der Lebensqualität und eine Verlängerung der Dauer relativ günstig.

Wenn Metastasen noch keinen massiven Organschaden verursacht haben und es nicht zu spät ist, einen Bestrahlungsverlauf durchzuführen, beträgt die Überlebensrate der Patienten in dieser Gruppe 5 Jahre oder mehr (wenn alle postoperativen Anforderungen des Arztes beachtet werden).

Das Überleben hängt vom Alter ab. Einige Onkologen sagen, dass nicht jeder Zeit hat, sich dem Krebs zu stellen. Dieser Ausdruck beruht auf der Tatsache, dass sich Tumore vorwiegend bei älteren Menschen entwickeln, obwohl in letzter Zeit eine Tendenz besteht, dass Krebs bei Personen zwischen 30 und 40 Jahren auftritt. In ihnen manifestiert sich der Tumor etwas weniger aggressiv, was durch fehlende Immunschwäche und genetische Veränderungen bei älteren Menschen erleichtert wird.

Mit der Entwicklung des Nierenkarzinoms ist die Überlebensrate wie folgt: Bis zu einem Jahr wird bei 78% der Jugendlichen und 55% bei den älteren Menschen beobachtet; Fünf-Jahres-Überleben (in Abwesenheit entfernter Tumorherde) bei jungen Menschen bis zu 40%, bei älteren Menschen bis zu 24%. Bei Metastasen ist die Prognose äußerst schlecht - bis zu 28% der Jugendlichen leben noch ein Jahr und ihre 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 4%. Wenn die Person älter ist, beträgt die jährliche Überlebensrate etwa 8% und die Fünfjahresrate etwa 1%.

Prognosen und Komplikationen

Oft ist die erste Frage, die ein Patient nach der Diagnose eines Tumors stellt, die Prognose für das zukünftige Leben. Es ist für den Arzt schwierig, eine genaue Antwort zu geben, da alles davon abhängt, wie groß die Organläsionen sind, ob der gesamte Tumor entfernt werden kann oder eine Resektion erforderlich ist, sowie die Mentalität des Patienten. Bei einigen, selbst bei eher ungünstigen Prognosen, wurde die Entwicklung einer stabilen Remission beobachtet, und die Patienten, von denen vorhergesagt wurde, dass sie nicht länger als sechs Monate leben würden, lebten 3-4 Mal mehr. Die umgekehrte Situation wurde ebenfalls beobachtet. Ein Tumor, der anscheinend von geringer Größe war und keine Metastasen hatte, konnte in weniger als sechs Monaten zum Aussterben des Patienten führen. Aus diesem Grund ist es schwierig, genaue Daten zum Überleben vorherzusagen.

Darüber hinaus ist die Verfeinerung der Prognose bei chronischen Erkrankungen kompliziert:

• Herzversagen;
• COPD und andere

Patienten mit Nierenkarzinom und chronischem Nierenversagen haben eine absolut negative Prognose - in diesem Fall sinkt ihr Jahresüberleben signifikant auf fast 0%.

Wichtig ist auch der postoperative Verschreibungsarzt.

Es wird empfohlen, schwere körperliche Anstrengung zu vermeiden, eine Diät einzuhalten.

Zusammenfassend

Nierentumore sind extrem schwierig und für die meisten Ärzte ein großes Problem. Schwierigkeiten bei der Diagnose und Verwaltung des Patienten bei der Diagnosestellung wirken sich auf die Behandlung und das Überleben aus.

Mit der Verbesserung der Krebsdiagnosemethoden können bessere Ergebnisse erzielt und die Lebensdauer solcher Patienten erhöht werden. Die Hauptsache ist, rechtzeitig die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.

Was Sie über Nierenkrebs wissen sollten

Nierenkrebs ist eine Erkrankung, die vom Auftreten und der Weiterentwicklung von malignen Zellen begleitet wird, die durch unkontrollierte Teilung gekennzeichnet sind.

Nierenkrebs steht an zehnter Stelle in der Liste der häufigsten Krebserkrankungen. Am häufigsten sind Männer betroffen, die älter als 50 Jahre sind. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Frauen keinen Nierenkrebs bekommen können.

Ursachen der Pathologie

Nierenkrebs kann in jedem Alter auftreten, obwohl das Alter nach fünfzig Jahren als am wahrscheinlichsten angesehen wird. Aufgrund des Beginns von Krebs beginnt der Patient einige der Symptome zu spüren, die ihn zum Arzt gehen lassen und den "schrecklichen Satz" hören.

Natürlich wundern sich in diesem Moment alle, warum sich Krebs in ihrem Körper gebildet hat. Derzeit können Mediziner mehrere Faktoren nennen, die zum Auftreten von Nierenonkologie beitragen.

Nierenkrebs kann eine genetische Störung auslösen, wenn im Verlauf der Organentwicklung ein Teil des dritten Chromosoms verloren geht.

Eine belastete Vererbung kann auch die Ursache von Krebs sein, wenn das Hippel-Lindau-Syndrom diagnostiziert wird.

Krebs betrifft Organe aufgrund geschwächter Immunkräfte, bei Diabetes, unkontrolliertem oder übermäßigem Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln.

Sehr oft betrifft Krebs diejenigen, die an die Selbstbehandlung gewöhnt sind und Diuretika und Diuretika verschreiben. Leider verursacht die unkontrollierte Einnahme dieser Medikamente signifikante Veränderungen im Körper, gefolgt von Nierenkrebs.

Die ionisierende Strahlung trägt zu bösartigen Pathologien bei. Daher raten Ärzte, Orte mit erhöhten Strahlungswerten zu vermeiden, sich nicht unter den Strahlen der sengenden Sonne zu befinden, und Röntgenstrahlen nur nach Indikationen mit einer akzeptablen Periodizität zu unterziehen.

Die Hauptkrankheit von Nierenkrebs ist das Rauchen, dessen Symptome von schweren Metastasen begleitet werden.

Darüber hinaus beträgt die Häufigkeit von Nierenkrebs bei Rauchern mehr als 60%, und die Behandlung ist mit enormen Schwierigkeiten und ständig auftretenden Problemen verbunden. Die Prognose für Raucher ist nicht besonders beruhigend.

Symptome

In der Anfangsphase der Entwicklung macht sich der Nierenkrebs praktisch nicht bemerkbar, daher kann er während der diagnostischen Untersuchung nur zufällig entdeckt werden.

Mit der Zeit nimmt der Krebs zu, bzw. das Krankheitsbild ändert sich vollständig.

Der Patient zeigt bestimmte Symptome, die zwangsläufig alarmieren müssen. Zuallererst verliert eine Person ihren Appetit, aufgrund einer geringen Nahrungsaufnahme, entsteht Schwäche, es kommt zu einer starken Abnahme des Körpergewichts.

Die Temperatur kann jetzt ohne Grund steigen und dann drastisch abnehmen. Ein Anstieg kann auch auf der Blutdruckseite beobachtet werden. In der Lendengegend treten Schmerzen auf.

In weiteren Stadien entwickelt sich die Onkologie noch stärker und es treten spezifische Symptome auf.

Anzeichen einer Hämaturie treten häufig auf, im Urin werden Bluteinschlüsse in Form von Fasern beobachtet. Die Hämaturie erscheint plötzlich, als sie verschwindet, und erscheint nach einigen Wochen wieder.

Bei den schwersten Formen der Krankheit kann die Hämaturie, wenn die Onkologie bereits inoperabel ist, zu schwerer Anämie führen.

Die Schmerzen der betroffenen Niere treten häufig auf, können zu starkem Ziehen führen. Erhöhte Schmerzen treten nur auf, wenn eine Hämaturie vorliegt. In solchen Fällen treten Symptome einer Nierenkolik auf.

Durch Palpation kann der Arzt eine gewisse Zunahme im Körper feststellen.

Ärzte teilen auch die unspezifischen Symptome, die bei Männern inhärent sind, die sich als Varikozele manifestieren, und bei Frauen werden unspezifische Symptome als Krampfadern oder Thrombose ausgedrückt.

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In den späteren Stadien der Krebsentstehung tritt ein Symptom des „Kopfes einer Qualle“ auf, das die auf der Haut des Unterleibs des Patienten beobachteten Netzmuster darstellt.

Phasen der Pathologie

Je nach Entwicklungsstand der Pathologie, ihrer Manifestation bestimmen Ärzte das Stadium des Krebses und bestimmen den Prozentsatz des fünfjährigen Überlebens.

Das Konzept des "Fünf-Jahres-Überlebens" hat eine gewisse Prognose für die Heilung dieser Pathologie. Es wird angenommen, dass der Patient, wenn er für einen bestimmten Zeitraum von fünf Jahren nach Abschluss der Behandlung lebte, vollständig von der Onkologie geheilt war.

Unterscheiden Sie einfach vier Entwicklungsstadien dieser Pathologie.

Das erste Stadium ist durch das Anfangsstadium des Beginns der Tumorbildung gekennzeichnet. Maligne Zellen entwickeln und teilen sich nur innerhalb der betroffenen Niere, ohne in benachbarte Organe zu gelangen und die Lymphknoten nicht zu beeinträchtigen.

Eine frühe Behandlung bietet eine gute Prognose, da 90% der Patienten erfolgreich behandelt werden können.

Die zweite Stufe ist bereits durch Tumorwachstum gekennzeichnet, sie hat bereits einen Durchmesser von mehr als 7 cm, gleichzeitig breitet sich die Metastasierung jedoch ebenso wie die erste Stufe noch nicht aus.

Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt in diesem Fall bei Verschreibung der korrekten Behandlung etwa 74%.

Das dritte Stadium unterscheidet sich von den vorherigen darin, dass bereits Metastasen in Lymphknoten auftreten und bösartige Zellen auch in die Hohl- und Nierenvenen eindringen können.

Die Behandlung des dritten Krebsstadiums kann immer noch eine beruhigende Prognose abgeben, da die 5-Jahres-Überlebensrate bei etwa 53% liegt.

Die vierte Stufe ist die gefährlichste Metastase, die sich auf die Nebennieren oder andere benachbarte Organe ausbreitet. Leider führt die Behandlung dieses Stadiums des Nierenkrebses äußerst selten zu einer positiven Prognose.

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate beträgt nur 10%.

Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, sich nicht mit einem Arztbesuch zu verzögern, wenn der Patient unerwünschte Symptome zu bemerken begann, wenn etwas den Körper zu stören beginnt.

Diagnose

Nierenkrebs im Anfangsstadium kann leicht mit anderen Nierenerkrankungen verwechselt werden.

Da es sehr wichtig ist, Nierenkrebs früher zu erkennen, um eine wirksame Behandlung zu ermöglichen, wenden sie diagnostische Untersuchungen an, um die Pathologien zu unterscheiden.

Die Diagnose kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden, wobei verschiedene medizinische Geräte verwendet werden.

Der Patient wird zunächst auf einen Ultraschall hingewiesen, bei dem der Arzt Tumoren in den Nieren erkennen kann. Gleichzeitig ist es möglich, die Größe und das Ausmaß der Läsion der Lymphknoten und der benachbarten Organe zu bestimmen.

Die Computertomographie wird dem Patienten verschrieben, wenn bei ihm bereits Nierenkrebs diagnostiziert wurde. Es ist jedoch sehr wichtig, Metastasen mit äußerster Genauigkeit zu identifizieren oder auszuschließen.

Wenn der Arzt während des Ultraschalls oder der Computertomographie immer noch Zweifel am malignen Neoplasma hat, wird empfohlen, sich einer Punktionsbiopsie zu unterziehen, bei der Proben des Nierengewebes für die Studie entnommen werden.

Eine einhundertprozentige Biopsie bestätigt oder widerlegt Nierenkrebs.

Die Ausscheidungsurographie wird äußerst selten zur Diagnose von Krebs eingesetzt. Mit der Urographie können Sie jedoch eine Einschätzung der Funktionsfähigkeit des Organs vornehmen.

Die Szintigraphie erlaubt es nicht nur, das Vorhandensein eines Tumors festzustellen, sondern auch seinen gutartigen oder bösartigen Charakter festzustellen.

Während der Szintigraphie bestimmt der Arzt das Ausmaß des Organschadens und seine Funktionalität.

Die Angiographie wird durchgeführt, wenn das Nierenkarzinom groß ist. Dank dieser Diagnosemethode kann festgestellt werden, ob die Gefäße pathologisch betroffen sind.

Eine Zystoskopie wird durchgeführt, wenn der Patient über häufige Hämaturie klagt. Mit der Zystoskopie können Sie die Ursache für Manifestationen von Bluteinschlüssen im Urin bestimmen und das Vorhandensein eines Tumors diagnostizieren.

Ärztliche Hilfe

Die Krebsbehandlung kann nur operativ sein. Chirurgische Eingriffe werden auch bei Metastasen in benachbarten Organen durchgeführt, nur in diesem Fall hat der Patient eine echte Überlebenschance.

Bei der chirurgischen Behandlung werden die Nieren entfernt oder eine Resektion vorgenommen.

Die Option der Operation wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der Diagnoseergebnisse festgelegt, und die Größe des Tumors, sein Stadium, der Grad des Organschadens und der Ort der Lokalisation werden immer berücksichtigt.

Wenn der Tumor nicht mehr als 4 cm beträgt und der Patient die einzige Niere ist oder die zweite Niere nicht voll funktionsfähig ist, entscheiden sich die Ärzte für eine organerhaltende Behandlung.

Während dieser Operation wird nur ein Teil der betroffenen Niere herausgeschnitten und die histologische Untersuchung der Gewebe, die sich an den Rändern der Resektion befinden, wird sofort durchgeführt.

Solche Manipulationen werden durchgeführt, um nach einer gewissen Zeit wieder weitere Rückfälle und Krebsmanifestationen zu vermeiden.

In den meisten Fällen wird eine radikale Nephrektomie durchgeführt. Dabei werden nicht nur die Nieren, sondern auch die Nebennieren, das pararenale Fettgewebe und die Lymphknoten entfernt.

Wenn eine radikale Nephrektomie an einer einzelnen Niere des Patienten durchgeführt wurde, wird dem Patienten während der postoperativen Periode eine Hämodialyse vorgeschrieben, und diese schlagen auch eine Nierentransplantation vor.

Eine ausgedehnte Nephrektomie beinhaltet die Entfernung des Organs sowie die Resektion der benachbarten Organe, in denen Metastasen beobachtet werden.

Arterielle Embolisation kann durchgeführt werden, um Blutungen zu reduzieren.

Um die Operation zu konsolidieren und ihre Wirksamkeit zu steigern, werden eine zusätzliche Immuntherapie, Chemotherapie und eine gezielte Therapie durchgeführt.

Für diejenigen Patienten, bei denen eine nicht operierbare Form von Nierenkrebs diagnostiziert wurde, sind diese Behandlungen grundlegend.

Die Immuntherapie stimuliert die Produktion von Antitumorimmunität, führt zielgerichtet zu einer Störung des Tumorwachstums, Chemotherapie und Bestrahlung wird in Gegenwart von Metastasen durchgeführt.

Nach Abschluss der therapeutischen Maßnahmen wird der Arzt dem Patienten definitiv empfehlen, sich systematisch untersuchen zu lassen. Das menschliche Leben und die Gesundheit liegen in seinen eigenen Händen.

Vorbehaltlich aller Empfehlungen und rechtzeitiger Behandlung gefährdet nichts die Gesundheit.

Gesundheitsprognosen nach Entfernung eines Krebstumors der Niere

Wenn Nierenkrebs im Körper nachgewiesen wird, kann die Prognose nach Entfernung der Tumorläsion sehr unterschiedlich sein und von vielen Faktoren abhängen. Nierenkrebs ist eine schwere Erkrankung mit gefährlichen Folgen bis hin zum Tod. Erst wenn Sie den Arzt kontaktieren, können Sie mit einem positiven Ergebnis rechnen. Es ist wichtig, wie schnell der Patient um Hilfe gebeten hat, ob die Krankheit richtig diagnostiziert wurde und ob die Behandlung rechtzeitig begonnen wurde. Zunächst hängt die Prognose davon ab, in welchem ​​Stadium der Erkrankung der Patient operiert wird.

Nierenkrebs ist am häufigsten bei Männern. In der Regel entwickelt sich die Krankheit im Alter von 70 Jahren, aber nach 55 Jahren steigt die Häufigkeit von Krankheiten dramatisch an. Es gibt viele Faktoren, die den Krebsprozess beeinflussen. Dazu gehören Übergewicht, Rauchen, genetische Veranlagung und häufige Verletzungen, Diabetes, Bluthochdruck, Zysten in den Nieren und vieles mehr.

Sorten der Krankheit

In der Medizin gibt es mehrere verschiedene Arten von Krankheiten, die als Nierenkrebs bezeichnet werden. Jeder von ihnen hat seine eigenen Vorhersagen für das Leben. Wie viel der Patient nach der Operation lebt, hängt außerdem von der Art und Herkunft des Tumors (Tumor) ab. Die häufigsten Nierenkrebsarten sind folgende:

1. Nierenzellkarzinom. Dies ist die häufigste Art von Krankheit. Es beginnt sich in Zellen kleiner Röhrchen zu entwickeln. In der Medizin wird diese Art als Hypernephrom bezeichnet.
2. Übergangszellkarzinom. Es wird in den Geweben gebildet, die die Schläuche bilden, die die Blase und die Nieren verbinden. Diese Art von Krebs kann in der Harnblase gefunden werden.
3. Hypernephroide (klare Zellen) Krebs - Gravits Tumor. Gebildet aus renalen Parenchymepithelzellen. Der Tumor kann verschiedene Formen und Größen haben. In den frühen Stadien sind Krebszellen von einer Faserkapsel umgeben, die sie von gesunden Nierenzellen trennt. Sie können sich an verschiedenen Stellen des Organpaares befinden, das Parenchym beiseite schieben und quetschen.
4. Wilms-Tumor Maligne Erziehung im Nierenparenchym bei Kindern. Reborn-Zellen des Metanephros entwickeln diese Krankheit, da sie aus Epithel-, Stroma- und Embryonalzellen bestehen.

Zusätzlich gibt es 4 Stadien der Erkrankung, je nach Ausbreitungsgrad. Das Krebsstadium bestimmt maßgeblich die Prognosen nach Entfernung der Malignität und die Lebenserwartung des Patienten. Es ist leicht zu erraten, dass die fragwürdigsten Vorhersagen bei Patienten, bei denen Nierenkrebs im Stadium 4 diagnostiziert wurde. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es keine Hoffnung gibt. Laut Statistiken, die in amerikanischen Kliniken gefunden wurden, haben bereits mehr als hunderttausende Patienten nach der Operation die Barriere von 5 Jahren der Erlösung überwunden, und dies ist kein Satz.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Stufe 1 Anzeichen der Krankheit bei Männern fehlen meistens. In der Regel überschreitet der Tumor selbst nicht mehr als 2,5 cm Durchmesser, er befindet sich fast immer in der Kapsel, weshalb er nicht durch Abtasten erkannt werden kann.

Stufe 2 Ein Nierentumor beginnt langsam zu wachsen, aber es ist immer noch nicht leicht, die Krankheit zu diagnostizieren. Wenn Nierenkrebs in diesem Stadium erkannt werden kann, sind die Vorhersagen immer noch sehr ermutigend. Bei Nierenkrebs im Stadium 2 sind die Symptome am häufigsten:

• im Urin erscheint Blut;
• der Patient fühlt Schmerzen im Nierenbereich;
• Durch Palpation können Tumorknoten nachgewiesen werden.

Dieses Symptom wird als Nierentriade bezeichnet.

Stufe 3 Die Neoplasmen beginnen, die Nebennieren und andere nahe gelegene Organe in die an die betroffene Niere angrenzenden Lymphknoten bis zu den Nierenvenen zu durchdringen.

Stufe 4 Der Fokus der Erkrankung breitet sich schnell aus, die Erkrankung wird von Metastasen begleitet, die Leber, Lunge und Darm betreffen. Krebs, der sich in fast vier Stadien befindet, erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff und eine intensive Behandlung. In einigen Fällen können Metastasen nur 10 Jahre nach der Behandlung auftreten.

Allgemeiner Zustand des Patienten

In diesem Fall umfasst die Krebsbehandlung in erster Linie die Entfernung der Niere, aber des Tumorfokus. Falls Metastasen Organe schädigen, ist ihre Entfernung unvermeidlich.

Wenn entschieden wurde, dass die Entfernung der Niere unvermeidlich ist und die Operation abgeschlossen ist, hängen die Vorhersagen nicht nur vom Allgemeinzustand und Alter des Patienten ab, sondern auch von Krankheiten wie Bluthochdruck und Diabetes.

Diagnostik und therapeutische Maßnahmen

Nierenkrebs Stadium 1 ist in den meisten Fällen vollständig heilbar, wenn es rechtzeitig zur Erkennung der Erkrankung kommt und einer intensiven Behandlung unterzogen wird. Das Problem ist, dass es sehr schwierig ist, eine Krankheit in diesem Stadium zu diagnostizieren, wenn sie asymptomatisch ist. Tatsächlich erstreckt sich in dieser Zeit nicht nur der Nierentumor über die Grenzen des Organs hinaus, auch Krebszellen dringen nicht in das Blut ein. In dieser Zeit treten keine besonderen Symptome auf. Am häufigsten wird die Krankheit in diesem Stadium durch Zufall erkannt, zum Beispiel, wenn bei einem Patienten andere Krankheiten diagnostiziert werden. Wenn es immer noch möglich ist, Nierenkrebs erster Stufe zu diagnostizieren, können 90% der Patienten mit einem positiven Ergebnis rechnen (vollständige Genesung). Ein Fünf-Jahres-Überleben wird in 81% der Fälle beobachtet. Diese Zahl ist darauf zurückzuführen, dass nicht alle Patienten rechtzeitig Hilfe suchen.

In der zweiten Phase werden die Symptome stärker, und daher ist es etwas einfacher, die Krankheit zu diagnostizieren, was die Chancen der Männer auf eine gute Überlebensrate erhöht, insbesondere wenn der chirurgische Eingriff rechtzeitig durchgeführt wird. In 74% der Fälle gibt es eine Überlebensrate von fünf Jahren. Zu diesem Zeitpunkt sind Rückfälle sogar einige Jahre nach der Operation durchaus möglich. Dies bedeutet, dass der Patient sein Leben lang von einem Arzt beobachtet und gegebenenfalls behandelt werden muss.

Merkmale des Verlaufs der 3. und 4. Stufe der Erkrankung

Krebs der dritten Stufe der Niere ist gefährlich, da bei 25% der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose der Erkrankung die inneren Organe von Metastasen betroffen sind. Die Sache ist, wie oben erwähnt, dass bei den früheren Stadien des Nierenkrebses die Symptome weniger ausgeprägt sind und es schwierig ist, einen Tumor zu diagnostizieren, wenn er nur das Organ betrifft. Das Vorhandensein von Metastasen verringert die Chancen für ein positives Ergebnis erheblich. Ein Fünf-Jahres-Überleben wird nur bei jedem zweiten Patienten beobachtet. Die Wahrscheinlichkeit, dass Metastasen mehrere Monate nach der Operation wieder ihre Tentakel lösen werden, ist sehr hoch und gibt zu wenig Aussicht auf ein mindestens fünfjähriges Leben des Patienten. Weder Bestrahlung noch Chemotherapie liefert leider nicht so positive Ergebnisse, wie wir möchten. Sie können einfach nicht alle Krebszellen zerstören, die bereits das Lymphsystem und sogar das Knochenmark befallen haben. Obwohl man mit Sicherheit sagen kann, wie viele Patienten in diesem Stadium erfolgreich operiert wurden, kann dies niemand.

Nierenkrebs Stadium 4 dringt so tief in den Körper ein, dass viele Metastasen in den Körper freigesetzt werden, so dass das 5-Jahres-Überleben bei nicht mehr als 8% der Patienten glänzt. In diesem Stadium des Nierenkrebses können die Symptome durch Bestrahlung und traditionelle Medizin gelindert werden, die Behandlung hat jedoch normalerweise keinen Einfluss darauf, wie viele Patienten mit dieser Diagnose leben. In diesem Stadium ist die gezielte Therapie jedoch eine etablierte, relativ neue, moderne Methode zur Behandlung von Krebs, die derzeit in fortgeschrittenen Kliniken eingesetzt wird. Im Durchschnitt ist ein positives Ergebnis zu erwarten, allerdings nur für eine sehr kurze Zeit - von wenigen Monaten bis maximal zwei Jahren. Ferner entwickelt sich bei einem Nierentumor bei Krebs der Stufe 4 eine Arzneimittelresistenz, und die Behandlung hat keinen positiven Effekt. In dieser Zeit ist der emotionale Zustand des Patienten sowie die Lebensmotivation von größter Bedeutung. Diejenigen, die es haben, sind großartig, die Chancen sind viel höher. Deshalb riet es guten Psychotherapeuten.

Operativer Eingriff

In Bezug auf die Behandlung wird in fast allen Fällen ein integrierter Ansatz angewandt. Es werden verschiedene Methoden ausgewählt, die sich unter anderem in ihrer Wirkung auf den Krebs unterscheiden. Neben Operationen werden Hormontherapie, Bestrahlung, Chemotherapie und Immunarzneimittel häufig eingesetzt.

Kräutermedizin ist auch weit verbreitet. Unsere Natur ist reich an vielen verschiedenen Kräutern, die die Entstehung von Krebs verlangsamen, das Immunsystem stärken und den Stoffwechsel wiederherstellen können.

Die Entfernung einer Niere bei Krebs wird empfohlen, wenn die Größe des Tumors 7 cm überschreitet oder wenn die Wahrscheinlichkeit einer Metastasenbildung hoch ist.

Nachdem die Operation abgeschlossen ist, ist bei den Patienten eine gewisse Verbesserung festzustellen.

Die Lebenszeit nach der Nierenentfernung verlängert sich durchschnittlich um 5 Jahre.

Dieser Indikator wird als Grundlage für statistische Berechnungen und Prognosen verwendet. In jedem Fall kann sich die Situation drastisch ändern.

Chirurgische Eingriffe können auf zwei Arten durchgeführt werden:

1. Resektion ist die Entfernung des Teils, in dem sich der onkologische Tumor befindet.
2. Nephroektomie - Entfernung des gesamten betroffenen Organs.

Der menschliche Körper kann normal funktionieren, auch wenn eine Niere entfernt wird.

Behandlung von Nierenkrebs

Eine Niere ist ein Organ, in dem das Blut gefiltert und die Harnflüssigkeit ausgeschieden wird. Bei Menschen gibt es zwei davon, und sie befinden sich hinter den Bauchorganen auf beiden Seiten der Wirbelsäule.

Das Behandlungsschema für Nierenkrebs hängt von der Art des Tumors ab. Meistens betrifft die Krankheit die Zellen der Nierentubuli (Mikrotubuli, in denen Blut gefiltert wird). Diese Art von Tumor wird als Nierenzelle bezeichnet.

Viel weniger häufige Tumorwachstumsherde im Nierenbecken und Harnleiter. Das Nierenbecken ist der Hohlraum, in dem Urin gesammelt wird. Nachdem sie gefüllt sind, gelangt Urin in den Harnleiter - die Röhre, die das Organ mit der Blase verbindet. Dieses Funktionsprinzip führt dazu, dass die Zellen der inneren Schale des Beckens und des Harnleiters ihre Größe verändern können (dehnen und schrumpfen). Daher werden sie als Übergangsepithel bezeichnet und diese Form wird als Übergangszellkarzinom bezeichnet.

Die Krankheit tritt manchmal bei kleinen Kindern auf. Solche Tumore werden Nephroblastome oder Wilms-Tumore genannt.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind:

• genetische Veranlagung (Hippel-Lindau-Krankheit usw.);
• fortgeschrittenes Alter;
• rauchen;
• Fettleibigkeit;
• hoher Blutdruck (Hypertonie);
• die Verwendung der Langzeitdialyse bei der Behandlung von chronischem Nierenversagen;
• Missbrauch von Schmerzmitteln (Phenacetin, Aspirin, Ibuprofen usw.), einigen anderen Medikamenten (Cyclophosphamid);
• Kontakt mit Karzinogenen bei der Herstellung (Industriefarbstoffe, Gummi, Kunststoffe, Aluminium, Pestizide usw.).

Stadien von Nierenkrebs

1 EL Die Größe des Tumors auf 7 mm reicht nicht über den Körper hinaus. Die Prognose ist positiv, die meisten Patienten befinden sich in stabiler Remission.

2 EL. Die Größe der Läsion ist größer als 7 mm, aber auch die Lymphknoten sind nicht betroffen. Die Prognose ist günstig.

3 EL. Der Tumor wird zusätzlich in mindestens einem Lymphknoten nachgewiesen. In diesem Stadium kann die Krankheit die großen Blutgefäße innerhalb und außerhalb des Organs beeinflussen und sich auf das Fettgewebe ausbreiten. Die Prognose hängt von der Art der Onkologie und dem Schädigungsgrad des Lymphsystems ab und wird individuell durchgeführt.

4 EL. Die Krankheit breitet sich über das Fettgewebe aus, es gibt zahlreiche Läsionen der Lymphknoten, Metastasen finden sich in den Nebennieren, dem Darm, der Bauchspeicheldrüse, der Leber, der Lunge und den Knochen. Trotz der ungünstigen Prognose kann in einigen Fällen eine stabile Remission erreicht werden. Es gibt immer Chancen auf Genesung.

Behandlungen von Nierenkrebs

Die Hauptmethode der Behandlung für 1-2 EL. - Betrieb Seine Merkmale werden durch die Art des Neoplasmas und den Zustand des Patienten bestimmt.

Klassische Chirurgie mit direktem Zugang:

Die partielle Nephrektomie ist eine Resektion der Niere bei Krebs im Stadium 1, bei der die Entfernung des Krebses zusammen mit einem Teil des umgebenden Gewebes durchgeführt wird. Es wird bei Patienten mit kleinen Formationen (weniger als 4 cm) oder bei Patienten durchgeführt, die keine vollständige Entfernung zeigen.

Komplette Nephrektomie, bei der das gesamte Organ entfernt wird.

Die Nephrorektomie ist eine Operation zur Entfernung einer Niere mit einem Tumor zusammen mit dem Harnleiter, manchmal mit einem Teil der Blase und den Lymphknoten (die Hauptmethode bei Übergangszelltypen von Krebs).

Eine segmentale Urethrektomie, bei der ein Teil des Harnleiters bei einem Krebs entfernt wird. Diese Methode wird mit einer kleinen Größe der Läsion und ihrer Position in der Nähe der Blase gewählt. Je nach klassischer Interventionsmethode macht der Chirurg zwei große Einschnitte: am Bauch und am Rücken, an der Seite und am Rücken, am Brustkorb und am Bauch.

Laparoskopie (Operation mit eingeschränktem Zugang). Es wird mit einem Laparoskop durchgeführt. In diesem Fall werden mehrere kleine Einschnitte vorgenommen, wodurch das Infektionsrisiko verringert und die Heilung beschleunigt wird.

Endoskopische Chirurgie Das Organerhaltungsverfahren zur Entfernung einer kleinen Formation in der Niere oder im Harnleiter mit einem Endoskop, das durch einen kleinen Einschnitt in den Körper anästhesiert wird. Die Operation wird unter der Kontrolle von Ultraschall oder CT durchgeführt. Die Resektion der Niere auf diese Weise wird aufgrund des hohen Rückfallrisikos selten und ausschließlich bei Krebs im Stadium 1 durchgeführt.

Manchmal ist nach einer Operation eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderlich.

Radikale Behandlung von Nierenkrebs ohne Operation:

• Radiochirurgische Methode. Blutlose Zerstörung eines Tumors mit Hilfe einer Cyberknife-Roboterinstallation. Der Tod von Krebszellen erfolgt unter Einwirkung hoher Strahlungsdosen. Die außergewöhnliche Genauigkeit der Methode erlaubt es, die Auswirkungen von Strahlung auf gesundes Gewebe zu minimieren. Das Ergebnis der Cyber-Knife-Therapie ist vergleichbar mit dem Ergebnis einer konventionellen Operation oder Entfernung eines Nierentumors durch minimalinvasive Methoden (Laparoskopie, endoskopische Chirurgie). Gleichzeitig erleidet der Patient keine Unannehmlichkeiten während des Eingriffs, braucht keine Anästhesie und kann sofort nach der Behandlung nach Hause entlassen werden. Die einzige Einschränkung bei der Verwendung der Methode ist die Größe des Fokus von mehr als 6 cm
• Zerstörung durch Laser. Eine andere Methode der Radikaltherapie im frühen Stadium. Wegen des hohen Rezidivrisikos wird es selten angewendet.
• Zerstörung durch Gefrieren (Kryoablation) oder Erhitzen (Radiofrequenzablation). Bei diesen Verfahren werden dem Neoplasma über spezielle Nadeln Lachgas oder Hochfrequenzströme zugeführt. Die Prozeduren werden unter örtlicher Betäubung und Röntgenkontrolle durchgeführt. Wird selten verwendet, da die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Erkrankung besteht

In Stufe 3 wird eine komplexe Therapie mit verschiedenen Methoden durchgeführt:

• Chirurgie und Chemotherapie;
• Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Vor der Operation kann die Blutversorgung des Tumors blockiert werden, um seine Größe zu verringern.

Bei der Chemotherapie bei Nierenkrebs wird in der Regel ein Wirkstoffkomplex verschrieben:

• HZ - Gemcitabin und Cisplatin.
• GemCarbo - Gemcitabin und Carboplatin.
• MVAC - Methotrexat, Vinblastin, Doxorubicin und Cisplatin.

In seltenen Fällen werden Chemotherapeutika durch eine Sonde direkt in den Harnleiter eingeführt (regionale Chemotherapie). Diese Methode kann als Alternative zur Operation ausgewählt werden.

Parallel zur Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Nierenkrebs in diesem Stadium können eine Immuntherapie (Interleukin-2 oder Interferon-alpha) und / oder eine Targeting-Therapie (Sorafenib (Nexavar), Sunitinib (Sutent), Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) verordnet werden., Bevacizumab (Avastin), Pazopanib (Votrient) oder Axitinib (Inlyta)).

Die Auswahl der komplexen Behandlungsmethoden in Stufe 4 hängt von dem Zustand des Patienten, der Art und dem Ausmaß der Probleme ab.

Auswirkungen der Therapie

Zu den Folgen einer Operation gehören das Risiko, dass Komplikationen auftreten, wie z. B. eine Reaktion auf Anästhesie, Schmerzen im operierten Bereich, Blutungen und Infektionen.

Chemotherapie kann Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit verursachen.

Nebenwirkungen der Targeting-Therapie umfassen die Möglichkeit von Hautausschlägen, Durchfall und Müdigkeit.

Im Verlauf der Strahlentherapie können Schwäche, Ermüdung und Rötung der Haut auftreten.

Erholung nach der Behandlung

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden Sie von Ärzten beaufsichtigt. Im ersten Jahr werden Prüfungen und Prüfungen normalerweise alle 3 Monate, im zweiten und dritten Jahr alle 6 Monate durchgeführt. Im Anschluss daran - jedes Jahr. Bei der Genesung ist es sehr wichtig, richtig zu essen und das vom Arzt empfohlene Schema einzuhalten.