Zyste des Corpus luteum des Eierstocks: Symptome, Behandlung, Ursachen der Zystenbildung

Gemäß der internationalen Klassifikation gehört die Corpus-Luteum-Zyste, die nach dem Eisprung während des normalen Menstruationszyklus gebildet wird, zur funktionellen Tumorbildung. Es ist eine relativ dünne, runde Kapsel, die mit seröser Flüssigkeit gefüllt ist, manchmal mit Blut, und an einem Pol über der Oberfläche des Eierstocks aufragt. Solche Formationen sind bei Mädchen und Frauen jeden Alters zu finden, aber meistens - reproduktiv (bei 2-5% der Frauen).

Ausbildung und Funktion des Lutealkörpers

Der normale Menstruationszyklus besteht aus zwei Phasen - der follikulären und der Lutealphase, während der Veränderungen in den Eierstöcken und dem Gebärmutterschleimhautumfeld auftreten und Bedingungen für die Vorbereitung der Befruchtung des Eies und der Schwangerschaft bereitstellen.

Der erste Tag der Menstruation ist der Beginn des Menstruationszyklus und dementsprechend die Follikelphase, die durchschnittlich 14 Tage dauert. Während dieser Zeit reifen der Follikel und das nächste dominante Ei und die Drüsenzellen der Uterusschleimhaut wachsen. Die Hypophyse im Blut zum Zeitpunkt der Reife des Eies produziert die maximale Menge an luteinisierendem Hormon, was zu einem Eisprung führt, d. H. Zum Bruch der Graafblase und zur Freisetzung des Eies. Dieser Moment beendet die erste Phase des Menstruationszyklus und der zweite beginnt.

In der Lutealphase ist die Hypophysensekretion des follikelstimulierenden Hormons minimal, der Follikel reduziert sich, und aus seinen Granulosazellen bildet sich unter dem Einfluss des Luteinisierungshormons ein gelber Körper, der 1,5-3 cm erreicht und eine temporäre endokrine Drüse darstellt.

Es produziert Progesteron und eine kleine Menge Östrogen, die die Reifung und Freisetzung des neuen Eies verhindern, den Tonus des Uterus und seine kontraktile Aktivität reduzieren, die Sekretion der Gebärmutterschleimhaut erhöhen und die Implantation und Konservierung eines befruchteten Eies vorbereiten.

Diese Periode dauert auch ungefähr 14 Tage. Wenn eine Schwangerschaft auftritt, wirkt das Corpus luteum für etwa 2-3 Monate, ansonsten tritt die Menstruation auf, und am Ende der Lutealphase durchläuft es eine umgekehrte Entwicklung und keimt mit Bindegewebsfasern unter Bildung einer Narbe.

Zystenbildung

Wenn die Regression der temporären Drüse bis zum Ende der Lutealphase verzögert wird und ihre teilweise Funktion erhalten bleibt, sammelt sich im Inneren der Drüse eine gelbliche seröse Flüssigkeit, in der sich Blut oder Blut befinden kann, die die Kapselwände bis zu einem Durchmesser von 4 bis 7 cm ausdehnt. So wird allmählich der gelbe Körper selbst durch Bindegewebe unter Bildung einer Zyste ersetzt.

Die innere Oberfläche der Kapsel ist ganz oder teilweise mit Luteal-Granulatzellen (Granulatzellen) ausgekleidet, die Hormone produzieren. Häufig werden sie durch Bindegewebszellen ersetzt, so dass nur die Kapsel ohne innere Epithelauskleidung verbleibt, die mit relevanten Inhalten gefüllt ist.

1 - Urfollikel; 2 - Preanthralfollikel; 3 - ovarielles Stroma; 4 antraler Follikel; 5 - atretischer Follikel; 6 - präovulatorischer Follikel; 7 - Eisprung; 8 - der sich bildende gelbe Körper; 9 - reifer gelber Körper; 10 - Epithel; 11 - weißlicher Körper; 12 - Blutgefäße im Tor des Eierstocks.

Ursachen der Gelbkörperzyste

Luteal Tumorbildungen sind immer gutartig, sie sind in der Regel einzeln und sehr selten mehrmals. Es wird angenommen, dass sie sich als Folge von Durchblutungsstörungen oder Lymphzirkulation im Bereich des Follikels mit dem Ei entwickeln. Die Gründe für ihre Entstehung sind nicht vollständig verstanden. Risikofaktoren können sein:

  • hormonelles Ungleichgewicht; es tritt häufig auf, wenn die Schilddrüse beeinträchtigt ist;
  • hormonelle Stimulation der Ovarialfunktion bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit;
  • akute Infektionskrankheiten und chronische Entzündungsprozesse der Beckenorgane;
  • Orale Einnahme systematischer und vor allem Notfallverhütung, wiederholte künstliche Abtreibung;
  • Stresszustände oder erheblicher psychoemotionaler Stress;
  • schädliche Arbeitsbedingungen;
  • hohe körperliche Aktivität im Zusammenhang mit Arbeit oder Sport;
  • Verletzung der Aufnahme von Nährstoffen und Spurenelementen infolge von Erkrankungen des Verdauungssystems sowie Fasten oder Befolgung von Monodiät, um das Körpergewicht zu reduzieren.

Häufigkeit, Qualität und Aktivität des Geschlechtsverkehrs haben keinen Einfluss auf die Möglichkeit der Bildung von Luteal-Tumor.

Zyste des gelben Körpers während der Schwangerschaft

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, produzieren die Zottenzellen des Embryos humanes Choriongonadotropin (hCG), das die Hormonfunktion des Corpus luteum stimuliert. Neben dem Erhalt der Schwangerschaft beeinflusst Progesteron auch die Bildung der Gonaden im Fötus und die entsprechenden Hormonzentren im zentralen Nervensystem. Dies dauert die ersten 2-3 Monate der Schwangerschaft, während der sich die Plazenta bildet. Es übernimmt allmählich die Funktion der Aufrechterhaltung des erforderlichen Niveaus an Progesteron und Östrogen. Danach durchläuft die normale temporäre Drüse eine normale umgekehrte Entwicklung.

Aber oft während der Schwangerschaft bildet sich anstelle der vollen Involution eine Zyste, die den weiteren Verlauf der Schwangerschaft nicht stört und nach der Geburt verschwindet. Wenn dies geschieht, bevor die Plazenta vollständig gebildet ist, kann die Progesteronproduktion abnehmen und eine Fehlgeburt drohen.

Symptome

In der Regel manifestiert sich eine solche tumorartige Formation nicht durch spezifische klinische Symptome. Es kann zufällig während der diagnostischen Laparoskopie oder Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane nachgewiesen werden, die zu diagnostischen Zwecken bei irgendwelchen Krankheiten durchgeführt werden, oder während des prophylaktischen Ultraschalls.

In seltenen Fällen gibt es solche uncharakteristischen Symptome wie:

  1. Das Gefühl von Unbehagen, Schweregrad, leichte Schmerzen im Unterbauch aufgrund der Lokalisierung der pathologischen Formation.
  2. Schmerzen oder Beschwerden beim Gewichtheben, verlängerte aufrechte Position, beim Geschlechtsverkehr.
  3. Unterbrechung des Menstruationszyklus in Form einer Verzögerung des Auftretens der Menstruation (in der Regel nicht länger als 2 Wochen), übermäßig starke oder längere Menstruationsblutung.
  4. Häufiger Harndrang (mit erheblicher Bildung).

Meistens verschwindet die Lutealzyste zu Beginn der nächsten Regelblutung oder innerhalb von 2-3 Menstruationszyklen von selbst. Aber manchmal können Komplikationen auftreten in Form von:

  • Neoplasienruptur;
  • intraabdominale Blutung;
  • Zyste komplett oder teilweise verdreht.

Mit der schnellen Ansammlung von Flüssigkeit oder Blutungen in der Formationshöhle steigt der Durchmesser auf 10 cm, und die aufgeführten Symptome werden ausgeprägter. In diesen Fällen kann es zu einem Zerreißen der Zyste des Corpus luteum des Eierstocks kommen, dessen seröser Inhalt sich in die Beckenhöhle entleert. Wenn der Bruch infolge einer Blutung auftritt, kann die Blutung in den Bauchraum anhalten. Die Geschwindigkeit und das Volumen des Blutverlusts hängen vom Kaliber der beschädigten Gefäße ab.

Der klinische Verlauf der Krankheit im Falle eines Risses bekommt einen akuten Charakter mit schweren Symptomen:

  1. Plötzliche scharfe Schmerzen im Unterbauch.
  2. Blässe und Feuchtigkeit der Haut.
  3. Möglicher kurzfristiger Bewusstseinsverlust.
  4. Manchmal gibt es Übelkeit, einmaliges Erbrechen, eine erhöhte Häufigkeit des Harndrangs oder eine Stuhlentleerung.
  5. Die Pulsfrequenz steigt und der Blutdruck steigt kurz an.

Wenn eine Frau keine ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, können diese Phänomene selbst weitergegeben werden. Bei Blutungen verschlechtert sich der Zustand jedoch je nach Schwere des Blutverlusts allmählich oder rasch mit der Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks:

  1. Die Schwäche, Feuchtigkeit und Blässe der Haut nehmen zu.
  2. Es gibt Schwindel, wiederholtes Erbrechen.
  3. Die Pulsfrequenz steigt noch weiter an.
  4. Nach einem kurzen Blutdruckanstieg kommt es zu einem rapiden Abfall.

Die Struktur des Beines des Neoplasmas umfasst Gefäße und Nerven. Daher ist die Torsion des Eierstocks von Schmerzen, einer Verletzung der Blutversorgung und Ernährung, mit dem weiteren Auftreten und der Entwicklung einer Nekrose des Eierstockgewebes, insbesondere bei vollständiger Torsion, begleitet. Die Symptome sind die gleichen wie beim Brechen ohne Blutung. Der Unterschied kann sich in einer geringeren Schmerzintensität ausdrücken, sie sind jedoch persistenter. Wenn keine rechtzeitige Hilfe geleistet wird, entwickeln sich das Phänomen der Pelvioperitonitis und der allgemeinen Intoxikation aufgrund der Nekrose des Eierstockgewebes und des Auftretens einer Entzündungsreaktion.

Behandlung

Normalerweise wird die Zyste des Corpus luteum nicht behandelt, wenn ihre Größe nicht größer als 4 cm ist und es keine ausgeprägten subjektiven Symptome gibt. Es ist notwendig, 2-3 Menstruationszyklen nur durch dynamische Beobachtung seiner Entwicklung durch wiederholte Ultraschalluntersuchungen durchzuführen. Während dieser Zeit nimmt die Funktion hormonproduzierender Zellen nach und nach ab, sie werden durch Bindegewebszellen ersetzt, der Inhalt wird absorbiert und die Wände der Kapsel fallen herunter.

Bei langfristigem Vorhandensein, häufiger Bildung oder Wachstum der Drüsengröße sowie bei mehreren Zysten wird eine entzündungshemmende Therapie durchgeführt, Hormonpräparate, Magnetlaser (Magnetfeld mit geringer Intensität und Laserstrahlung mit niedriger Intensität), Balneotherapie, Physiotherapie werden mit Ausnahme thermischer Verfahren verordnet.

Von den Hormonpräparaten hat Duphaston, ein synthetisches Analogon von Progesteron, eine gute Wirkung bei der Behandlung von kleinen Zysten. Der Ersatz des körpereigenen Progesterons durch ein synthetisches Progesteron führt zu einer Abnahme der Produktion des hypophysären luteinisierenden Hormons, das die Aktivität des Corpus luteum stimuliert, so dass dieses allmählich nicht mehr funktioniert und die Zyste verschwindet. Duphaston ist mit seiner häufigen Bildung auch als Prophylaxe wirksam.

Bei Bildung einer Zyste mit unzureichender Funktion des Corpus luteum während der Schwangerschaft und um deren Unterbrechung zu verhindern, wird eine geeignete Hormonersatztherapie durchgeführt.

Mehrere oder große Formationen werden durch Durchführung einer Operation mit dem laparoskopischen Verfahren ausgeworfen. Wenn eine Notfallsituation nach Art der Zystenruptur ohne Blutung oder Torsion des Eierstocks auftritt, erfolgt ihre sektorale Resektion mit Entfernung der Zystenmembran, nekrotischem Teil des Eierstocks, Entfernung des Eierstocks (Ovariektomie) oder Entfernung mit dem Eileiter (Adnexektomie). Diese Operationen werden situationsabhängig durch laparoskopische oder laparotomische Verfahren durchgeführt.

Blutungen, insbesondere bei hämorrhagischem Schock, erfordern eine dringende intensive Pflege und chirurgische Versorgung im Volumen der Oophorektomie oder Adnexektomie mit nur laparotomischem Zugang.

Wenn eine Notfallsituation während der Schwangerschaft auftritt, sind die chirurgischen Behandlungsmethoden gleich. Wenn sie rechtzeitig abgeschlossen werden, ist die Prognose für Mutter und Fötus in diesem Fall günstig.

Zyste des Corpus luteum des Eierstocks: Symptome und Behandlung

Die Zyste des Corpus luteum des Eierstocks wird als tumorartige Struktur bezeichnet, die durch den Ursprung natürlicher Prozesse - Reifung und Öffnung des dominanten Follikels - gebildet wird. Im Normalzustand ist die Formation keine Pathologie, hat keine ausgeprägten Symptome und geht mehrere Zyklen von selbst aus. Wenn der zystische gelbe Körper nicht aufgelöst ist, muss er behandelt werden. Komplikationen können sogar einen chirurgischen Eingriff erfordern, diese Fälle sind jedoch selten. Es ist unmöglich zu sagen, wie schnell eine Zyste sich auflöst. Die durchschnittliche Regressionsperiode (umgekehrte Entwicklung) beträgt 1-6 Monate.

Der Inhalt

  • Was ist eine Zyste des gelben Körpers des Ovars?
  • Gründe
  • Symptome
  • Anzeichen für Ultraschall
  • Wie behandeln?
  • Zyste des Corpus luteum und der Menstruation
  • Die Art der Menstruation und Entlastung
  • Empfindungen
  • Duphaston mit gelber Körperzyste
  • Kann eine Zyste im Eierstock platzen?
  • Symptome eines Zystenbruchs
  • Chirurgische Behandlung von Komplikationen

Was bedeutet eine Gelbkörperzyste?

Die Zyste des Corpus luteum ist eine Bildung, die sich an der Stelle des gefalteten Follikels bildet. Der Name des Parietal-Inhalts, der aufgrund der Sonderfarbe erhalten wurde. Im Inneren des gelben Körpers befindet sich eine Flüssigkeit mit einem rötlichen Farbton.

Wenn sich ein Tumor gebildet hat, bedeutet dies, dass der Eisprung stattgefunden hat. Die Lutealzyste ist eine funktionelle Neubildung und verläuft in der Regel asymptomatisch. Bei Angstzuständen wird einer Frau eine Behandlung verschrieben, die Hormone umfasst.

Die Zystenregression ist eine Bedingung, bei der sie allmählich abnimmt und verschwindet. Nach dem Eisprung wirkt das Corpus luteum 10-14 Tage. Normalerweise sind die Abmessungen 15 bis 20 mm. Ist das Volumen des Lutealbeutels größer, spricht man von einer Zystenbildung.

Gelbe Körperzyste: verursacht

Eine Lutealzyste unterscheidet sich von Endometrioid und Dermoid dadurch, dass sie funktionell ist und andere Bildungsmechanismen aufweist. Die Gründe für den großen gelben Körper sind:

  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Pubertät bei einem Teenager-Mädchen;
  • Empfangen ovulationsstimulierender Hormonmittel (Klostilbegit nach Injektion von hCG, IVF);
  • Schwangerschaftsabbruch, einschließlich ärztlicher Behandlung (nach einer Abtreibung im frühen Stadium);
  • Behandlung mit oralen Kontrazeptiva sowie Gonadotropin-Releasing-Hormonen (nach der Aufhebung von Buserelin, Diferelin, Zoladex);
  • Infektionen und akute entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
  • emotionale Instabilität;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Sport treiben;
  • Diät, Anorexie oder Fettleibigkeit.

Ursache des Auftretens des zystischen Corpus luteum ist natürlich. Dies unterscheidet es von pathologischen Ovarialtumoren, einschließlich follikulärer Zyste. Die Eierstöcke der Frau bilden einen dominanten Follikel und setzen jeden Monat eine Eizelle frei. An dieser Stelle die Bildung des Lutealkörpers. Im Gegensatz dazu wird eine follikuläre Zyste aufgrund eines überwachsenen Follikels gebildet, der sich nicht zum richtigen Zeitpunkt öffnete. Die Gründe für Blutungen in der Lutealhöhle und die Bildung eines hämorrhagischen, zystisch modifizierten Körpers können vermehrte körperliche Betätigung oder groben Sexualkontakt sein. In diesem Fall muss der Patient umgehend behandelt werden.

Corpus luteum Zyste: Symptome und Anzeichen

Häufig verursacht die Zyste des Corpus luteum bei Frauen keine Symptome. Indirekt bedeutet, dass die Bildung eines Tumors die nächste Menstruation verzögern kann. Um die Ursache für die Verletzung des Zyklus zu ermitteln, kann Ultraschall verwendet werden. In seltenen Fällen kann die Lutealkapsel mit pathologischen Zysten verwechselt werden. In diesem Fall hilft die MRI, das Problem zu unterscheiden.

In der Praxis wird durch Ultraschall oder diagnostische Laparoskopie zufällig ein großes Corpus luteum nachgewiesen. Manchmal kann ein Tumor von folgenden Manifestationen begleitet sein:

Diese Anzeichen können auch ein Symptom für andere pathologische Prozesse sein. Daher sollten Sie untersucht und gegebenenfalls behandelt werden.

Zyste des gelben Körpers: Anzeichen von Ultraschall

Der Bezugspunkt für die Diagnose der Zyste des Corpus luteum wird Ultraschall der Eierstöcke. Basierend auf den ECHO-Zeichen wird die Diagnose bestätigt oder widerlegt. Während des Verfahrens erhält ein Spezialist ein Foto der Fortpflanzungsdrüse mit Wandflächenbildung auf dem Bildschirm. Es sieht aus wie eine leichte Erhebung auf einer Seite. Der Lutealkörper kann auch beidseitig sein oder sich sogar in beiden Eierstöcken befinden (nach dem doppelten Eisprung). Die Echosignale sind Anzeichen einer gelben Körperzyste bei einem Ultraschallbild:

  • der Tumor hat eine abgerundete regelmäßige Form;
  • seine Wände sind durch ungleichmäßige Dicke gekennzeichnet;
  • In der Kapsel befindet sich polymorphes Gewebe.
  • Ovarialgewebe wird an der Peripherie bestimmt;
  • es gibt physiologische Anzeichen des Corpus luteum;
  • lenkt Schallwellen gut;
  • es gibt eine große Menge an Gefäßgewebe;
  • Größe reicht von 2 bis 4 cm.

Es ist leicht genug, eine Lutealzyste mit einem Endometrioid zu verwechseln. Letzteres wächst jedoch gewöhnlich und kann zwei Abteilungen haben. Wenn sie nach der Menstruation nicht gegangen ist und nicht einmal an Volumen abgenommen hat, sollte die Notwendigkeit einer Entfernung in Betracht gezogen werden. Endometriotische Zysten sind immer gefährlich für ihre Folgen, begleitet von Unfruchtbarkeit und können nur chirurgisch behandelt werden.

Gelbe Körperzyste: Behandlung

Da in den meisten Fällen die Symptome einer großen Lutealbildung fehlen, wird keine spezifische Therapie bei Frauen durchgeführt. Der Tumor löst sich nach der Menstruation unabhängig auf und nimmt allmählich ab. Wenn eine Frau Beschwerden hat, muss die Zyste des Corpus luteum obligatorisch behandelt werden. Die Art der Durchführung hängt davon ab, wie viele Tage eine Verspätung vorliegt, ob ein positiver Schwangerschaftstest vorliegt und welche Beschreibung des Ultraschalls vorliegt.

Oft tritt während der Schwangerschaft ein großer Lutealkörper auf. In diesem Fall wird der Frau keine Therapie verschrieben. Zu Beginn des zweiten Trimesters wird der Körper ihn von selbst loswerden. Es wird empfohlen, Ruhe zu beobachten und das Sexualleben auszuschließen, um Apoplexie oder die Bildung eines Retentionstumors zu verhindern.

Wenn der Test negativ ist und die Schwangerschaft ausgeschlossen ist, wird dem Patienten eine medikamentöse Therapie verschrieben. Bevor Sie ein Neoplasma behandeln, müssen Sie Tests bestehen: Hormone, Tumormarker (CA-125) und herausfinden, warum ein großer Luteinkörper erscheint. Wenn keine Wirkung von Medikamenten vorliegt, wird empfohlen, die Kapsel mittels Laparoskopie zu entfernen. Wenn der Patient keine Beschwerden hat, bevor er eine Luteal- oder Ovarialzyste behandelt, entscheiden sich die Ärzte für eine Wartezeit von 3-6 Monaten.

Zyste des gelben Körpers und die Verzögerung der Menstruation

Wenn eine Frau eine gelbe Körperzyste hat, hat sie höchstwahrscheinlich die Menstruation verzögert. Für die Behandlung müssen Sie den Monat anrufen. Zu diesem Zweck werden Arzneimittel verwendet, die Progesteron enthalten: Utrogestan, Duphaston, Prajisan und andere. Wie die Zyste des gelben Körpers während der Menstruation absorbiert, wird durch Ultraschall beobachtet.

Wenn jeden Monat ein Neoplasma auftritt, wird empfohlen, eine Hormontherapie mit oralen Kontrazeptiva durchzuführen oder Norkolut zu verwenden. Eine Empfängnis ist in diesem Fall nicht möglich, aber die monatlichen werden regelmäßig und schmerzlos. Nach der Abschaffung der Medikamente wird die Schwangerschaft schnell genug sein. Um die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis zu erhöhen, wird empfohlen, die günstigen Tage zu überwachen: Halten Sie einen Zeitplan ein, messen Sie die BT (Basaltemperatur), überwachen Sie die Art der Sekretionen und verwenden Sie Vitamine.

Natur der Menstruation

Die Menstruation mit einer Corpus-Luteum-Zyste kann später als vorgeschrieben sein und ungewöhnlich sein. Bei der Blutung wird eine große Menge Endometrium in Form von Schleimhautgerinnseln freigesetzt. In den ersten Tagen kann der Magen weh tun. Die spärliche Entladung sollte die Frau darauf aufmerksam machen und einen Arzt aufsuchen. Menstruationsblutungen auf dem Hintergrund einer Gelbkörperzyste können länger dauern und bis zu 7 Tage anhalten. Wenn es nicht innerhalb einer Woche vergeht und seine Raten in den ersten 4 Tagen nicht sinken, sollte eine Blutung ausgeschlossen werden.

Empfindungen

Wenn Sie sich Sorgen über die Schmerzen in der Zyste des Corpus luteum machen, wie behandelt werden soll - der Frauenarzt wird es Ihnen sagen Symptomatische Schmerzmittel werden üblicherweise verschrieben: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Wenn die Zyste eine Temperatur angibt, ist sie auch wirksam. Beseitigung der Schmerzmittel, die durch Anbringen eines Heizkissens durchgeführt werden. Diese Methode ist jedoch nicht für alle Frauen zulässig und hat Kontraindikationen.

Duphaston mit gelber Körperzyste

Die Behandlung der Zyste des gelben Körpers Duphaston ist sehr beliebt. Dieses Medikament wird Patienten verschrieben, um eine Menstruation zu verursachen. Das Medikament produziert Progesteron, was zu einer Illusion der zweiten Phase des Zyklus für die Eierstöcke und den Uterus führt. Nach dem Absetzen beginnt die Menstruationsblutung innerhalb weniger Tage, und die Zyste bildet sich in der Regel allmählich zurück. Die Djufaston-Behandlung wird innerhalb von 1-2 Wochen durchgeführt. Es ist notwendig, das Medikament täglich einzunehmen. Die Dosierung wird für jeden Patienten individuell festgelegt. Haben Sie keine Angst davor, mit Duphaston an Gewicht zuzunehmen. Die Dosierung des Arzneimittels ist zu gering und die Verwendungsdauer ist kurz.

Kann eine gelbe Körperzyste platzen?

Wenn die Zyste des Corpus luteum geplatzt ist, werden Anzeichen eines Risses eine deutliche Manifestation haben. Apoplexie ist das erste, was ein gefährlicher Tumor ist. Dieser Zustand wird von Blutungen begleitet und kann tödlich sein. Die Gründe für diesen Zustand sind intensive Bewegung und Sex. Es gibt Fälle, in denen bei einem großen Lutealkörper sogar Yoga verboten war, da ein hohes Bruchrisiko bestand.

Bruchzyste des gelben Körpers des Eierstocks

Der Bruch der Zyste des Corpus luteum äußert sich in Symptomen:

  • akute, ständige Schmerzen im Unterbauch;
  • Schwäche der Art der Ohnmacht;
  • niedrigerer Blutdruck;
  • Schwindel;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Bewusstseinsverlust;
  • blaue Nabelgegend am Bauch.

Wenn es Anzeichen dafür gibt, dass eine Zyste geplatzt ist, muss der Patient sofort ärztliche Hilfe erhalten. Die Behandlung dieser Komplikation ist ausschließlich chirurgisch. Es ist inakzeptabel, zu versuchen, eine Zystenruptur ambulant zu heilen oder Volksheilmittel zu verwenden.

Behandlung des Bruches

Wenn intraabdominelle Blutungen oder Blutungen in der Zyste bestätigt werden, ist eine Operation erforderlich. In den meisten Fällen wird eine Laparoskopie durchgeführt, was die Reduktion einer Zystenkapsel nahe legt. Die Manipulation wird unter Narkose durchgeführt und benötigt nicht viel Zeit. Gelöschte Segmente werden notwendigerweise an die Histologie gesendet. Je schneller die Operation, desto wahrscheinlicher ist es, den Eierstock zu retten.

Nach der Behandlung ist es wichtig festzustellen, warum eine Zyste gebildet wird. Wenn die Ursache ein hormonelles Versagen oder ein entzündlicher Prozess ist, müssen zusätzliche Tests durchgeführt und die Ursache beseitigt werden. Um die Bildung von Adhäsionen zu verhindern, wird Longidase sowie eine antibakterielle Therapie verschrieben. Die Rückkehr zur gewohnten Lebensweise nach der Operation kann bereits nach 2-4 Wochen erfolgen.

Wichtige Aspekte bei der Behandlung der Gelbkörperzyste

Die Zyste des Corpus luteum ist eine Ovarialformation, die sich nach dem Eisprung unter der Wirkung eines Luteinisierungshormons bildet. Die Pathologie wird hauptsächlich bei Frauen im gebärfähigen Alter nachgewiesen, auch während der Schwangerschaft. Das Auftreten von Zysten geht einher mit einer Verletzung des Menstruationszyklus und des Schmerzsyndroms. Mit dem Wachstum der Bildung steigt das Risiko eines Bruchs und anderer gefährlicher Komplikationen.

Die Corpus-Luteum-Zyste erfordert keine spezifische Behandlung, und in den meisten Fällen ist die Beobachtung ausreichend. Im chronischen Verlauf der Erkrankung ist ein operativer Eingriff angezeigt. Es ist wichtig zu wissen, wie sich die Pathologie manifestiert, um die charakteristischen Symptome rechtzeitig zu erkennen und Komplikationen zu vermeiden.

Was ist der gelbe Körper?

Das Corpus luteum ist eine temporäre Drüse, die nach dem Eisprung im Eierstock auftritt. Es erscheint anstelle eines platzenden Follikels und existiert mindestens 12-14 Tage. Wenn die Schwangerschaft nicht stattfindet, bildet sich das Corpus luteum spontan zurück. Dieser Vorgang wird jeden Monat wiederholt.

Der Prozess der Bildung des Corpus luteum.

Nach der Empfängnis wächst der gelbe Körper weiter und nimmt allmählich zu. Eisen synthetisiert Progesteron - ein Schlüsselhormon, mit dem die Schwangerschaft ihren Lauf nehmen kann. Während eines Zeitraums von 12 bis 14 Wochen übernimmt die Plazenta die Funktion des Gelben Körpers und die temporäre Struktur löst sich allmählich auf.

Der gelbe Körper trägt diesen Namen aus gutem Grund - er ist wirklich in einer solchen Farbe gefärbt (aufgrund des Gehalts an lipochromen Pigmenten). Im Morgengrauen erreicht sie einen Durchmesser von 1,5–2 cm und steigt etwas über die Oberfläche des Eierstocks. Bei der Entdeckung einer Formation von mehr als 3 cm sprechen sie von einer gelben Körperzyste.

Woher kommt die Zyste? Ursachen und Risikofaktoren

Eine Zyste ist ein Hohlraum, der mit Flüssigkeit gefüllt ist. Es bildet sich in der zweiten Phase des Menstruationszyklus des Corpus luteum, das keiner Regression unterliegt. Die genauen Ursachen der Pathologie sind unbekannt. Eines ist klar: Das Aussehen der Zystenhöhle ist eindeutig mit hormonellen Veränderungen und den individuellen Merkmalen des Frauenkörpers verbunden.

Dies ist die Zyste des Corpus luteum (schematisch).

In ICD-10 wird die Corpus-Luteum-Zyste unter dem Code N83.1 geführt. Ein anderer Name für Pathologie ist Lutealzyste.

  • Akzeptanz von Hormonarzneimitteln einschließlich Mitteln zur Notfallverhütung (Postinor, Escapel);
  • Abtreibung (spontane Fehlgeburt oder induzierte Abtreibung, unabhängig von der Methode);
  • Stresssituationen;
  • Schwere körperliche Anstrengung, einschließlich Sport;
  • Strikte Diäten mit starker Gewichtsabnahme;
  • Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
  • Erkrankungen der Schilddrüse.

Das Auftreten der Pathologie während der IVF verdient besondere Aufmerksamkeit. Um den Eisprung während der künstlichen Befruchtung zu stimulieren, werden verschiedene hormonelle Präparate verwendet (Clostilbegit und andere), die die Funktion der Eierstöcke beeinflussen und zur Bildung von Zysten führen.

Zystische Formationen treten hauptsächlich am rechten Eierstock auf. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Recht auf Eisprung häufiger auftritt und daher die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Pathologie hier höher ist. Nach ihren Merkmalen und klinischen Symptomen unterscheiden sich die linken und rechten Eierstöcke nicht.

Es gibt zwei Hauptmechanismen für die Entwicklung der Pathologie:

  1. Hormonelles Versagen und erhöhte Mengen an luteinisierendem Hormon (LH), das zum Wachstum des Corpus luteum führt;
  2. Beeinträchtigung der Durchblutung der Eierstockgewebe.

Die hormonelle Regulierung des Menstruationszyklus ist normal.

Jeder dieser Faktoren führt dazu, dass der Corpus luteum weiter wächst. Darin bildet sich ein Hohlraum, der mit einer Flüssigkeit gefüllt ist - serös oder hämorrhagisch. Die letztere Option tritt mit einem langen Verlauf der Pathologie und dem Auftreten von kleineren Blutungen auf. Die Bildung ist mit Blut gefüllt und wächst weiter. Diese Pathologie wird als hämorrhagische Zyste bezeichnet und ist ein Spezialfall von Luteal.

Es gibt zwei weitere Theorien, die die Entwicklung der Krankheit erklären. Sie werden nicht durch wissenschaftliche Beweise gestützt, aber sie haben das Recht zu existieren:

  1. Die Neigung zum Auftreten von Ovarialtumorbildung ist genetisch verankert. Die Krankheit manifestiert sich nach der Pubertät beim Auftreten günstiger Faktoren;
  2. Die Zunahme der Morbidität im XX-XXI-Jahrhundert ist mit einer Änderung der Geburtenpolitik verbunden. Moderne Frauen entscheiden sich ein- oder zweimal in ihrem gesamten Leben für die Mutterschaft. Die Eierstöcke arbeiten ständig, der Eisprung tritt fast jeden Monat auf. Diese Theorie erklärt den Ursprung nicht nur der tumorähnlichen Formationen von Anhängern, sondern auch anderer gynäkologischer Pathologien (Myome, Endometriose, Endometriumhyperplasie, Polypen).

Wissenschaftler schätzen, dass vor 100 bis 200 Jahren eine Frau, die 5-10 Kinder zur Welt brachte, die Menstruation im Leben nur 30-40 Mal auftrat. Unter modernen Bedingungen tritt die Menstruation viel häufiger auf - bis zu 400 Mal.

Unten sehen Sie ein Diagramm der Zyste des Gelben Körpers (siehe ihre Position relativ zu den Beckenorganen). Das Foto wird durch die Ausbildung während der Operation bestimmt:

Kann man den Corpus luteum mit einer Zyste verwechseln? Ein normaler gelber Körper wächst nicht mehr als 2 cm und bleibt von einer Frau unbemerkt. Beim Auftreten einer offenkundigen Symptomatologie sollte man über die Bildung von Hohlräumen nachdenken. Die endgültige Diagnose wird nach dem Ultraschall gestellt.

Wichtige Merkmale der Pathologie

Lutealzyste ist nicht die einzige Formation, die im Eierstock auftritt. Da wir die Besonderheiten kennen, können wir die Diagnose bereits bei der ersten Untersuchung annehmen.

Varianten von Ovarialtumorbildungen:

Arten von zystischen Formationen des Eierstocks.

Unter dem Deckmantel einer Zyste kann es zu einem gefährlichen malignen Tumor kommen - Eierstockkrebs. Die endgültige Diagnose kann nur durch histologische Untersuchung gestellt werden.

Wie erkennt man die Krankheit?

Wenn Sie die Bewertungen von Frauen lesen, die an dieser Krankheit leiden, können Sie mehrere Schlüsselsymptome identifizieren:

  • Verletzung des Menstruationszyklus. Bei der Menstruation tritt eine lange Verzögerung auf - bis zu 2-3 Wochen oder einen Monat. Nach einer Verzögerung kommt die Menstruation reichlich, lang und schmerzhaft. Oft wird die Menstruation mit Lutealzyste zu Gebärmutterblutungen.
  • Längere Menstruation. Monatlich kommt es fast pünktlich, wird aber reichlicher als üblich und die Entlassung verzögert sich um einige Tage länger;
  • Schweregefühl, Unbehagen, Reißen im Unterleib auf der betroffenen Seite (rechts oder links, je nach Standort der Formation);
  • Schmerzen im Unterleib in der Projektion des rechten oder linken Eierstocks, die in die Leisten- und Gesäßregion und in die untere Extremität ausstrahlen.

Die wichtigsten Manifestationen der Ovarialzysten.

In seltenen Fällen tritt das Auftreten von Blutungen außerhalb der Menstruation auf, aber dieses Symptom ist für eine Corpus luteum-Zyste nicht sehr charakteristisch. Zyklusversagen ist mit der Auswirkung der Bildung auf das Endometrium verbunden. Es kommt zu einem ungleichmäßigen Wachstum und ebenso zu einer plötzlichen Abstoßung der Schleimschicht der Gebärmutter. Dies ist, was den Anschein einer azyklischen blutigen Entladung verursacht.

Eine bis zu 3 cm große Zyste des gelben Körpers bleibt meist asymptomatisch, eine solche Ausbildung schmerzt nicht, stört nicht und wird bei einer Ultraschalluntersuchung in der Regel zufällig erkannt. Mit einem günstigen Ergebnis kann eine Frau niemals wissen, dass sich irgendwann in den Eierstöcken eine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle gebildet hat. Lutealzysten neigen zu spontaner Regression, sie werden daher als funktionell (temporär) bezeichnet. Die Selbstaufnahme der Ausbildung erfolgt innerhalb von 2-3 Monaten (selten bis zu 6 Monate).

Wenn die Zyste nicht zurückgeht, wächst sie weiter. Eine Zunahme der Bildung führt zu folgenden Symptomen:

  • Kompression der Blase und Verletzung seiner Arbeit. Das Wasserlassen wird beschleunigt, in den kleinen Portionen verlässt der Urin;
  • Einklemmen des Darms und die Entwicklung von Verstopfung. Das Auftreten eines bandartigen Hockers spricht für die tumorartige Ausbildung des kleinen Beckens.

Das Verhältnis der Größe der normalen Formationen des Eierstocks und der Zysten.

Lutealzyste wächst selten mehr als 10 cm, so dass solche Komplikationen auf ihrem Hintergrund fast nicht auftreten. Diese Pathologie ist unter anderen Bedingungen gefährlich:

Kapselbruch

Eine der häufigsten Komplikationen vor dem Hintergrund erheblicher körperlicher Anstrengung. Schäden an der Kapsel können zu Sport, scharfen Kurven und Sprüngen führen. Bekannte Fälle von Blutungen im Eierstock nach gewalttätigem Sex.

Wenn die Lutealzyste geplatzt ist, treten folgende Symptome auf:

  • Plötzliche starke Schmerzen im Unterbauch;
  • Bestrahlung von Schmerzen im Bein, Gesäß, Leistengegend;
  • Muskelspannung der vorderen Bauchwand;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Verspäteter Stuhlgang und Wasserlassen;
  • Flecken aus dem Genitaltrakt.

Torsion der Erziehung

Diese Komplikation tritt auch nach dem Training auf und wird von den typischen Symptomen eines akuten Abdomens begleitet. Es gibt einen starken Schmerz in der Projektion des betroffenen Eierstocks, Übelkeit, Erbrechen. Möglicher Bewusstseinsverlust. Die Torsion der Zystenbeine geht mit ihrer nachfolgenden Nekrose einher, daher ist eine Erhöhung der Körpertemperatur möglich.

Bei einer vollständigen Drehung treten die Symptome plötzlich auf, wobei sie teilweise stufenweise über mehrere Stunden ansteigen.

Erste Hilfe für das Brechen oder Verwinden von Zysten des Corpus luteum ist die gleiche:

  1. Stellen Sie sicher, dass eine Frau ruht;
  2. Den Unterleib kalt stellen (Flasche oder Wärmflasche mit kaltem Wasser, Eis in Tuch gewickelt);
  3. Krankenwagen rufen.

Die weitere Behandlung erfolgt in der Frauenklinik. Bei der Entwicklung von Komplikationen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Schematische Darstellung der Torsion von Ovarialzysten.

Zystengeschwür

Die Infektionsquelle ist ein entzündlicher Prozess in der Gebärmutter oder im Genitaltrakt einer Frau. Die Eiterung der Formation wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Erhöhte Körpertemperatur;
  • Das Auftreten oder die Stärkung von Schmerzen im Unterbauch;
  • Schwere Schwäche und andere Anzeichen von Vergiftung.

Die Entzündung einer Ovarialzyste ist gefährlich. Ohne Behandlung droht die Entwicklung von Peritonitis und Sepsis.

Zyste des gelben Körpers während der Schwangerschaft

Lutealzyste ist während der Schwangerschaft nicht ungewöhnlich. Bildung findet in der zweiten Phase des Zyklus in den frühen Stadien der Embryonenbildung statt, verhindert jedoch nicht die Implantation und die weitere Entwicklung des Fötus. Das Aussehen eines Hohlraums verhindert nicht, dass die temporäre Drüse ihre Funktionen erfüllt und Progesteron produziert. Eine 3-4 cm große Zyste ist asymptomatisch und löst sich in den meisten Fällen über einen Zeitraum von 12-16 Wochen auf.

Mit dem Wachstum der Bildung steigt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Während der Schwangerschaft ist die Torsion des Zystenstamms am häufigsten. Der wachsende Uterus übt Druck auf den Eierstock aus, verdrängt ihn und provoziert die Verdrehung der Formation. Solche Komplikationen werden am häufigsten im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft sowie bei der Geburt beobachtet.

Der Nachweis von Lutealzysten während der Schwangerschaft ist kein Grund für Panik. Regelmäßiger Ultraschall ermöglicht es Ihnen, das Wachstum der Ausbildung und die Zeit, um die Komplikationen zu erkennen, zu verfolgen. Eine Sonderbehandlung wird nicht durchgeführt.

Wenn während der Schwangerschaft eine Corpus-Luteum-Zyste entdeckt wird, muss ihr Zustand dynamisch beobachtet werden.

In solchen Situationen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt:

  • Das schnelle Wachstum von Zysten und die Kompression benachbarter Organe;
  • Torsion der Beine oder Bruch der Formation;
  • Verdacht auf Malignität;
  • Zystenkonservierung nach 20 Schwangerschaftswochen. Bleibt die Ausbildung innerhalb von 4-5 cm und beeinträchtigt sie den Schwangerschaftsverlauf nicht, wird die Operation nach der Geburt des Kindes durchgeführt.

Das Foto unten zeigt ein Ultraschallbild, das während der Schwangerschaft aufgenommen wurde. Auf der linken Seite des Bildes ist ein Embryo sichtbar, rechts eine Zyste des Corpus luteum im linken Eierstock:

Wie erkennt man die Pathologie?

Die folgenden Methoden helfen beim Festlegen der korrekten Diagnose:

  1. Gynäkologische Untersuchung. Bei der Palpation ist die Zyste auf der Seite oder hinter der Gebärmutter definiert, sie fühlt sich an wie eine runde, bewegliche und schmerzlose Formation. Das Auftreten von Schmerzen weist auf die Entwicklung von Komplikationen (Torsion der Beine, Blutung unter der Kapsel, Eiterung) hin;
  2. Labormethoden. Die Anzahl der spezifischen Tumormarker wird bewertet: CA-125, CA-74 und CA-19. Die Identifizierung dieser Parameter im Blut weist auf eine mögliche Malignität hin.
  3. Ultraschalluntersuchung Bei der Ultraschallzyste handelt es sich um eine abgerundete hypoechoische Formation mit klaren Konturen. Die Studie wird in der ersten Phase des Zyklus durchgeführt, um die Zyste vom Corpus luteum zu unterscheiden. Im normalen gelben Körper sollte der Eisprung nicht sein;
  4. Die Farbdopplersonographie ermöglicht die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren sowie echten Ovarialtumoren.
  5. MRI hilft, die Diagnose zu klären und Komorbiditäten zu identifizieren;
  6. Die Laparoskopie wird in solchen Situationen durchgeführt, in denen eine Differenzialdiagnostik mit einer anderen Pathologie der Anhänge erforderlich ist.

Das Foto unten zeigt eine Momentaufnahme des Ultraschalls. Sichtbare Zyste des gelben Körpers:

Nachfolgend ist zum Vergleich das normale Corpus luteum in der zweiten Phase des Zyklus dargestellt:

Das folgende Foto zeigt eine hämorrhagische Zyste - eine mit Blut gefüllte Höhle:

Das klinische Bild der Zyste des Corpus luteum ähnelt den frühen Anzeichen einer Schwangerschaft. Die Menstruation verzögert sich - bis zu einem Monat lang. Vor dem Hintergrund einer gesteigerten Progesteronproduktion kommt es zu einer Verstümmelung der Brust, dubiose Anzeichen einer Schwangerschaft (Übelkeit, Veränderung der Geschmackspräferenzen usw.). Die Zyste wird unter einer ektopen Schwangerschaft verkleidet und manifestiert sich mit Schmerzen im Unterleib auf einer Seite.

Die folgenden Methoden helfen, die Pathologie der Ovarien von der Schwangerschaft zu unterscheiden:

  • Bluttest für hCG. Das spezifische Hormon steigt nur während der Schwangerschaft an;
  • Ultraschall Nach 3-4 Wochen ist das befruchtete Ei sichtbar, nach 5-6 Wochen ist der Embryo gut sichtbar. Ultraschall kann zwischen Uterusschwangerschaft und Ektopie unterscheiden.

Die Messung der Basaltemperatur mit der Ovarialzyste ist nicht signifikant. Eine erhöhte Progesteronproduktion führt zu einer Erhöhung der Rektaltemperatur und gibt eine falsche Hoffnung auf den Beginn der Schwangerschaft.

Die Zyste des Corpus luteum ist auf dem Foto unten zu sehen. Schwangerschaft nicht erkannt:

Muss ich behandeln?

Eine Zyste des gelben Körpers mit einer Größe von bis zu 5 cm ist normalerweise asymptomatisch und bedarf keiner Behandlung. In den meisten Fällen bildet sich diese Formation innerhalb von 2-3 Monaten spontan zurück. Während dieser ganzen Zeit sollte eine Frau unter ärztlicher Aufsicht stehen. Nach der angegebenen Zeit wird Kontrollultraschall durchgeführt. Wenn sich die Zyste nicht aufgelöst hat, muss sie entfernt werden - ansonsten ist das Risiko von Komplikationen zu hoch.

Während der Schwangerschaft ändert sich die Taktik: Das Vorhandensein eines Corpus luteum ist bis zu 16-20 Wochen erlaubt.

Ist es notwendig, eine Zyste nach ihrer Entdeckung zu behandeln, oder lohnt es sich zu hoffen, dass sie von alleine verschwindet? In dieser Frage besteht kein Konsens. Die Chancen stehen hoch, dass Bildung spontan nachwächst, dies kann jedoch nicht passieren. Die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses steigt mit medizinischer Therapie und Physiotherapie.

Um die Resorption der Zyste zu beschleunigen, helfen die folgenden Werkzeuge:

  1. Östrogen-Gestagen-Medikamente In Bezug auf die tumorähnlichen Formationen des Eierstocks gelten kombinierte orale Kontrazeptiva als die wirksamsten. Es ist notwendig, COC 3 Monate lang täglich gemäß dem Standardschema 21 + 7 oder 24 + 4 einzunehmen. Es werden niedrig dosierte COCs verwendet (Yarin, Lindinet 30, Janine und andere);
  2. Progesteron-Präparate (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). Im Gegensatz zu COCs blockieren Progestogene den Eisprung nicht und beeinträchtigen die mögliche Empfängnis eines Kindes nicht. Exogenes Progesteron reduziert die Produktion seiner eigenen Hormone, führt zu einer Depression der Zyste und ihrer Resorption. Gemäß dem Schema vom 16. bis zum 25. Tag des Menstruationszyklus oder in einer anderen, vom Arzt festgelegten Form ernannt. Progesteron hilft auch, Menses zu verursachen, wenn sie sich verzögern;
  3. Entzündungshemmende Medikamente werden für Komorbiditäten der Fortpflanzungsorgane verschrieben. Wenn der Arzt davon ausgeht, dass eine chronische Endometritis oder Salpingo-Oophoritis die Ursache für das Auftreten des Neoplasmas geworden ist, empfiehlt er dem Patienten, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, absorbierbare Medikamente, Enzyme einzunehmen;
  4. Die Vitamintherapie ist zur allgemeinen Stärkung des Körpers und zur Stimulierung der Immunität angezeigt.
  5. Die Physiotherapie zielt darauf ab, den Blutfluss in den Beckenorganen zu normalisieren und die Zystenresorption zu beschleunigen. Benannte Lasertherapie, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie.

Alle diese Tools helfen, die Pathologie zu beseitigen, aber manchmal löst sich Bildung auch ohne ihre Beteiligung spontan auf.

Die Korrektur des hormonellen Hintergrunds erhöht die Chance einer unabhängigen Zystenregression.

  • Physiotherapie mit Erwärmung;
  • Heiße Bäder, Besuche im Bad und in der Sauna;
  • Schwere körperliche Anstrengung;
  • Hirudotherapie;
  • Es wird nicht empfohlen, sich zu sonnen.

Die chirurgische Behandlung wird durchgeführt, wenn der Patient 3 Monate lang nicht geheilt werden konnte, die Formation an Größe zunimmt und die Krankheitssymptome zunehmen. Dargestellte Operationen und die Entwicklung von Komplikationen. Das Interventionsvolumen wird durch die Größe der Zyste und andere Faktoren bestimmt:

  1. Wenn die Gewebe des Eierstocks konserviert sind, wird das Abblättern der Bildung oder der Resektion in gesunden Geweben durchgeführt;
  2. Mit erheblichen Schäden am Eierstock wird seine Entfernung zusammen mit einer Zyste gezeigt.

Die Laparoskopie, die minimalinvasive Methode, beinhaltet die Durchführung aller Manipulationen durch Punktionen. Wenn sich in der medizinischen Einrichtung keine Spezialisten und Geräte befinden, wird eine Bauchoperation durchgeführt.

Nichttraditionelle Behandlungsmethoden werden nicht verwendet. Sie können Kräutertees trinken und Phyto-Tampons in die Vagina einführen, aber die Wirksamkeit solcher Praktiken ist äußerst gering. Wenn die Zyste eine Regressionstendenz hat, geschieht dies ohne die Hilfe traditioneller Heiler. Mit der Entwicklung von Komplikationen ohne die Methoden der klassischen Medizin geht das nicht.

Die Prognose zum Nachweis der Zyste des Corpus luteum ist günstig. In den meisten Fällen bildet sich die Formation zurück und führt nicht zur Entstehung von Komplikationen. Bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung (sofern angegeben) ist das Ergebnis ebenfalls positiv. Es ist wichtig, den Arztbesuch nicht zu verschieben. Eine lange bestehende Lutealzyste kann zu unerwünschten Folgen führen - Funktionsstörungen benachbarter Organe, chronische Schmerzen im Beckenbereich. Es ist nicht notwendig, die Möglichkeit einer Malignität auszuschließen.

Was ist eine Zyste des Corpus luteum. Informationen, die Sie kennen müssen.

Ovarialzystische Massen sind eine ziemlich häufige Erkrankung der weiblichen Genitalorgane, die sowohl in 16 als auch in 55 Jahren auftreten kann. Eine der Varianten der zystischen Formationen der weiblichen Genitalien ist eine Zyste des Corpus luteum des Ovars. Es ist gutartig in der Natur und geht nicht in einen bösartigen Verlauf.

Der Mechanismus der Zyste

Der Eierstock ist ein Organ, das vor den nachteiligen Auswirkungen einer dichten Hülle oder Kapsel geschützt ist. Darunter befinden sich in großer Zahl kleine Blasen oder Follikel, die von der Eizelle gebildet werden. Wenn der Follikel wächst, wächst die Eizelle, die er zu seiner vollen Formation ernährt. Der Eierstock hat viele Follikel in verschiedenen Reifungsstadien. Aber nur ein Ei ist reif. Das follikuläre Vesikel mit einer Größe von etwa 20 mm ist mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt und von einer körnigen Membran umgeben.

Während des Menstruationszyklus reift der Follikel und platzt ein reifes Ei. Stattdessen entwickelt sich das Corpus luteum aus Granulosazellen, die ein Überbleibsel eines platzenden Follikels sind. Die wachsenden und vermehrenden Zellen sammeln Karotin an und werden durch Lutein ersetzt. Sie haben eine gelbliche Farbe, aber die Flüssigkeit, die den gelben Körper umgibt, bleibt transparent.

Das Corpus luteum ist eine Progesteronquelle, die die Entwicklung der Schwangerschaft bis zur Bildung der Plazenta während der ersten vier Monate unterstützt. Dann stirbt dieser Körper und die Plazenta erfüllt ihre Funktion. Wenn keine Schwangerschaft vorliegt, stirbt der gelbe Körper 2-3 Tage vor der Menstruation.

Alle Prozesse gehen mit der aktiven Produktion von Hormonen einher. Beispielsweise trägt die Follikelstimulation zur normalen Entwicklung des Follikels in der ersten Hälfte des Zyklus bei. Die Luteinisierung ist für die Bildung des Corpus luteum verantwortlich.

Zyste des Corpus luteum des Eierstocks - was ist das und wie wird es im weiblichen Körper gebildet?

Manchmal bricht der Follikel aus irgendeinem Grund nicht, sondern produziert weiterhin Flüssigkeit. Als Ergebnis entwickelt sich eine follikuläre Zyste. Ein ähnlicher Vorgang kann mit dem Corpus luteum auftreten, der nicht vor der Menstruation zerstört wird, sondern weiterhin funktioniert und Flüssigkeit produziert. So bildet sich eine Lutealzyste.

Im Eierstock reift immer ein Ei. Daher ist die zystische Bildung des Corpus luteum funktionell und ist nach zwei bis drei Menstruationszyklen erlaubt. Dieser Prozess wird nicht dem Pathologischen zugeschrieben, sondern tritt häufig auf. In größerem Umfang ist die Zyste asymptomatisch und wird bei Routineuntersuchungen mit Ultraschall zufällig erkannt.

Der Eierstock rechts hat eine stärkere Durchblutung als der linke. Dank dieser anatomischen Struktur wird die Zyste des gelben Körpers mehr nach rechts geformt.

Manchmal ist die Zystenhöhle nicht mit einer transparenten Flüssigkeit und Blut gefüllt. Dies tritt auf, wenn Blutgefäße beschädigt werden (erhöhte Permeabilität der Gefäßwand, stumpfes Abdominaltrauma), was zum Auftreten einer hämorrhagischen Zyste führt. Diese Art der Ausbildung kann ebenso umgekehrt sein wie die Zyste des Corpus luteum. Bei einer Zunahme einer hämorrhagischen Zyste aufgrund der anhaltenden Blutung sind die Komplikationen möglich und erfordern die Notfalloperation.

Ursachen

Alle Faktoren, die zur Entwicklung einer gutartigen Bildung des Corpus luteum des Eierstocks führen, werden nicht vollständig verstanden. Der Hauptgrund für den Start dieses Prozesses ist das hormonelle Versagen im System der inneren Sekretionsorgane. Risikofaktoren für die Entstehung der Zystenbildung können verschiedenen Komorbiditäten und Zuständen des Körpers dienen:

  • Der entzündliche Prozess in den Eierstöcken führt zu pathologischen Veränderungen im Körpergewebe, begleitet von hormonellen Störungen in den Hormondrüsen.
  • Künstliche Abtreibung. Bei Abtreibung leidet nicht nur das Funktionieren des Hormonsystems der Eierstöcke, sondern in vielen Fällen möglicherweise die Entwicklung einer Adnexitis.
  • Übergewicht oder Mangel an. Diese Pathologie geht fast immer mit Störungen des Hormonsystems des Körpers einher.
  • Schwere Stresssituationen, die zu einer Störung der psycho-emotionalen Sphäre führen, was zu einer Störung der Arbeit verschiedener Körpersysteme führt.
  • Schwere körperliche Arbeit und Nichteinhaltung des Ruhezustands.
  • Falsch gewählter Verlauf von Hormonpräparaten und Verhütungsmitteln.
  • Ignorieren der Sicherheitsvorschriften unter schädlichen Arbeitsbedingungen.
    Jeder dieser Faktoren kann die Bildung von Ovarien auslösen, auch während der Schwangerschaft.

Zyste des gelben Körpers während der Schwangerschaft

Beim Tragen eines Fetus beginnen die Embryo-Zellen Gonadotropin zu produzieren, das die Produktion von Hormonen durch das Corpus luteum stimuliert. Progesteron sorgt für die weitere Entwicklung der fötalen Organe in den ersten zwei bis drei Monaten und trägt zum Erhalt der Schwangerschaft bei. Zu diesem Zeitpunkt beginnt die aufkommende Plazenta allmählich ein Gleichgewicht zwischen Progesteron und Östrogen aufrechtzuerhalten. Mit einer vollständig gebildeten Plazenta hört die Funktion des Corpus luteum auf und es unterliegt einer Regression.

In einigen Fällen ist dies jedoch nicht der Fall, und vor dem Hintergrund der Entwicklung einer Schwangerschaft bildet sich eine Corpus luteum-Zyste, die den hormonellen Hintergrund beeinflusst. In den frühen Stadien des Risikos einer Fehlgeburt aufgrund einer Abnahme des Blutprogesterons. In diesem Fall erfolgt eine hormonelle Anpassung. In der Regel beeinflusst eine Zyste die Schwangerschaft nicht signifikant und ihre umgekehrte Entwicklung tritt entweder nach zwei oder drei Monaten oder nach der Geburt auf.

Symptome einer Zyste

Der Eierstock ist ein Paarorgan, das sich in der Struktur nicht unterscheidet. Die klinischen Manifestationen der zystischen Bildung des rechten Ovars aus einer Zyste des linken Ovars unterscheiden sich nicht. Aufgrund einer intensiveren Blutversorgung ist die rechte Zyste häufiger. Diese zystischen Formationen sind nicht groß und nehmen selten auf 7 bis 8 cm zu und bilden sich normalerweise nach 2 bis 3 Zyklen zurück.

Die Krankheit ist in der Regel asymptomatisch. Vor dem Hintergrund einer normalen Menstruation werden Frauen durch nichts gestört. Eine solche Ausbildung wird am häufigsten während des Ultraschallverfahrens offenbart. Manchmal kann es bei hormonellem Ungleichgewicht und Vorhandensein einer Zyste zu einer Störung des Menstruationszyklus in Form einer langen Verzögerung oder zu schweren Perioden kommen.

Meistens treten die Symptome der Manifestation der Krankheit vor dem Hintergrund der Entzündungserscheinungen der Genitalien auf und sind durch folgende Beschwerden gekennzeichnet:

  • Ziehende, schmerzende Schmerzen auf der Seite der zystischen Formation im Unterbauch.
  • Es gibt eine Zunahme der Schmerzen während körperlicher Anstrengung, des intimen Lebens und des längeren Stehens.
  • Das Auftreten von Abweichungen vom Menstruationszyklus, von Verzögerungen und dem vollständigen Verschwinden der Menstruation bis hin zu schweren oder längeren Menstruationen.
  • Ohne Schwangerschaft und Nierenerkrankung häufiges Wasserlassen aufgrund des Drucks einer großen Zyste auf die Blase.

Meistens löst sich die Bildung des Corpus luteum des Eierstocks selbständig auf, manchmal treten jedoch Komplikationen im Verlauf der Erkrankung auf.

Komplikationen der Krankheit

Probleme mit der Zyste des Corpus luteum können in folgender Form auftreten:

  • Zystenbruch
  • Intra-abdominale Blutung.
  • Verdrehen von teilweisen oder vollen Beinen der Zyste.

Bei erheblichem Volumen an Zystenbildung, einer Zunahme von bis zu 9-10 cm Durchmesser, können Schmerzen im Unterleib ziehender Natur und eine Zunahme der Symptome auftreten. Eine so große Größe einer Zyste ist gefährlich, da ihre Hülle gebrochen wird und das Geheimnis in die Beckenhöhle eindringt. Besonders gefährlich ist der Zustand, wenn der Zystenriss durch Blutung auftritt. Das Blut gelangt durch einen Defekt in der Schale in die Bauchhöhle. Je nach Größe des beschädigten Gefäßes kann die Blutung mehr oder weniger stark sein.

In diesem Fall nehmen die Symptome schnell zu.

  • Das Schmerzsymptom nimmt bis zum Schmerzschock zu.
  • Es gibt eine Schwäche, Blässe der Haut.
  • Der Puls wird häufiger und kann später filiform werden.
  • Es gibt Kopfschmerzen, Erbrechen.

Dieser akute Zustand erfordert eine Notoperation. Ohne Hilfe ist in dieser Situation die Prognose für das Leben schlecht, es ist möglich, an inneren Blutungen zu sterben.

Diagnose der Zyste

Die Erkennung der Krankheit beginnt mit Anamnese und einer objektiven Untersuchung der Frau auf dem Stuhl. Bei Vorhandensein einer dichten Formation mit eingeschränkter Mobilität, Schmerzen im Bereich der Palpation, werden zusätzliche Untersuchungsmethoden durchgeführt, um die Diagnose einer Zyste und eine Differentialdiagnose mit einer anderen Pathologie zu bestätigen.

  1. Ultraschall ist die informativste Diagnosemethode durch Definition einer Zyste. Damit können Sie eine Zyste "sehen", den inneren Inhalt und die Kapsel untersuchen, um die Größe der Formation zu bestimmen. Darüber hinaus enthüllte die Verwendung des Ultraschalls die Art des Geheimnisses in der Höhle der Zyste, unabhängig davon, ob es sich um ein flüssiges Medium oder um ein dichtes (Blutgerinnsel) handelt. Eine Lutealzyste wird in diesem Fall als Formation mit klaren Konturen definiert, die einen Durchmesser von vier bis acht Zentimetern haben und innen transparent sind.
  2. Um ein hormonelles Ungleichgewicht zu erkennen, ist ein Bluttest auf quantitative Hormonspiegel erforderlich. In zweifelhaften Fällen der Diagnose der Corpus-Luteum-Zyste greifen Sie für die Differentialdiagnose auf zusätzliche Forschungsmethoden zurück.
  3. Farbdoppler wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft besteht und die zystische Bildung des Corpus luteum begleiten kann. In diesem Fall ein Schwangerschaftstest, die Untersuchung der Hormonspiegel, die Bestimmung der Menge an Hämoglobin, das Blutgerinnungssystem. Die Lutealzyste verläuft in der Regel vor dem Hintergrund einer hormonellen Funktionsstörung. Die Labordiagnose ermöglicht es, die Art des Versagens festzustellen und die Richtung der Behandlung zu bestimmen.

Behandlung von Zysten

Die kleinformatige Formation des Corpus luteum des Eierstocks unterliegt einer dynamischen Beobachtung. In der Regel erfolgt ihre Resorption in drei Monatszyklen unabhängig voneinander. Während dieser Zeit wird eine monatliche Ultraschallüberwachung durchgeführt, um die Regression oder den Fortschritt der Zyste festzustellen.

1. Konservative Behandlung

  1. In Abwesenheit einer umgekehrten Entwicklung wird eine Hormontherapie verordnet, um die Zyste zu beseitigen und den Menstruationszyklus zu normalisieren. DUFASTON, das in seiner Struktur dem natürlichen Progesteron ähnlich ist, hat eine gute Wirkung bei der Behandlung. Akzeptiert 10 - 30 mg pro Tag in regelmäßigen Abständen, auf ärztliche Verschreibung.
  2. Ein anderes Medikament, das dem natürlichen Progesteron nahe steht, ist UTROZHESTAN. Ernennung von 200 - 400 mg pro Tag. Das Medikament wird streng nach den Anweisungen des Arztes eingenommen, der die Dosierung und Dauer des Kurses individuell bestimmt.
  3. Behandlung von Entzündungen der Eierstöcke durch Einnahme von Medikamenten.
  4. Physiotherapieverfahren mit dem Ziel der Resorption pathologischer Herde in Form von Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Hochfrequenzströmen.
  5. Bei übermäßiger oder unzureichender Gewichtsklasse erfolgt die Anpassung mit Hilfe von Diät und Bewegung.

In diesem Video können Sie sich ein vollständigeres Bild von Ovarialzysten und Behandlungsmethoden machen.

2. Behandlung von Zystenheilmitteln zu Hause.

Eine gute Ergänzung zu der konservativen Methode ist die Verwendung der traditionellen Medizin. Ihre Verwendung ist jedoch nur nach Absprache mit einem Arzt und in Kombination mit einer medikamentösen Therapie möglich. Für die Behandlung zu Hause werden die folgenden Rezepte verwendet, um den pathologischen Prozess zu beheben:

  • Löwenzahnwurzel - reduziert die Menge an Sekret innerhalb der Formation und kann aufgrund der ausgewogenen chemischen Zusammensetzung der Pflanze die Entwicklung neuer verhindern.
  • Borovaya Gebärmutter, rote Bürste, Winterfrau - dies ist eine wirklich "weibliche" Kräuter, die es erlaubt, mit vielen gynäkologischen Erkrankungen fertig zu werden.
  • Saft aus Klettenblättern bewirkt eine gute Wirkung bei der Behandlung der Zystenbildung. Nach dem Schema im Zeitintervall akzeptiert.
  • ASD-2-Fraktion - hat eine hohe Effizienz bei der Behandlung von gutartigen und bösartigen Tumoren. Fördert die Resorption des pathologischen Prozesses.
  • Chaga-Pilz wird nicht nur in der Volksmedizin, sondern auch in der offiziellen Medizin verwendet. Es löst zystische Formationen nicht nur in den Eierstöcken, sondern auch in den Brustdrüsen und in den Nieren auf.
  • Tinktur aus grünen Walnüssen - aufgrund der großen Anzahl von Alkaloiden in grünen Nüssen kommt es zu einer Resorption von Ovarialzysten.

Wenn sich eine Zyste bei konservativer Behandlung innerhalb von zwei Monaten nicht zurückbildet, wird diese Formation operativ entfernt.

3. Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung wird bei Vorliegen von Indikationen durchgeführt.

  • Die mangelnde Wirkung der konservativen Behandlung;
  • Anhaltendes Zystenwachstum;
  • Die Größe der Zyste beträgt über 4 Zentimeter.

Die Operation ist sparing Methode der Laparoskopie durchgeführt. Es gibt hauptsächlich zwei Methoden, um eine Zyste zu entfernen.

  • Eine Zyste zusammen mit einer Kapsel schälen.
  • Ovarialresektion - eine Zyste wird mit dem umgebenden betroffenen Gewebe ausgeschnitten.

Nach der Operation werden hormonelle Medikamente angepasst, um die Funktion der Eierstöcke wiederherzustellen und den Menstruationszyklus zu normalisieren. Die Prognose für das Leben ist positiv.

Die Kosten der laparoskopischen Chirurgie für die zystische Pathologie des Eierstocks in verschiedenen Regionen Russlands und Moskaus können erheblich variieren. Je nach Klinik, Ausstattung und Qualifikation der Ärzte liegt der Preis für eine Operation in Moskau zwischen 60 und 130 Tausend Rubel. In den Regionen können die Kosten für eine solche Operation zwischen 10-15 und 50.000 bis 60.000 Rubel liegen.

Prävention

Jede Frau sollte eine Vorbeugung gegen zystische Formationen des Eierstocks durchführen, um das Auftreten dieser Pathologie zu verhindern, die die Fruchtbarkeitsfunktion beeinträchtigt. Dafür brauchen Sie:

  • Rechtzeitige Behandlung entzündlicher Erkrankungen des weiblichen Genitals.
  • Korrektur von hormonellen Störungen des Körpers.
  • Minimierung geburtshilflicher und gynäkologischer Eingriffe (Abort, diagnostische Kürettage des Uterus).
  • Persönliche Hygiene, um Infektionen des Genitalbereichs zu verhindern.
  • Regelmäßige Besuche des Frauenarztes 1–2 Mal pro Jahr zur Routineuntersuchung.

Durch die Einhaltung dieser Maßnahmen ist es möglich, die Entstehung der Krankheit zu verhindern oder frühzeitig zu erkennen, den pathologischen Prozess erfolgreich zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen.