Urinanalyse in drei Portionen

- Dies ist eine Studie zur Bestimmung des Ortes von Entzündungen oder Erkrankungen im Harnsystem. Diese Analyse wird häufig durchgeführt, um Verstöße, die in der allgemeinen Urin- oder Urinanalyse nach Nechyporenko festgestellt wurden, genauer zu identifizieren. Die Urinanalyse in drei Portionen wird häufig zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung verwendet. Sie kann daher während Ihres Krankenhausaufenthalts mehrmals durchgeführt werden.

Für die Urinanalyse in drei Portionen ist kein spezielles Training erforderlich. Sie können wie gewohnt essen und trinken.

Am Vorabend der Studie erhalten Sie spezielle Gerichte für die Urinsammlung (drei mit 1, 2 und 3 gekennzeichnete Behälter). Wenn Sie kein spezielles Geschirr erhalten haben, waschen und trocknen Sie 3 Behälter mit je 150 bis 250 Milliliter und kennzeichnen Sie sie mit den Nummern 1, 2 und 3.

Am Morgen der Prüfung sollten Sie eine sorgfältige Toilette der äußeren Harnorgane haben.

Danach muss man in die abgegebenen Schüsseln urinieren, und die erste Portion Urin sollte in den 1. Tank (etwa 15-20 Milliliter - etwas mehr als einen Esslöffel), zum zweiten - dem Durchschnitt und zum dritten - zum letzten (ebenfalls ungefähr 15-20 Milliliter).

Die dreistufige Urinprobe ist die Essenz der Methode. Warum ist ein dreistufiger Test vorgeschrieben? Wie sammle ich Urin für Trekhstakannoy-Proben? Entschlüsseln der Ergebnisse des Drei-Stichproben-Tests.

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Beratung erforderlich

Warum ist ein dreistufiger Test vorgeschrieben?

In diesem Fall wird, wenn die allgemeine Urinanalyse einen Anstieg der Leukozyten ergab, zur Klarstellung der Diagnose eine Urinanalyse nach Nechyporenko vorgenommen. Wenn die Urinanalyse nach Nechiporenko einen signifikanten Anstieg der Leukozyten im Urin bestätigt, deutet dies auf einen entzündlichen Prozess im Harnsystem (Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre) hin. Um herauszufinden, welches der oben genannten Organe entzündet ist, wird ein Drei-Glas-Test durchgeführt.

Detaillierte Informationen zur Urinanalyse nach Nechiporenko finden Sie im Artikel: Urinanalyse nach Nechyporenko

Wie wird der Drei-Glas-Test durchgeführt?

Regeln zum Sammeln von Urin für eine dreistapelige Probe:

• 3-5 Stunden ohne Wasserlassen
• Toilette der äußeren Geschlechtsorgane (Waschen mit warmem Wasser ohne Seife)
• Sammlung von Urin in 3 Behältern - im ersten Behälter etwa 1/5 des Uriniervolumens, im zweiten Behälter 3/5, im letzten 1/5.
• Für den Fall, dass die Haupterkrankung, die diagnostiziert werden muss, Prostatitis ist, wird eine Prostatamassage durchgeführt, bevor die dritte Portion gesammelt wird.
• Der gesammelte Urin sollte so bald wie möglich zur Untersuchung ins Labor geschickt werden.

Entschlüsseln der Ergebnisse des Drei-Stichproben-Tests

• Der Anstieg des Leukozytenspiegels im ersten Teil des Harns in der normalen Analyse im 2. und 3. Teil weist auf eine Entzündung in der Harnröhre hin. Diese Entzündung kann von jedem Infektionserreger verursacht werden.
• Die Erhöhung des Leukozytenpegels im 3. Teil, wobei normale Raten von 1 und 2 auf Prostatitis hindeuten.
• Erhöhte Leukozytenwerte in allen drei Portionen weisen auf eine Entzündung in der Niere (Pyelonephritis) oder in der Blase (Zystitis) hin.
• Die Zunahme der Leukozyten im 1. und 3. Teil, mit der Norm im 2. Abschnitt, deutet auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Kombination von Entzündungen der Prostata und Harnröhre (Prostatitis + Urethritis) hin.

Eine ausführliche Beschreibung der Erkrankungen des Bewegungssystems finden Sie in den Artikeln: Zystitis, Pyelonephritis, Prostatitis, Ureaplasmose

Urinanalyse: Drei-Glas-Test

Eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose von Erkrankungen des Harnwegs und des Fortpflanzungssystems bei Männern ist die Urinanalyse. Eine der Varianten dieser Analyse ist der Drei-Glas-Test. Wann ist sie ernannt? Wie besteht die Analyse und welche Faktoren können die Ergebnisse beeinflussen? Wie interpretiere ich die Ergebnisse der Analyse?

Hinweise zur Ernennung einer dreistapeligen Probe

Drei abgestimmte Urinprobe - Urinanalyse aus einem Wasserlassen, aufgeteilt in 3 Portionen, um die Lokalisation des Entzündungsprozesses zu bestimmen. Diese Methode untersucht solche Organe wie:

Indikationen für seine Umsetzung sind Krankheiten wie:

1. Verdacht auf akute Prostatitis durch bakterielle Infektion.
2. Verdacht auf Urethritis
3. Onkologische Erkrankungen der Nieren, der Blase, der Prostata und anderer.
4. Prostata-Adenom
5. Rezi, Schmerzen, Brennen beim Wasserlassen.
6. Blut im Urin.
7. Eiter im Urin
8. Häufiges Wasserlassen
9. Chronische Prostatitis

Führen Sie drei Tests durch

24 Stunden vor der Analyse müssen Sie die Anwendung beenden:

• Karotten, Rüben und andere Produkte, die den Urin beflecken, einschließlich Lebensmittelfarbe.
• Produkte, die ein natürliches Diuretikum sind, wie Wassermelonen.
• Arzneimittel, die Farbstoffe enthalten, wie Multivitamine, Rifampicin, Metronidazol, Amidopyrin.
• Diuretika: Furosemid, Turosemid und andere.
• Präparate, die die Proteinmenge erhöhen, Penicillin-Antibiotika, Lithiumpräparate, Salicylate, Tolbutamid, Aminoglycoside, Cephalosporine, Amphotericin und andere.
• Verzichten Sie auf Zigaretten und Kaffee.
• Trinken Sie nicht viel Flüssigkeit.

Wie ist die Analyse selbst?

1. Die erste Portion Morgenurin eignet sich am besten für die Durchführung dieser Art von Analyse, da für die Beobachtung der Analyse eine Abstinenz von 4-5 Stunden zwingend ist.
2. Vor dem Sammeln des Materials wird eine gründliche Toilette der äußeren Genitalorgane ohne Verwendung von Kosmetika durchgeführt.
3. Zur Analyse werden drei Teile eines Urinings genommen. Es müssen im Voraus 3 sterile Behälter gekauft werden. Erstens müssen Sie beim ersten Wasserlassen etwa 20%, beim zweiten Mal 60% und alles andere - beim dritten Wasserfall, aber nicht weniger als 10 ml pro Portion. Bei Verdacht auf Prostatitis wird ein Drei-Glas-Test mit einer Prostatamassage analysiert, und die Massage wird von einem Arzt durchgeführt, bevor nur die dritte Probe uriniert wird, dh es werden zwei Proben genommen, dann eine Massage, dann eine dritte. Ferner sollte der Urin so schnell wie möglich ins Labor gebracht werden. Es ist wichtig, diesen Urin bei Raumtemperatur zu lagern.

Die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln

Nach dem Sammeln des Materials wird eine allgemeine Urinanalyse für jede Portion durchgeführt. Diagnostisch ist nicht nur das Vorhandensein von Leukozyten und Erythrozyten im Urin, sondern auch deren Lokalisierung: erster, zweiter, dritter Teil oder in allen Teilen zusammen.

Die Anwesenheit von Leukozyten, Leukozyturie im ersten Teil des Urins spricht von Urethritis. Der erste Teil des Urins diagnostiziert immer Probleme der Harnröhre. Wenn es rote Blutkörperchen enthält, kann ein Phänomen, das als Hämaturie bezeichnet wird, über folgende Krankheiten sprechen:

• Krebs der Harnröhre.
• Urethritis - Entzündung der Harnröhre.
• Stenose der äußeren Öffnung.
• Harnröhrenstriktur

Der zweite Teil des Urins weist auf ein Problem in der Blase hin. Der dritte Teil des Urins zeigt die Lokalisierung des Problems im Blasenhals oder in der Prostata an. Das Vorhandensein von erhöhten Leukozytenwerten deutet auf Prostatitis oder Zervixzystitis hin. Rote Blutkörperchen im letzten Teil des Urins sprechen über:

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1. Prostata-Hyperplasie
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3. Polyp Halsblase.

Alle obigen Diagnosen werden unter der Bedingung gestellt, dass nur in einer der Proben Blut oder Leukozyten gefunden werden. Wenn die weißen Blutkörperchen in den Proben 1 und 3 vorhanden sind und in der zweiten Probe nicht vorhanden sind, lautet die Diagnose Prostatitis + Urethritis.

Wenn Leukozyten in allen Portionen gefunden werden, kann dies auf Zystitis oder Pyelonephritis hindeuten. Eine Hämaturie 1, 2, 3 Portionen zeigt an:

• Steine ​​in den Nieren oder der Blase.
• Hydronephrose
• Verletzungen
• Tuberkulose der Nieren.
• Onkologische Tumoren.

Ein zusätzlicher diagnostischer Wert kann die Farbe, die Dichte des Urins, das Epithel und die Anwesenheit von Bakterien sein.

Vergleich mit dvuhstakannoy Zusammenbruch

Die Vorbereitung für einen Zwei-Glas-Test unterscheidet sich nicht von einem Drei-Tassen-Test. Der Verzehr von Obst, etwas Gemüse, Diuretika und Farbstoffzubereitungen wird nicht empfohlen. Ein Zwei-Glas-Test wird auch nach der Außentoilette der Genitalien gegeben. Der wesentliche Unterschied besteht zu Diagnosezwecken.

Da beim Vergleich einer Zwei-Glas-Probe mit einer Drei-Glas-Probe die zweite und die dritte Urinprobe zu einer Probe zusammengefasst werden, ist die Differenzialdiagnose der mit den Proben 2 und 3 verbundenen Krankheiten schwierig. Es verliert seinen Wert bei der Erkennung von Prostatitis.

Daher wird der Zwei-Glas-Test am häufigsten von Frauen durchgeführt. In diesem Fall ist der Drei-Glas-Test nicht von Interesse. Nach dieser Analyse wird die Lokalisierung der Pathologie zwischen den oberen Organen des Harnsystems und den unteren Organen unterschieden.

Drei-Becher-Urinprobe ist eine der wertvollsten Informationen bei der Diagnose von Prostatitis. Eine drei-Becher-Urinprobe neben einer Prostatasekretionsanalyse und Samenanalyse reicht für eine vollständige Diagnose einer Prostatitis aus. Hilfsmethoden wie Ultraschall, Biopsie und Computertomographie sind bei dieser Diagnose nur hilfreich.

Krankheiten wie Krebs werden durch Tests nicht erkannt. Für eine korrekte Diagnose müssen Sie sich zusätzlichen Verfahren wie MRT, CT, Ultraschall und Biopsie unterziehen.

Wenn Sie sich Sorgen machen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Thompsons 3-Glas-Analyse: Was bedeutet es? Passieren, Dekodieren

Urin ist eine Flüssigkeit, durch die überschüssige Substanzen oder Toxine ausgeschieden werden. Sie bestimmt die Veränderungen, die für eine bestimmte Krankheit oder Funktionsstörung von Organen charakteristisch sind. Bei einem gesunden Menschen ist es transparent, ohne Niederschlag oder Verunreinigungen.

Im Verlauf der vitalen Aktivität treten Veränderungen im Harnsystem und anderen Organen auf, die die Zusammensetzung des Harns verändern. Um herauszufinden, wie das Harnsystem funktioniert, werden verschiedene Diagnoseverfahren verwendet. Eine davon ist die Untersuchung einer dreistapeligen Probe von menschlichem Urin.

Das Wesen der Methode besteht darin, dass sich jede Portion biologischer Flüssigkeit von der vorherigen unterscheidet. Demnach erkennt der Laborant die Veränderung, schreibt die Daten auf dem Formular auf und übermittelt sie dem Arzt. Der Therapeut sagt dem Patienten, was ein Drei-Glas-Test ist, was die Analysestandards für einen gesunden Menschen sein sollten.

Dreistufige Urinanalyse, was ist das Merkmal?

Die dreistapelige Sammelmethode (Thompson-Test) wird nicht immer verwendet, sondern nur nach ärztlicher Verordnung, nachdem Informationen aus anderen Tests gesammelt wurden. Seine Besonderheit liegt darin, dass Sie herausfinden können, in welchem ​​Teil des Harnsystems eine Störung oder eine Erkrankung aufgetreten ist.

Fälle, in denen der Drei-Glas-Test bestimmt wird

Zur Überprüfung der Gesundheit des Patienten oder bei Verdacht auf eine Erkrankung wird eine allgemeine klinische Urinanalyse (OAM) vorgeschrieben. Wenn der Arzt einen Verstoß gegen einen Indikator feststellt, schreibt er einen 3-Glas-Test vor. Die häufigste Indikation ist eine Veränderung der Anzahl der roten Blutkörperchen oder Leukozyten.

Krankheiten, für die die Studie vorgeschrieben ist:

• Nierenkrankheiten (Pyelonephritis - bakterieller Entzündungsprozess der Nieren, Glomerulonephritis - Glomerularschädigung);
• Prostatakrankheiten (akute bakterielle Form der Prostatitis, Vergrößerung der Drüse);
• Blasenentzündung (Blasenentzündung), Harnwege;
• Neubildungen von bösartiger oder gutartiger Natur.

Regeln zur Vorbereitung einer Analyse für Frauen

Es gibt Regeln für das Sammeln von Urin, die dem Labortechniker und dem behandelnden Arzt helfen, verlässliche Informationen zu erhalten. Dies wird bei der Diagnose helfen, die Behandlung vorschreiben. Um zu wissen, wie man den Test ablegt, muss ein Arzt konsultiert werden. Er wird Ihnen sagen, wie Sie den Urin passieren lassen, damit das Ergebnis zuverlässig ist.

1. 5-6 Tage vor dem Test werden alle Arzneimittel gestrichen, da viele von ihnen die tatsächlichen Fähigkeiten des Körpers beeinträchtigen können. Dies gilt insbesondere für Diuretika und Diuretika.
2. Wenn ein Patient Medikamente einsetzt, die nicht rückgängig gemacht werden können, warnt der Therapeut vor ihnen.
3. Keine spezielle Diät erforderlich. Der Patient darf nur die salzigen, fettigen, frittierten Speisen nicht missbrauchen. Nach ihrer Verwendung erhöht sich die Anzahl der Enzyme.
4. Sie können nicht zu viel Flüssigkeit trinken, der Therapeut muss den gewohnten Zustand des Körpers sehen.
5. Frauen müssen die Scheidenöffnung mit einem Wattestäbchen blockieren. Im Inneren befinden sich Mikroorganismen. Wenn sie in die Probe gelangen, wird der Arzt auf dem Formular das Vorhandensein von Bakterien im Harntrakt anzeigen.
6. Weibliche Patienten sollten nicht während der Menstruation getestet werden. Wenn rote Blutkörperchen in die Probe fallen, schlägt der behandelnde Arzt eine Blutung vor.
7. Einen Tag vor dem Studium sollten Sie viel körperliche Arbeit aufgeben, emotionale Überanstrengung und Stress vermeiden. Mach dir keine Sorgen, wie diese Freisetzung von Hormonen.
8. Hygiene der äußeren Genitalorgane herstellen.

Die Regeln der Vorbereitung für die Analyse für Männer

Der Unterschied zwischen der Vorbereitung eines männlichen und eines weiblichen Patienten besteht darin, dass der zweite nur über zwei Proben verfügt. Der Grund ist, dass bei Männern die Prostata massiert wird, wonach Wasserlassen durchgeführt wird. Damit die realen Daten unverändert bleiben, sollten Männer den Geschlechtsverkehr einige Tage vor dem Testen aufgeben, ohne sich Sorgen zu machen, nicht um Sport zu treiben.

Verfahrensbeschreibung

Der Zwei-Glas-Test für Frauen kann zu Hause durchgeführt werden. Wenn die Analyse von Männern vorgenommen wird, führen sie sie nur in einem Krankenhaus (Krankenhaus) durch, da dies zusätzliche medizinische Manipulationen erfordert.

Vorbereitete Behälter, die steril sein müssen. Sie werden in einer Apotheke gekauft oder von einem Gesundheitspersonal mit antiseptischen Substanzen sterilisiert. Unmittelbar nach dem Aufwachen werden die Genitalien ausgewaschen und im ersten Behälter wird ein 50-ml-Wasserlassen durchgeführt. Im zweiten Tank - der Rest des Urins. Das heißt, in den Behältern muss abwechselnd uriniert werden. Für Männer geht es zum dritten Teil des Biomaterials. Dazu führt der Arzt eine Massage seiner Prostata durch. Danach leert der Patient die Blase. Im Inneren der Probe befindet sich das Geheimnis der Prostata, das die Funktion der Drüse offenbart.

Das Material wird sofort an den Techniker geliefert. Ist die Fahrzeit zum Labor länger als eine Stunde, erfolgt der Transport in der Kühlkammer.

Nach Erhalt der Probe bewertet der Labortechniker seine physische Leistung (Transparenz, Farbe, Dichte, Trübung, Gewicht). Die Ergebnisse werden in das Formular geschrieben. Als nächstes wird eine Mikroskopie durchgeführt, das heißt, der Arzt zählt die Anzahl der Epithelzellen, Leukozyten und Erythrozyten in mehreren Blickfeldern.

Analyseparameter

Um die Arbeit des Harnsystems anhand einer Dreifachprobe zu identifizieren, werden verschiedene Parameter verwendet.

1. Farbe Der Farbbereich des Urins variiert von Bernstein (morgens nach dem Aufwachen aufgrund einer hohen Stoffkonzentration) bis strohgelb (tagsüber).
2. Transparenz Biologische Flüssigkeit in einem gesunden Menschen enthält keine Fremdstoffe, Sediment, Schaum, Trübung, Schleim.
3. Dichte Urin enthält eine bestimmte Menge an Substanzen. Pathologie ist ihre starke Abnahme und Zunahme.
4. Der Säure-Basen-Haushalt (pH) reicht von sauer bis neutral. Der Indikator wird durch die von einer Person verzehrten Lebensmittel beeinflusst.

Bei der mikroskopischen Untersuchung werden Erythrozyten, Leukozyten, Epithel nachgewiesen. Bei einem gesunden Menschen ist ihre Anzahl unbedeutend (mehrere Einheiten). Während der Studie kann der Arzt die Salzkristalle (Bakterien) sehen. Er schreibt sie auch auf das Formular.

Im dritten Teil wird auch eine Mikroskopie durchgeführt. Die Zunahme der Leukozyten deutet auf eine bakterielle Entzündung der Prostata und rote Blutkörperchen - über deren Schädigung hin.

Interpretation des Ergebnisses

Da drei Urinproben zur Analyse gesammelt werden, zeigt eine Änderung in jeder von ihnen das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie an. Verstöße treten in einer der Portionen oder in mehreren auf. Nachdem Sie den Test bestanden haben, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um die Analyse zu entschlüsseln.

Die erste Portion Urin

Der erste Teil des Urins spricht von Verletzungen der Harnröhre. Die Pathologie kann in Blutungen, Schleimhautschäden, bakteriellen Infektionen, Tumor, der die Blutgefäße während des Wachstums schädigt, Candidiasis (Auftreten von aktivem Wachstum von Pilzen mit verminderter Immunität oder Einnahme von Antibiotika), Entzündungen sein.

Die zweite

Der zweite Teil des Urins stammt bei Männern aus der Blase oder der Prostata (mit einer Verringerung der Blase wird das Geheimnis der Prostata abgeleitet). Wenn sich die Indikatoren ändern, sucht der Arzt daher nach einer Funktionsstörung dieser Organe.

Bei erhöhten Leukozyten besteht der Verdacht auf eine bakterielle Infektion, rote Blutkörperchen sind geschädigt oder bluten.

Krankheiten, die zur Niederlage dieser Organe führen:

• akute Prostatitis;
• Blasenentzündung;
• Entzündung der Harnleiter;
• Urolithiasis;
• sexuell übertragbare Krankheiten;
• Verletzungen;
• Medikamente, die das Blut verdünnen und zum Eindringen roter Blutkörperchen in den Urin führen;
• Tuberkulose, die in die Blase eingedrungen ist;
• Infektionen, die die Blase erreichen.

Drittens

Der dritte Test wird für Männer nach einer Prostatamassage durchgeführt. Dieses Organ ist eng mit der Blase verbunden und verbirgt sein Geheimnis genau in seinem Hohlraum. Wenn Leukozyten, Erythrozyten oder Epithelzellen auftreten, stehen daher folgende Krankheiten im Verdacht:

• Prostatitis;
• Entzündung oder Polypen der Halsblase;
• Adenom oder bösartige Geschwulst.

Es gibt Fälle, in denen die Indikatoren in allen Proben zunehmen, dann vermutet der Arzt Pyelonephritis, Zystitis, Glomerulonephritis, Nierentuberkulose, Urolithiasis mit einer Verletzung des Nierenparenchyms oder andere Verletzungen (Kontusion, Stichwunde). Das heißt, die Ursache ist eine Nierenerkrankung, die überschüssige Blutzellen oder Epithel ausscheidet.

Es ist wichtig! Wenn die Daten der dreistapeligen Probe zu sinken begannen, ist die Behandlung erfolgreich. Dies ist die einzige Interpretation der Reduktionsindikatoren.

Männliche Pathologie

Ein Dreifachtest ist eine diagnostische Methode, die sich für Männer und Frauen unterscheidet. Das zweite im Fortpflanzungssystem hat ein Organ - die Prostatadrüse. Es befindet sich neben der Blase. Wenn das Wasserlassen beendet ist, wird die hormonelle Sekretion der Prostata aufgrund von Muskelkontraktionen freigesetzt. Wenn Leukozyten in der dritten Testportion auftreten, deutet dies auf eine bakterielle Läsion der Prostata, rote Blutkörperchen - etwa Verletzungen, Neoplasmen.

Weibliche Pathologie

Frauen haben eine kurze Harnröhre. Wenn die Infektion eindringt, dringt sie schnell in die Blase ein und entzündet sich. In diesem Fall nehmen Leukozyten in der ersten und zweiten Probe zu.

Der Grund für die Steigerung der Leistung von Frauen kann in der fehlerhaften Bereitstellung der Analyse liegen. Die Vagina enthält viele Bakterien. Wenn sein Loch vor dem Wasserlassen nicht verstopft ist, fallen Leukozyten und Mikroorganismen selbst in den Urin. Der Arzt wird eine Infektion vermuten. Wenn eine Frau den Test während der Menstruation oder einige Tage nach ihrem Abschluss bestanden hat, wird der Techniker einen Anstieg der roten Blutkörperchen feststellen, was als Trauma oder die Möglichkeit eines Tumors interpretiert werden kann.

Rat des Arztes

Damit das Harnsystem vollständig funktioniert, muss das Trinkregime eingehalten werden. Dies gilt sowohl für Männer als auch für Frauen. Vermeiden Sie promiskuitive sexuelle Handlungen, die zum Auftreten von Infektionen führen können, Traumata der Schleimhaut der Genitalorgane.

Befolgen Sie die Pflegeregeln für die äußeren Genitalorgane und die täglichen hygienischen Verfahren. Dies verhindert die Entwicklung eines infektiösen Prozesses.

Um die Entwicklung einer Urolithiasis zu verhindern, sollten Sie sich an eine salzarme Diät halten.

Seien Sie vorsichtig bei Medikamenten und verwenden Sie sie nur nach Anweisung Ihres Arztes. Viele von ihnen verursachen Blutverdünnung, wodurch rote Blutkörperchen in das Harnsystem gelangen.

Frauen alle sechs Monate werden von einem Frauenarzt untersucht, Männer - von einem Urologen. Dies trägt dazu bei, die Gesundheit und Schönheit des Körpers auf einem bestimmten Niveau zu erhalten. Um Krankheiten auszuschließen, bestehen alle Tests. Dies hilft, entzündliche Prozesse und die Entwicklung von Neoplasmen im Frühstadium zu erkennen.

Fazit

Zur Überprüfung der Gesundheit des Urogenitalsystems werden verschiedene Untersuchungsmethoden eingesetzt (OAM, Nechyporenko-Test, dreistufige Studie). Mit ihnen können Sie Krankheiten ohne invasive Penetration (durch Operationen) erkennen. Die Untersuchung der dreistapeligen Probe bestimmt erfolgreich die Schädigung des Harnsystems auf verschiedenen Ebenen. Dank ihm kann der Arzt zusätzliche instrumentelle Tests vorschreiben, um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen. Wenn Symptome eines Harnsystems auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Arzt.

Was ist eine Drei-Tassen-Urinprobe: Sammeln und Dekodieren von Ergebnissen

Die dreistufige Urinprobe ist eine Labormethode der mikroskopischen Analyse von drei verschiedenen Urinproben, die während eines Wasserlassens entnommen wurden. So können Sie genau feststellen, in welchen Teilen des Urinogenitalsystems der Entzündungsprozess stattfindet.

Die untersuchten Abteilungen des Harnsystems:

Wann forschen sie?

Wenn in der allgemeinen Analyse des Urins eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und roten Blutkörperchen nachgewiesen wurde, führen sie eine Studie nach Nechiporenko durch, um eine Entzündung in den Organen des Harnsystems festzustellen.

Wenn die Ergebnisse in diesem Fall unbefriedigend sind, wird eine 3-Glas-Urinprobe verschrieben, und wir können genau bestimmen, wo der Entzündungsprozess stattfindet: in den Nieren, im Harnleiter, in der Blase, in der Harnröhre oder in der Prostata.

Hinweise zur Ernennung einer dreistufigen Urinprobe:

• akute und chronische bakterielle Prostatitis;
• chronische Prostatitis, nicht bakterielle Ätiologie;
• Prostata-Adenom;
• Verletzung des Wasserlassen, die sich in Form von Schneiden, Brennen, Schmerzen und häufigem Wasserlassen äußert;
• häufiges Wasserlassen nachts;
• ziehende Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken;
• Blut und Eiter im Urin.

Vorbereitung zum Testen

Um genauere Testergebnisse zu erhalten, müssen Sie eine Reihe von Regeln einhalten.

Vor dem Sammeln des Urins werden die äußeren Genitalien gründlich mit warmem Wasser ohne Verwendung von Kosmetika wie Seifen, Gelen, Schaum und Schaum gewaschen.

Vor dem Liegen werden liegende Patienten mit einer schwach rosafarbenen Lösung von Kaliumpermanganat weggespült. Anschließend wird die Leistengegend mit einem sterilen Wattestäbchen, Gaze oder einem Verband von den Genitalien bis zum After trockengewischt.

Beim Sammeln von Urin von solchen Patienten sollte die Kapazität für Tests oberhalb des Anus liegen, damit der Abfluss nicht in sauberes Geschirr fällt. Andernfalls sind die Ergebnisse nicht zuverlässig.

Beim Wasserlassen müssen Männer die Vorhaut vollständig wegbewegen und die äußere Öffnung der Harnröhre freigeben.

Frauen müssen vor der Entnahme der Probe die Labia schieben und die Harnröhre mit einem feuchten Tupfer ohne Verwendung von Kosmetika abwischen.

Vor dem Wasserlassen ist es auch besser, einen Tampon in die Vagina einzusetzen, um zu verhindern, dass einheitliche Elemente (Leukozyten, Erythrozyten) und Mikroorganismen in die Scheide gelangen. Lassen Sie sich nicht während einer Menstruationsblutung testen.

Die Intimität sollte 2 Tage vor der Biomaterialstudie liegen. Auch während des Tages ist es wünschenswert, auf Sport und andere schwere körperliche Anstrengung zu verzichten.

Ablehnung von "Farbstoffen" und Drogen

24 Stunden vor der Analyse müssen Urinfleckenprodukte vom Menü ausgeschlossen werden:

• wie Rüben;
• Möhren;
• Zitrusfrüchte;
• sowie zunehmende tägliche Diurese (Wassermelone, Bier).

Unzuverlässige Ergebnisse können sein, wenn am Vortag Rotwein getrunken wird.

Tagsüber müssen Sie die Einnahme von Medikamenten beenden, die die Farbe des Urins verändern:

• Metronidazol;
• Rifampicin;
• Amidopyrin;
• Multivitamine;
• sowie Diuretika (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide usw.).

Viele Arzneimittel erhöhen den Proteingehalt im Biomaterial:

• Aminoglykoside;
• Cephalosporine;
• Colistin;
• Penicillin-Antibiotika;
• Sulfonamide;
• Griseofulvin;
• Lithiumpräparate;
• Salicylate;
• Tolbutamid;
• Amphotericin;
• einige andere

2 Stunden vor der Analyse ist es ratsam, auf Zigaretten und Kaffee zu verzichten. Es ist nicht notwendig, am Vorabend mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen, als gewöhnlich;

Abholung und Lagerung

Für Analysen müssen Sie drei Trockenreinigungsbehälter vorbereiten, die nummeriert werden müssen. Es ist besser, einen sterilen Behälter für Tests in der Apotheke zu kaufen, um ein zuverlässigeres Testergebnis zu erhalten.

In der ersten Schüssel sammeln Sie 1/5 des gesamten Urins, in der zweiten - 3/5, in der dritten - 1/5. Je genauer das Material gesammelt wird, desto zuverlässiger und aussagekräftiger sind die Analyseergebnisse. Das Volumen jeder Portion sollte mindestens 10 ml betragen.

Wenn die Krankheit, die mit dieser Methode diagnostiziert werden muss, Prostatitis ist, muss der Urologe vor dem Füllen der dritten Kapazität eine Prostatamassage durchführen.

Dazu streichelt er die Prostatadrüse zunächst mit dem Zeigefinger durch den After und drückt dann auf die interlobare Rille, so dass das Geheimnis der Prostata in die Harnröhre gelangt und erst danach der Patient in den dritten Behälter uriniert.

Dies ist eine der genauesten diagnostischen Methoden für chronische Prostatitis, deren klinisches Bild unscharf ist.

Urin nach der Entnahme sollte so schnell wie möglich an das Labor abgegeben werden. Die maximale Zeit zwischen dem Wasserlassen und dem Testen sollte nicht mehr als 24 Stunden betragen. Während dieser Zeit sollte das Material bei Raumtemperatur gelagert werden.

Wenn das Biomaterial im Winter gesammelt wird, ist es nicht wünschenswert, es einzufrieren. Da erschwert dies den Forschungsprozess.

Am Vorabend nicht nervös sein. Da dies zu einer Erhöhung des Eiweißes im Urin führen kann.

Es ist verboten, eine dreistufige Urinprobe unmittelbar nach der Zystoskopie, endourethralen und endovaskulären Diagnostik durchzuführen.

Ergebnisse entschlüsseln

Normalerweise ist der Urin transparent, gelb oder strohgelb, es enthält kein Protein, keine Bakterien und keine roten Blutkörperchen, 1-2 Leukozyten, 2-4 Epithelzellen im Sichtfeld, seine Dichte reicht von 1008 g / l bis 1024 g / l.

Wenn der Harn der Prostata trübe, hellgelb, braun oder gräulich ist, nehmen Epithel und Leukozyten 1/3 bis 1/2 des Gesichtsfeldes ein, die Anzahl der roten Blutkörperchen liegt zwischen 20 und 30 Stück, das Protein liegt über 0,033 g / l, die Mindestdichte beträgt 1025 g / l Bakterien von einem bis vier Kreuzen.

Wenn nur im ersten Tank eine hohe Anzahl von Leukozyten vorhanden ist und in den anderen beiden Indikatoren alle Indikatoren normal sind, kann man mit Sicherheit sagen, dass der Entzündungsprozess in der Harnröhre stattfindet. Es kann einen Infektionserreger verursachen.

Wenn die Leukozyten nur im letzten Teil des Materials erhöht sind, mit der Norm in den ersten Behältern, deutet dies auf Prostatitis hin.

Bei einer hohen Anzahl von Leukozyten in drei Portionen gleichzeitig kann die Entzündungsreaktion in den Nieren (Pyelonephritis) oder in der Blase (Zystitis) auftreten.

Wenn in der ersten und letzten Portion eine große Anzahl von Leukozyten vorhanden ist, mit normalen Indikatoren im 2. Gefäß, dann können wir von einer hohen Wahrscheinlichkeit sprechen, dass eine Entzündung sowohl im Harnkanal als auch in der Prostatadrüse (Urethroprostatitis) auftritt.

Die dreistufige Urinprobe ist die genaueste Untersuchungsmethode, mit der Sie diagnostizieren können, in welchem ​​Teil des Urinogenitalsystems die Entzündungsreaktion stattfindet.

Da sich der Patient auf die Sammlung von Tests vorbereitet und wie das Biomaterial gelagert wird und wie schnell es an das Labor geliefert wird, hängt die Zuverlässigkeit der Ergebnisse davon ab.

Diese Methode erlaubt es jedoch nicht, die Frage zu beantworten: "Welche Art von Infektionserreger hat den Entzündungsprozess verursacht?". Dazu müssen Sie zusätzliche Untersuchungen durchführen.

Indikationen, Vorbereitung des Patienten, Regeln zum Sammeln von Material und Entschlüsseln der Ergebnisse einer Dreibecher-Urinprobe

Wenn eine Abweichung in der allgemeinen klinischen Analyse des Urins oder ein Nechiporenko-Test festgestellt wird, wird dem Patienten manchmal ein Drei-Glas-Test vorgeschrieben. Der Zweck dieses Tests besteht darin, die Lage und Art der Läsionen der Harnorgane zu klären und die Differentialdiagnose von Nieren- und extrarenalen Pathologien zu erleichtern.

Der Drei-Glas-Test bezieht sich auf Hilfsdiagnostikverfahren. Sein Kern liegt in der sequentiellen Sammlung von Urin in drei verschiedenen Behältern während eines Urins.

1. Wofür wird der Drei-Glas-Test verwendet?

Wie oben erwähnt, ist der Drei-Glas-Test kein unabhängiges Diagnoseverfahren, sondern wird als Zusatz zu einem allgemeinen Urintest oder einem Nechyporenko-Test verwendet.

Bei ordnungsgemäßer und streng regelmäßiger Sammlung von Material hilft die Probe dem Arzt, den Lokalisierungsgrad des pathologischen Prozesses in den Harnorganen (Harnröhre, Niere oder Blase) anzugeben.

Heute wird die dreistufige Urinprobe praktisch nicht verwendet, was mit dem Aufkommen informativerer Diagnoseverfahren wie Ultraschall, Zystoskopie, Zystographie, Urographie, Computerdiagnostik usw. einhergeht.

Ein wesentlicher Nachteil der Stichprobe ist der geringe Informationsgehalt, insbesondere wenn die Sammlung von Untersuchungsmaterial fehlerhaft ist.

Der Drei-Glas-Test in der klassischen Version wird normalerweise bei Männern durchgeführt, wenn der gesamte Morgenurinanteil abwechselnd in drei Behältern in einem festen Verhältnis gesammelt wird. Das Volumen des zweiten Teils sollte vorherrschen (½ des gesamten gesammelten Materials), während der erste und der dritte Teil jeweils ¼ Volumen sind.

Bei Frauen wird der Drei-Glas-Test aufgrund der Besonderheiten der Anatomie und Topographie des Harnsystems normalerweise in zwei Gläser modifiziert (Urin wird nur in zwei Behältern gesammelt).

2. Wem ist die Analyse zugeordnet?

Die Probe wird von einem Arzt verordnet, wenn Sie eine Pathologie des Harnsystems vermuten. So kann eine Probe zugewiesen werden, wenn:

1. 1 Nachweis von Leukozyturie im Harn, Hämaturie, Bakteriurie oder Abnormalitäten in der Anzahl der Epithelzellen im Gesichtsfeld.
2. 2 vermutete Prostata-Pathologie als zusätzliche Diagnosemethode.
3. 3 Der Patient hat Symptome von Urethritis, Blasenentzündung, Nephritis.
4. 4 Das Vorhandensein eines pathologischen (eitrigen, serösen, blutigen) Ausflusses aus der Harnröhre.
5. 5 Häufiges Wasserlassen nachts.
6. 6 Erhöhtes tägliches Wasserlassen.
7. 7 Rezidivierende Schmerzen in der Lendengegend.
8. 8 Das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen im Urin.

3. Vorbereitung auf die Studie

Eine lange vorbereitende Vorbereitung des Patienten für die Abgabe eines dreistufigen Tests ist nicht erforderlich. Alle erforderlichen Vorbereitungen werden am Morgen der Materialentnahme und -analyse durchgeführt.

Im Vorfeld müssen drei saubere sterile Behälter vorbereitet werden, die entsprechend ihrer Sequenznummer (1, 2 und 3) nummeriert werden sollen. Die Nummerierung auf den Containern sollte klar und verständlich sein, so dass sie beim Transport nicht verwechselt werden können.

Die Verwendung von zuvor verwendeten Behältern wird nicht empfohlen. Dies kann den diagnostischen Wert der Studie verringern. Es ist am besten, einen speziell entworfenen Behälter in der nächsten Apothekenkette zu kaufen.

Abbildung 1 - Steriler Urinbehälter

Wenn es nicht möglich ist, vorgefertigte sterile Behälter zu kaufen, können Sie Behälter mit verlängertem Hals verwenden. Die Urinsammlung erfolgt sofort im Gefäß, das anschließend ohne nachfolgende Transfusionen ins Labor gebracht wird.

Bevor Sie Urin leiten, müssen Sie:

1. 1 5 bis 6 Stunden lang nicht urinieren. Verwenden Sie am besten den ersten Morgenurin.
2. 2 Hygiene der äußeren Genitalorgane mit warmem Wasser ohne Seife und Desinfektionsmittel herstellen.
3. 3 Öffnen Sie die Behälter und stellen Sie sie auf eine stabile Oberfläche, um das Material gemäß der laufenden Nummer zu sammeln.
4. 4 Vor dem Wasserlassen müssen Männer die Hautfalte vollständig entfernen und die Öffnung der Harnröhre freigeben. Frauen - drücken Sie die Schamlippen, vorzugsweise den Eingang zur Vagina. Urin sammeln während der Menstruation sollte nicht sein. Selbst Urin, der ein bis zwei Tage vor der Menstruation gesammelt wurde, ist möglicherweise nicht diagnostisch aufschlussreich.
5. 5 Schwere, nicht gehende oder gelähmte Patienten werden von vorne bis hinten mit warmem Wasser gewaschen und anschließend mit einem sterilen Mulltuch, einem sterilen Tuch oder einem Einweghandtuch trockengewischt. Das Abwischen erfolgt auch von vorne nach hinten.
6. 6 Wenn Sie regelmäßig Arzneimittel einnehmen, müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie das Ergebnis interpretieren oder eine Analyse verschreiben. Die Abschaffung von Arzneimitteln, auch wenn sie die Eigenschaft haben, die Farbe des Urins zu verändern, sollte nicht durchgeführt werden. Moderne Diagnosegeräte unterscheiden leicht die Veränderung des Urins infolge der Pathologie des Harnsystems mit Änderungen bei der Einnahme von Medikamenten.
7. 7 Wenn der dreistufige Test zur Diagnose von Prostatakrankheiten dient, können Sie vor dem Wasserlassen die Prostata massieren, um den Informationsgehalt der Analyse zu erhöhen.

4. Wie sammle ich Urin für die Forschung?

Nachdem alle Vorbereitungsverfahren abgeschlossen sind, ist es erforderlich, abwechselnd in jedem der drei Tanks in einem Uriniervorgang zu urinieren. Es muss beachtet werden, dass der zweite Anteil etwas mehr als die Hälfte der gesamten Analyse ausmachen sollte.

Mit anderen Worten, es ist notwendig, im ersten Gefäß etwas zu urinieren, dann sollte der Hauptteil des Urins im zweiten gesammelt und der dritte Teil mit dem restlichen Urin gefüllt werden. Frauen können den Urin in zwei Teile teilen. Am Ende der Materialsammlung sollte eine Portion Morgenurin in drei Behältern mit einem ungefähren Anteil von ¼, ½, ¼ verteilt werden.

Nehmen Sie auf keinen Fall mittlere Portionen und gießen Sie den ersten Teil des Urins in die Toilette! Mischen Sie auch keine Behälter miteinander oder gießen Sie keinen Urin in drei Behälter aus einem!

Gefüllte Behälter sollten mit einem Deckel fest verschlossen werden und in kürzester Zeit zusammen mit den Anweisungen für die Analyse an das Labor geliefert werden.

Bereits im Labor wird der Urin untersucht, die Anzahl der harnsedimentförmigen Elemente mit einem Mikroskop gezählt, der pH-Wert, die Dichte eines bestimmten Anteils und der Bakteriuriepegel gemessen. Alle aufgeführten Urinparameter werden für jede Portion separat geschätzt und in das Verweisformular eingetragen.

5. Lagerung und Transport

Urin zur Untersuchung geschickt, nicht mehr als 2 Stunden gelagert; Verwendung von Konservierungsmitteln oder Einfrieren ist unerwünscht.

Ein längeres Stehenlassen des Urins führt zu einer Änderung seiner physikalischen Eigenschaften, einer reichlichen Vermehrung von Bakterien und der Zerstörung von Elementen des Harnsediments (Erythrozyten, Leukozyten). Je länger der Urin gelagert wird, desto höher ist auch sein pH-Wert.

Dies ist auf die erhöhte Konzentration von Ammoniak zurückzuführen, das von Bakterien im Stoffwechselprozess ausgeschieden wird. Bakterien im Urin neigen auch dazu, Glukose zu verbrauchen, so dass der Glukosespiegel im Urin bei Nichteinhaltung der Lagerungsparameter ebenfalls unterschätzt werden kann.

Die Einwirkung von Sonnenlicht ist ebenfalls wichtig, da beispielsweise Gallenpigmente durch Licht zerstört werden.

Wenn der Urin länger als 2 Stunden gelagert werden soll, sollte sich das Material an einem dunklen, kühlen Ort befinden. Es ist zu beachten, dass das Ergebnis der Analyse in diesem Fall möglicherweise nicht genau ist.

6. Interpretation des Dreibecher-Tests

Beim Entschlüsseln der Ergebnisse einer dreistapeligen Probe werden in der Regel zwei Hauptindikatoren für Urin ausgewertet: Hämaturie und Leukozyturie.

Es gibt drei Arten von Hämaturie und / oder Leukozyturie:

1. 1 Initial - Das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen und / oder roten Blutkörperchen, hauptsächlich im ersten Teil des Urins.
2. 2 Terminal - das Vorhandensein von Leukozyten und / oder roten Blutkörperchen hauptsächlich im letzten Teil.
3. 3 Insgesamt sind pathologische Störungen in allen drei Portionen gleich ausgeprägt.

Ein Anstieg der weißen Blutkörperchen und / oder der roten Blutkörperchen in Portionen kann auf folgende Zustände hindeuten:

1. Abweichungen werden ausschließlich im ersten Teil beobachtet: Die Pathologie befindet sich vor der Harnröhre. Am häufigsten tritt es bei Entzündung der Harnröhre (einschließlich spezifischer), ihrer Polypen, Verletzungen und Wunden auf.
2. 2 Abweichungen nur im letzten Teil des Harns - Lokalisierung des pathologischen Prozesses in der Blase, im terminalen Teil der Harnröhre, im Blasenhals, in der Prostata oder in den Samenbläschen. Chronische Prostatitis, Zystitis (einschließlich Gebärmutterhalskrebs) und Blasentumoren sind unter Erkrankungen am häufigsten.
3. 3 Das Vorhandensein von Abnormalitäten in allen Portionen weist auf die Beteiligung der Nieren, Harnleiter und Blase hin. Diese Situation kann bei Nephritis und Nephropathie, Pyelonephritis, Verletzungen der Nieren und Harnleiter, Urolithiasis, Tumoren der Nieren und Blase, chronischer Blasenentzündung beobachtet werden.

7. Ursachen für falsche Ergebnisse

Die Zuverlässigkeit der dreistapeligen Probe hängt direkt von der richtigen Vorbereitung der Studie und der Einhaltung aller Schritte der Materialentnahme ab.

Verglichen mit der herkömmlichen Urinanalyse ist diese Probe für den Patienten schwer zu verstehen. Selbst eine ausführliche Erklärung der Forschung führt nicht immer zur Einhaltung aller Empfehlungen für die Sammlung von Urin, was die Zuverlässigkeit der Analyse und ihren diagnostischen Wert äußerst gering macht.

Die Hauptursachen für falsche Ergebnisse:

1. 1 Unzureichende Vorbereitung.
2. 2 Fehlende Etikettierbehälter.
3. 3 Probenverschränkung während Lagerung und Transport.
4. 4 Verschiedene Portionen untereinander mischen.
5. 5 Verschütten von Urin in drei Portionen aus einem gemeinsamen Behälter.
6. 6 Verstoß gegen die Lager- und Transportregeln.

Um typische Abweichungen in den Ergebnissen der dreistapeligen Probe zu ermitteln, wird empfohlen, zusätzliche genauere Untersuchungen durchzuführen.

8. Methoden der zusätzlichen Diagnose

Wie bereits erwähnt, ist die Genauigkeit einer dreistufigen Urinprobe nicht hoch genug, und das Ergebnis hängt oft von vielen verschiedenen Gründen ab.

Zur zusätzlichen Diagnose von Pathologien des Harnsystems können Sie daher die folgenden Methoden verwenden:

• Die Zystoskopie ist eine endoskopische Untersuchung der Blase und der Harnröhre, die mit einem Katheter mit integrierter Optik durchgeführt wird.

Ein Katheter wird direkt in die Harnröhre und die Blase eingeführt und das Bild erscheint auf einem speziellen Monitor. Die Methode ermöglicht die genaue Diagnose von Tumorprozessen, verschiedenen Arten von Blasenentzündung, Polypen und Blasensteinen sowie entzündlichen Erkrankungen der Harnröhre. Der unbestrittene Vorteil der Technik ist die Möglichkeit, eine Biopsie von jedem Ort, der für den Arzt von Interesse ist, durchzuführen.

• Zystographie - Röntgenbildgebung der Blase. Die Blase steht im Kontrast zu einer strahlenundurchlässigen Substanz, die durch die Harnröhre oder den Blutstrom injiziert wird. Die Methode ist nicht-invasiv und ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von volumetrischen Formationen des Harnsystems eindeutig zu diagnostizieren.
• Die Ausscheidungsurographie ist eine Röntgenmethode zur Untersuchung aller Ebenen des Harnsystems. Wird häufig bei Verdacht auf Urolithiasis und Verstopfung der Harnleiter verwendet. Im Gegensatz dazu werden jodhaltige Lösungen von Sergozin oder Urostrash verwendet, die intravenös mit der Erwartung des Patientengewichts verabreicht werden.
• Ultraschall ermöglicht die Visualisierung des Nierengewebes und der Beckenorgane. Die Methode ist nicht invasiv, absolut sicher und ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Formationen größer als 2 mm zu sehen.
• Renoangiographie - Röntgenuntersuchung der Nierengefäße. Das Kontrastmittel wird intravenös injiziert, woraufhin der Blutfluss in den Nierengefäßen bewertet wird.
• Nierenszintigraphie. Nach der intravenösen Verabreichung eines radioaktiven Markers wird die Substanz in den Geweben und Organen verteilt. Nierengewebe absorbiert es ungleichmäßig, je nachdem, ob im Parenchym ein pathologischer Prozess vorliegt. Die Methode erlaubt es, Zysten und Tumore genau zu identifizieren. Der Nachteil ist eine ausreichend hohe Strahlenbelastung.

Die aufgeführten Techniken sind sehr genau und erfordern in der Regel keine zusätzlichen Untersuchungen zur Differentialdiagnose.

Drei-Schuss-Urinprobe nach Thompson: Was die Analyse zeigt und wie man sie richtig abgibt

Die Urinanalyse ist ein wichtiges diagnostisches Hilfsmittel zum Erkennen von Nieren- und Harnwegserkrankungen. Durch Änderungen der qualitativen Zusammensetzung und der physikalisch-chemischen Parameter können Verletzungen der funktionellen Aktivität und des strukturellen Zustands der Organe identifiziert werden. Die dreistufige Urinprobe bezieht sich auf einfache und bewährte Methoden aus langjähriger Praxis.

Die Essenz und Bedeutung der Drei-Test-Probe

Der Drei-Glas-Test ist eine Methode der Labordiagnostik, mit der mikroskopische Sedimente im Urin untersucht werden können. Ein Merkmal der Analyse ist, dass die Flüssigkeit aus einem Wasserlassen in drei verschiedene Teile aufgeteilt und dem klinischen Diagnoselabor zur Forschung zugeführt wird. Mit dieser Methode kann genau bestimmt werden, welcher Teil des Harnsystems vom Entzündungsprozess betroffen ist.

Mit Hilfe einer Drei-Test-Probe kann festgestellt werden, in welchem ​​Teil der Harnwege sich eine Pathologie befindet.

Der Drei-Glas-Test dient nur zur zusätzlichen Diagnose:

1. Zunächst wird der Patient zur allgemeinen Urinanalyse geschickt.
2. Wenn pathologische Veränderungen festgestellt wurden (eine erhöhte Anzahl von Blutkörperchen - Leukozyten und Erythrozyten), wird dem Patienten empfohlen, einen Urintest mit der Nechyporenko-Methode durchzuführen.
3. Wenn die Daten der allgemeinen Analyse bestätigt werden, wird dem Patienten ein Drei-Glas-Test zugewiesen.

Anhand der Ergebnisse der Drei-Test-Probe kann festgestellt werden, wo der Entzündungsprozess lokalisiert ist:

• in Nierenstrukturen - Parenchym, Becher, Becken;
• in den Harnleitern;
• in verschiedenen Teilen der Blase;
• in der Harnröhre

Am häufigsten wird eine solche Diagnose bei der Untersuchung von Männern verwendet, so dass sie auch die Pathologie der Prostatadrüse aufdecken können. Frauen verschrieben in der Regel Dvuhtavannuyu Probe.

Der Autor des Artikels musste ein Kind untersuchen - ein achtjähriges Mädchen mit Schmerzen und Schmerzen beim Toilettengang, häufige nächtliche Triebe. Nachdem der allgemeine Urintest und die Nechiporenko-Studie abgeschlossen waren, empfahl der pädiatrische Nephrologe einen Zwei-Glas-Test. In der Blase wurde ein Entzündungsprozess festgestellt. Beim Ultraschall der Niere wurden keine Veränderungen festgestellt. Eine Zystoskopie wurde nicht durchgeführt, da dieses Verfahren für das Kind anstrengend sein würde.

In den letzten Jahren wurde die Drei-Test-Probe immer weniger verwendet, da genauere Diagnoseverfahren aufgetaucht sind.

Vor- und Nachteile der Methode

Die Drei-Test-Probenmethode wurde lange Zeit verwendet und hat eine Reihe von Vorteilen. Dazu gehören:

• Verfügbarkeit;
• niedrige Kosten;
• leichte Ausführung;
• die Fähigkeit, ohne Zugang zu anderen diagnostischen Verfahren zu testen - Ultraschall, Zystoskopie.

Dieses Diagnoseverfahren hat auch einige Nachteile, die seine Verwendung einschränken:

• Wenn sich bei der allgemeinen Urinanalyse keine Änderungen ergeben, ist der Drei-Tassen-Test nicht aussagekräftig.
• Nur eine Probe reicht für eine genaue Diagnose nicht aus. In der Regel sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich.
• Unzuverlässigkeit der Indikatoren bei unsachgemäßer Sammlung und Lagerung des Urins - Es ist sehr wichtig, alle Einzelheiten der Zubereitung genau zu beachten und den Urin korrekt zu sammeln.

Indikationen und Kontraindikationen zum Testen

Indikationen für diese diagnostische Studie sind die folgenden Veränderungen im Zustand des Patienten:

• Zunahme der Anzahl der Leukozyten - Leukozyturie;
• das Auftreten von Blutverunreinigungen im Urin, eine signifikante Menge an roten Blutkörperchen - Hämaturie;
• eine große Anzahl von Epithelzellen im Harnsediment;
• das Auftreten einer Beimischung von Puspyurie;
• Proteinpräsenz - Proteinurie;
• das Auftreten einer Entleerung aus der Harnröhre mit pathologischer Natur - blutig oder eitrig;
• Lendenschmerzen;
• vermehrtes Wasserlassen, das von scharfen Schmerzen oder Brennen begleitet wird;
• häufiges nächtliches Wasserlassen

Eine Drei-Test-Probe wird von einem Arzt verordnet, wenn bei einem Patienten eine der Diagnosen vermutet wird:

• Nephritis - eine entzündliche Erkrankung der Nieren;
• Blasenentzündung - eine Erkrankung der Blase, die entzündlicher Natur ist;
• Urethritis - Entzündung der Wand der Harnröhre;
• Tumoren und Polypen in den Urogenitalorganen;
• Prostatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Prostata.

Eine Kontraindikation für den Test ist die Periode der Menstruationsblutung bei Frauen, da zu diesem Zeitpunkt das Ergebnis der Analyse unzuverlässig sein wird.

Vorbereitung und Technik zum Sammeln von Urin zur Analyse

Damit das Ergebnis eines Tests mit drei Stichproben so zuverlässig wie möglich ist, muss die Analyse ordnungsgemäß vorbereitet werden. 1-2 Tage vor dem Studium ist es notwendig:

1. Hören Sie auf, alle Medikamente zu nehmen, die die Farbe der biologischen Flüssigkeit verändern können - Metronidazol, Rifampicin.
2. Hören Sie auf, Diuretika einzunehmen - Furosemid, Veroshpiron und so weiter.
3. Alle Produkte, die eine große Menge Pigmente enthalten und Urin färben können, werden vom Menü ausgeschlossen. Dies sind rotes und orangefarbenes Gemüse, Süßigkeiten oder Marmeladen mit Lebensmittelfarbe, Zitrusfrüchte.
4. Essen Sie keine harntreibenden Lebensmittel - Trauben, Wassermelonen.
5. Aufhören zu trinken und Tabak zu rauchen.
6. Begrenzen Sie die Flüssigkeitsmenge pro Tag auf 1,5 Liter.
7. Vermeiden Sie Stress, da sie zur Freisetzung großer Mengen von Hormonen und dem Auftreten von Eiweiß und Zucker im Urin führen.
8. Um erhebliche körperliche oder sportliche Belastungen und sexuelle Kontakte abzulehnen.

In Vorbereitung auf die Analyse werden pigmentreiche Produkte von der Diät ausgeschlossen.

Unmittelbar vor Beginn des Verfahrens benötigen Sie:

1. Bereiten Sie 3 sterile Urinbehälter vor und unterschreiben Sie sie. Spezielle Behälter sind in jeder Apotheke erhältlich. Behälter nicht zum Testen wiederverwenden.
2. Benutzen Sie die Toilette nicht für 4–6 Stunden. Es ist am besten, den Urin am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen zu sammeln.
3. Bevor Sie mit der Analyse beginnen, waschen Sie sie sorgfältig mit warmem Wasser ohne Reinigungsmittel.
4. Für liegende Patienten den Schrittbereich von vorne bis hinten waschen und mit einem sauberen Tuch abwischen.

Bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess in der Prostatadrüse kann ein Mann für sie massiert werden.

Sterile Behälter für Urin werden in der Apotheke verkauft

Urin sammeln sollte wie folgt sein:

1. Öffnen Sie nummerierte Behälter und stellen Sie sie auf eine ebene Fläche.
2. Männer müssen den Bereich des Auslasses der Harnröhre (Harnröhre) freilegen, bevor sie mit dem Wasserlassen beginnen. Zu diesem Zweck wird die Hautfalte am Peniskopf entfernt.
3. Im ersten Gefäß sammeln Sie eine kleine Menge Urin, ungefähr von der Gesamtmenge.
4. Der Hauptteil der biologischen Flüssigkeit (etwa die Hälfte) wird im zweiten Gefäß gesammelt.
5. Die Harnreste (etwa 1/4) werden in einem dritten Behälter gesammelt.

Urinbehälter werden nummeriert und abwechselnd mit Urin gefüllt.

In keinem Fall kann man Urin zwischen verschiedenen Portionen mischen oder von einem Glas in ein anderes gießen.

Analysemethode

Mit Urin gefüllte Kapazitäten werden fest verschlossen und so schnell wie möglich an das klinische Labor geliefert. Ein Behälter mit einer biologischen Flüssigkeit ist an der gefüllten Richtung angebracht.

Im Labor bestimmen medizinische Fachkräfte folgende Merkmale und Indikatoren für Urin:

• Farbe und Transparenz (visuell);
• Die Anzahl der gebildeten Elemente (Leukozyten und Erythrozyten) im organisierten Harnsediment wird unter Verwendung eines Mikroskops berechnet.
• Harnreaktion (sauer oder alkalisch);
• das Vorhandensein von Urinprotein durch chemische Reaktionen;
• Urindichte mit einem speziellen Gerät - Urometer;
• die Anzahl und Art der Bakterienflora.

Für jeden Abschnitt werden alle diese Indikatoren separat untersucht. Die Ergebnisse der Studie werden in einer speziellen Form festgehalten.

Die Ergebnisse der Urinanalyse passen in eine spezielle Form.

Wie interpretiere ich die Ergebnisse?

Normaler Urin bei einem gesunden Menschen hat die folgenden Eigenschaften:

• Die Farbe ist strohgelb, die Transparenz der Flüssigkeit ist vollständig;
• Dichte liegt im Bereich von 1008–1024;
• die Anzahl der roten Blutkörperchen - 0–3 (bei Untersuchung unter einem Mikroskop);
• Die Anzahl der Leukozyten beträgt 0–5 bei Frauen und 0–3 bei Männern.
• zulässige Anzahl von Epithelzellen 2-4;
• Bakterien in gesundem Urin sollten nicht enthalten sein.

Abweichungen von diesen Indikatoren weisen möglicherweise auf eine Pathologie des Urogenitalsystems hin:

1. Wenn im ersten Teil der Flüssigkeit eine große Anzahl gleichförmiger Elemente gefunden wird und in den anderen beiden normal, ist dies ein diagnostisches Zeichen für den Entzündungsprozess in der Harnröhre.
2. Wenn die maximale Anzahl von Leukozyten und roten Blutkörperchen im zweiten oder dritten Teil des Urins liegt, deutet dies auf eine entzündliche Läsion der Blase oder Prostata bei Männern hin.
3. Wenn in der zweiten Kapazität die Anzahl der Zellen im Harnsediment normal ist und in der ersten und dritten Hämaturie oder Leukozyturie nachgewiesen wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Harnröhre und der Prostata hoch.
4. Pathologische Veränderungen in allen Bereichen können eine Manifestation einer Nierenerkrankung oder Entzündung in allen Teilen des Harntrakts sein.

Indikatoren für Nieren- und Blasenprobleme sind neben Änderungen in mikroskopischen Sedimenten auch Änderungen der Dichte und der Reaktion der biologischen Umgebung. Bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren ist eine Hyperstenurie (erhöhte Dichte) oder Hypostenurie (reduzierte Dichte) des Urins möglich.

Sie können die Dichte des Urins mit dem Urometer bestimmen