Pyelonephritis bei Kindern: Behandlung akuter und chronischer Formen

Die Infektion der Harnwege der Kindheit ist nach Atemwegserkrankungen die zweitgrößte. Bei Säuglingen können sie unter der Pathologie des Verdauungssystems "maskieren": akuter Bauch, Darmsyndrom, Dyspepsie.

Eines der Symptome der Pyelonephritis bei älteren Kindern ist ein "unbegründeter" Temperaturanstieg von subfebrilen bis zu hohen Zahlen. Daher muss jedes Kind mit einem unverständlichen Unwohlsein und Fieber einen Urintest bestehen, um die Pyelonephritis auszuschließen.

Was ist eine Pyelonephritis? Wie erfolgt die Infektion?

Pyelonephritis (Entzündung der Nieren) bei Kindern ist eine Erkrankung der oberen Harnwege, bei der Entzündungen des Nierengewebes durch Mikroben auftreten. Der Prozess umfasst nicht nur die Tubuli der Niere, sondern auch die Blut- und Lymphgefäße.

Zu Hause sind Enterobakterien häufige Krankheitserreger (E. coli, Klebsiella und Proteus). E. coli führt, es wird in 80–90% der Fälle gesät. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass der Erreger ein universelles Kit für Läsionen von Harnwegsgewebe aufweist. Aufgrund der speziellen "Fimbria" -Bakterien haften Bakterien an der Wand der Harnwege und werden nicht durch den Harnfluss "abgewaschen".

Die Infektionsursache in Krankenhäusern ist der pyocyanic Stick, Proteus und Klebsiella. Dies muss bei der Verschreibung der Behandlung berücksichtigt werden. Wenn der Erreger bekannt ist, ist er viel einfacher zu behandeln.

Arten der Infektion:

  • aus Blut;
  • von Lymphe;
  • aus den unteren Harnwegen.

Eine hämatogene (aus dem Blut) Infektion ist bei Neugeborenen häufiger. Von der Mutter zum Kind. Es ist wichtig, eine Schwangerschaft während der Schwangerschaft zu verhindern. Sie müssen umgehend auf sexuell übertragbare Infektionen untersucht werden.

Eine lymphogene Infektion beruht auf dem Vorhandensein eines einzelnen Lymphkreislaufsystems zwischen dem Darm und dem Harntrakt. Längst bestehende Darmerkrankungen (Dysbiose, Colitis) reduzieren seine Schutzfunktion, die Lymphbewegung stoppt. Stasis erhöht oft die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Nieren-Darmflora.

Der aufsteigende Infektionsweg (aus den unteren Teilen der Harnwege) ist häufiger und für Mädchen charakteristisch. Dies liegt an der Struktur des Urogenitalbereichs. Die Nähe der beiden Abteilungen trägt zur Aussaat bei. Normalerweise wird die durch Milchsäurebakterien repräsentierte vaginale Mikroflora, die Milchsäure produziert und eine ungünstige Umgebung schafft - ein weiterer pH-Wert - die Bewegung von Mikrobenkolonien bei Mädchen hemmen.

Durch die Trennung von Wasserstoffperoxid hemmen Laktobazillen die Vermehrung schädlicher Mikroflora. In einigen Fällen kann es zu einer Verletzung der Anzahl der Vaginalflora kommen (Mangel an weiblichen Hormonen, verminderte Produktion von lokalem Immunglobulin A, Lysozym). Das Gleichgewicht der Beziehungen zwischen Organismus und Mikroben ist gestört, die lokale Immunität nimmt ab. Krankheitsorganismen steigen ungehindert von den unteren Abteilungen zur Niere auf.

Die Stärkung der allgemeinen und lokalen Immunität ist eine zuverlässige Prävention von Pyelonephritis.

Ursachen von Krankheiten

Die Harnwege stehen in ständigem Kontakt mit der Infektion, es tritt jedoch keine Infektion auf. Dies ist auf das Vorhandensein lokaler Schutzfunktionen zurückzuführen. Es gibt viele von ihnen und sie ergänzen sich. Jede Verletzung ihrer Arbeit schafft eine Bedingung für die Krankheit.

Die Faktoren der Nebenwirkungen werden in interne und externe Faktoren unterteilt:

  • Verletzung der Urodynamik (Förderung des Urins) - erbliche Anomalien, Blockade der Harnwege, Nierensteine, Nierenprolaps;
  • Änderungen in der Zusammensetzung des Urins - es gibt Verunreinigungen von Glukose, Kristallen, Harnsäuresalzen;
  • Bakteriurie - das Vorhandensein von Mikroben im Urin ohne Krankheitsanzeichen;
  • Reduktion der allgemeinen Immunität (Zytostatika-Behandlung, Chemotherapie);
  • Darmerkrankungen;
  • Frühgeburt, Geschlecht (Mädchen werden häufiger krank), Blutgruppe IVAB und III B;
  • mütterliche Krankheiten und schlechte Gewohnheiten;
  • Hypothermie;
  • frühe Schwangerschaft und Sexualleben;
  • medizinische Manipulationen im Harntrakt (Blasenkatheterisierung).


Wenn die Prävention in Schulen umgehend durchgeführt wird, sinkt die Inzidenz von Pyelonephritis im Kindesalter. Mädchen müssen vor allem Unterkühlung vermeiden, bei kaltem Wetter keine kurzen Röcke tragen, Füße warm und hygienisch halten.

Merkmale der Krankheit bei Kindern unter einem Jahr

Der Erreger bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr ist in 85% der Fälle von E. coli. In der Folge sinkt der Anteil bei Säuglingsjungen auf 40% und der Protey steigt um 33% und der Staphylokokkus auf 12%.

Chlamydien, Mykoplasmose und Ureaplasmose der Mutter tragen zur Entwicklung der Krankheit bei, die Infektion erfolgt durch das Blut. Immundefizienzzustände wie Frühgeburt, intrauterine Infektion und HIV-Infektionen prädisponieren das Auftreten von Pyelonephritis bei Neugeborenen. Dann sind die Erreger Pilze oder eine Kombination davon mit der Bakterienflora.

Die Struktur der Niere bei Kindern bis zum Jahr hat ihre eigenen Eigenschaften: Das Becken befindet sich auch intrarenal, die Harnleiter sind verwunden und haben einen schwachen Ton. Aufgrund der schwachen Innervation wird die Muskulatur der Niere nicht ausreichend reduziert.

Experten zufolge ist die frühzeitige Umstellung auf künstliche Ernährung, insbesondere in den ersten sechs Lebensmonaten, auf die Krankheit bei Säuglingen zurückzuführen. Bei diesen Kindern steigt das Risiko, krank zu werden, um das 2,3fache. Damit ist die Schutzfunktion des Stillens bewiesen.

Bei kleinen Kindern ist die Krankheit verallgemeinert. Es ist vielleicht schwierig, meningeale Symptome zu entwickeln. Das Kind spuckt oft auf, in der Höhe der Vergiftung tritt Erbrechen auf. Beim Urinieren stöhnt und weint. Obwohl dies keine charakteristischen Anzeichen einer Pyelonephritis sind, sollte die Krankheit vermutet werden.

Es wird nicht empfohlen, Kinder aufgrund der Schwere der Erkrankung bis zu einem Jahr zu Hause zu behandeln.

Formen und Symptome der Pyelonephritis

Je nach Verlauf der Erkrankung wird die Pyelonephritis unterteilt in:

Akute Pyelonephritis hat zwei Formen: primäre und sekundäre.

Als selbständige Erkrankung treten Primärströme und sekundäre Pyelonephritis bei einem Kind vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen des Harntraktes (Harnleiteranomalien, Nierensteine) auf.

Akute Pyelonephritis bei Kindern tritt mit einer hohen Temperatur von 39-40 ° C auf. Charakterisiert durch Schmerzen im unteren Rücken, Bauch und Gelenken. Ausdruck einer atemberaubenden Kälte. Bei der akuten Form der Erkrankung tritt eine schwere Vergiftung auf. Beunruhigt durch die Schwäche, die charakteristische Haltung des Kindes - erzwungene Beugung und Aufrichtung der Gliedmaßen auf die Seite der erkrankten Niere.

Bei der obstruktiven Pyelonephritis, die mit dem Tod von Organzellen einhergeht, ist es sehr schwierig. Es gibt einen Schockzustand mit Druckabfall, Urinmangel bis zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens. Bei älteren Kindern zeichnet sich eine akute Pyelonephritis unter der "Maske" von Blinddarmentzündung oder Grippe aus.

Für das Bild einer chronischen Pyelonephritis bei Kindern sind die gleichen Symptome charakteristisch, jedoch weniger ausgeprägt. Das Kind klagt über Müdigkeit, häufiges Wasserlassen, das mit Anämie oder Bluthochdruck kombiniert werden kann. Im Gegensatz zur akuten, chronischen Pyelonephritis bei Kindern ist dies eine gefährliche Umstrukturierung des Nierenbeckensystems.

Diagnose der Pyelonephritis

Das erste, was Sie tun müssen, wenn die Temperatur steigt, ist nicht mit einer Kaltuntersuchung der Urinanalyse verbunden.

Die Urinanalyse umfasst zwei Methoden:

  • mikroskopische Analyse;
  • Keimung auf Bakterienflora und Antibiotika-Empfindlichkeit.

Medizinische Empfehlung: Die Urinsammlung zur mikroskopischen Untersuchung wird vor dem Beginn der Antibiotikatherapie mit freiem Wasserlassen in einem sauberen Behälter durchgeführt. Sie müssen zuerst eine gründliche Toilette der äußeren Genitalorgane des Kindes durchführen.

Die Sensitivität der Methode beträgt 88,9%. Die Sedimentmikroskopie achtet auf weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, das spezifische Gewicht des Urins und das Vorhandensein von Eiweiß. Anzeichen einer Pyelonephritis: Das Auftreten von 5 oder mehr Leukozyten bei Urintests, die Veränderung der Urindichte. Der Nachteil des Verfahrens ist ein hohes Risiko des Eindringens von Mikroorganismen aus der Umgebung.

Um eine qualitative Diagnose zu erhalten, muss die mikroskopische Methode mit der bakteriologischen kombiniert werden. Der Procalcitonin-Test gilt als moderne Labormethode zur Bestätigung einer mikrobiellen Infektion. Der durchschnittliche Spiegel bei kranken Kindern beträgt 5,37 ng / ml.

Ultraschall (Ultraschall) - Die Verwendung von Farb- und gepulster Dopplerographie erweitert die Möglichkeiten und die Genauigkeit der Methode erheblich. Damit können Sie Entwicklungsabnormalitäten, die Ausdehnung des Beckens, Urolithiasis, Hydronephrose erkennen. Zeigt Anzeichen einer Entzündung und Faltenbildung der Niere.

Roscintigraphie (Szintigraphie)

Die Studie, die das Isotop (Tc-99m-DMSA) verwendet, ermöglicht die Identifizierung von außer Betrieb geratenen Brennpunkten. Es ist die genaueste Methode zur Erkennung von Nierenfalten bei Kindern. Neben der traditionellen Ultraschallmethode werden MRI (Magnetresonanztherapie) der Nieren und Computertomographie eingesetzt.

Behandlung

Die Pyelonephritis-Therapie besteht aus den folgenden Schritten:

  1. Antibakterielle Therapie.
  2. Pathogenetisch.
  3. Symptomatisch.
  4. Regime und richtige Ernährung.

Empfehlungen von Ärzten: Die antimikrobielle Therapie bei Pyelonephritis sollte so früh wie möglich beginnen, idealerweise in den ersten 24 Stunden. Ein verzögerter Beginn (3-5 Tage) in 40% der Fälle führt zum Auftreten von Falten im Nierenparenchym, dh es wird ein Defekt gebildet. Die Behandlung erfolgt länger als bei Erwachsenen.

Je jünger das Kind ist, desto länger dauert die Therapie. Dieser Ansatz hat eine einfache Erklärung: Das Kind hat noch keine allgemeine und lokale Immunität gebildet, die anatomischen Merkmale des Harntraktes behindern den Harnfluss. Daher endet eine akute Pyelonephritis bei Kindern mit einem chronischen Prozess mit häufigen Rückfällen, wenn die Behandlungsbedingungen nicht eingehalten werden.

Es ist notwendig, lange zu behandeln. Der Kurs besteht aus 2 Phasen: Beginn einer antimikrobiellen Therapie für 14 Tage und eines Anti-Rückfall-Kurses mit Uroseptika für einen Monat. Bei Entwicklungsabnormalitäten, bei denen es zu einer Zurückweisung des Urins kommt, wird eine Anti-Rückfall-Behandlung für mehrere Monate, manchmal ein Jahr, durchgeführt, bis die Ursachen beseitigt sind.

Es ist erwiesen, dass der Verabreichungsweg des Antibiotikums das Ergebnis nicht beeinflusst. Zu Hause ist es bequemer, Tabletten zu verwenden. Im Krankenhaus werden sie 3-5 Tage lang durch Injektion behandelt und dann auf Tabletten übertragen.

Häufig verwendete Antibiotika sind in der Tabelle aufgeführt:

Symptome einer akuten Pyelonephritis bei Kindern, Behandlung und Vorbeugung der Krankheit

In der Kindheit ist das Infektionsrisiko mit Infektionskrankheiten hoch genug, da die Immunität des Kindes noch nicht gebildet ist und pathogenen Mikroorganismen nicht vollständig widerstehen kann. Eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten ist die Pyelonephritis. Eine Entzündung der Nieren bei Neugeborenen und Kindern im frühen und höheren Alter kann zu unerwünschten Folgen führen. Daher ist es erforderlich, die Symptome zu kennen und rechtzeitig Maßnahmen zur Beseitigung der Pathologie zu ergreifen.

Was ist Pyelonephritis und was sind die Ursachen für das Auftreten bei Kindern?

Pyelonephritis bei Kindern ist eine ansteckende Entzündung in den Nieren. Die Infektion dringt in den Becken-Beckenbereich der Nieren ein und wirkt sich auf die Tubuli und die Weichteile aus. Da das Ausscheidungsorgan eine komplexe Struktur hat, führt der Rückzug auch eines kleinen Bereichs von der Arbeit zu einer Fehlfunktion der gesamten Niere.

Bei Kindern unter einem Jahr hängt die Häufigkeit der Erkrankung nicht vom Geschlecht ab, um 2-3 Jahre ist die Wahrscheinlichkeit einer Nierenschädigung bei Mädchen höher. Dies liegt an den strukturellen Merkmalen des weiblichen Körpers, aber es besteht auch die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung der Nieren beim Jungen.

Die Ursachen der Pyelonephritis lassen sich in 2 Hauptgruppen einteilen. Der erste ist eine Infektion. Es kann aufsteigend, lymphogen oder hämatogen in den Körper gelangen. Im ersten Fall durchdringen die Bakterien das Harnsystem - Mädchen haben eine Harnröhre, durch die Krankheitserreger leicht passieren können, sodass das Infektionsrisiko höher ist als das des anderen Geschlechts. Die Hauptverursacher solcher Entzündungen sind E. coli, Staphylococcus, Enterococcus, pathogene Pilze, Klebsiella (wir empfehlen zu lesen: Was bedeutet Klebsiella oxytoxic bei Säuglingen im Stuhl?).

In anderen Fällen breitet sich die Infektion durch die Lymphbahnen oder durch das Blut aus und wandert zu den inneren Organen. Pyelonephritis kann eine Komplikation bei Angina pectoris, Otitis, Tonsillitis oder anderen Viruserkrankungen sein.

Die zweite Gruppe umfasst Pathologien der Nieren. Ihre Hauptfunktion ist das Filtern. Der Körper reinigt den Körper von Infiltraten und Toxinen, entfernt sie mit dem Urin, sodass ein Versagen der Arbeit zu einer Verzögerung schädlicher Stoffwechselprodukte und zu Vergiftungen des Körpers führt. Es ist die abnorme Struktur der Nieren oder des Harnsystems, die als die häufigste Ursache für eine Pyelonephritis bei Kindern angesehen wird.

Arten und Symptome der Pyelonephritis bei Kindern unter einem Jahr und älter

Die Gefahr der Erkrankung liegt im möglichen Auftreten morphologischer Veränderungen im Ausscheidungsorgan, der Verletzung seiner Funktion. Bei Kindern ist die Immunität noch nicht vollständig ausgebildet, und es ist schwieriger für ihn, das Virus zu bekämpfen. Ein besonderes Augenmerk auf die Gesundheit des Harnsystems sollte jenen Elternteilen geschenkt werden, deren Kinder an Urolithiasis, Nierenpathologien, Rückenmarksverletzungen und Immunschwäche leiden.

Akut und chronisch

Die Einstufung der Pyelonephritis basiert auf der Einteilung der Krankheit nach den Arten der Funktionsstörungen. Jeder von ihnen hat charakteristische Merkmale, die sich in der Schwere des Entzündungsprozesses unterscheiden. Akute Pyelonephritis bei Kindern hat die folgenden Symptome:

  • Körpertemperatur über 38 ° C, was lange anhält;
  • Vergiftungserscheinungen: Übelkeit, Erbrechen, Apathie, blasse Hautfarbe, Weigerung zu essen, Augenringe;
  • Veränderung des Urins durch Farbe, Geruch oder Textur;
  • nagende Schmerzen im Unterleib, nachgeben in die Lenden und nachlassen beim Erwärmen.
Pyelonephritis hat eine Vielzahl von Symptomen (manchmal kann es mit einer anderen Krankheit verwechselt werden), daher sind für eine genaue Diagnose eine Untersuchung und Untersuchung des Arztes erforderlich.

Pyelonephritis bei Neugeborenen äußert sich durch folgende Symptome:

  • Erbrechen, häufiges Aufstoßen;
  • Temperatur bis zu 40˚;
  • Krämpfe;
  • Appetitlosigkeit, Abstoßung der Brust;
  • Manifestationen der Austrocknung: seltenes Wasserlassen, lockere und trockene Haut;
  • lose Hocker;
  • bleicher Teint, der vor dem Wasserlassen rot wird;
  • unruhiger Zustand, kausloses Weinen.

Symptome einer chronischen Erkrankung werden nur während der Exazerbationen beobachtet, unterscheiden sich jedoch nicht von den Anzeichen einer akuten Entzündung. Bei längerem Gesundheitszustand kann ein krankes Kind auftreten:

  • geistige Behinderung, Leistungsabfall;
  • Erregung, Erregbarkeit;
  • verminderte körperliche Aktivität;
  • Müdigkeit

Primär und Sekundär

Je nach Art der Erkrankung werden primäre und sekundäre Pyelonephritis isoliert. Im ersten Fall handelt es sich um eine Infektion. Pathogene Mikroorganismen dringen in das Harnsystem ein, der Entzündungsprozess beginnt. In der sekundären Form der Krankheit werden Abnormalitäten in der Struktur der Nieren, ihrer Tubuli oder Hohlräume zur Ursache der Pathologie - Entzündung verursacht Harnverhalt.

Diagnose der Krankheit

Bei akuten Symptomen sollten Eltern sofort einen Arzt aufsuchen. Zunächst wird der Arzt das Kind auf eine allgemeine und biochemische Analyse von Urin und Blut hinweisen. Zusätzlich werden Proben für die Bakterienkultur gemacht, der Kinderarzt muss die Ursache der Entzündung herausfinden.

Bei der Diagnose ist es wichtig, die Anzahl der Wasserlassen und den Drang zu berücksichtigen. Die Ultraschalldiagnostik hilft bei der Beurteilung des Zustands der Nieren. Mit Hilfe der Impuls- oder Farbdopplerographie können die morphologischen Veränderungen der Nieren, die Urolithiasis und Beckenabnormalitäten sichtbar gemacht werden.

Nierenultraschall bei einem Kind

Wenn Zweifel an der Diagnose bestehen, kann der Spezialist das Kind an eine der zusätzlichen Studien verweisen:

  • Ausscheidungsurographie;
  • urodynamische Studie;
  • dynamische Nieren-Szintigraphie;
  • CT oder MRI der Nieren.

Behandlungsmerkmale für Kinder unterschiedlichen Alters

Die Prinzipien der Behandlung der Pyelonephritis hängen von ihrer Form ab, aber die Hauptregel der Therapie ist die Komplexität. Dazu gehören die Behandlung mit Pillen - mit antimikrobiellen Mitteln, entzündungshemmenden Medikamenten und Uroseptika zur Verhinderung eines Rückfalls. Die Therapie wird durch ein spezielles Ernährungsschema, die Einführung eines Tagesregimes und Volksheilmittel ergänzt.

Antibiotika und andere Drogen

Die Therapie der Pyelonephritis bei Kindern erfordert einen langen Verlauf, dessen Dauer vom Alter des Kindes abhängt. Je jünger der Patient ist, desto länger muss das Medikament eingenommen werden - dies liegt an der Unterentwicklung des Harnsystems. Die medikamentöse Behandlung umfasst zwei Stufen: antimikrobielle Therapie und Antirückfall.

In der ersten Phase werden häufig Antibiotika verwendet, darunter:

  • Cephalosporine der letzten Generation. Kinder von 0 bis 3 Monaten werden durch Injektion oder Inhalation in den Körper eingeführt.
  • Amoxicillin ist ein Penicillin-Antibiotikum mit breitem Spektrum. Kann ab 4 Monaten an Säuglinge verabreicht werden.
  • Furamag Tabletten sind für Kinder über 3 Jahre erlaubt, ein antimikrobieller Wirkstoff unterscheidet sich insofern, als er das Immunsystem nicht hemmt.
  • Fosfomycin Die Lösung in Ampullen hat ein breites Wirkspektrum, bei Säuglingen wird sie vorgeschrieben, wenn es absolut notwendig ist.

Um ein Antibiotikum richtig zu verschreiben, muss der Arzt die Ergebnisse der Analyse für Rückstau sehen. Dadurch wird es möglich zu verstehen, welche Infektion behandelt werden sollte. Unter den wirksamen Uroseptika emittieren: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Spezielle Diät

Diät - ein wesentliches Merkmal einer schnellen Genesung. Ein spezielles Menü zielt darauf ab, die diuretischen Funktionen des Körpers zu verbessern, sodass die Menge an Salz, Eiweiß und Kohlenhydraten in der Ernährung abnimmt. Der Schweregrad der Ernährung hängt vom Zustand des Babys ab - bei der akuten Form der Erkrankung muss der Patient mehr Einschränkungen als bei der chronischen Form aushalten.

Bei einer Pyelonephritis muss das Kind täglich eine große Menge Flüssigkeit trinken.

Die wichtigsten Prinzipien der Ernährung sind:

  1. Verringerung der Belastung der Nieren in den ersten Tagen der Verschlimmerung. Dafür ist es notwendig, die Portionen zu reduzieren und die Anzahl der Mahlzeiten auf 5-6 mal am Tag zu bringen.
  2. Flüssigkeit hilft, Schmerzen zu lindern - das Kind sollte mindestens 2 Liter pro Tag trinken. Gleichzeitig darf Wasser durch Kompotte, Kräutertees oder natürliche Säfte ersetzt werden.
  3. Die letzte Stufe ist notwendig für die Normalisierung der Arbeit des Körpers, zur Verhinderung von Rückfällen.

Der dritte Grundsatz der Ernährung beinhaltet die Einhaltung der folgenden Empfehlungen:

  • In den ersten Tagen der Verschlimmerung konsumiert das Kind nur Getränke, Gemüse und Obst.
  • in einigen Tagen werden Milchbrei zu der Ration hinzugefügt;
  • Es ist wünschenswert, Nahrungsmittel mit diuretischer Wirkung wie Wassermelonen, Zucchini und Melonen in die Diät einzubeziehen (siehe auch: Ist es möglich, eine Wassermelone einer stillenden Mutter während des Tages zu essen?);
  • Fisch und Fleisch werden erst nach dem Verschwinden aller Krankheitssymptome in die Nahrung aufgenommen. Die Proteinmenge gelangt über Milchprodukte in den Körper.
  • Wenn das Kind nicht allergisch auf Honig reagiert, geben Sie ihm unbedingt 2 EL. l Produkt, es ist nicht notwendig, Süße zu essen, Sie können den Empfang für den Tag verlängern;
  • In schweren Formen wird Salz von der Diät ausgeschlossen, nach Verschlimmerung erreicht die Rate 6 Gramm. pro Tag
  • Gemüse und Obstbaby sollten jeden Tag essen;
  • bevorzugen Sie gekochte, dampfige oder gebackene Speisen;
  • Verboten sind: Marinaden, Pickles, Pilze, geräucherte Produkte, Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Knoblauch, scharfe Gewürze, reichhaltige Fisch- und Fleischbrühen.
In der Ernährung des Kindes sollte sich viel Gemüse und Obst befinden, die den pH-Wert des Urins auf die alkalische Seite verlagern

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin hat fast keine Kontraindikationen, mit Ausnahme der individuellen Unverträglichkeit der Bestandteile. Hausmittel sind eine hervorragende Ergänzung zur komplexen Therapie. Unter den beliebten Rezepten strahlen:

  1. Preiselbeer-Tinktur. Für die Zubereitung von 1 EL. l Blätter der Pflanze, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, lassen Sie es 30 Minuten. Trinkmittel in drei Dosen - es hat eine ausgezeichnete harntreibende Wirkung.
  2. Mais Seide. Sie wirken auch harntreibend. Ein Teil der Anlage muss zerkleinert werden, 2 sl. l Die resultierende Zusammensetzung gießt ein Glas kochendes Wasser und lässt 60 Minuten stehen. Strained Infusion während des Tages zu trinken, 1/3 Tasse.
  3. Bärentrauben-Tinktur In der Apotheke können Sie eine vorgefertigte Kollektion kaufen. 30 gr. Rohstoffe, ½ Liter Wasser aufgießen, zum Kochen bringen und 30 Minuten ziehen lassen. Abgesogene Brühe, trinken Sie tagsüber 100 ml.
  4. Suppe mit Holunder Die in Sibirien bekannte Beere ist berühmt für ihre harntreibende Wirkung. 1 EL l Blätter der Pflanze, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, kochen Sie die Mischung ein wenig bei schwacher Hitze, kühlen Sie, trinken Sie 1 EL. l dreimal täglich.
  5. Brühe Birke. Verwenden Sie trockene Blätter oder Knospen des Baumes. Für die Vorbereitung der Gelder nehmen Sie 2 EL. l Blätter oder 1 EL. l zerkleinerte Knospen, 400 ml kochendes Wasser und 1 TL. Soda Die Bouillon sollte durchgießen, dann abseihen und viermal täglich 100 ml vor den Mahlzeiten einnehmen. Die Behandlung dauert 7 Tage oder so lange, wie der Arzt es empfiehlt.
Um Pyelonephritis zu heilen und die normale Nierenfunktion wiederherzustellen, können Sie Birkenabkochen verwenden

Physiotherapie und Massage

Als Rehabilitationsmethoden haben sich Physiotherapie, Bewegungstherapie und Massage bewährt. Sie werden nach der Hauptbehandlung verordnet, abhängig vom Zustand des Patienten und seinem Alter. Die Übungen sollten vom Arzt ausgewählt werden, da der Patient je nach Form der Entzündung Einschränkungen bei der körperlichen Anstrengung haben kann.

Körperkultur kann zu Hause ausgeübt werden. Hauptsache, es soll sichergestellt werden, dass sich das Kind gut fühlt. Seine Temperatur sollte normal sein. Wechseln Sie leichte und schwierige Übungen, geben Sie dem Kind etwas Zeit zum Ausruhen. Wenn auf eine Niere verzichtet wird, kann Gymnastik nur im Liegen durchgeführt werden.

Physiotherapie und Massage bei Pyelonephritis zielen auf Folgendes ab:

  • Beschleunigung der Stoffwechselprozesse des Körpers;
  • Aktivierung des Blutflusses in den Nieren;
  • Normalisierung der renalen Ausscheidungsfunktion;
  • Immunität und körperliche Ausdauer erhöhen.

Die Unterrichtsdauer hängt vom Alter ab:

  • 20-25 Minuten für Kinder unter 7 Jahren;
  • 30 Minuten für Grundschulkinder;
  • 40 Minuten für ältere Kinder.
Umfassende Behandlung der Krankheit beinhaltet notwendigerweise leichte Übung

Mögliche Komplikationen bei Pyelonephritis

Wenn die Behandlung der Krankheit pünktlich begonnen hat, ist sie meistens ohne Folgen. Die Pädiatrie enthält folgende Statistiken: 80% der Kinder, einschließlich junger Kinder, leiden an einer leichten oder mittelschweren Erkrankung. Die ungefähre Behandlungsdauer beträgt einen Monat. In Fällen, in denen die Krankheit keine Zeit zur Diagnose hatte, sind folgende Komplikationen möglich:

  • die Entwicklung von Nierenversagen in akuter oder chronischer Form, in extremen Fällen möglicher tödlicher Ausgang;
  • Körpervergiftung, bakteriostatischer Schock, Blutvergiftung;
  • das Auftreten von Eiter, Abszess;
  • Hypertonie;
  • Pneumonie;
  • Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut, Eisenmangelanämie;
  • Rachitis;
  • Nierenkoma;
  • Darmdysbiose;
  • Hypoxie des Gehirns.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn der Körper des Kindes einer Infektion standhalten kann, tritt keine Infektion auf. Andere vorbeugende Maßnahmen:

  • rechtzeitige Behandlung von Infektionen - selbst Karies kann die Grundlage für eine Nierenentzündung sein;
  • das Wasserregime entsprechend den Altersbedürfnissen des Kindes beobachten - die Flüssigkeit "spült" den Körper und befreit ihn von pathogenen Bakterien;
  • Stellen Sie sicher, dass die Ernährung des Babys Vitamin C ist - es stärkt nicht nur das Immunsystem, sondern erhöht auch den Säuregehalt des Urins und neutralisiert Bakterien.
  • Die persönliche Hygiene sollte täglich sein, die Mädchen sollten von vorne bis hinten gewaschen werden.
  • Erklären Sie dem Kind, dass Sie es nicht ertragen müssen. Wenn Sie zur Toilette gehen möchten, müssen Sie Ihre Blase bis zum Ende leeren.
  • Kinder sollten nicht unterkühlt werden - Erkältung trägt zur Entwicklung von Entzündungen bei;
  • Mutter sollte die Windel bei einem einjährigen Baby regelmäßig wechseln und sicherstellen, dass nasse Kleidung nicht mit den Genitalien in Kontakt kommt.

Eine Pyelonephritis kann bei Kindern jeden Alters diagnostiziert werden - dies ist eine häufige Diagnose. Haben Sie keine Angst, die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, dann wird die Krankheit ohne Folgen vergehen.

Pyelonephritis bei Kindern: Symptome, Diagnose, Behandlung

Kinder nach Influenza und anderen Infektionskrankheiten haben häufig eine Nierenkomplikation. Sie entwickeln einen Entzündungsprozess. Es ist nicht immer leicht zu erkennen, vor allem bei Babys, die noch nicht sprechen können. Die Symptome ähneln den Manifestationen von Zystitis, Darmerkrankungen und Erkältungen. Urin- und Blutuntersuchungen sollten durchgeführt werden, um die Art des Erregers und die Art der Erkrankung zu klären. Das Kind muss dringend antibakteriell behandelt werden, damit der Prozess nicht chronisch wird. Eine Diät ist notwendig.

Was ist eine Pyelonephritis?

Nephritis ist eine entzündliche Erkrankung der Nieren, die auftritt, wenn Infektionserreger in sie eindringen. Abhängig davon, welcher Teil der Niere betroffen ist, gibt es verschiedene Arten von Nephritis (z. B. Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis).

Eine Art ist Pyelonephritis. Bei dieser Krankheit kommt es zu Entzündungen der Nierenbecher, des Beckens, der Tubuli, der Blutgefäße und des Bindegewebes. In diesem Teil der Nieren sammelt sich Urin an und wird ausgeschieden. Die entzündete Niere schwillt an und vergrößert sich, ihre Wände verdicken sich.

Bei Kindern kann Pyelonephritis in jedem Alter auftreten. Bis zu einem Jahr ist die Inzidenz von Mädchen und Jungen gleich. Ältere Babys haben entzündliche Erkrankungen der Harnorgane, einschließlich Pyelonephritis, bei Mädchen 4-5-mal häufiger als bei Jungen. Dies ist auf die unterschiedliche anatomische Struktur des Urogenitalsystems zurückzuführen. Bei Mädchen ist die Harnröhre viel kürzer. Infektionen erleichtern den Eintritt in die Blase und in die Nieren direkt aus der Vagina oder dem Darm.

Die Erreger der Infektion können Bakterien (Escherichia coli, Staphylococcus), Viren (Adenoviren, Enteroviren, Influenza-Erreger) sowie Protozoen-Mikroorganismen (Giardia, Toxoplasma) und Pilze sein.

Wie erfolgt die Infektion?

Die Infektion kann auf drei Arten in die Nieren eindringen:

  1. Aufsteigend (Urinogennym). Bakterien dringen von den Harnorganen oder dem Darm in die Nieren ein.
  2. Hämatogen (durch Blut). Eine Infektion tritt auf, wenn das Kind an einer Lungenentzündung, Otitis, Karies, Blasenentzündung leidet, das heißt, die Infektion dringt in die Nieren von einem Organ ein, das vom Entzündungsprozess betroffen ist.
  3. Lymphogen (durch die Lymphgefäße).

Pyelonephritis-Klassifizierung

Es gibt primäre Pyelonephritis bei Kindern und sekundäre.

Primär - Dies ist, wenn die Infektionsquelle direkt in den Nieren auftritt. Das Auftreten einer primären Entzündung trägt zu einer Abnahme der Immunität bei. Gleichzeitig beginnt sich in ihnen eine bedingt pathogene Mikroflora zu entwickeln.

Sekundäre Pyelonephritis ist eine Komplikation, die im Körper aufgrund der Übertragung von Infektionen aus anderen Organen, des Abflusses von Urin bei ihren Erkrankungen, Verletzungen oder Entwicklungspathologien auftritt.

Vielleicht die Entwicklung des Entzündungsprozesses verschiedener Arten. Die obstruktive Pyelonephritis geht mit einem Harnverhalt in den Nieren einher. Nicht-obstruktiv - der Urin verlässt die Nieren frei.

Pyelonephritis kann in zwei Formen auftreten. Akute geht normalerweise nach 1-3 Monaten weg, wenn die Behandlung ohne Verzögerung beginnt. Chronische Pyelonephritis kann Jahre anhalten. Über den Übergang der Krankheit in der chronischen Form sagen sie, wenn die Symptome nicht innerhalb von sechs Monaten verschwinden. Ein länger andauernder Entzündungsprozess kann wiederkehrend sein, wenn die Manifestationen regelmäßig wiederkehren und dann Remissionsperioden auftreten (vorübergehende Genesung).

Möglich ist auch der Verlauf einer chronischen Pyelonephritis in latenter Form. In diesem Fall sind die Symptome sehr schwach. Die Erkennung einer latenten Pyelonephritis bei einem Kind ist nur mit einer gründlichen Untersuchung möglich (charakteristische Änderungen in der Zusammensetzung von Urin und Blut, die durch Testergebnisse festgestellt werden können).

Tritt eine Entzündung nur in einer Niere auf, spricht man von einseitiger Pyelonephritis. Mit der Niederlage beider Nieren - auf bilateraler Ebene.

Die Ursachen der Pyelonephritis

Die Hauptursachen für Pyelonephritis sind:

  1. Vorhandensein angeborener Pathologien der Nieren und anderer Harnorgane. In den Nieren kommt es zu einer Harnverhaltung, zu einer abnormen Anhäufung von Urin.
  2. Die Bildung von Salzsteinen und Sand. Die Kristalle können die Nierentubuli überlappen.
  3. Der Harnrückfluss (Rückfluss) von der Blase in die Nieren infolge eines Druckanstiegs in der Blase, der durch entzündliche Ödeme, Traumata oder einen angeborenen Organfehler hervorgerufen wird.
  4. Das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Nieren.

Bei Neugeborenen erfolgt die Infektion meistens auf hämatogenem Wege (zum Beispiel aufgrund einer Entzündung der Nabelwunde, des Auftretens von Pusteln auf der Haut und Lungenentzündung). Bei älteren Kindern tritt die Pyelonephritis gewöhnlich als Folge entzündlicher Erkrankungen der Genitalorgane, der Blase, des Darms auf, dh die Infektion tritt aufsteigend auf. Wenn die Darmschleimhaut geschädigt ist, dringen die Bakterien mit Lymphe in die Nieren ein, da der natürliche Fluss von Lymphflüssigkeit von den Nieren in den Darm gestört wird und es zu einer Stagnation in den Gefäßen kommt.

Das Auftreten von Pyelonephritis bei Kindern trägt zu einer unangemessenen hygienischen Betreuung von Babys sowie zu einem seltenen Wechsel von Windeln und Unterwäsche bei.

Warnung: Dieses Problem ist besonders für Mädchen relevant. Um die Infektion nicht aus dem After in die Harnleiter zu befördern, ist es wichtig, das Mädchen richtig zu spülen (in Richtung von den Genitalien zum After und nicht umgekehrt).

Die Verringerung der Immunität, das Vorhandensein chronischer Entzündungsprozesse beim Kind, akute Infektionskrankheiten (Masern, Mumps, Windpocken und andere), Diabetes mellitus und Helmintheninfektionen wirken sich ebenfalls aus.

Hypothermie des Beckens und der unteren Extremitäten ist eine der Hauptursachen für eine Blasenentzündung, die oft durch Pyelonephritis kompliziert wird. In der Regel leiden geschwächte Kinder an Beriberi, Anämie und Rachitis.

Video: Merkmale der Pyelonephritis, Diagnose und Behandlung

Symptome einer Pyelonephritis

Bei Kindern beginnt die Pyelonephritis mit einem starken Temperaturanstieg auf 38 ° -38,5 ° C, dem Auftreten von Schüttelfrost. Neben einer erhöhten Temperatur treten andere Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Organismus mit den Produkten der Vitalaktivität von Bakterien auf, wie Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen. Das Kind wird schläfrig und lethargisch.

Die Temperatur kann mehrere Tage dauern, aber es gibt keine Anzeichen einer Erkältung (laufende Nase, Halsschmerzen, Husten).

Es besteht ein häufiger Harndrang, jedoch ist die Ausscheidung von Urin bei Pyelonephritis selten. Urin wird trüb, seine Farbe wird intensiver, es tritt ein äußerst unangenehmer Geruch auf. Bei der Blasenentleerung treten Schmerzen auf. Es ist charakteristisch, dass bei einem gesunden Kind der Hauptteil des Harns tagsüber ausgeschieden wird und bei Pyelonephritis der nächtliche Wasserlassen häufiger auftritt und Harninkontinenz auftritt.

Kinder klagen normalerweise über stechende oder schmerzende Schmerzen im unteren Rücken und manchmal im Unterleib. Der Patient erscheint unter den Augen (besonders nach dem Schlaf) geschwollen. Der Blutdruck steigt, der Herzschlag beschleunigt sich.

Akute Pyelonephritis

Akute Pyelonephritis entwickelt sich bei Kindern in mehreren Stadien.

In Stadium 1 in den Nieren bilden sich kleine Infiltrate (Pusteln). In diesem Stadium können Antibiotika mit der Infektion, vor allem aber rechtzeitig, die Therapie beginnen.

In Stufe 2 kommt es zu einer Verschmelzung von Infiltraten und der Bildung eines Entzündungsherdes mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm. Es kann mehrere solcher Herde geben.

In Stadium 3 ist die Pyelonephritis durch die Verschmelzung einzelner Herde und die Entstehung eines ausgedehnten eitrigen Abszesses gekennzeichnet. Wenn dies auftritt, die Zerstörung des Parenchyms der Niere, die von einem Temperaturanstieg auf 40 bis 41 ° C begleitet wird, schwerwiegenden Symptomen einer Vergiftung des Körpers und Schmerzen im unteren Rücken. Die Schmerzen nehmen zu, wenn Sie im Bereich der Nieren leicht auf den Rücken klopfen, wird dies beim Bewegen stärker und es werden schwere Gegenstände angehoben. Es tritt auch unter den unteren Rippen auf.

Wenn der Abszess bricht, fällt sein Inhalt in die Bauchhöhle. Es kommt zu einer Blutvergiftung, die häufig zum Tod führt.

Warnung: Wenn die Temperatur des Kindes aufgrund fehlender Erkältungssymptome ansteigt, müssen Sie es zu einem Kinderarzt oder Kinderurologen bringen, um einen Urintest durchzuführen und sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Chronische Pyelonephritis

Während der Remission der Pyelonephritis fehlen Schmerzen, Fieber und andere Symptome. Die Temperatur steigt nicht über 37,5 ° C. Aber das Kind wird schnell müde, wird nervös. Er hat blasse Haut. Vielleicht das Auftreten von dumpfen Rückenschmerzen.

Chronische Nierenentzündungen können in der Zukunft schwere gesundheitliche Komplikationen verursachen. Die Folge einer chronischen Pyelonephritis bei Kindern ist die Nephrosklerose ("runzelige Niere") - Atrophie des Nierengewebes aufgrund von Durchblutungsstörungen und Hypoxie, Ersetzung durch Bindegewebe, Vernarbung.

Es kann zu chronischem Nierenversagen kommen (beeinträchtigte Fähigkeit der Nieren, das Blut zu filtern und Urin auszuscheiden). Hypertonie und Herzinsuffizienz entwickeln sich mit dem Alter.

Symptome bei Säuglingen

Das erste Anzeichen einer Erkrankung des Kindes mit Pyelonephritis kann ein Temperaturanstieg sein, wenn keine Anzeichen von ARVI vorliegen. Gleichzeitig kann eine Veränderung im Urinierungsmuster beobachtet werden.

Das Baby uriniert entweder zu selten oder sehr oft und viel. Beim Wasserlassen weint er. Sein Urin wird trüb, dunkel und es kann Blut darin erscheinen. Kranke Kinder sind ständig unartig, schlafen schlecht, essen schlecht, oft rülpsen.

Video: Symptome von Infektionskrankheiten der Harnorgane bei Kindern

Diagnose der Pyelonephritis

Um die Diagnose einer "Pyelonephritis" zu bestätigen, muss das Kind untersucht werden, einschließlich einer allgemeinen Urinanalyse für weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und andere Indikatoren. Ist Urinkultur, um die Zusammensetzung der Mikroflora zu bestimmen.

Möglicherweise wird während des Tages eine Urinprobe entnommen (Zimnitsky-Analyse). Sein spezifisches Gewicht wird bestimmt, durch das es möglich ist, die Funktionalität der Nieren und die Fähigkeit, das Blut zu filtern, zu beurteilen.

Die biochemische Analyse des Urins auf Protein wird durchgeführt (da keine Entzündung vorhanden sein sollte), Harnstoff (eine Abnahme seines Spiegels weist auf Nierenversagen hin) und andere Komponenten. Die Untersuchung von Urin mittels PCR und ELISA ermöglicht es, die Art der Infektionserreger anhand ihrer DNA und das Vorhandensein der entsprechenden Antikörper zu bestimmen.

Blutuntersuchungen werden durchgeführt: Gesamt, Protein, Kreatinin. Ein Kreatiningehalt über dem Normalwert zeigt an, dass die Nieren ihre Funktionen nicht bewältigen können.

Zu den instrumentellen Untersuchungsmethoden zählen Ultraschall der Nieren und anderer Harnorgane, Urographie (Röntgen mit Kontrastlösung) und Computertomographie.

Video: Der Wert der Urinanalyse bei Harnwegsinfektionen

Behandlung

Die Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern ohne Komplikationen wird zu Hause durchgeführt. Mit schweren Manifestationen einer akuten Erkrankung sowie dem Auftreten ihrer Symptome bei Säuglingen werden die Patienten hospitalisiert.

Die Behandlung der Pyelonephritis erfolgt nach folgendem Prinzip:

  1. Dem Kind wird Bettruhe verordnet.
  2. Diät verordnet: Salzkonsum ist begrenzt. Das Essen sollte pflanzlich und eiweißarm sein, wenig Fett. Das Kind sollte etwa 1,5-mal mehr als gewöhnlich Flüssigkeiten (Wasser, Kompotte, Tee) zu sich nehmen. Wenn Anzeichen eines Nierenversagens beobachtet werden, sollte der Flüssigkeitsverbrauch begrenzt sein.
  3. Wenn Symptome der Pyelonephritis auftreten, werden Schmerzmittel und Antipyretika (Ibuprofen, Paracetamol) angewendet.
  4. Kinder werden mit Antibiotika behandelt. Sie werden in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Urin- und Blutuntersuchungen ausgewählt. Berücksichtigen Sie das Vorhandensein von Nebenwirkungen. Die Behandlung dauert ungefähr 10 Tage. Danach müssen die Probiotika dem Baby zur Wiederherstellung der Darmfunktion gegeben werden. Antibiotika wie Cefuroxim, Ampicillin, Gentamicin werden verschrieben.
  5. Diuretika (Spironolacton, Furosemid) werden verwendet, um Bakterien aus den Nieren und der Blase schnell zu entfernen. Kindern werden Anti-Allergie-Medikamente sowie Immunstimulanzien verschrieben.

Eine vollständige Erholung wird anhand der Ergebnisse von Laboruntersuchungen des Urins beurteilt.

Die medikamentöse Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern wird durch die Einnahme von pflanzlichen diuretischen und entzündungshemmenden Arzneimitteln (Abbrüche von Bärentrauben, Maisside, Schnur, Pfefferminz, Schafgarbe) ergänzt.

Prävention von Pyelonephritis

Die wichtigste Maßnahme, um das Auftreten urologischer Erkrankungen, einschließlich Pyelonephritis, zu verhindern, ist die Einhaltung der Hygienepflege für Kinder (häufiger Wechsel der Windeln, maximale Einschränkung ihrer Verwendung, gründliches Waschen von Kindern).

Eltern sollten beobachten, wie oft sich die Blase des Babys entleert, und daran erinnern, dass es Zeit für den Topf ist. Die Blase sollte nicht überfüllt werden, damit der Urin nicht darin stagniert.

Bei unbegreiflichen Symptomen sollte das Kind sich nicht selbst behandeln. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren.

Alles, was Sie über Pyelonephritis bei Kindern wissen müssen, um das Baby zu retten

Die Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit der Nieren, die dem Kind viele Probleme bereitet: häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen, Schmerzen im unteren Rücken und Unterleib, eine ständige Erhöhung der Körpertemperatur. Die Krankheit betrifft fast alle Strukturen der Niere. Rechtzeitig diagnostizierte Pyelonephritis bei Kindern und eine wirksame Behandlung werden dazu beitragen, die Nierenfunktion wiederherzustellen und die Kinder vor dem Leiden zu retten.

Wie ist die Pyelonephritis bei Kindern?

Kinder-Pyelonephritis in der Medizin ist in primäre und sekundäre unterteilt. Die erste Form ist durch das Fehlen von Abnormalitäten im Harnsystem gekennzeichnet. In der sekundären Form der Erkrankung werden Pathologien des Harntraktes und der Nieren festgestellt. Vor diesem Hintergrund ist die Entwicklung von obstruktiver (Harnfunktion verletzt) ​​oder nicht-obstruktiver (dysmetabolischer Störungen) Pyelonephritis möglich.

Die zweite Einteilung unterteilt die Krankheit in akute und chronische Formen. Akute Pyelonephritis bei Kindern dauert einige Monate an und wird in der Zukunft ohne Rückfall geheilt. Die chronische Form der Erkrankung verläuft über ein halbes Jahr mit ständigen Verschlimmerungen. Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Form der Pathologie latent ist, dh sich überhaupt nicht manifestiert.

Symptome der Krankheit

Anzeichen einer Pyelonephritis hängen von der Form ab, in der die Krankheit auftritt.

Akute Pathologie:

  • Rausch Die Körpertemperatur des Kindes steigt auf 40 Grad, Schüttelfrost tritt auf, Herzschlag beschleunigt sich, Übelkeit, Erbrechen und Schwächung und Austrocknung des Körpers, Appetitlosigkeit.
  • Schmerzhaftes und häufiges Entleeren. Der Junge bittet oft um einen Topf, stöhnt lange und pisst dann, krümmt sich vor Schmerzen und schreit auf. Urin beginnt spezifisch zu riechen. Kinder unter 3 Jahren klagen häufig über Bauchschmerzen.
  • Regurgitation und schlechte Hocker. Die Symptome der Pyelonephritis bei Kindern ähneln oft Magen-Darm-Erkrankungen. Die Krume verliert viel an Gewicht. Dies ist besonders gefährlich für Frühgeborene.
  • Laborindikatoren. Bei Kindern mit Pyelonephritis im Urin treten vermehrt weiße Blutkörperchen auf, es kommt zu Erythrozyturie. Das Bluthämoglobin ist erniedrigt, die Neutrophilen sind erhöht (dies weist auf die Entwicklung einer bakteriellen Infektion hin).

Chronische Pathologie:

  • Manchmal gibt es einen dumpfen, schmerzenden Schmerz.
  • Die Temperatur steigt nicht über 37,5 Grad.
  • Die Häufigkeit des Wasserlassen steigt, das Urinvolumen ist groß, der Schmerz fehlt.
  • Schwitzen steigt.
  • Pyelonephritis bei einem Kind verursacht Ermüdung, Reizbarkeit, abgelenkter Aufmerksamkeit, aufgrund derer es zu einer Verzögerung in der Schule kommt.
  • Die Urinanalyse zeigt die Anwesenheit von Salzen.
  • Es gibt eine schwache Vergiftung des Körpers.

Wie äußert sich die Krankheit bei Neugeborenen?

Die Ursachen für das Auftreten der Krankheit bei Säuglingen sind angeborene Pathologien der Nieren und der Harnwege. Anzeichen von Pyelonephritis bei einem Kind unter einem Jahr manifestieren sich auch als Folge von SARS, einer bakteriellen oder viralen Infektion.

Symptome der Krankheit beim Säugling:

  • Die Temperatur steigt stark auf 39-40 Grad, mögliche Krämpfe.
  • Das Wasserlassen wird entweder zu häufig oder sehr selten.
  • Urin riecht schlecht, verfärbt sich und wird trübe. Manchmal gibt es Blutstreifen.
  • Durchfall, Erbrechen beginnt.
  • Das Neugeborene schläft schlecht, besonders nachts.
  • Während der Entleerung schreit oder schreit das Baby.

In latenter Form verläuft die Pathologie ohne Selbstdarstellung. In dieser Form wird die Krankheit von Ärzten nur durch Analyse erkannt.

Wie wirkt sich die Krankheit auf den Körper der Kinder aus?

Ursachen der Pyelonephritis bei Kindern - Bakterien, Viren, Pilze. Ihre Einnahme und ihr Fortschreiten führen zu Entzündungen. Der Hauptverursacher der Krankheit bei Krumen ist Escherichia coli. Influenzaviren, Staphylococcus aureus, Proteus stehen bei der Bekämpfung von Kinderorganismen an zweiter Stelle. Infektionsquellen im Körper sind: bei Mädchen - der Vagina, bei Jungen - der Vorhaut. Durchgeführt wird oft der Doppelpunkt.

Mikroorganismen dringen auf folgende Weise in die Nieren ein:

  1. Durch blut Dieser Weg ist typisch für Babys. Der Erreger gelangt von Infektionsherden in anderen Organen in die Nieren.
  2. Durch das Lymphsystem. Diese Art des Eindringens von Mikroorganismen tritt bei Verstopfung, Durchfall, Dysbakteriose und Darminfektionen auf.
  3. Aufsteigender Pfad. Ein solcher Nierenschaden ist typisch für Kinder, die älter als ein Jahr sind. Bakterien dringen in den Körper durch die Harnröhre, den After und die Genitalien ein.

Diagnose der Krankheit bei Kindern

Der Arzt hört alle Beschwerden des Patienten an und ordnet eine Reihe spezieller Tests zur Bestätigung der Diagnose zu. Die Diagnose der Pyelonephritis bei Kindern umfasst die folgenden Studien:

  • allgemeine und chemische Analysen von Urin und Blut;
  • Erforschung des Urins in Nichiporenko, Zimnitsky und anderen Wegen;
  • Tankaussaat, Analyse von Sedimenten, Urinenzymen;
  • Antibiogramm;
  • Diurese-Forschung;
  • Ultraschall der Harnwege;
  • Analyse von Nierenflüssigkeiten auf Pilze und Viren;
  • Zytologie des Urins;
  • CT (Computertomographie);
  • Blasenfunktionstests;
  • Zystographie und Urographie.

Nach einer vollständigen Untersuchung, die ein ganzheitliches Bild der Krankheit ergibt, schreibt der Arzt die Behandlung des Babys und, falls erforderlich, seinen Krankenhausaufenthalt vor.

Wie wird die Krankheit bei Kindern behandelt?

Die Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern wird erst nach der genauen Diagnose der Krankheit durchgeführt. Schließlich werden die Symptome der Pathologie manchmal mit Darminfektionen, chronischer Zystitis und anderen Krankheiten verwechselt. Ein Kind oder eine akute Form der Krankheit führt dazu, dass das Kind sofort in ein Krankenhaus eingeliefert wird.

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis bei Kindern wird durch solche Maßnahmen dargestellt:

  1. An einer Diät festhalten. Es wird empfohlen, nach der Tabelle №5 nach Pevzner zu essen. Salz darf nur in mäßigen Mengen verwendet werden, während die tägliche Wasserdosis um 50% erhöht wird. Es ist notwendig, alle Gewürze von der Diät auszuschließen, fett, würzig, geräuchert. Die Verwendung von Eiweiß-Gemüseprodukten wird begrüßt. Die Diät ist Teil einer Vielzahl von Verfahren zur Behandlung von dysmetabolischer Pyelonephritis.
  2. Eine strenge Bettruhe ist für ein Kind mit Pyelonephritis indiziert, das gemäßigt ist und über Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich klagt. Fehlen Fieber und Schmerzen, kann sich das Baby auf der Station bewegen. Als nächstes erlauben die Ärzte kurze Spaziergänge im Krankenhaus.
  3. Antibakterielle Therapie. Dieses Verfahren ist der wichtigste Punkt bei der Behandlung der Pathologie. Stufenweise durchgeführt. Bevor die Ergebnisse der Studie erhalten werden, wird der wirksamste Wirkstoff gegen die häufigsten Erreger verordnet. Nach der Urinanalyse wird ein Wirkstoff verschrieben, der in der Lage ist, das identifizierte Virus oder Bakterium zu bekämpfen.
  4. Uroantiseptika. Die Pyelonephritis bei Kindern wird mit solchen Medikamenten behandelt, die Keime abtöten, ihr Wachstum stoppen und dadurch die Harnwege desinfizieren. Der Wirkstoff ist kein Antibiotikum.
  5. Befreien Sie sich auch von akuter Pyelonephritis bei Kindern mit der Behandlung von krampflösenden, antipyretischen, nichtsteroidalen Medikamenten gegen Entzündungen.

Im Krankenhaus ist das Baby einen Monat, in seltenen Fällen etwas länger. Nach der Entlassung wird er zur Beobachtung an einen Kinderarzt überwiesen. Einmal im Monat ist ein Kontroll-Urintest erforderlich, zweimal im Jahr, um eine Ultraschalluntersuchung der Nieren durchzuführen. Die Kräutermedizin wird nach dem Ende der Aufnahme von Uroantiseptika verschrieben. Nehmen Sie das Kind erst nach 5 Jahren aus dem Register. Dies geschieht unter der Bedingung, dass sich die Symptome nicht mehr manifestieren und der Urintest immer normal war.

Die Behandlung der chronischen Form der Krankheit erfolgt nach demselben Prinzip wie ihre akute Form. Wie behandelt man Pyelonephritis bei Kindern mit chronischer Form? Die Ärzte führen eine Umfrage durch, wählen die notwendigen medizinischen Verfahren aus: Diät, Medizin, Chirurgie und andere. Während der Remission sollte die Rekonvaleszenz mit Antibiotika und Trinkuroseptika behandelt werden. Babys, bei denen die chronische Form der Erkrankung diagnostiziert wurde, werden vor ihrer Überführung in eine Klinik für Erwachsene von einem Kinderarzt und einem Nephrologen beobachtet.

Was droht, die Behandlung der Krankheit zu ignorieren?

Komplikationen der Pyelonephritis bei Kindern sind bei verspäteter Behandlung, unsachgemäßer oder unzureichender Medikamenteneinnahme möglich. Schwerwiegende Folgen in der chronischen Form der Pathologie entwickeln sich als Folge einer Nierenfunktionsstörung. Bei der akuten Pyelonephritis treten Komplikationen als Folge eitriger Entzündungen und Infektionen auf.

Vorbeugende Maßnahmen bei Pyelonephritis

Wenn die Nierenfunktionen wiederhergestellt sind und die Ursachen der Pathologie nicht vorhanden sind, wird die Krume durch Pyelonephritis nicht mehr gestört. Dafür ist es jedoch notwendig, eine Reihe präventiver Maßnahmen zu beachten:

  • Lassen Sie Ihr Kind nicht supercoolen.
  • Wasserlassen beobachten - es sollte häufig sein;
  • das Baby braucht richtige Ernährung, gesunden Schlaf, reichlich Flüssigkeit und Vitamine;
  • Stärkung der Immunität von Kindern: mehr gehen, verhärten, trainieren;
  • sicherstellen, dass das Kind die Regeln der Intimhygiene einhält;
  • Befolgen Sie alle Empfehlungen von Ärzten, führen Sie Untersuchungen durch und nehmen Sie alle Kontrolltests rechtzeitig ab.

Pyelonephritis bei Kindern mit Symptomen und Behandlung zeigt, wie schwerwiegend und gefährlich die Krankheit ist.

Eine gut ausgewählte Klinik mit professionellen Ärzten hilft dem Baby, die Krankheit ohne Komplikationen und ohne Gesundheitsschäden loszuwerden.

Ursachen der Entwicklung und Anzeichen einer Pyelonephritis bei einem Kind

Inhalt:

Pyelonephritis kann nicht nur bei Erwachsenen auftreten, auch Kinder, auch die kleinsten, sind anfällig dafür.

Es ist sehr wichtig, den Zustand aller Organe des Kindes ausnahmslos zu überwachen, da alles im menschlichen Körper miteinander verbunden ist. Der Zustand der Nieren ist von Infektionskrankheiten wie Karies, Tonsillitis und Adenoiden betroffen. Und die Organe des Urogenitalsystems bei Kindern sind nicht weniger betroffen als bei Erwachsenen.

Arten der Pyelonephritis und ihre Ursachen

Diese infektiöse entzündliche Erkrankung der Nieren kann sein:

  • Primär Eine der Hauptursachen für die primäre Pyelonephritis bei Kindern ist eine Veränderung der Darmflora. Unter widrigen Bedingungen, wie Darminfektionen oder häufigen akuten respiratorischen Virusinfektionen, kann das Baby Dysbakteriose haben, die eine Nierenentzündung verursacht. Darüber hinaus können Kokkeninfektionen (Hautkrankheiten, Grippe, Halsschmerzen und andere) dazu führen. Blasenentzündung ist auch eine häufige Ursache von Nierenentzündungen.
  • Sekundär Diese Art der Pyelonephritis wird durch angeborene Anomalien des Urogenitalsystems verursacht. Wenn ein Kind eine gebrochene Struktur der Nieren, der Blase, der Harnleiter oder ihres Ortes hat, kann es zu einer Verletzung des Harnabflusses kommen, was zu Entzündungen führen kann. Die Nieren können auch unterentwickelt sein. In diesem Fall funktioniert eine unzureichende Menge an Nierengewebe im Körper. Wenn das Kind wächst, wird die Belastung des Nierengewebes zunehmen, was es dem Körper erschwert, mit seiner Funktion fertig zu werden.

Pyelonephritis unterscheidet sich nach dem Fließmuster:

  • Akut. Plötzlich erscheint und entwickelt sich schnell. In dieser Form kann die Krankheit drei Wochen lang auftreten, aber wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen, kann sie vollständig geheilt werden.
  • Chronisch. Es zeichnet sich durch einen schleppenden Verlauf und periodische Verschlimmerungen in Form einer akuten Form aus.

Symptome der Krankheit

Die Krankheit bei Kindern kann sich in folgenden Symptomen manifestieren:

  • Erhöhte Temperatur (bis zu 38-39 Grad), allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen. Appetit reduziert. Es gibt keine Anzeichen einer Erkältung.
  • Verzögerung (Inkontinenz) des Urins. Bei dem üblichen Trinkverhalten uriniert das Kind nicht lange oder im Gegenteil zu oft und in kleinen Portionen, besonders nachts, weshalb es nicht gut schläft. Gleichzeitig riecht es stark nach Urin.
  • Schmerzen beim Wasserlassen Dies kann durch das angemessene Verhalten des Kindes verstanden werden: Es uriniert nicht sofort, macht Anstrengung und klagt über Schmerzen im Unterleib.
  • Verfärbung des Urins. Normalerweise sollte der Urin klar und strohgelb sein. Wenn er jedoch verdunkelt, dunkler wird oder eine rötliche Färbung aufweist, bedeutet dies, dass Nieren- oder Blasenprobleme auftreten können.
  • Stuhlgang, Übelkeit und Erbrechen. Die Symptome der Pyelonephritis bei Kindern, insbesondere bei Neugeborenen, ähneln häufig den Manifestationen von Darmerkrankungen. In diesem Fall ist die Gewichtszunahme zu langsam.

Bei einem chronischen Verlauf kann sich die Entzündung der Nieren möglicherweise gar nicht manifestieren, dh absolut asymptomatisch sein. In diesem Fall kann ihn nur ein erfahrener Arzt erkennen, der durch die richtigen Fragen an den kleinen Patienten und seine Eltern ein vollständiges Bild erstellen kann. Daher ist es für Eltern sehr wichtig, das Verhalten des Babys zu beobachten: Wie schnell wird es müde, wie schläft es, wie oft und in Verbindung mit welcher Stimmung es sich verändert und so weiter.

Diagnose und Behandlung von Pyelonephritis

Zunächst möchte ich alle Erwachsenen daran erinnern, dass Sie das Kind bei den ersten Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung oder bei Verdacht auf einen sofortigen Arzt konsultieren sollten, der eine gründliche Untersuchung durchführt und die erforderlichen diagnostischen Maßnahmen vorschreibt. Auf der Grundlage von Beschwerden und den Ergebnissen der Diagnostik wird eine geeignete Behandlung verordnet, die sofort begonnen werden muss, um die maximale Wirkung zu erzielen.

Daher ist die informativste Analyse des Urins die informativste für Nierenprobleme. Wenn die Ergebnisse den Arzt nicht zufriedenstellen, müssen Sie einen weiteren Urintest durchführen - so Nechiporenko. Wenn der Arzt einen Verdacht auf Entzündung oder Nierenversagen hat, müssen zusätzliche Indikatoren untersucht werden - die Zimnitsky-Analyse.

Die Behandlung der Pyelonephritis beinhaltet eine Antibiotika-Therapie. Darüber hinaus werden häufig Uroseptika und homöopathische Mittel eingesetzt. Nach einer medikamentösen Therapie (Antibiotika) benötigt das Kind Probiotika - Arzneimittel, die auf lebenden Organismen basieren und die Darmflora wiederherstellen.

Prävention von Krankheiten

Um die Entwicklung einer Pyelonephritis bei Kindern zu verhindern, müssen Eltern bestimmte vorbeugende Maßnahmen einhalten, nämlich: Verwenden Sie Wegwerfwindeln nur während eines Spaziergangs und vor dem Schlafengehen. Stellen Sie sicher, dass das Kind regelmäßig die Blase entleert; Wechsle seine Unterwäsche täglich.

Es ist auch wichtig, der Ernährung zu folgen: Geben Sie nur gereinigtes Wasser, ohne kohlensäurehaltige Getränke, fetthaltige, gebratene, würzige und salzige Speisen. Es ist besser, die starke Brühe (Fisch und Fleisch) aufzugeben. Essen Sie mehr Gemüse und Obst.

Wenn Sie sich besonders um Ihre Kinder kümmern, können Eltern viele gesundheitliche Probleme vermeiden und im Falle von Krankheiten diese so schnell wie möglich beseitigen!

Übrigens könnten Sie auch an folgenden KOSTENLOSEN Materialien interessiert sein:

  • Kostenlose Bücher: "TOP 7 schädliche Übungen für Morgenübungen, die Sie vermeiden sollten" | "6 Regeln für effektives und sicheres Dehnen"
  • Wiederherstellung der Knie- und Hüftgelenke bei Arthrose - kostenloses Video des Webinars, das vom Arzt für Bewegungstherapie und Sportmedizin - Alexander Bonin - durchgeführt wurde
  • Kostenlose Lektionen in der Behandlung von Rückenschmerzen bei einem zertifizierten Physiotherapeuten. Dieser Arzt hat ein einzigartiges Genesungssystem für alle Teile der Wirbelsäule entwickelt und bereits mehr als 2.000 Patienten mit verschiedenen Rücken- und Nackenproblemen geholfen!
  • Möchten Sie lernen, wie man einen Ischiasnerv eingeklemmt behandelt? Dann schauen Sie sich das Video unter diesem Link sorgfältig an.
  • 10 essentielle Nährstoffe für eine gesunde Wirbelsäule - In diesem Bericht erfahren Sie, wie Ihre tägliche Ernährung aussehen sollte, damit Sie und Ihre Wirbelsäule immer in einem gesunden Körper und Geist sind. Sehr nützliche Informationen!
  • Hast du Osteochondrose? Dann empfehlen wir, wirksame Methoden zur Behandlung der lumbalen, zervikalen und thorakalen Osteochondrose ohne Medikamente zu untersuchen.