Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Name: Metronidazol.

INN: Metronidazol.

ATX-Code: P01AV01

Dosierungsform: 250 mg Tabletten.

Zusammensetzung:

Jede Tablette enthält:

Metronidazol - 250 mg;

mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Kartoffelstärke.

Beschreibung: Weißtabletten mit gelblich-grünlicher Färbung, flachzylindrisch, einseitig gefährdet und facettiert.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

Mittel zur Behandlung von Amebiasis und anderen Protozoeninfektionen. Nitroimidazol-Derivate.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Synthetisches antibakterielles und Antiprotozoen-Medikament der 5-Nitroimidazol-Gruppe. Das Medikament hat eine antibakterielle, antiprotozoale Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine ​​anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe von Metronidazol interagiert mit der DNA der Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt. Es hemmt die Entwicklung von Protozoen (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Hochwirksam gegen obligat anaerobe Bakterien Bacteroidesspp. (Einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) und einige grampositive Mikroorganismen (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Der IPC für diese Stämme beträgt 0,125-6,25 µg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacterpylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol). Es hat keinen direkten Einfluss auf Aeroben und fakultative Anaerobier. Bei gemischten aeroben anaeroben Infektionen wirkt Metronidazol synergistisch mit Antibiotika, die gegen pathogene Aeroben wirken. Es erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen und stimuliert reparative Prozesse.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme wird Metronidazol schnell und nahezu vollständig absorbiert. Bioverfügbarkeit von mindestens 80%. Es hat eine hohe Penetrationsfähigkeit und erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Lunge, Nieren, Leber, Haut, Liquor, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszesse, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch, dringt durch BBB ein und Plazentaschranke. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption des Medikaments nicht. Die Halbwertszeit beträgt 8-10 Stunden, die Kommunikation mit Blutproteinen ist unbedeutend und überschreitet 10-20% nicht. Das Verteilungsvolumen: Erwachsene - etwa 0,55 l / kg, Neugeborene - 0,54 - 0,81 l / kg. TCmax - 1-3 Stunden, Kommunikation mit Plasmaproteinen - 10-20%. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine Antiprotozoen- und antimikrobielle Wirkung. T1 / 2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischem Leberschaden - 18 Stunden (von 10 bis 29 Stunden), für Neugeborene: während der Trächtigkeitsdauer geboren - 28 bis 30 Wochen - etwa 75 Stunden, 32-35 Wochen - 35 Stunden, 36-40 Wochen - 25 Stunden Das Medikament dringt schnell in Gewebe (Lunge, Niere, Leber, Haut, Galle, Zerebrospinalflüssigkeit, Speichel, Samenflüssigkeit, Vaginalsekret) ein und geht durch Plazentaschranke.

Metronidazol wird durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronidierung metabolisiert. 60-80% (20% unverändert) werden durch die Nieren ausgeschieden - 6-15%. Renale Clearance - 10,2 ml / min. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden). Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse schnell aus dem Blut entfernt (T1 / 2 wird auf 2,6 Stunden reduziert). Mit Peritonealdialyse wird in kleinen Mengen angezeigt.

Indikationen zur Verwendung

Um die Entstehung einer Resistenz von Mikroorganismen zu vermeiden, sollte Metronidazol nur zur Behandlung von Infektionen verwendet werden, die durch Metronidase-empfindliche Stämme verursacht werden (gemäß mikrobiologischen Untersuchungen oder epidemiologischen Daten).

Trichomoniasis mit klinischen Symptomen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Trichomoniasis mit klinischen Symptomen bei Frauen und Männern, wenn die Anwesenheit von Trichomonas durch geeignete Laborstudien (Abstrich und / oder Kultur) bestätigt wurde. Asymptomatische Trichomoniasis. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Frauen mit asymptomatischer Trichomoniasis (Endocervicitis, Zervizitis oder Gebärmutterhalskrebs). Da es Belege dafür gibt, dass die Anwesenheit von Trichomonas die genaue Beurteilung von zytologischen Abstrichen beeinträchtigen kann, sollten nach der Ausrottung des Parasiten zusätzliche Abstriche durchgeführt werden.

Behandlung eines Ehepartners ohne klinische Manifestationen Die Infektion mit T. vaginalis ist eine Geschlechtskrankheit. Daher sollten Sexualpartner ohne Krankheitssymptome gleichzeitig behandelt werden, um eine erneute Infektion des Partners zu verhindern, auch wenn der Erreger nicht isoliert wird. Die Entscheidung, ob ein männlicher Partner ohne klinische Manifestationen behandelt wird, bei denen keine Trichomonas gefunden werden, oder ob die Analyse nicht durchgeführt wurde, ist individuell. Bei dieser Entscheidung ist zu beachten, dass es Anzeichen dafür gibt, dass sich eine Frau erneut infizieren kann, wenn der Ehepartner nicht behandelt wurde. Da es darüber hinaus erhebliche Schwierigkeiten bei der Isolierung des Erregers aus einem Patienten ohne klinische Manifestationen gibt, sollte man sich nicht auf ein negatives Ergebnis von Abstrich- und Kulturstudien verlassen. In jedem Fall müssen die Ehepartner bei einer erneuten Infektion gleichzeitig mit Metronidazol behandelt werden.

Amöbiasis: Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von akuter intestinaler Amebiasis (Amöben-Dysenterie) und Leberabszess, der durch Amöben verursacht wird. Bei der Behandlung von Metronidazol-Leberabszess, der durch Amöben verursacht wird, ist die Notwendigkeit einer Aspiration oder Drainage von Eiter nicht ausgeschlossen.

Anaerobe bakterielle Infektionen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung schwerer Infektionen, die durch empfindliche anaerobe Bakterien verursacht werden. Notwendige chirurgische Eingriffe sollten in Kombination mit der Metronidazol-Therapie durchgeführt werden. Bei gemischten aeroben und anaeroben Infektionen sollten zusätzlich zu Metronidazol geeignete antimikrobielle Mittel verwendet werden. Bei der Behandlung schwerer anaerober Infektionen wird Metronidazol in der Regel zunächst verschrieben. Intraabdominale Infektionen, einschließlich Peritonitis, intraabdomineller Abszess und Leberabszess, werden durch Bacteroides verursacht, einschließlich der Gruppe B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacteroccus nythythyto.

Infektionen der Haut und Hautstrukturen, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus und Fusobacterium.

Gynäkologische Infektionen, einschließlich Endometritis, Endomyometritis, tubulärer Ovarialabszess und Infektionen nach gynäkologischen Operationen, die durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger und Peptostreptococcus verursacht werden.

Bakterielle Septikämie, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis) und Clostridium.

Infektionen von Knochen und Gelenken durch Bacteroides-Arten (einschließlich Gruppe B. Fragilis) als zusätzliche Therapie.

ZNS-Infektionen, einschließlich Meningitis und Gehirnabszess, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess durch Bacteroides (einschließlich der B. Fragilis-Gruppe).

Endokarditis durch Bacteroides verursacht (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Dosierung und Verabreichung

Akzeptieren Sie drinnen, während oder nach dem Essen, ohne zu kauen.

Trichomoniasis bei Frauen und Männern. Die Behandlung wird individuell gewählt.

Eine eintägige Behandlung besteht aus 2 Gramm (8 Tabletten) als Einzeldosis oder getrennt in zwei Dosen von 1 Gramm (4 Tabletten) zweimal täglich. Eine tägliche Behandlung ist angezeigt, wenn davon ausgegangen wird, dass der Patient das Behandlungsschema nicht genau befolgen kann.

Die Behandlung über sieben Tage beträgt 250 mg (1 Tablette) dreimal täglich über 7 Tage. Die Heilungsrate kann nach einer siebentägigen Behandlung höher sein. Schwangere, die Metronidazol während des ersten Schwangerschaftstrimesters erhalten, sind kontraindiziert. Die Durchführung einer eintägigen Therapie für Schwangere ist kontraindiziert, da dies zu einer hohen Konzentration von Metronidazol im Blutplasma führt und der Wirkstoff in den Fetus eindringen kann.

Bei wiederholten Kursen mit Metronidazol wird empfohlen, eine Pause von 4-6 Wochen einzulegen. Vor und nach diesen Kursen müssen Sie einen Bluttest für die Gesamtzahl der Leukozyten und Leukozytenformeln durchführen.

Amöbiasis Erwachsene: bei intestinaler Amebiasis 750 mg oral dreimal täglich für 5-10 Tage;

mit Leberabszess 500 mg oder 750 mg dreimal täglich für 5-10 Tage.

Kinder: Tagesdosis von 35-50 mg / kg, oral über drei Tage verteilt.

Zur Behandlung schwerer anaerober bakterieller Infektionen. Metronidazol wird in der Anfangsphase zugewiesen. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 7,5 mg / kg alle sechs Stunden im Mund (etwa 500 mg bei einem 70 kg schweren Patienten). Maximale Tagesdosis von 4 g Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage (die Behandlung von Infektionen der Knochen und Gelenke, der unteren Atemwege und des Endokards kann länger sein).

Bei älteren Patienten kann die Pharmakodynamik von Metronidazol verändert werden. Die Überwachung des Metronidazol-Gehalts im Blutserum ist für die Dosisauswahl erforderlich. Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kann sich Metronidazol kumulieren und die Dosen sollten reduziert werden.

Es wird empfohlen, die Metronidazol-Plasmaspiegel und Anzeichen von Toxizität sorgfältig zu überwachen.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen: gastrointestinale Störungen (Übelkeit bei 12% der Patienten, Erbrechen, Anorexie, Durchfall, epigastrische Beschwerden, Darmkoliken, Bauchkrämpfe, Verstopfung), Kopfschmerzen.

Folgende Nebenreaktionen sind ebenfalls möglich:

Mundhöhle: ein scharfer, unangenehmer metallischer Geschmack im Mund, Trockenheit der Mundschleimhaut, Unebenheiten der Zunge, Glossitis, Stomatitis. Diese Symptome können mit dem Wachstum von Pilzen der Gattung Candida während der Therapie zusammenhängen.

Hämatopoetische Störungen: reversible Neutropenie (Leukopenie); persistierende Thrombozytopenie.

Herz-Kreislaufstörungen: T-Wellen-Abflachung im EKG.

Störungen des Zentralnervensystems: Enzephalopathie, aseptische Meningitis, Krampfanfälle, optische Neuropathie, periphere Neuropathie, Schwindel, Reizbarkeit, Halluzinationen, Koordinationsstörungen, Ataxie, Verwirrtheit, Dysarthrie, Reizbarkeit, Depression, Schwäche, Schlaflosigkeit. Wenn neurologische Symptome auftreten, beenden Sie die Einnahme von Metronidazol und suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Überempfindlichkeit: Urtikaria, Hautrötung, Arthralgie, erythematöser Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Flutgefühl, verstopfte Nase, trockener Mund (Vagina oder Vulva), Fieber.

Niereninsuffizienz: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Spannungsgefühl im Beckenbereich. Urinfarbe dunkel, wahrscheinlich aufgrund eines Metaboliten (Häufigkeit: 1 von 100.000).

Andere: das Wachstum des Pilzes der Gattung Candida in der Vagina, Dyspareunie (unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr), verringerte Libido, Proktitis und kurzfristige Gelenkschmerzen.

Wenn Sie alkoholische Getränke mit Metronidazol trinken, sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hautrötungen oder Kopfschmerzen möglich. Es ist möglich, den Geschmack von alkoholischen Getränken selten zu verändern - die Entwicklung einer Pankreatitis.

In Versuchen an Ratten und Mäusen hatte Metronidazol eine karzinogene Wirkung. Bei Patienten mit Morbus Crohn können sich Magen-Darm-Karzinome und andere Varianten des extraintestinalen Karzinoms entwickeln (Brust- und Darmkrebs können sich entwickeln, wenn Metronidazol über längere Zeit in hohen Dosen verwendet wird). Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Morbus Crohn empfohlen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Leukopenie (einschließlich in der Anamnese), organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Pilpsy), Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen), Schwangerschaft (It trimester), Laktation, Kinder bis 6 Jahre.

Mit sorgfalt. Schwangerschaft (II-III-Trimester), Nieren- / Leberversagen.

Überdosis

Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Krämpfe.

Magenspülung, Einführung von Aktivkohle, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, es wird bei der Hämodialyse ausgeschieden. Die Peritonealdialyse ist unwirksam.

Anwendungsfunktionen

Während der Behandlung wird Alkohol nicht empfohlen.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Benötigte gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolltests vor und nach der Menstruation in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen nach 3–4 Wochen 3-Kot-Analysen im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann die durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate andauern, wobei auf die Symptome der Giardiasis hingewiesen wird).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Anwendung des Arzneimittels ist im ersten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit kontraindiziert. Wenn es erforderlich ist, den Konsum des Medikaments zu erhöhen, sollte das Stillen unterbrochen werden.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden. Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln. Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und jede andere Verschlechterung des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung. Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen. Während der Stillzeit wird empfohlen, das Stillen zu beenden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, den Motortransport zu verwalten.

Die Entwicklung von Schwindel, Verwirrung, Halluzinationen oder Anfällen, die mit der Einnahme dieses Arzneimittels einhergehen, verstößt gegen die Aktivität des Bedieners.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, was zu einer Erhöhung der Zeit der Bildung von Prothrombin führt (eine Korrektur der Dosis von Antikoagulanzien ist erforderlich). Die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die mikrosomale Oxidationsenzyme in der Leber stimulieren (Phenobarbital, Phenytoin), kann die Ausscheidung von Metronidazol beschleunigen, wodurch seine Konzentration im Plasma abnimmt. Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen). Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten können die Konzentration der letzteren im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zunehmen (Sie sollten die Einnahme von Lithiumpräparaten abbrechen oder die Dosis reduzieren). Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen. Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol. Die gleichzeitige Anwendung von Alkohol und Metronidazol verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen (Krämpfe im Unterleib, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Rötung der Haut).

Metronidazol kann die Bestimmung solcher biochemischen Parameter beeinflussen, wie Aspartataminotransferase (ACT), Alaninaminotransferase (ALT), Lactatdehydrogenase (LDH), Triglyceride und Glukose.

Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Verpackung

10 Tabletten in einer Blisterpackung oder zellfreien Verpackung. Eine, zwei oder drei Blisterpackungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in eine Packung Karton gegeben.

Metronidazol-Tabletten

Analoge

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolus;
  • Flagyl.

Online-Durchschnittspreis *, 42 p. (20 Tabletten zu je 250 mg)

Wo kaufen?

Gebrauchsanweisung

Metronidazol ist ein antibakterieller Wirkstoff und ein Mittel gegen Protozoen. In Tabletten ist das Medikament in 250 und 500 mg erhältlich.

Hinweise

Das Medikament wird verschrieben, um die folgenden Pathologien zu beseitigen:

  • Alkoholismus (die Droge bewirkt eine Sensibilisierung gegen Alkohol);
  • Protozoen: intestinale und extraintestinale Amöbenruhr, darunter Amöben, die Leberabszess, Urogenitale Trichomoniasis, Giardiasis, Infusoriedysenterie, Trichomonas colpit und Urethritis, Borowski-Krankheit verursachten;
  • pseudomembranöse Enterokolitis, hervorgerufen durch Antibiotika-Therapie;
  • Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf den Wirkstoff empfindliche Erreger ausgelöst werden: Bakteroide, Clostridien, Peptokokken, Peptostreptokokkami (Dermisinfektionen, Bewegungsapparat, Weichteile, Zentralnervensystem, einschließlich Entzündungen der Hirnhäute, Bauchhöhle, Lungen, Herzschleimhäute). in der Leber, im Gehirn, Blutvergiftung, gynäkologische Infektionen wie Trichomoniasis);
  • Entzündungen der Magenschleimhaut, ein mit Helicobacter pylori assoziiertes Ulkus;
  • bei der Strahlentherapie von Patienten mit Neoplasmen als strahlensensibilisierende Substanz, wenn die Tumorresistenz mit einem Sauerstoffmangel in den Neoplasmaszellen verbunden ist;
  • um postoperative Infektionen zu verhindern (insbesondere bei Operationen an den Organen der Bauchhöhle, Blinddarmentfernung).

Therapiepläne

Die Tabletten sollten während oder nach einer Mahlzeit ganz eingenommen werden.

Zur Behandlung von Trichomoniasis-Medikamenten, die nach einem der folgenden Verfahren verordnet werden:

  • 250 mg 2-3 mal täglich für 10 Tage;
  • 500 mg 2-mal täglich kann die Therapiedauer zwischen 5 und 8 Tagen variieren;
  • 2 g 1 Mal parallel zu beiden Sexualpartnern.

Frauen sollten Metronidazol auch in Form von Vaginaltabletten und Zäpfchen verschrieben werden.

Kinder Medikamente für 10 Tage verordnet, sollte die tägliche Dosis 2-mal eingenommen werden.

Metronidazol wird in folgenden Dosierungen verschrieben:

Wenn Kindern 5 Tage lang ein Giardiasis-Medikament verschrieben wird, nehmen Erwachsene - 5-7 Tage in den folgenden Tagesdosen, die in 2 Schritten eingenommen werden sollten:

Für die Therapie der Alkoholabhängigkeit wird das Medikament sechs Monate lang mit 500 mg pro Tag verordnet.

Erwachsene Patienten, die leiden an:

  • pseudomembranöse Enterokolitis - 500 mg, die Häufigkeit der Verabreichung 3 oder 4 mal täglich;
  • durch Helicobacter pylory verursachte gastrointestinale Erkrankungen - in Kombination mit Amoxicillin für eine Woche bei einer Dosierung von 500 mg bis zu dreimal täglich;
  • ulzerative Stomatitis - 500 mg morgens und nachts in einem Verlauf von 3 bis 5 Tagen;
  • Infektionen, die durch Anaerobier ausgelöst werden - die tägliche Dosierung kann zwischen 1,5 und 2 Gramm variieren;
  • Infusoriedysenterie - 750 mg 3-mal täglich, ein Verlauf von 5 bis 6 Tagen;
  • Beförderung von Amebiasis (wenn ein Erreger nachgewiesen wird) - 500 mg zwei oder dreimal täglich, ein Verlauf von 5 bis 7 Tagen;
  • chronische Amebiasis - 500 mg dreimal täglich über einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen;
  • akute Amöbenruhr - eine Tagesdosis von 2,25 g, es muss 3-mal eingenommen werden; die Therapie sollte solange fortgesetzt werden, bis alle Symptome vorüber sind;
  • Akkumulation von Eiter in der Leber bei extraintestinaler Amöbiasis - die höchste Tagesdosis beträgt 2,5 g, die in 1–3 Dosen eingenommen werden muss, für 3–5 Tage wird 1/4 der Erwachsenendosis für Kinder im Alter von 1–3 Jahren ab 3 vorgeschrieben bis 7 Jahre - 1/3, Kinder von 7 bis 10 Jahre - 1/2.
  • Giardiasis - Die Tagesdosis wird wie folgt berechnet: 15 mg pro kg Körpergewicht sollten in 3 Einzeldosen über einen Zeitraum von 5 Tagen eingenommen werden.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird der Wirkstoff in einer Tagesdosis von 750 bis 1500 mg, aufgeteilt in 3 Dosen, 3-4 Tage vor der Operation oder 1 Tag danach 1 g einmalig verordnet. Nach 1-2 Tagen nach der Operation wird das Medikament in einer täglichen Dosierung von 750 mg für eine Woche verordnet.

Bei Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 10 ml pro Minute wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert.

Gegenanzeigen

Metronidazol sollte nicht an Patienten verschrieben werden, die an folgenden Pathologien leiden:

  • Abnahme der Leukozytenzahl;
  • Hirnschaden zum Beispiel bei Epilepsie;
  • individuelle Intoleranz;
  • Lebererkrankung, wenn das Medikament in hohen Dosierungen verschrieben wird.

Mit Vorsicht wird das Medikament Patienten mit Leber- und Nierenleiden verschrieben.

Ernennung von Metronidazol zu Frauen in Position und in der Stillzeit

Das Medikament sollte nicht in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft verordnet werden. Ab dem zweiten Trimester wird es verschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt.

Zum Zeitpunkt der Therapie ist das Stillen zu unterbrechen.

Überdosis

Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierungen können solche Vergiftungszeichen auftreten:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Koordination;
  • Krämpfe;
  • Empfindlichkeitsverlust: Taubheit der Gliedmaßen, Krabbeln.

Es gibt kein Gegenmittel, die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome einer Vergiftung zu beseitigen. Effektive Hämodialyse

Nebenwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen können während der Behandlung mit Metronidazol auftreten:

  • loser Stuhl und umgekehrt Verstopfung, Darmkoliken, Entzündung der Zunge, der Bauchspeicheldrüse, Metallgeschmack und Mundtrockenheit, Stomatitis, völlige Nahrungsverweigerung, Übelkeit und Erbrechen;
  • Asthenie, Schlafstörungen, Dummheit, Depression, Reizbarkeit, Schwindel, Kephalalgie, beeinträchtigte Bewegungskoordination, übermäßige Reizbarkeit, Krämpfe, Polyneuropathie, Halluzinationen;
  • Blasenentzündung, Harninkontinenz, Soor, rotbraune Verfärbung des Urins, Wasserlassen beeinträchtigt, Urinvolumen erhöht;
  • Allergie, die Urtikaria hervorrufen kann, Hautrötung, Hautausschläge, verstopfte Nase, Muskelschmerzen, Fieber;
  • Abnahme des Spiegels von Leukozyten und Neutrophilen, Verdickung der T-Welle im Elektrokardiogramm.

Zusammensetzung

1 Tablette enthält 250 oder 500 mg Metronidazol.

Pharmakologie und Pharmakokinetik

Metronidazol ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol. Intrazelluläre Transportproteine ​​von Mikroben stellen die 5-Nitrogruppe wieder her, die mit der DNA von Krankheitserregern reagiert, die Bildung von Nukleinsäuren blockiert, wodurch die Erreger absterben.

Es verursacht den Tod der folgenden Mikroorganismen:

  • Trichomonas vaginalis;
  • Ruhramöben;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Lamblia;
  • Bakteroide;
  • Fusobakterien;
  • Veylonellas;
  • Prevotella;
  • Clostridien;
  • Peptokokki;
  • Eubakterien;
  • Peptostreptokokki;
  • Helicobacter pylori.

Erhöht die Empfindlichkeit von Neoplasmen gegenüber Strahlung, aktiviert regenerierende Prozesse und verursacht Alkoholunverträglichkeit.

Nach der Einnahme ist das Medikament fast vollständig adsorbiert. Das Essen verändert die Resorbierbarkeit nicht. Die größte Konzentration wird nach 1-3 Stunden beobachtet. Durch die Leberbarriere wird der Wirkstoff metabolisiert.

Die Halbwertzeit in einer gesunden Leber kann zwischen 6 und 12 Stunden variieren, wenn das Organ von alkoholischen Getränken betroffen ist - von 10 bis 29 Stunden, bei Frühgeborenen, die nach 28–30 Wochen auftreten, wird diese Zeit auf 75 Stunden von 32 auf 35 verlängert Wochen - bis zu 35 Stunden, auf die Dauer von 36 - 40 Wochen - 25 Stunden. Das Medikament wird zu 80% mit Urin und bis zu 15% durch den Darm entfernt.

Bei Nierenerkrankungen sammelt sich der Wirkstoff an.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Metronidazol kann in einer Apotheke mit ärztlicher Verordnung erworben werden. Die Tabletten werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem Ort gelagert, an dem Kinder sie nicht erreichen können.

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Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Anweisung

  • Russisch
  • азақша

Handelsname der Droge

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

250 mg Tabletten

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält

Wirkstoff - Metronidazol 250 mg,

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine.

Beschreibung

Tabletten sind rund, mit einer flachzylindrischen Oberfläche von weiß oder weiß mit gelblich-grünlichem Schimmer, mit Risiko und Fase.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung. Imidazol-Derivat. Metronidazol.

ATX-Code J01X D01

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Wenn Einnahme fast vollständig absorbiert wird. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption von Metronidazol nicht. Nach einer oralen Dosis von 200 mg ist die maximale Plasmakonzentration (etwa 5 μg / ml) in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht: Weniger als 10% Metronidazol sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Schnell im Körper verteilt. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber durch Oxidation und Bindung an Glucuronsäure. Die Entfernung des Arzneimittels erfolgt zu 40-70% durch die Nieren (in unveränderter Form - etwa 20% der eingenommenen Dosis) und mit Kot in unveränderter Form und in Form verschiedener Metaboliten innerhalb von 5 Tagen nach einer einmaligen Injektion.

Pharmakodynamik

Metronidazol ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol mit Antiprotozoen- und antibakterieller Wirkung. Es dringt leicht in einzellige Organismen von Protozoen und Bakterien ein und verursacht eine Störung der DNA-Struktur. Es hat ein breites Wirkungsspektrum gegen anaerobe Mikroorganismen - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Unterdrückt die Entwicklung des einfachsten - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Es hat eine starke bakterizide Wirkung gegen anaerobe Bakterien:

Gram-negative Bazillen: Bacteroides-Arten zusammen mit der Bacteroides-Fragilis-Gruppe (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium-Arten, Veillonella

grampositive Stifte: Eubacterium, Clostridium

grampositive Kokken: Peptococcus-Arten, Peptostreptococcus-Arten.

Metronidazol hat keine bakterizide Wirkung auf die meisten aeroben Bakterien und fakultativen Anaerobier, Pilze und Viren.

Indikationen zur Verwendung

Trichomonas Vaginitis, Urethritis

Giardiasis, Amöbeldysenterie, anaerobe Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden

Kombinationstherapie bei schweren gemischten aeroben - anaeroben Infektionen

Prävention einer anaeroben Infektion bei chirurgischen Eingriffen (insbesondere an den Bauchorganen, Harnwegen)

chronische Gastritis, Ulkuskrankheit des Magens und Zwölffingerdarms, verbunden mit Helicobacter pylori (in Kombination mit Ammoxycillin)

Dosierung und Verabreichung

Bei Amebiasis wird Metronidazol 7 Tage lang oral verabreicht - für Erwachsene 1.500 mg pro Tag, für Kinder zwischen 5 und 10 Jahren - bei 375 mg pro Tag für 10-15 Jahre - bei 500 mg pro Tag. Nehmen Sie das Medikament 2-3 mal am Tag.

Bei Giardiasis wird das Medikament für 5 Tage verordnet - für Erwachsene 750-1000 mg pro Tag, für Kinder von 5 bis 10 Jahren 375 mg pro Tag, 10-15 Jahre 500 mg pro Tag. Nach den Mahlzeiten 2-3 mal täglich einnehmen.

Bei Frauen mit Trichomoniasis (Urethritis und Vaginitis) wird Metronidazol einmalig in einer Dosis von 2000 mg oder als Kur für 10 Tage verschrieben: 1 Tablette (250 mg) 2-mal täglich. Parallel zur oralen Verabreichung wird es abends zusammen mit 1 Vaginalzäpfchen oder einer Vaginaltablette mit 250 mg Metronidazol verordnet.

Um eine mögliche Wiederinfektion auszuschließen, ist es notwendig, gleichzeitig Sexualpartner zu behandeln.

Die Behandlung wird gegebenenfalls nach 4-6 Wochen wiederholt.

Bei Trichomoniasis bei Männern (Urethritis) wird Metronidazol einmal in einer Dosis von 2000 mg oder als Verlauf für 10 Tage mit einer Tablette (250 mg) zweimal täglich verabreicht. Bei unspezifischer Vaginitis werden zweimal täglich 500 mg Metronidazol für 7 Personen angewendet Tage Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen werden Erwachsenen Metronidazol für Kinder mit 1000-1500 mg pro Tag verordnet - mit einer Rate von 20-30 mg / kg pro Tag.

Bei gastroduodenalen Ulzera, die mit Helicobacter pylori assoziiert sind, sollten 250-500 mg zweimal täglich in Kombination mit bestimmten Anti-Ulkus-Medikamenten verabreicht werden.

Bewerben Sie sich nach Anweisung eines Arztes.

Nebenwirkungen

- metallischer Geschmack im Mund, beschichtete Zunge, Übelkeit, Erbrechen, trockener Mund, Bauchkrämpfe, Verstopfung oder Durchfall

- Anaphylaxie, polymorphes Erythem, Hautausschläge, Pruritus, Urtikaria, Photodermatitis, Angioödem

- Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Benommenheit, Schlaflosigkeit, Synkope, Synkopen, Bewusstseinsstörungen, Reizbarkeit, Krämpfe, Depressionen

- periphere Neuropathie, manifestiert durch Taubheit, Parästhesie (Kriechgefühl), in den meisten Fällen nach Drogentzug oder Dosisreduktion, Enzephalopathie, Kleinhirn-Syndrom (Ataxie, Sprechgesang, Bewegungskoordination, Nystagmus, Tremor), psychischen Störungen, Desorientierung, Halluzinationen

- Diplopie, Kurzsichtigkeit, Photophobie

- Tinnitus, Hörverlust

- Stomatitis, akute Pankreatitis, nach Drogenentzug

- Veränderungen im Enzymsystem der Leber, cholestatische Hepatitis und Gelbsucht, die nach dem Drogenentzug verstreichen

- vorübergehende Leukopenie und Thrombozytopenie, Leberveränderung

Studien, Panzytopenie, oft nach dem Drogenentzug verschwunden

- dunkle Urinfärbung, verursacht durch die Anwesenheit von hochlöslichen Farbstoffen in Wasser, die aus der Biotransformation von Metronidazol resultieren

- Schmerzen in der Vagina, Pilzinfektionen

- Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Candidiasis

In Einzelfällen

- Knochenmarkaplasie

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Imidazole

Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen sollte während der Behandlung gestoppt werden)

organische Läsion des Zentralnervensystems

schweres Leberversagen

Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin

kombinierter Empfang mit Disulfiram, Alkohol

Kinder bis 6 Jahre

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Metronidazol kann in Kombination mit Sulfonamiden und Antibiotika verordnet werden. Die Einnahme des Medikaments reduziert den Bedarf an Insulin-Patienten mit Diabetes.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida, die Aluminiumhydroxid enthalten, mit Kolestiramin nimmt die Absorption von Metronidazol aus dem Magen-Darm-Trakt leicht ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol potenziert die Wirkung indirekter Antikoagulanzien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Disulfiram können akute Psychosen und Bewusstseinsstörungen auftreten.

Eine Erhöhung der Konzentration von Carbamazepin im Blutplasma und eine Erhöhung des Risikos der Entwicklung einer toxischen Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol können nicht ausgeschlossen werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lanzoprazol sind Glossitis, Stomatitis und / oder das Auftreten einer dunklen Zungenfärbung möglich; mit Lithiumcarbonat - es ist möglich, die Lithiumkonzentration im Blutplasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zu erhöhen; mit Prednison - erhöht die Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Prednison. Möglicherweise eine Abnahme der Wirksamkeit von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifampicin wird die Clearance von Metronidazol aus dem Körper erhöht; mit Phenytoin - ein möglicher leichter Anstieg der Konzentration von Phenytoin im Blutplasma, beschrieb den Fall der Entwicklung toxischer Wirkungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenobarbital nimmt die Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper signifikant zu, offensichtlich aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Phenobarbital. Möglicherweise eine Abnahme der Wirksamkeit von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluorouracil erhöht sich die toxische Wirkung, jedoch nicht wirksam Fluorouracil.

Ein Fall von akuter Dystonie nach Einnahme einer Einzeldosis Chloroquin bei einem Patienten, der Metronidazol erhält, wird beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin kann der Metabolismus von Metronidazol in der Leber gehemmt werden, was zu einer Verlangsamung seiner Ausscheidung und einer Erhöhung der Plasmakonzentration führen kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ethanol bei Patienten, die Metronidazol erhalten, können sich disulfiramartige Reaktionen entwickeln.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung sollte die Zusammensetzung des peripheren Blutes regelmäßig überwacht werden, insbesondere wenn über 10 Tage lang hohe Dosen des Arzneimittels verschrieben werden. Patienten, die an Epilepsie leiden, werden mit Vorsicht verschrieben. Erkrankungen des Zentralnervensystems mit herabgesetzter Anfallsschwelle führen zu Blutabnahme. Bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollte das Dosierungsschema aufgrund der möglichen Anhäufung von Metronidazol im Körper angepasst werden. Die Behandlung sollte abgesetzt werden, wenn Ataxie, Schwindel und neurologischer Zustand der Patienten sich verschlechtern. Mit Vorsicht wird das Medikament an Patienten verschrieben, die anfällig für Ödeme sind, sowie Patienten, die Glukokortikoide erhalten.

Trinken Sie während der Behandlung keinen Alkohol. Eine langfristige Verabreichung ist wünschenswert, um unter der Kontrolle der zellulären Zusammensetzung von peripherem Blut durchzuführen. Nach der Einnahme von Metronidazol ist kein Abführmittel vorgeschrieben.

Merkmale des Einflusses des Medikaments auf die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge und möglicherweise gefährliche Maschinen zu fahren

Vorsicht ist geboten.

Überdosis

Symptome: erhöhte Nebenwirkungen.

Formular und Verpackung freigeben

Auf 10 Tabletten legen Sie in einem Blisterstreifen Verpackungen aus einer Folie aus Polyvinylchlorid oder ähnlichen importierten und aluminiumbedruckten lackierten oder ähnlichen Folien ein.

Die Primärverpackung wird zusammen mit der entsprechenden Anzahl von Anweisungen für die medizinische Verwendung in den staatlichen und russischen Sprachen in eine Schachtel aus Wellpappe gelegt.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

Urlaubsbedingungen

Hersteller

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasachstan, Pavlodar, 140011, Ul. Kamzin, 33

Zulassungsinhaber

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasachstan

Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität der Produkte (Waren) in der Republik Kasachstan erhält

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasachstan, Pavlodar, 140011, Ul. Kamzin, 33

Warum wird Metronidazol 250 verschrieben?

Metronidazol 250 ist ein Antiprotozoon. Wie alle antimikrobiellen Wirkstoffe hat es ein breites Wirkungsspektrum. Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme verschrieben.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Das Medikament ist in Pillenform erhältlich. Der Hauptwirkstoff (250 mg) ist Metronidazol. Zusätzliche Substanzen, aus denen das Medikament besteht: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine.

Metronidazol 250 wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme verschrieben.

Tabletten sind rund. Ihre Farbe kann weiß oder gelbgrün sein. Jede Tablette hat eine Trennlinie.

Das Medikament ist in Dosen à 20 Tabletten oder Blister à 10 Stück erhältlich.

Pharmakologische Eigenschaften

Metronidazol ist ein direktes Derivat von Imidazol. Behandelt antimikrobielle Mittel, die für die Systemanwendung bestimmt sind.

Das Medikament hat einen ausgeprägten antibakteriellen und Antiprotozoeneffekt. Durch das Eindringen in die pathogenen Zellen trägt der Wirkstoff zur Zerstörung ihrer DNA bei. Besitzt eine gute Aktivität in Bezug auf die einfachsten einzelligen Organismen, gramnegative und grampositive anaerobe Mikroorganismen. Wirksam in Bezug auf Helicobacter pylori. Das Medikament hat jedoch praktisch keine bakterizide Wirkung auf aerobe Bakterien, Viren und Pilze.

Bei der Einnahme von Pillen im Inneren wird der Wirkstoff aus dem Verdauungstrakt gut aufgenommen. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst den Aufnahmevorgang nicht. Die höchste Plasmakonzentration wird 2 Stunden nach Eintritt der Substanz in den Körper beobachtet.

Die Hauptmetaboliten und unveränderter Teil des Arzneimittels werden von den Nieren ausgeschieden.

Die Bioverfügbarkeit und die Fähigkeit, an Blutproteine ​​zu binden, sind gering. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber durch die Bindung und Kumulierung von Glucuronsäure. Der unveränderte Teil und die Hauptmetaboliten werden von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt etwa 5 Stunden.

Was ist Metronidazol 250 vorgeschrieben?

Es gibt eine Reihe direkter Anhaltspunkte für die Verwendung des Arzneimittels. Unter ihnen:

  • Infektionen der Bauchhöhle: Peritonitis, Leberabszess;
  • Infektionen der Beckenorgane: Endomyometritis und dergleichen;
  • gynäkologische Infektionen;
  • Infektionen von Weichteilen und Haut;
  • Sepsis;
  • Gastritis und Ulcus duodeni, verursacht durch Helicobacter pylori;
  • Trichomonas-Vaginitis, Urethritis;
  • Infektionen, die durch anaerobe Bakterien verursacht werden;
  • Giardiasis;
  • Behandlung von Ascariasis;
  • Amöbenruhr;
  • Infektionen der Gelenke und Knochen;
  • Gehirnabszess;
  • Meningitis;
  • Pneumonie;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Alkoholismus;
  • Pseudomembrankolitis, die während der Einnahme von Antibiotika auftrat.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen und gynäkologischen Operationen.

Kerzen Metronidazol wird für Trichomoniasis und bakterielle Infektionen der Genitalorgane verwendet, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf den Wirkstoff ansprechen. Bei ungeschütztem Geschlecht werden sie beiden Sexualpartnern zugeordnet.

Gegenanzeigen

Die Anweisungen des Medikaments zeigten eine Reihe von direkten Kontraindikationen für seine Verwendung. Unter ihnen:

  • organische Läsionen des Zentralnervensystems;
  • Epilepsie;
  • Leukopenie;
  • Leberversagen;
  • Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin;
  • Kinder bis 6 Jahre;
  • Laktation;
  • Kinder unter 6 Jahren sind für Metronidazol kontraindiziert.
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Es wird mit großer Sorgfalt im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft für Personen mit schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz verschrieben.

Wie wird Metronidazol 250 getrunken?

Es wird empfohlen, Tabletten nach den Mahlzeiten einzunehmen, um die Wahrscheinlichkeit von Vergiftungssymptomen zu verringern. Sie werden ganz geschluckt, nicht gekaut. Mit gekochtem Wasser abwaschen.

Bei der Behandlung von Trichomoniasis bei Erwachsenen werden 2 Tabletten 2-mal täglich verordnet. Die Behandlung wird an 10 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt. In diesem Fall werden den Tabletten auch Vaginalzäpfchen zugesetzt, um die beste Wirkung bei der Verwendung des Produkts zu erzielen. In diesem Fall wird die Therapie einen Monat nach Ende des vorherigen Kurses wiederholt. Für Kinder bis 5 Jahre beträgt die Dosierung 250 mg pro Tag, von 5 bis 10 Jahre - 500 mg pro Tag.

Wenn die Giardiasis-Behandlung 7 Tage dauert. Es wird empfohlen, zweimal täglich 2 Tabletten einzunehmen. Wenn Zysten während der Giardiasis auftreten, werden 2 Tabletten 3 Tage lang 5 Tage lang verordnet.

Bei chronischer Amebiasis sollte die tägliche Dosis mindestens 1,5 g betragen, es sollte in 3 Dosen aufgeteilt werden. Bei akuter Dysenterie wird die Dosis auf 2,25 g pro Tag erhöht. Bei Leberabszess wird die Behandlung in Verbindung mit Tetracyclinen durchgeführt. Dosis - 2,5 g des Arzneimittels. Für 5 Tage ernannt.

Nebenwirkungen und Überdosierung von Metronidazol 250

Bei längerfristiger Aufnahme können Nebenwirkungen auftreten wie:

  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Übelkeit;
  • trockener Mund;
  • Erbrechen;
  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Pankreatitis;
  • Harninkontinenz;
  • Candidiasis;
  • dunkler Urinfleck;
  • Schwindel;
  • Desorientierung;
  • Halluzinationen;
  • Nervosität;
  • Urtikaria;
  • Hautausschlag;
  • Hyperämie der Haut;
  • Neutropenie und Leukopenie.

Oft verursacht die Droge Schlafstörungen und Schwindel. In seltenen Fällen können spastische Schmerzen, Stomatitis und Krämpfe auftreten.

Bei korrekter Einnahme tritt keine Überdosierung auf. In seltenen Fällen kann es zu einer Zunahme von Nebenwirkungen kommen. Die Behandlung wird symptomatisch sein.

Wirkung auf die Konzentration

Seit Das Medikament verursacht Schwindel und Koordination, es beeinflusst die Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentration der Aufmerksamkeit, daher muss beim Autofahren Vorsicht geboten werden.

Interaktion

Dieses Medikament verstärkt und schwächt die Wirkung der Einnahme anderer Medikamente. In einigen Fällen entwickeln sich unerwünschte Nebenwirkungen.

Mit anderen Drogen

Vielleicht eine Kombination von Metronidazol mit verschiedenen Antibiotika und einigen Sulfonamiden. Der Insulinbedarf bei Diabetes ist reduziert. Bei gleichzeitiger Einnahme potenziert das Medikament die Wirkungen von indirekten Antikoagulanzien und Antazida. In Kombination mit Disulfiram entwickeln sich häufig Bewusstseinsstörungen und Psychosen. Das Risiko toxischer Wirkungen von Carbamazepin und seiner Anreicherung im Körper steigt.

Wenn Sie das Medikament zusammen mit Lansoprazolom anwenden, können sich Stomatitis und Glossitis entwickeln. Die Wirksamkeit von Metronidazol nimmt mit der Anwendung von Prednison ab. Bei Verwendung mit Rifampicin erhöht sich die cholestatische Wirkung des Arzneimittels.

Kompatibilität mit Alkohol

Sie können die Pille nicht mit Alkohol kombinieren. Dies kann zu einer Verschlimmerung der Vergiftungssymptome führen und das Risiko eines Einflusses des Arzneimittels auf das Zentralnervensystem erhöhen. Alkoholische Getränke erhöhen das Risiko von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen.

Empfangsfunktionen

Während der Behandlung muss das Blutbild ständig überwacht werden. Dies gilt insbesondere für Fälle, in denen das Medikament längere Zeit und in großen Dosierungen eingenommen wird. Vorsicht ist geboten, wenn Blutstörungen, Epilepsie und andere Erkrankungen des Zentralnervensystems in der Vergangenheit aufgetreten sind.

Seit Der Wirkstoff kann sich in der Leber ansammeln, dann müssen Patienten mit Leberfunktionsstörung die Dosierung unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Lebertests anpassen.

Bei Auftreten von neurasthenischen Störungen, starkem Schwindel und Ataxie wird die Behandlung vollständig abgebrochen.

Bei der Verschreibung von Pillen bei Patienten, die mit Kortikosteroiden behandelt werden, und bei Patienten, die anfällig für starke Ödeme sind, ist Vorsicht geboten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Seit der Wirkstoff dringt schnell in die Plazentaschranke ein und kann teratogene und mutagene Wirkungen haben. In diesem Fall ist die Entwicklung von Pathologien der Fötusbildung und der Geburt eines Kindes mit angeborenen Anomalien möglich. Daher wird die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Das Medikament dringt schnell in die Muttermilch ein. Die Stillzeit für die Dauer der Therapie wird gestoppt.

Bei Kindern

Das Medikament wird Kindern je nach Alter und Schweregrad der zugrunde liegenden Erkrankung verschrieben. Die Anfangsdosis beträgt 250 mg pro Tag. Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis auf 500 mg pro Tag.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament kann bei Apotheken verschrieben werden.

Verkaufen sie ohne Rezept?

Die Kosten für die Verpackung liegen zwischen 12 und 50 Rubel. und hängt von der Verkaufsregion und der Apothekenprämie ab.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

An einem trockenen und dunklen Ort, fern von kleinen Kindern und Haustieren, bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufbewahren.

Verfallsdatum - 4 Jahre ab dem auf der Originalverpackung angegebenen Ausgabedatum. Verwenden Sie nach dieser Zeit nicht mehr.

Analoge

Es gibt eine Reihe von Ersatzstoffen, die eine ähnliche Wirkung oder Zusammensetzung haben:

  • Dazolik;
  • Inzol-Mi;
  • Meradazol;
  • Meratin;
  • Metress;
  • Metrid;
  • Metrogil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • Ornidazol;
  • Protozoal;
  • Tager Forte;
  • Triccasid;
  • Trichopolus;
  • Fazizin

Was kann das Medikament mit seiner Intoleranz ersetzen?

Wenn Sie überempfindlich gegen Medikamente sind, können Sie die Behandlung mit Trihopol versuchen. Aber sei vorsichtig, denn Es hat viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen, wirkt stark toxisch auf den Körper. Sie müssen zuerst Ihren Arzt konsultieren.

Bewertungen

Olga, 28, Moskau: „Nach der Geburt wurden Soor und bakterielle Vaginitis zu meinen ständigen Begleitern. Ich habe mehrere Medikamente ausprobiert, sowohl teuer als auch billig. Der Arzt riet, die Tabletten Metronidazole 250 einzunehmen und gleichzeitig Kerzen zu setzen, um eine bessere Wirkung zu erzielen. Nach 3 Tagen verschwand der unangenehme Geruch, nach einer Woche war der Abfluss vergangen, und nach 10 Tagen traten keine Symptome von Soor und Vaginitis auf. Ich war mit der Droge zufrieden. "

Lyudmila, 43, St. Petersburg: „Ich hatte einen Colpit. Ich habe früher Trichopolus genommen, aber er hat viele Nebenwirkungen, ich wäre fast kahl geworden. Dann hat der Arzt mir geraten, einen Kurs mit Metronidazol 250 zu absolvieren. Es wirkt sanft, ich habe bis auf leichte Übelkeit keine Nebenwirkungen bemerkt. Die Entzündung ist innerhalb einer Woche vergangen. Ein wichtiger Vorteil ist, dass die Medizin einen Cent kostet, und das sind gute Neuigkeiten. “

Larisa 30 Jahre, Yaroslavl: „Das Medikament wurde von einem Dermatologen zur Behandlung von Akne verschrieben. Ich habe es 10 Tage lang für 3 Gänge gesehen, zwischen denen ich eine 10-tägige Pause gemacht habe. Es ist besser, es sofort nach einer Mahlzeit zu trinken. Wenn Sie es zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen, wird es sofort sehr krank. Er half auch bei der Behandlung meiner chronischen Gastritis, die die Ursache von Akne war. Nachdem ich den 3. Kurs getrunken hatte, gab es keine Spur von Hautausschlag und Gastritis. Gute Droge.