Was der Patient bei der Blasenkatheterisierung wissen muss.

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Die Katze uriniert nach der Katheterisierung mit Blut.

Die Katze uriniert nach der Katheterisierung mit Blut. 12.12.17 10:40

Guten Tag. Bitte sagen Sie mir den Aktionsalgorithmus, um die Katze nicht zu ruinieren. Vor einem Monat stand Urin auf, durchbohrte Antibiotika, trank Katervin. Vor drei Tagen rückfällig. Ein wenig Urin in einem Tropfen, weigert sich zu essen, es gab kein Erbrechen. Der Arzt unterzieht den Katheter der Anästhesie, pumpt Urin ab, drosselt Antibiotika und krampflösende Mittel. Nach der Anästhesie bewegt sich die Katze hart weg und hört generell auf zu steigen. Am Morgen bringen wir ihn zum Arzt, sie legen den Katheter ein. Sie gießen den Cathewin hinein, der Urin steigt wieder auf und der Katheter ist bereits abends geheilt. Gestern entfernte die Katze die Windel, nagte an den Fäden und der Arzt musste den Katheter entfernen. Heute im Tablett morgens Urin mit Blut. Die Katze steht auf und versucht zu laufen. Der Arzt sagt, wenn der Urin nur noch operiert wird. In der Urinsuspension befanden sich Sand- und Oxalatsteine, wie der Arzt sagte. Transparent nicht mehr als 2 mm. Was zu tun ist, wir haben keine Tests gemacht.

re: Die Katze uriniert nach der Katheterisierung mit Blut 12.12.17 11:30 Uhr

Sinulox, Papaverin, Dicin - alle in verschiedenen Spritzen subkutan bei 0,1 ml / kg Widerrist
im Mund 1/4 Ciston oder Canephron.
Spenden Sie Urin und Blut zur Analyse, machen Sie einen Ultraschall. Bei häufigen Rückfällen gibt es einen Sinn bei der Urethrostomie.
Ich bin kein arzt

Blut im Urin nach der Operation

Blut im Urin wird in einer wissenschaftlichen Sprache als Hämaturie bezeichnet. Dies kann reichlich oder nicht sehr blutend sein. Hämaturie ist immer ein Symptom und gehört nicht zu einer selbstständigen Krankheit. Es gibt viele Krankheiten, die Hämaturie verursachen, und nur ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen.

Blut im Urin nach Blase TUR

Die transurethrale Resektion ist ein Verfahren, bei dem Gewebe zur Biopsie entnommen wird. Die Blasen-TUR wird als High-Tech-Verfahren bezeichnet, das sich grundlegend von der offenen Operation unterscheidet. Die Prozedur wird mit einem Endoskop durchgeführt.

Jeder chirurgische Eingriff hat Konsequenzen. Nach Blasenentzug können Schmerzen und Blut im Urin auftreten. Ein solches Symptom sollte Ihrem Arzt gemeldet werden. Diese Nebenwirkung mit einem erfolgreichen Ergebnis geht von selbst aus.

Es ist jedoch möglich, dass schwere Störungen aufgetreten sind und Blut im Urin eine ernsthafte Manifestation von Komplikationen ist. Hämaturie kann innerhalb von 2-5 Tagen beobachtet werden. Innerhalb dieser Begriffe ist dies die Norm. Befindet sich nach 5 Tagen immer noch Blut im Urin, ist möglicherweise die Blasenschleimhaut beschädigt.

Ein Stent im Ureter ist Blut im Urin

Es gibt eine Pathologie, bei der Urin nicht in die Blase gelangt. Dies liegt an der Tatsache, dass das Lumen der Harnleiter verengt ist. Die Krankheit tritt aufgrund unterschiedlicher Umstände auf. Dies können Krebserkrankungen oder Urolithiasis sein.

Ein Stent ist eine Röhre, die den Harnleiter ausdehnt. Das Rohr kann lokal an der Stelle eingesetzt werden, an der die Verengung beobachtet wird, oder in der gesamten Länge. Die Rohre selbst können unterschiedliche Längen und Durchmesser haben. Der Stent wird zwischen 2 Wochen und 3 Jahren getragen. Es hängt alles von der Dynamik ab. Die optimale Zeit zum Tragen eines Stents beträgt 7 Monate.

Schmerzen beim Wasserlassen und Blut im Urin sind normale Symptome nach der Platzierung des Stents. Normalerweise gehen sie ohne zusätzliche Eingriffe von selbst aus. Wenn das Blut im Urin nicht durchläuft, besteht die Möglichkeit, dass der Stent falsch eingesetzt oder verschoben wird. Obwohl sich auf dem Rohr ein spiralförmiger Teil befindet, mit dem der Stent sicher fixiert werden kann, ist seine Verschiebung dennoch möglich. Wenn das Blut im Urin nicht länger als eine Woche vergeht, sollte dies dem Arzt gemeldet werden.

Was muss ich tun, wenn nach der Installation eines Stents Blut im Urin ist?

Der erste Schritt ist, einen Arzt zu konsultieren. Blut im Urin nach der Installation des Stents während der Woche ist eine normale Nebenwirkung. Längere Blutungen drohen mit Komplikationen.

Der Arzt kann entscheiden, den Stent zu entfernen. Zunächst wird jedoch die Ursache für Blut im Urin ermittelt. Es besteht die Wahrscheinlichkeit, dass der Stent zerstört wird, seine Krümmung, seine Verschiebung. Der Stent kann auch mit Urinsalzen verstopft sein. Manchmal kann die Ursache für Blut im Urin nach dem Einsetzen eines Stents die Erosion des Ureters sein. Die Krankheit tritt aufgrund häufiger chirurgischer Eingriffe auf.

Blut im Urin nach dem Katheter

Harnkatheter werden bei Inkontinenz oder Harnverhalt verwendet. Der Katheter ist ein hohles Rohr. Um die Möglichkeit einer Verletzung des Patienten auszuschließen, werden schmale Schläuche verwendet. Für den Langzeitgebrauch werden breite Rohre benötigt. Katheter sind sowohl bei Männern als auch bei Frauen installiert. Merkmale der physiologischen Struktur erschweren die Installation eines Katheters bei Männern.

Der Katheter wird in die Harnröhre eingeführt und entlang der Harnröhre vorgeschoben. Am Ende fixieren Sie das Urinal. Blut im Urin nach der Installation des Katheters ist ein normales Symptom. Vielmehr weist er auf die nachlässige Installation des Gerätes hin. Dies sollte nur von einer qualifizierten Krankenschwester durchgeführt werden. In keinem Fall können Sie diese Prozedur selbst durchführen, da sonst die Harnröhre beschädigt werden kann. Blut im Urin nach dieser Prozedur sollte in wenigen Tagen vergehen.

Blut im Urin nach der Biopsie

Eine Biopsie ist auch ein Eingriff, bei dem Gewebe entnommen wird. Sie werden auf das Vorhandensein von Tumoren oder andere pathologische Veränderungen untersucht. Die Interventionsmethode gibt es schon lange und gilt als indikativ und effektiv.

Durch die Biopsie können Sie schwerwiegende Erkrankungen feststellen, aber nach einem Eingriff können Nebenwirkungen auftreten. Biopsie kann zu Blut im Urin führen. Der Patient hat wahrscheinlich Angst, aber das Symptom ist nicht so schlimm. Dies ist eine geringfügige Schädigung der Schleimhäute während des Verfahrens. Innerhalb weniger Tage sollte das Blut verschwinden. Andernfalls sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Chirurgische Eingriffe, die Installation von Sonden und Kathetern - alle diese Verfahren sind auf die eine oder andere Weise traumatisch. Es ist auch möglich, Komplikationen zu entwickeln, die ein Symptom wie Blut im Urin verursachen können. Es ist wichtig, Ihren Zustand nach Operationen und Manipulationen zu überwachen, und auch die unwichtigen Änderungen nicht zu übersehen. Es ist besser, dem Arzt von ihnen zu erzählen, und er selbst wird den Grad ihrer Gefahr einschätzen.

Harnkatheter und damit verbundene schreckliche medizinische Fehlergeschichte

Urologische (Harn-) Katheter werden unter verschiedenen medizinischen Bedingungen eingesetzt, da diese einfachen Vorrichtungen das Wasserlassen von Harn aus der Blase erleichtern, wenn dies auf natürliche Weise nicht möglich ist (z. B. bei einer Krankheit oder nach einer komplexen Operation).

Leider sind urologische Katheter (einschließlich eines der beliebtesten in der Urologie - der Foley-Katheter) - weder für männliche noch für weibliche Patienten ideal. Die Verwendung eines Katheters ist ein ziemlich schmerzhafter Vorgang.

Abgesehen von den Schmerzen, die trotz der verschiedenen Anästhesiemethoden nicht vollständig vermieden werden können, sieht die Katheterisierungsmethode selbst ziemlich unansehnlich aus (ganz zu schweigen vom Becken mit dem Urin, der beim Patienten sein wird).

Wir möchten Sie auf einige schreckliche Geschichten über medizinische Fehler bei der Verwendung von Kathetern aufmerksam machen. Dieses Werkzeug in ungeeigneten Händen kann zu unvorstellbaren Konsequenzen führen (besser nicht mit Herzblut lesen!). Aber fangen wir nicht mit einer schrecklichen Geschichte an...

Urologischer Katheter

Benjamin Franklin als Schöpfer eines flexiblen Katheters

Katheter wurden weitere dreitausend Jahre v. Chr. Verwendet. Die Materialien, die in diesem Fall verwendet wurden, waren so schmerzhaft, dass dieses Verfahren eher wie Folter war. Von Strohhalmen und gefalteten Palmblättern bis zu Gold-, Silber-, Kupfer-, Messing- und Bleigewerkzeugen wurde alles verwendet, was die Form eines dünnen Hohlrohrs annehmen konnte.

Es ist klar, dass die Katheter der Vergangenheit alles andere als ideal waren, wenn es darum ging, sie durch die Harnröhre zu führen. Eine interessante Tatsache - eine der ersten, die revolutionäre Änderungen am schmerzhaften Katheterisierungsverfahren vorgenommen hat, war einer der Gründungsväter der Unabhängigkeitserklärung der Vereinigten Staaten - Benjamin Franklin.

Zu einem bestimmten Zeitpunkt seines Lebens musste der Politiker jeden Tag die Qual seines Bruders John beobachten, dem ein ziemlich dicker Metallkatheter injiziert wurde. John litt an Urolithiasis, so dass die Selbsteinführung des Katheters zu einem schmerzhaften täglichen Ritual wurde, das Franklin nachlassen wollte.

Benjamin wandte sich an seinen befreundeten Schmuckmeister, der mit Silberwaren beschäftigt war. Zusammen gelang es ihnen, einen dünnen Silberkatheter zu entwickeln, der die gewünschte Form annehmen konnte, da er sich leicht verbog. Darüber hinaus hatte er dünne Wände, so dass der Kanal für die Urinausscheidung größer war, was das Urinausscheidungsverfahren effizienter machte.

In einem der Briefe an seinen Bruder betonte Franklin, dass sein Katheter für ein solches Instrument so flexibel wie möglich ist, wodurch er sich leicht an die Form der Harnröhre anpassen kann.

So gelang es Benjamin Franklin, den seit vielen Jahren unveränderten Harnkatheter zu modernisieren. Aus diesem Grund wurde das Katheterisierungsverfahren weniger schmerzhaft, nicht nur für seinen Bruder, sondern auch für eine Anzahl nachfolgender Patientengenerationen.

Unterschiedliche Größen von männlichen und weiblichen Kathetern ließen den Patienten sterben.

Angesichts der anatomischen Längenunterschiede zwischen den Harnröhren verschiedener Geschlechter kann man vermuten, dass die für Männer und für Frauen verwendeten Foley-Katheter unterschiedliche Größen haben.

Insbesondere benötigen männliche Patienten einen Katheter mit einer Länge von 40 bis 45 cm, während weibliche Vertreter ein ähnliches Instrument benötigen, dessen Länge zwischen 20 und 26 cm betragen sollte.

Sie müssen kein Raketenwissenschaftler sein, um zu verstehen, dass die Verwendung eines weiblichen Katheters für einen männlichen Patienten sinnlos ist, da er die Blase einfach nicht erreicht. Wenn Sie einen solchen Fehler machen, kann dies zu Harnverhaltung und schweren Verletzungen führen.

Seltsamerweise klingt das medizinische Personal (auch Ärzte) ständig - und das trotz des Wissens und der Ausbildung! In den meisten Fällen liegt dies an Unaufmerksamkeit und mangelnder Erfahrung und nicht an theoretischem Wissen.

Angesichts der hohen Wahrscheinlichkeit eines solchen Fehlers mit fatalen Folgen wurden alle medizinischen Einrichtungen in Großbritannien sozusagen in Alarmbereitschaft versetzt. Mit anderen Worten, das Klinikpersonal warnte vor der häufigen Verwendung eines Katheters zur Katheterisierung von männlichen Patienten.

Die nationale Patientensicherheitsbehörde dieses Landes verzeichnete von 2006 bis 2008 114 ungeheuerliche Fälle von versehentlicher Verwendung von Kathetern anstelle von männlichen Kathetern, was zu sehr schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit der Patienten führte.

Zusätzlich zu den Schmerzen (die durch vorsichtiges Einführen des Instruments umgangen werden können) wurden schwere Blutungen aufgezeichnet. Leider ist dies im Januar 2006 nach einer Katheterisierung zum Tod eines männlichen Patienten gekommen. Wie bereits erwähnt, kann das Zurückhalten des Urins im Körper nicht nur zu Nierenversagen, sondern auch zum Tod führen.

Faulheit, Vernachlässigung und Gier

Wie aus den obigen Ausführungen deutlich wird, kann Fahrlässigkeit bei der Verwendung eines Katheters nicht nur zu Verletzungen des Patienten führen, sondern auch sein Leben gefährden. Und so beängstigend ist die Tatsache, dass 31 Prozent der Patienten, denen ein Foley-Katheter injiziert wurde, überhaupt kein Katheterisierungsverfahren benötigten!

Diese Daten liefern die älteste medizinische Veröffentlichung in den USA - American Journal of Medicine. Es stellt sich die Frage: Warum fällt die Katheterisierung dann ständig in die Liste der ersten Eingriffe, die der ankommende Patient durchführen muss?

Die Antwort lässt medizinisches Personal keine Chance: Der Grund liegt in seiner Faulheit sowie in elementarer Fahrlässigkeit. Darüber hinaus verringert die Verwendung eines Katheters die Anzahl der verschmutzten Laken, was die Arbeit des Pflege- und Sanitärpersonals erleichtert.

Gleichzeitig wird oft vergessen, dass Katheter ein Verfallsdatum haben. Viele von ihnen lügen lange Zeit ohne Notwendigkeit, während sie für den Gebrauch ungeeignet werden. Die Verwendung solcher Instrumente verursacht Harnröhreninfektionen, die die Aufenthaltsdauer von Patienten in Krankenhäusern nur erhöhen.

Experten haben es jedoch nicht eilig, die Verantwortung für den medizinischen Nachwuchs vollständig zu verschieben. Studien zeigen, dass einige Ärzte oft vergessen (oder nicht einmal wissen), dass ein fester Katheter in den Patienten eingeführt wurde.

An einer der in den Vereinigten Staaten durchgeführten Studien nahmen 256 Ärzte aus dem ganzen Land teil. 28 Prozent der Befragten gaben zu, einen ähnlichen Fehler begangen zu haben. Es ist bemerkenswert, dass Dr. Martin Resnick, ein Urologe und Sekretär der American Association of Urology, erklärt hat, dass es den Patienten selbst nicht schaden würde, wenn sie sich mehr für die Aktivitäten ihres behandelnden Arztes interessieren.

Mandy Fader, Professor an der University of Southampton, Hampshire, UK, ist der Meinung, dass Ärzte oft Katheter ohne Notwendigkeit verwenden. Darüber hinaus ist das Katheterisierungsverfahren in einigen Fällen einfach veraltet, insbesondere angesichts des Designs der Instrumente, das sich in den letzten 80 Jahren kaum verändert hat.

Laut Fader sind diese schockierenden Tatsachen möglich, da verschiedene Strukturen nur ungern in die Medizin investieren. In einfachen Worten, wegen der Gier bestimmter Personen, für die es einfacher ist, mit billigen veralteten Kathetern Geld zu verdienen, als in die Entwicklung moderner und weniger schmerzlicher Produkte zu investieren.

Foley-Katheter

Unerwarteter "Inhaltsstoff" in Eiscreme

Im Jahr 2017 feierte eine kanadische Familie aus Quebec die Geburt eines Jungen. Alle Familienmitglieder kamen zusammen, um sich zum Nachtisch zu schlemmen, bevor sie sich für die Nacht in ihre Zimmer aufteilten.

Alle am Tisch erhielten eine Portion Walnusseis aus einem großen Plastikpaket - Coaticook-Eis, das großzügig mit Schokolade und Karamell aromatisiert wurde und in einer Eisfabrik in einer Stadt in der Provinz Coatikuk hergestellt wurde.

Zusätzlich zu den oben genannten Bestandteilen kam jedoch ein weiterer "besonderer" Bestandteil - der Harnkatheter - in den süßen Genuss. Alle Familienmitglieder waren sehr empört - besonders der Großvater, der buchstäblich die Katheterspitze biss, ohne es sofort zu bemerken.

Auf den ersten Blick mag diese Geschichte unbedeutend erscheinen. Die Kanadier, die diese "Überraschung" bekamen, erhielten jedoch die Frage, ob der Katheter nicht verwendet wurde. Oder sind da dunkle Flecken - keine Spuren von Schokolade und Karamell, sondern Blutspuren?

Die gesamte Familie wandte sich an die Gesundheitsbehörden, deren Angestellte alle sechs Monate Kanadier mit der gleichen Zusammensetzung auf HIV-Infektion, Hepatitis A, B und C, untersuchten. Dies gilt insbesondere für den Großvater, der den Katheter beinahe verschluckt hätte.

Die kanadische Lebensmittelkontrollbehörde (Food Quality Control Agency) führte mehrere Tage lang eine Inspektion der Produktions- und technischen Einrichtungen der Eismaschine Laiterie de Coaticook durch. Als Ergebnis wurde ein Urteil abgegeben, wonach kein Beweis gefunden wurde, dass der Katheter in der Fabrik in die Eiscreme geraten war.

Trotzdem verstärkte die Organisation die Kontrolle über die Nahrungsmittelproduktion und verschärfte die Kontrollen (zusammen mit dem Landwirtschaftsministerium von Quebec). Nur für den Fall - um die Wahrscheinlichkeit ähnlicher "Überraschungen" in denselben oder anderen Nahrungsmitteln zu minimieren.

Ärztliche Fehler, die vor Gericht nicht bewiesen werden konnten

Kläger, die sich in Rechtsstreitigkeiten im Zusammenhang mit medizinischen Fehlern einmischen, können äußerst schwer zu gewinnen sein. Der Grund - die Schwierigkeiten, denen sich Menschen gegenüber sehen, die versuchen, Beweise für diese Fehler und die Nachlässigkeit von Ärzten zu erbringen.

Aufgrund dieser Schwierigkeiten stehen die Gerichte oft mit dem Beklagten zusammen und unabhängig von der Art der Folgen für die Gesundheit des Patienten. Dies ist der Fall bei einem gewissen Felix Kessel in einem allgemeinen Krankenhaus in Michigan, USA.

Ein Mann brach sich beim Skifahren die Ferse und wurde im März 2009 einer entsprechenden Operation unterzogen. Während der Patient unter Vollnarkose war, wurde ein Foley-Katheter in seinen Penis eingeführt, um die Sterilität zum Zeitpunkt des chirurgischen Eingriffs aufrechtzuerhalten.

Es wird angenommen, dass die Schuld des Gesundheitspersonals, der Felix 'Katheter anstelle von sterilem Wasser im Katheterballon in die Harnröhre eingeführt hat, sich irrtümlicherweise als schmierendes Gefriergel erwiesen hat. Außerdem war der Ballon gefüllt, bevor er die Kasseler Blase erreichte.

Typischerweise wird der Ballon danach aufgeblasen, um den Katheter in der Blasenhöhle zu fixieren. Aufgrund eines Fehlers dehnte sich die Harnröhre Felix aus, während sich der Ballon aufblähte. Stellen Sie sich nun vor, was mit der Harnröhre des Patienten passiert ist, als ein Katheter auf diese Weise "vorbereitet" wurde.

Als das Instrument seine maximale Schwellung erreichte, waren die Weichteile, Muskeln und Nervengewebe des Kasseler Penis irreversibel geschädigt, was schließlich zu Inkontinenz führte. Zweifellos haben wir jetzt eines der schlimmsten Albträume eines Menschen beschrieben (schlimmer als die Kastration).

Ein ähnlicher Vorfall ereignete sich im Juli 2007 während einer Wirbelsäulenchirurgie. Ein gewisser Russell Baker, ein 35-jähriger Mann, erlitt eine irreversible Schädigung des Nervengewebes des Penis, die zur Entwicklung einer erektilen Dysfunktion führte und seine normalen Familienbeziehungen zerstörte.

Tatsächlich wurde die Klage von seinem Ehepartner eingereicht, der angab, dass sie als Jungvermählten mehrmals am Tag Sex hatten und nun keine Chance mehr haben, ein normales Sexualleben zu führen.

Trotz der Tatsache, dass Baker und Kasesel sich an die Gerichte wandten, konnten sie die Gesundheitsarbeiter nicht bestrafen. Die Kläger konnten das Gericht nicht davon überzeugen, dass medizinische Fehler auf Grund unzureichender Beweise zu irreversiblen Verletzungen führten. Wir können sagen, dass das Leben der Menschen durch Katheter zerstört wurde...

Ein schrecklicher Albtraum in einem regulären Krankenhaus wegen eines Katheters

Nervös ist diese Geschichte besser zu übersehen! So wurde eine 72-jährige Frau zur Untersuchung und Behandlung mit dem Symptom "Harnverhalt" ins Krankenhaus gebracht. Ärzte injizierten dem Patienten einen Foley-Katheter in der Harnröhre, um das Wasserlassen zu erleichtern, und entschieden, dass dieses Verfahren die Situation zum Besseren verändern wird.

Die Situation veränderte sich am nächsten Tag dramatisch, als etwas passierte, worüber niemand nachdenken konnte - und dies war alles andere als eine Veränderung zum Besseren. Aus unbekannten Gründen zog eine ältere Frau, die nach dem Schlauch griff, den Katheter mit einer Kraft heraus. Später äußerten die Ärzte die Ansicht, dass die alte Dame vielleicht nicht sie selbst sei.

Die Konsequenzen sind jedoch weniger die Gründe. Was als nächstes passiert ist, ähnelt einer Szene aus einem Horrorfilm. Als das medizinische Personal die ältere Dame schließlich untersuchte, stellte sich heraus, dass ihre Harnröhre und sogar ihre Blase durchgesteckt waren.

Tatsache ist, dass die alte Frau mit der Kraft, den Katheter herauszuziehen, tatsächlich ihre Blase umgestülpt hat, so dass sie sich zusammen mit der Harnröhre außerhalb ihres Körpers befand. Die Ärzte beschrieben, was sie als "rote, schleimige, ödematöse Erziehung mit einem Durchmesser von sechs Zentimetern" bezeichneten, die sich auf einer vollständig heruntergefallenen Gebärmutter befand.

Dieser äußerst seltene medizinische Fall erforderte einen sofortigen und sehr komplexen chirurgischen Eingriff. Das Leben der alten Frau hing auf der Waage, und die Rechnung dauerte buchstäblich einige Minuten, sodass die Chirurgen sofort an die Arbeit gingen.

Mit einer großen Menge Xylocain-Gel gelang es den Ärzten, die geschwollene Blase manuell zu lösen und durch die Harnröhre zurückzubringen. Danach wurde eine restaurative Operation an der Prolapsed Uterus durchgeführt. Trotz der Tatsache, dass beide Operationen erfolgreich waren, ist die langfristige Prognose über den Gesundheitszustand von Frauen nicht sehr günstig.

Rektalkatheter

Wiederverwendbarer Einwegkatheter

Für manche mag es überraschend sein, dass es neben urologischen Kathetern auch Rektalkatheter gibt. Der Zweck, zu dem diese Vorrichtungen verwendet werden, ist entweder das Einleiten von Flüssigkeiten oder das Erhalten von Stuhlproben.

Und obwohl die Verwendung eines Rektalkatheters nicht so schmerzhaft aussieht wie die Verwendung eines urologischen Katheters, gelang es einem Chirurgen aus dem US-Bundesstaat New Jersey in den USA, zu erreichen, dass dieses Instrument nun bei Patienten eine Abstoßung bewirkt. Zumindest diejenigen, die diese Geschichte kennen.

Nach den Aufzeichnungen in der medizinischen Zeitschrift einer Klinik in New Jersey hat Dr. Sanjiv Patankar für seine Patienten wiederholt Einweg-Rektalkatheter verwendet. Für die 82 Verfahren zur Stuhlprobenahme, die Dr. Patankar im Zeitraum von Januar bis November 2017 durchführte, wurden nur fünf Rektalkatheter verwendet.

Es stellt sich heraus, dass ein Katheter für etwa sechzehn Personen verwendet wurde. Darüber hinaus zwang der "sparsame" Arzt seinen gehorsamen Stab, die mit Kot gefüllten Katheter nach jeder Verwendung zu spülen, obwohl dieses Verfahren die Sicherheit der Patienten vor Infektionen mit Infektionskrankheiten nicht garantierte.

Diese Nachlässigkeit hatte unvermeidliche Probleme mit dem Gesetz für Dr. Patankar zur Folge. Der Generalstaatsanwalt Christopher Porrino verurteilte die Handlungen des Sanitäters und sagte, dass eine solche unhygienische Verwendung solcher Werkzeuge furchterregend sei.

Laut Porrino zeigte Dr. Patankar unerträgliche Nachlässigkeiten in Bezug auf die Sicherheit von Menschen und gefährdete die Gesundheit einer großen Anzahl von Patienten. Ärzte im Januar 2018 aus der ärztlichen Praxis entfernt. Er hat jedoch das Recht, innerhalb von 42 Monaten Berufung einzulegen.

Seine Patienten müssen nun verschiedene Tests bestehen, um eine Vielzahl von Infektionskrankheiten zu identifizieren. Dies ist eine sehr lehrreiche Geschichte für Patienten nicht nur in den Vereinigten Staaten, die nur eines raten können - seien Sie versichert, dass Ärzte Einwegkatheter nicht für wiederverwendbare Zwecke verwenden.

Schlimmster Alptraum

Wenn wir über verschiedene Kathetertypen sprechen, dann gibt es neben dem klassischen Foley-Katheter auch sogenannte externe Katheter, auch urologische Kondome. Wie der Name schon sagt, werden Katheter dieses Typs wie ein Kondom auf den Penis gesetzt.

Solche Katheter oder Urethraps sind fest an der Basis des Penis angebracht, um eine sichere Urinabnahme für entsprechende Harnprobleme sicherzustellen. Es wird berichtet, dass die Verwendung solcher Katheter das Risiko von Infektionskrankheiten der Harnröhre um 80 Prozent reduziert.

Wie sich herausstellte, schätzten die Männer, denen dieses medizinische Instrument verschrieben wurde (und dies ist jeder männliche Patient, dessen Gesundheitszustand zu Inkontinenz führt), dieses einfache Gerät zum Sammeln von Urin sehr, das weit weniger Sorgen bereitet als der Foley-Katheter, der Schmerzen und Unbehagen verursacht.

Trotz der Tatsache, dass Uropresser absolut sicher zu sein scheinen, haben sie auch ihre Mängel, was zu schrecklichen Konsequenzen führen kann. Es gab einen schrecklichen Fall, der in Indien bei einem der Patienten vorgekommen ist, der sicherlich alle Männer vor Entsetzen schaudern lässt.

Ein 75-jähriger Mann wurde mit einer akuten Verletzung des zerebralen Kreislaufs in ein Krankenhaus in der indischen Stadt Hyderabad gebracht. Der Patient wurde in die Notaufnahme gebracht, wo ein externer Katheter platziert wurde, da der Mann an Harninkontinenz litt.

Den Ärzten gelang es, seinen Zustand zu stabilisieren, woraufhin der Mann aus dem Krankenhaus entlassen wurde - zusammen mit dem Urokonservierungsmittel seinen Penis auflegte. Zwei Wochen später ging ein älterer Mann erneut ins Krankenhaus, beklagte sich jedoch bereits, dass sein Penis geschwollen und seine Farbe verändert hatte.

Es stellte sich heraus, dass das Klebeband des Uro-Reservaars, dessen Hauptzweck darin besteht, den Katheter am Körper des Patienten zu befestigen, in diesem Fall die unheimliche Rolle eines Hämostasebündels ausübte und den Zugang des Blutes zu den Arterien des männlichen Penis blockierte.

Die Untersuchung des Penis zeigte das Fehlen des Blutflusses in diesem Organ und zeigte, dass es jegliche Empfindlichkeit verlor. Wie sich herausstellte, entwickelte der ältere aktive Mann eine Gangrän des Penis.

Aufgrund der irreversiblen Schädigung des Organs, die durch den Tod des von Gangrän befallenen Gewebes verursacht wurde, wurde die einzig mögliche Entscheidung getroffen - der Penis sollte vollständig amputiert werden. Dies wurde von lokalen Chirurgen durchgeführt. Es wird berichtet, dass sich der Mann nach der Operation normal fühlte. Zumindest physisch...

Blasenkatheterisierung

Zwangskatheterisierung

Wenn Sie sich zufällig in der Stadt Pierre im US-Bundesstaat South Dakota (USA) befinden und von Polizeibeamten inhaftiert werden, die Ihnen anbieten, Urin zur Analyse vorzulegen, um das Vorhandensein oder Fehlen von Rauschgiftsubstanzen oder Alkoholspuren festzustellen, lehnen Sie dies nicht ab. Sonst wird es schlimmer!

Im März 2016 reagierte die Polizei auf einen Anruf, der über Unruhen im Haus eines bestimmten Dick Sparks berichtete, der, wie die Wachen sagten, nicht durch perfektes gesetzestreues Verhalten gekennzeichnet war.

Die Polizisten deuteten an, dass der Mann unter dem Einfluss von Drogen stand, und schlugen vor, dass er Urin für eine geeignete Analyse durchlässt. Funken lehnten dies ab, was grundsätzlich das Recht hatte, da die Wachen ihn nicht zwingen konnten, dies ohne rechtliche Gründe zu tun.

Die Polizeibeamten stießen vor, und nach einer Stunde hatten sie einen Haftbefehl in der Hand, der Dick dazu zwang, Urin zur Analyse abzugeben. Der Mann wurde in Handschellen gelegt und in ein Labor für medizinische Einrichtungen gebracht. Sie zogen ihm die Hose aus, aber selbst dann nahm Sparks all diese Aktionen der Polizei nicht ernst.

Ein in seine Harnröhre eingeführter Katheter erwies sich als überraschend (und sehr schmerzhaft!) Für den Häftling, durch den er die entsprechenden Tests ablegen konnte. Es muss gesagt werden, dass die Polizeibehörde der Stadt Pyrrhus hinsichtlich der erzwungenen Katheterisierung einen schlechten Ruf genießt.

Im Februar 2017 zwang die Polizei einen dreijährigen Jungen, einen Katheter einzusetzen, wobei festgestellt wurde, dass im Blut seiner Mutter keine Spuren von Betäubungsmitteln vorhanden waren. Warum Polizeibeamte entschieden haben, dass die Drogen im Körper des Babys sein könnten, wird nicht gemeldet, aber die tapferen Polizeibeamten machten ihn zur Katheterisierung, da der Junge sich nicht selbst urinieren konnte.

Dann wurde das Baby einfach auf eine Couch gelegt und ein Katheter in seinen Penis eingeführt. Laut seiner Mutter, einer gewissen Kristen Hunter, schrie ihr Sohn dabei heftig. Nun wird das Kind wegen einer Staphylokokkeninfektion behandelt (es wird angenommen, dass dies aufgrund der Nichteinhaltung der Hygienestandards während der Katheterisierung erfolgt).

Ähnliches geschah mit dem 34-jährigen Jason Riise, der im März 2016 von der Polizei festgenommen wurde, weil er verdächtigt wurde, während er berauscht war. Er brachte ihn in ein Labor, um den Alkoholgehalt in seinem Urin festzustellen. Riis weigerte sich einige Zeit, Urin zu verabreichen, stimmte aber schließlich zu.

Die Polizei teilte dem Häftling jedoch mit, dass er seine Chance verloren habe, auf natürliche und freiwillige Weise getestet zu werden. Laut Riis hielt ein Polizist seinen Penis und der Arzt schob einen Katheter in seine Harnröhre. Nach der Hinrichtung eines Mannes kaum uriniert und sein Penis war eine weitere Woche krank.

Blasen platzen

Menschen, die ins Krankenhaus gekommen sind, haben das Recht, sich auf medizinische Versorgung zu verlassen. Für einige wird die Hoffnung auf Heilung jedoch zu einem Todesurteil. Darüber hinaus sprechen wir in diesem Fall nicht von schweren oder sogar tödlichen Krankheiten.

Stephen Hercheg, ein ehemaliger australischer Fußballspieler, war 72 Jahre alt, als er ins Queen Elizabeth Hospital in Adelaide, Südaustralien, eingeliefert wurde. Es ist im September 2016 passiert.

Kurz nach dem Krankenhausaufenthalt wurde ein Foley-Katheter in Stephen eingeführt. Es wurde jedoch versehentlich an einer Sauerstoffflasche befestigt. Bereits nach einer Minute führte der Sauerstoff, der in die Blase von Hercheg eindrang, zur Blase des Patienten, die sich ausdehnte, und zu einem späteren Bruch.

Das medizinische Personal erkannte ihren Fehler erst, als Stephen zu schreien anfing. Trotz der Tatsache, dass die Ärzte den Patienten dringend unterstützen mussten, war es bereits zu spät: Sauerstoff drang in seine Bauchhöhle ein, was zur Lungenzerstörung eines Mannes führte, der unter Druck stand.

Hercheg starb innerhalb weniger Minuten buchstäblich und ließ das medizinische Personal in Panik und völliger Hilflosigkeit zurück. Als Ergebnis der Untersuchung dieses schrecklichen Vorfalls stellte sich heraus, dass die Krankenschwester einfach nicht wusste, wo genau der Katheter angeschlossen werden musste.

Diese Vernachlässigung, die für „Profis“ unentschuldbar war, wurde nicht sofort erkannt, da die Angehörigen der Ärzte, die diesen Mord durch Fahrlässigkeit schuldig waren, sofort versuchten, einige der Beweise zu vernichten, in der Hoffnung, sie als Geräteprobleme abzuschreiben. Das Ermittlungsverfahren verlief jedoch gewissenhaft, obwohl Hercheg und seine Familie dies nicht einfacher fanden...

Hämaturie

Die Beimischung von Blut im Urin aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße, die mit dem Harntrakt kommunizieren, wird als Hämaturie bezeichnet. Die Hämaturie unterscheidet sich von der Urethorrhagie, bei der Blut außerhalb des Wasserlassens freigesetzt wird: Dies wird bei Tumoren beobachtet, Schädigung der Schleimhaut der Urethra.

Das Auftreten von Erythrozyten im Urin ergibt ein trübes Aussehen und eine rosa, braunrote oder rötlich-schwarze Farbe, abhängig vom Grad der Hämaturie. Bei grober Hämaturie macht sich diese Farbe bei der Untersuchung des Harns mit bloßem Auge bemerkbar, bei der Mikrohämaturie wird eine signifikante Menge an roten Blutkörperchen nur bei der Untersuchung von Urinsediment unter einem Mikroskop nachgewiesen.

Es ist zu beachten, dass die Farbe des Urins in Pink oder Rot nicht nur durch Hämaturie verursacht werden kann. Eine Reihe von Lebensmitteln (Rüben, Rhabarber) und medizinischen Substanzen (Amidopyrin, Analgin, 5-NOC) können den Urin rot oder rosa färben. Blutgefärbter Urin kann auf Hämoglobinurie zurückzuführen sein - die Freisetzung von Blutpigment mit Urin, aufgelöst im Plasma. Hämoglobinurie tritt bei verschiedenen Formen der massiven intravaskulären Hämolyse von Erythrozyten auf - bei Vergiftungen mit hämolytischen Giften (Essigsäure, arsenhaltiger Wasserstoff), mit der Gruppe oder Rhesusfaktor inkompatibler Bluttransfusion, akuter hämolytischer Anämie. Bei der Hämoglobinurie zeigt eine mikroskopische Untersuchung des Harnsediments Hämoglobinzylinder, keine roten Blutkörperchen. Die rötliche Farbe des Urins wird bei Hyperurikämie und Uraturie (Ausscheidung von Harnsäure und ihren Salzen) festgestellt.

Makroskopische Hämaturie wird in initial, terminal und total unterteilt. Bei anfänglicher Hämaturie erscheint zu Beginn des Wasserlassens Blut, was auf eine Schädigung der Harnröhre hinweist. Bei terminaler Hämaturie wird Blut erst am Ende des Wasserlassen nachgewiesen. Üblicherweise liegt die Blutungsquelle im hinteren Teil der Harnröhre oder im Bereich des Blasenhalses (Tumor, entzündete und ulzerierte Schleimhaut, Venenerweiterung). Eine terminale Hämaturie wird auch bei Blasenstein, Adenom und Prostatakrebs beobachtet.

Am häufigsten ist die totale Hämaturie, bei der der gesamte Urin mit Blut gefärbt ist. Ihre Quelle sind eine oder beide Nieren, der Harnleiter oder die Blase. Eine blutende Läsion kann nur durch eine urologische Untersuchung festgestellt werden, jedoch haben Farbe und Intensität der Farbe des blutigen Urins eine gewisse Bedeutung. Scharlachroter Urin aus der Beimischung von Blut tritt in der Regel bei anhaltenden Blutungen aus der Blase und reichlichen (reichlichen) Nierenblutungen auf, die von häufigem Wasserlassen begleitet werden. Bei langem Blutkontakt mit Urin färbt es diesen in dunkelbraun oder schwarz, bei dunkler Urinfärbung kann davon ausgegangen werden, dass die Blutung bereits aufgehört hat. Die Intensität der Färbung hängt vom Grad der Blutung ab. Dicker, kirschroter Urin mit blutigen Gerinnseln deutet auf starke Blutungen hin. In einigen Fällen wird die Hämaturie von einer Nierenkolik begleitet, die durch eine Blockade des Beckens oder einen Harnleiter mit Blutgerinnseln und die Einstellung des Harnabflusses verursacht wird.

Die häufigsten Ursachen für Hämaturie sind Tumore, entzündliche Erkrankungen, Verletzungen der Harnwege, Urolithiasis, Glomerulonephritis, Nierentuberkulose, Blutgerinnungsstörungen.

Das sogenannte asymptomatische Verhalten, das bei vollem Gesundheitszustand auftritt und rasch vorübergeht und nicht von Schmerzen und Störungen des Wasserlassen begleitet wird, Hämaturie, manchmal in Kombination mit langen subfebrilen Zuständen, bei Patienten über 40 Jahren ist in den meisten Fällen ein Symptom eines Tumor der Niere (Hypernephrom) oder der Blase.

Hämaturie, häufiges Wasserlassen und Harninkontinenz bei jungen Frauen dienen meistens als Manifestation einer Blasenentzündung, bei jungen Männern - sind das Ergebnis einer Prostatitis oder einer Harnröhrenstriktur. Hämaturie in Kombination mit Fieber tritt bei Pyelonephritis und bei Männern mit Anzeichen einer Schädigung der unteren Harnwege auf - bei Prostatitis und Prostatabesuch.

Die Ausscheidung von blutigem Urin erschwert manchmal die Urolithiasis. Aufgrund der Verschiebung des Steins, des Traums der Schleimhaut des Beckens und des Ureters, wird die Hämaturie in diesem Fall von Schmerzen begleitet, die für eine Nierenkolik charakteristisch sind und dem Auftreten von Blut im Urin vorausgehen. Jeder neue Schmerzanfall führt zu einer neuen Blutung, aber häufiger nur zu einer Mikrohämaturie. Es sollte jedoch bedacht werden, dass Schmerzen als Folge des Verschlusses des Harnleiters durch Blutgerinnsel auftreten können. Daher ist es bei der Anamnese wichtig, herauszufinden, was zuerst geschah - Schmerz oder Hämaturie.

Bei Verletzungen der Harnwege beruht die Diagnose auf folgenden charakteristischen Symptomen: Hämaturie, Schmerzen über der Schamgegend oder diffusen Bauchschmerzen, Dysurie, Erbrechen. Gesamthämaturie, Schmerzen im Oberbauch, Prellungen, Schürfwunden, Wölbung an der Prellstelle der Lendengegend deuten auf eine Nierenverletzung hin.

Glomerulonephritis kann bei jungen Patienten mit einer Kombination aus Hämaturie mit arterieller Hypertonie, Schwellung von Gesicht, Beinen und Bauchraum vermutet werden. Im Falle einer akuten Glomerulonephritis kann der Zusammenhang zwischen dem Debüt der Krankheit und der Infektion identifiziert werden.

Bei einer Nierentuberkulose kommt es zu einer massiven Gesamthämaturie, einer tuberkulösen Vorgeschichte, anhaltenden dumpfen Schmerzen in der Lendengegend und manchmal zu Dysurie-Erkrankungen.

Hämaturie kann eine Manifestation des hämorrhagischen Syndroms bei Patienten sein, die Antikoagulanzien (Heparin, Phenylin usw.) erhalten.

Die präklinische Behandlung ist nur bei sehr schwerer Hämaturie unter Bildung von Blutgerinnseln erforderlich und umfasst eine blutstillende Therapie (Dyingon, Vikasol; die Wirksamkeit ihrer Verwendung wird nicht von allen Klinikern erkannt) und Blutersatztransfusionen. Kleine, kurzfristige Hämaturie erfordert keine Notfallbehandlung. Patienten mit grober Hämaturie sollten jedoch notfalls in der urologischen Abteilung des Krankenhauses hospitalisiert werden.

Mein Mann hat einen Katheter. Sie fing an zu bluten, ein Mitglied in der Region. Wie kann ich helfen

ianisovich2137, schrieb am 18. Juni 2012, 20:07
41 Jahre

Geschlecht: männlich
Erforderlich: Urologe Androloge

Mein Mann hat seit fast drei Wochen einen Katheter (er befindet sich in einem bewusstlosen Zustand), Blut hat in den letzten vier Tagen geblutet, sein Penis ist ständig aufrichtbar und Flüssigkeit hat sich am Kopf von unten angesammelt. Wie kann ich meinem Mann helfen?

Ihr Mann hat ein Bett wund, wenn er im Krankenhaus ist, achten Sie darauf, wenn Sie zu Hause einen Arzt einladen (Sie können zumindest einen Therapeuten haben).

Druckgeschwüre (dec ú biti) sind ulzerös-nekrotische und dystrophische Veränderungen in den Geweben, die in Körperbereichen auftreten, die systematischem Druck ausgesetzt sind oder die infolge neurotropher Störungen bei geschwächten Langzeitpatienten gebildet werden. Um exogenen Wundliegen vorzubeugen, ist es erforderlich, einen längeren Druck auf das Gewebe durch einen falsch aufgebrachten Verband, eine Gipsschiene, eine medizinische Schiene, ein orthopädisches Gerät usw. zu beseitigen. Abflussrohre, die sich in einer Wunde oder in Hohlräumen befinden, sollten rechtzeitig ersetzt oder verschoben werden.

Und was sagt der Arzt dazu? Vielleicht muss der Katheter gewechselt werden? Oder ändern sie es regelmäßig?

Sie sagen, dass der Kopf wichtiger ist (die temporalen, parietalen und okzipitalen Zonen sind beschädigt), und der Urologe antwortete: Ich zitiere wörtlich: Sie müssen am Leben oder tot sein, aber mit einer gesunden Muschi! Man sagt, dass sie sich verändern.

Alles ist wichtig, der Kopf und der Penis. Sie sagen, wenn Sie den Katheter wechseln, wirkt sich das auf Ihren Kopf aus? Ärzte sind manchmal solche Ärzte. Ist es wirklich unmöglich, alle Probleme sofort zu lösen, den Kopf nicht zu heilen und dann sechs Monate lang mit Schmerzen zu schreiben und die Harnröhre zu heilen, und so weiter. Ich sympathisiere sehr mit dir ((

Das Vorhandensein eines permanenten Katheters beim Patienten, um Urin aus der Blase zu entfernen, sorgt für eine sorgfältige hygienische Pflege und Compliance des Patienten bei optimalem Trinkverhalten. Der Patient muss häufiger Flüssigkeit verwenden, um die Konzentration des Urins zu reduzieren und somit die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion zu verringern. Hygienemaßnahmen sollten die Pflege des Perineums und des Katheters selbst umfassen. Gleichzeitig müssen Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden:
• Waschen Sie den Schritt von vorne bis hinten;
• Stellen Sie sicher, dass der Katheterschlauch mit einem Pflaster fest am inneren Oberschenkel befestigt ist.
• Befestigen Sie den Abflussbeutel so am Bett, dass er sich unterhalb der Blase des Patienten befindet, den Boden jedoch nicht berührt.
• Stellen Sie sicher, dass der Katheterschlauch nicht verdreht ist und keine Schlinge bildet.
Um für das Perineum des Patienten zu sorgen, benötigen Sie:
• Gummihandschuhe;
• Handtuch;
• Wachstuch;
• Servietten oder Papiertücher;
• Müllsack;
• Wäschesack;
• Wattestäbchen;
• Klemme;
• Kanne oder Becken zum Waschen;
• Seife.
Das Verfahren ist wie folgt:
• den Kopf des Bettes so absenken, dass der Patient horizontal auf dem Rücken liegt;
• Decken Sie den Patienten mit einer Decke ab und lassen Sie Becken und Beine offen.
• Legen Sie das Wachstuch unter das Gesäß des Patienten und stellen Sie das Gefäß darauf. Bitten Sie ihn, die Knie zu beugen und das Gesäß anzuheben. Wenn er das nicht kann, drehen Sie ihn auf die Seite und legen Sie ein Wachstuch auf den Rücken.
• gießen Sie warmes Wasser in die Kanne;
• Handschuhe tragen;
• Stellen Sie sich rechts vom Patienten auf, nehmen Sie den Clip mit einem Wattestäbchen in der rechten Hand und die Kanne mit warmem Wasser in der linken Hand. Starten Sie das Perineum von oben nach unten: von den Genitalien bis zum After (Wattestäbchen müssen nach jeder Bewegung von oben nach unten gewechselt werden);
• Trocknen Sie die Haut des Perineums mit einem trockenen Tuch in die gleiche Richtung.
• Waschen und trocknen Sie einen 10 cm großen Katheter mit Wattestäbchen. Beginnen Sie mit dem Austritt aus der Harnröhre. Untersuchen Sie den Bereich um den Katheter auf Urinverlust.
• Befestigen Sie den Katheterschlauch mit einem Patch am inneren Oberschenkel des Patienten. Um zu verhindern, dass der Katheter aus dem Eingang der Harnröhre herausgezogen wird, lockern Sie die Rohrspannung und stellen Sie sicher, dass der Ablassbeutel am Bett befestigt ist.
• Gefäß und Wachstuch entfernen, Handschuhe entfernen;
• Legen Sie den Patienten bequem ab und decken Sie ihn mit einer Decke ab.
• Fragen Sie, wie sich der Patient nach dem Eingriff fühlt.
So leeren Sie den Harnabflussbeutel:
• Handschuhe tragen;
• Stellen Sie den Messbehälter zum Sammeln und Messen von Urin unter den Drainageschlauch.
• Lösen Sie den Auslassschlauch aus der Halterung an der Seite des Ablaufbeutels und öffnen Sie die Schlauchklemme. Urinablauf in gemessene Kapazität;
• Schließen Sie die Klammer, wischen Sie das Ende des Auslassschlauchs mit einem mit Alkohol befeuchteten Tuch ab und befestigen Sie den Auslassschlauch im Halter.
• Ziehen Sie die Handschuhe aus und waschen Sie sich nach dem Eingriff die Hände.

Pflege für die Epikystostomie
In der Regel verlassen Ärzte den Harnkatheter nicht für längere Zeit, häufig wird eine sogenannte Epikystostomie geschaffen - ein Drainageschlauch, der durch eine Operation in die Blase zwischen Bauchnabel und Gebärmutter eingesetzt wird. Bei einigen Patienten ist diese Röhre vorübergehend, während andere mit dieser Röhre bis zum Ende ihrer Tage leben.
In diesem Fall wird der Urin durch einen Gummikatheter ausgeschieden. Wechseln Sie den Katheter 1 Mal pro Monat, da er mit Harnstoffsalz verstopft werden kann, während des Austauschs oder der Entfernung reißen, schreien kann. Bei einer Epikystostomie muss der Patient regelmäßig (mindestens zweimal pro Woche) die Blase waschen.
Zu Hause ist die Versorgung der Epikystostomie und der Urinsammlung während des Tages wie folgt.
Bei der Pflege der Haut um eine Epikystostomie:
• Die Haut um die Epikystostomie wird mit warmem Wasser oder Furatsilina-Lösung gewaschen (Sie können auch eine schwache Kaliumpermanganat-Lösung verwenden).
• Die Hautoberfläche wird mit Servietten getrocknet.
• Lassar-Paste oder eine andere vom Arzt empfohlene Salbe wird um die Epikystostomie herum auf die Haut aufgetragen.
• nach der resorption wird die restsalbe mit einer serviette entfernt.
Bei der Behandlung der Epizistostomie muss die Funktion der Abflusskanäle überwacht werden. Es ist wichtig, rechtzeitig das Auftreten von Blutspuren im Urin zu bemerken, die Einstellung des Abflusses von Urin durch die Drainage, da dies auf die Verstopfung der Drainage, den Verlust oder die Biegung des Katheters zurückzuführen sein kann.

Waschen der Blase
Es ist besser, dieses Verfahren einem Arzt zu übertragen. Wenn Sie nicht ständig auf die Hilfe eines Spezialisten zurückgreifen können, fragen Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, um Sie ausführlich zu informieren und zu zeigen, wie dieses Verfahren durchgeführt wird. Unsere Empfehlungen können nur als zusätzliche Erinnerung dienen.
So waschen Sie die Blase:
• sterile Handschuhe tragen;
• rekrutieren Sie 200 ml sterile Furatsilin-Lösung mit einer Konzentration von 1: 5000 in einer sterilen Janet-Spritze (es ist besser, fertige Lösung in der Produktionsabteilung der Apotheke zu kaufen, anstatt sie selbst zu Hause herzustellen) oder 3% ige Borsäurelösung;
• den Katheter vom Urinal trennen;
• Führen Sie das Ende der Spritze in die Öffnung des Katheters ein.
• injizieren Sie vorsichtig 30-40 Milliliter Lösung in die Blase;
• Trennen Sie die Spritze vom Katheter.
• Stellen Sie ein Tablett oder einen anderen Behälter unter die ausströmende Flüssigkeit.
• Der Vorgang wird wiederholt, bis sauberes Waschwasser erscheint.
Um tagsüber Urin zu sammeln, wird das äußere Ende des Katheters in das Urinal eingetaucht, das bei gehenden Patienten unter der Kleidung am Bauch oder Oberschenkel aufgehängt wird.
Nachts und wenn der Patient nicht geht, wird das äußere Ende des Katheters in einen am Bett angebrachten Behälter abgesenkt.

Urinal ersetzen
Beim Ersetzen der Tasche:
• bereiten Sie ein sauberes Urinal vor;
• Trennen Sie den Urinalschlauch vom Katheter.
• Urin wird aus dem benutzten Urinal abgelassen, das alte Urinal wird in einen Plastikbeutel gegeben und verworfen (wenn das Urinal nicht durch ein neues ersetzt wird, kann es mit Wasser gewaschen und 1 Stunde in 3% iger Chloraminlösung eingeweicht und anschließend erneut mit Wasser gewaschen werden). ;
• Schließen Sie ein sauberes Urinal an den Katheter an.
• Ziehen Sie die Handschuhe aus und waschen Sie sich nach dem Eingriff die Hände.

Allgemeine Empfehlungen
Patienten mit Epitsistostomie müssen sehr sorgfältig behandelt werden. Es wird empfohlen, eine vollständige regelmäßige und angemessene, jedoch nicht übermäßige Ernährung zu erhalten. Aus der Diät sind scharfe und salzige Speisen und Alkohol ausgeschlossen. Es ist ratsam, mit dem Rauchen aufzuhören oder zumindest die Anzahl der gerauchten Zigaretten deutlich zu reduzieren. Ermutigen Sie den Patienten zu speziellen therapeutischen Übungen und Spaziergängen, helfen Sie ihm, diese auszuführen. Seien Sie den Launen des Patienten gegenüber sehr tolerant.

Die Blase aus der Blase ist jetzt mit Blut im Urin

Suprapubischer Katheter oder Zystostomie der Harnblase bei Männern: Regeln und Besonderheiten der Pflege des Urin-Ablenkungsschlauchs

Die Zystostomie ist eine spezielle Sonde zur Entfernung von Urin. Ein Produkt wird verwendet, wenn die Blase aus irgendeinem Grund mit dieser Funktion nicht zurechtkommt und der Katheter nicht verwendet werden darf. Die Zystostomie wird direkt durch die Bauchwand in die Blase des Patienten eingeführt.

In einem normalen Zustand, wenn die Blase gefüllt ist, kommt ein Signal zum Gehirn, der Schließmuskel entspannt sich, der Urin fließt durch die Harnröhre. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen das Gehirn kein Signal empfängt, die Blase gefüllt ist und die Person dies nicht weiß. Dieser Zustand ist äußerst gefährlich für die Gesundheit und das Leben des Patienten. Die Zystostomie hilft, dieses Problem zu lösen.

Bei der Zystostomie handelt es sich um ein spezielles Röhrchen, mit dem Urin direkt aus der Blase entfernt wird. Um das Gerät zu installieren, wird eine Operation unter Vollnarkose durchgeführt, was einen kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle impliziert.

Die Operation wird in folgenden Fällen zugewiesen:

• Es gibt Kontraindikationen für die Installation des Katheters / der Patient kann diese Operation nicht selbstständig durchführen. Die Zystostomie wird auch für Patienten verwendet, die das Drainagesystem langfristig verwenden müssen.
• verschiedene Harnröhrenverletzungen, Schäden am Penis des Patienten;
• der Mann hat Harnprobleme (es kommt zu einer unfreiwilligen Verzögerung);
• Prostata-Adenom;
• Abnormalitäten der Harnwegsstruktur, Genitalorgane bei einem Patienten;
• das Vorhandensein von Formationen in den Harnorganen;
• bevorstehende Bauchoperation;
• das Vorhandensein großer Steine ​​im Harntrakt, wodurch der normale Harnfluss gestört wird;
• chirurgische Eingriffe, die den Bereich der Harnröhre betreffen;
• die Unfähigkeit einer Person, das Wasserlassen aufgrund einer psychischen Erkrankung zu kontrollieren.

Unabhängig davon zu beginnen, das Gerät zu verwenden, ist strengstens verboten. Die Verwendung einer Zystostomie wird von einem Arzt verschrieben, wobei die Indikationen für diese Operation und mögliche Kontraindikationen berücksichtigt werden.

Siehe Liste und Merkmale von Antibiotika bei Nierenentzündungen bei Frauen und Männern.

Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels Palin bei Blasenentzündung sind auf dieser Seite beschrieben.

Das Gerät hat viele Vorteile gegenüber dem Katheter, aber es gibt Fälle, in denen die Verwendung einer Zystostomie streng verboten ist:

• bösartige Tumoren in den Harnorganen;
• Merkmale der Struktur, die Position der Blase, die die Sicht während der Forschung schließt, spürt Palpation nicht die klaren Grenzen des Körpers.

Relative Kontraindikationen sind:

• verminderte Blutgerinnung bei einem Patienten (das Vorhandensein einer Zystostomie kann zu Blutungen führen, starker Blutverlust);
• der Patient hat Prothesen im Hüftbereich;
• Vorgeschichte von Patientenoperationen im unteren Viertel des Bauchraums.

Die vielen Vorteile des Geräts machen es bequem zu verwenden, um Urin aus der Blase zu entfernen:

• Zystostomie ist pflegeleicht;
• die Installation, die im Bauchbereich montiert ist, lässt den Tubus nicht herausfallen und beschädigt die Harnwege;
• das Produkt stört die Intimität eines Mannes nicht;
• Wenn der äußere Schlauch verstopft ist, gibt es einen weiteren Ausgangsharn - durch den Harnröhrenkanal.
• Die Prozedur ist reversibel, der Ort der Zystostomie wird schnell wachsen, die Funktion des Selbstharns kann durch einige Übungen wiederhergestellt werden.

Jedes Gerät hat mehrere Nachteile, der suprapubische Katheter macht da keine Ausnahme:

• Einige Patienten haben eine erhöhte Empfindlichkeit im Verankerungsbereich des Produkts. Nach einigen Tagen verschwinden die Beschwerden bei 95% der Patienten;
• In einigen Fällen klagen die Patienten über Krämpfe der Blase, der Harnröhre;
• bei Übergewicht ist der suprapubische Katheter verboten;
• der Ort der Befestigung der Zystostomie kann auslaufen, bei einigen Patienten ist der Vorgang vorübergehend (dauert bis zu zwei Wochen), bei anderen Patienten muss ein spezieller Verband um die Röhre angelegt werden;
• Dauerhafte Katheter, die direkt in die Blase eingeführt werden, führen häufig zu Infektionen als Clips am Penis (bei Inkontinenz) oder selbstheilend.
• Bei unsachgemäßer Behandlung kann eine Zystostomie verstopfen, was zu Komplikationen führt.

Die Zystostomie kann auf verschiedene Arten installiert werden: nach Absprache, falls unbedingt erforderlich. In jedem Fall müssen Sie sich vor der Operation vorbereiten, da sonst keine Komplikationen vermieden werden können.

Die Installation des suprapubischen Katheters wird als Zystostomie bezeichnet. Um die Wirksamkeit des Verfahrens zu erhöhen, bevor es erforderlich ist, ist eine spezielle Schulung erforderlich.

Empfehlungen:

• die vom Arzt verordneten Tests bestehen (eine bestimmte Liste von Studien hängt von den Besonderheiten der Krankheit ab);
• am Tag der Operation wird empfohlen, viel Wasser zu trinken und die Blase zu strecken;
• lehnen Sie körperliche Anstrengung ab, Getränke, die die Blasenschleimhaut reizen (Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke).

Lernen Sie, wie man Cranberry-Gelee für die Nieren kocht und wie man es einnimmt.

Auf dieser Seite werden die möglichen Ursachen und die Behandlung von Schmerzen nach dem Wasserlassen bei Frauen beschrieben.

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Derzeit werden am häufigsten zwei Methoden der Zystostomie verwendet: Trokar und offene Zystostomie. Die letztere Option wird selten verwendet. Trokaroperationen erfordern die Verwendung von Trokaren, die in den suprapubischen Bereich injiziert werden. Die Inzisionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt, die Bauchhöhle wird 30 mm reseziert, dann wird ein Trokar mit einem Tubus eingeführt. Das System wird an die Haut genäht, der Rest des Produkts wird an den richtigen Stellen fixiert (Bauch, Oberschenkel mit medizinischem Klebeband).

Der Katheter wird das erste Mal acht Wochen nach der Installation gewechselt. Wenden Sie sich dazu an die Klinik. Die Krankenschwester hilft bei der Manipulation. Dann können Sie eigenständig Aktionen ausführen und den suprapubischen Katheter richtig pflegen.

In den meisten Fällen verläuft der Einbau der Zystostomie reibungslos, es werden keine Nebenwirkungen beobachtet.

Unsachgemäße Pflege des Produkts, die abnorme Struktur der Harnwege des Patienten kann zu Komplikationen führen:

• die Anbringung des suprapubischen Katheters kann infolge des Entzündungsprozesses fest werden;
• in manchen Fällen eine allergische Reaktion auf die Substanzen, aus denen das Gerät hergestellt wird;
• Im Schnittbereich tritt manchmal Blutung auf;
• entzündliche Blasenreaktionen sind die häufigsten Komplikationen;
• Während der Operation kann das Rektum verletzt werden, wenn die Blase während des Verfahrens nicht vollständig gefüllt wurde.

In welchen Fällen müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen:

• eine Veränderung der Konsistenz, Farbe oder des Geruchs des ausgeschiedenen Urins (Eitergeschwür, Blutungen);
• ein starker Anstieg der Körpertemperatur ohne ersichtlichen Grund;
• mangelnde Ausscheidung von Urin (kann auf eine Verletzung der Unversehrtheit der Sonde oder des Verlaufs pathologischer Prozesse in den Harnorganen hindeuten);
• das Auftreten von Blutgerinnseln, Blutungen im Bereich der suprapubischen Katheterbefestigung, ihre Anwesenheit im Urin.

Die Installation einer Zystostomie führt zu körperlichen, psychischen Beschwerden des Patienten. Konsultieren Sie vor der Operation einen Arzt und überlegen Sie, dass das Produkt Ihr Leben retten kann.

Waschen des Produkts, regelmäßige Pflege ist der Schlüssel für das Fehlen einer Infektion und die korrekte Funktion des suprapubischen Katheters.

Tragen Sie vor Beginn des Verfahrens Handschuhe und desinfizieren Sie vorhandene Werkzeuge:

• Erwärmen Sie in einem Wasserbad die gewünschte Lösung (Silbernitrat oder Furatsilin-Lösung) auf 38 ° C, geben Sie 150 ml der Substanz in eine Spritze ein.
• den Urinbehälter vom Katheter trennen;
• Bringen Sie eine Spritze am Katheter an, spülen Sie die Blase und bringen Sie die Flüssigkeit zum Urinal.
• Waschen oder nehmen Sie einen neuen Urinbehälter und befestigen Sie ihn am suprapubischen Katheter.
• die Haut um jedes Antiseptikum herum verarbeiten;
• einen trockenen antiseptischen Verband anbringen (in der Apotheke erhältlich). Einige Patienten ziehen es vor, ständig einen Verband zu tragen, um ein Auslaufen zu verhindern;
• Antiseptische Tücher befestigen einen Verband oder einen medizinischen Pflaster.

Im Laufe der Zeit wird das Verfahren nicht länger schwierig sein, die meisten Patienten bewältigen die Aufgabe sehr schnell und problemlos.

Hygiene ist der wichtigste Aspekt bei der Verwendung eines suprapubischen Katheters. Die Ärzte empfehlen den Patienten, bestimmte Regeln einzuhalten, die das Leben erleichtern und den Zugang zu einer Infektion verhindern.

Empfehlungen:

• Waschen Sie die Haut an der Stelle, an der das Röhrchen zweimal täglich mit warmem Wasser und Seife fixiert wird.
• Waschen Sie Ihre Hände vor jeder Manipulation mit Zystostomie, behandeln Sie Ihre Haut mit einem Antiseptikum.
• Berühren Sie das Urinal nicht mit der Toilette, da Sie das Infektionsrisiko der Blase erhöhen.
• duschen, das Bad aufgeben, Hygieneprodukte aus natürlichen Zutaten ohne Duftstoffe und Konservierungsmittel verwenden;
• duschen Sie jeden Tag, ohne die Rohre zu entfernen;
• für das Waschen der Nieren und der Harnwege mindestens zwei Liter reines Wasser pro Tag trinken;
• "Hüftgurte" verhindern das Wrestling der Zystostomie;
• haben Sie immer einen Ersatzkatheter bei sich, ersetzen Sie den Hauptkatheter innerhalb von 60 Minuten und suchen Sie sofort einen Arzt auf.
• das Vorhandensein von Krämpfen der Blase oder Harnröhre - eine Gelegenheit, einen Arzt für die Ernennung von Schmerzmitteln zu konsultieren.

Erfahren Sie mehr über die Behandlungsregeln für die Blasenentzündung, erfahren Sie aus dem folgenden Video:

Auf Materialien vseopochkah.com

Hallo! Mein Vater (81 Jahre) hatte vor 2 Wochen einen Schlaganfall (er war bereits ständig im Bewusstsein, er setzt sich hin, bewegt sich). ging zur Toilette, lud den Chirurgen ein, er steckte den Schlauch ein, aber sie ging nicht in die Blase. Er riet, ins Krankenhaus gebracht zu werden, um die Blase zu durchbohren und den Schlauch einzusetzen, weil er sagte, er könnte platzen. Sie nahmen mich mit, sie sagten, dass sie ungefähr 1,5 Liter Urin eingegossen hätten (passiert so viel?) Und dass Sie keine Windeln tragen sollten! Aber zu Hause stellte sich heraus, dass auch Urin um das Röhrchen und die Löcher im Magen fließt, und beim Waschen des Röhrchens fließt Salzlösung aus dem Loch durch den Magen! Zur Information: Um den Durchtritt von Urin zu verhindern, wurde der Vater mit einem Antibiotikum (irgendwie auf der Mittelachse bezeichnet) durchbohrt.
Fragen:
1) passiert es immer, dass alles aus einem loch fließt oder wird etwas falsch gemacht?
2) Wie spüle ich das Rohr und muss ich diese Lösung auf 36 bis 37 Grad erwärmen?
3) Wo ist alles zu lesen, wie man richtig spült und welche Maßnahmen zur Sicherstellung der Sterilität getroffen werden?
4) Wenn dies nicht korrekt durchgeführt wird, kann dieses Loch dann vernäht und erneut und korrekt hergestellt werden?
5) Kneifen Sie den Schlauch so, dass er versucht, auf die übliche Weise zur Toilette zu gehen, aber der Urin sickert immer noch aus dem Loch, wie kann er in den Normalzustand zurückkehren?
6) Gibt es Mittel, um den Harndrang zu stimulieren?

1. In der frühen postoperativen Phase nach der Epikystostomie kann Urin an der Drainage (Harnfistel) austreten. In der Regel bildet sich innerhalb weniger Monate eine suprapubische Fistel, durch die kein Urin an der Drainage vorbeiströmen kann.

2. Nach heutigen Anforderungen werden Harnabflüsse nicht gewaschen. Beim Spülen der Blase besteht ein hohes Risiko für eine Katheter-assoziierte Harnwegsinfektion. Wenn der Abfluss nicht funktioniert, sollte er gewechselt und nicht gespült werden. Unter modernen Bedingungen wird ein Foley-Katheter (mit einem aufblasbaren Balonchik) als suprapubische Drainage und kein Petzer-Katheter installiert. Gleichzeitig kann der Foley-Katheter nach dem Training sowohl vom Patienten als auch von seinen Angehörigen gewechselt werden.

3. Es ist besser, den Katheter nicht zu spülen (siehe Punkt 2).

4. Eine normale Fistel bildet sich in der Regel ohne zusätzliche chirurgische Korrektur aus. In sehr seltenen Fällen ist ein erneuter chirurgischer Eingriff erforderlich.

5. Drücken Sie die Drainage (Katheter) nicht ein, bis sich eine Verformung gebildet hat.

6. Es gibt Alles hängt von der Ursache der Verletzung des Harnabflusses ab. Ie urologische Untersuchung ist notwendig.

Basierend auf Materialien 03uro.ru

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - PFLEGE DES SUPPOSITIONAL CATHETER (

LEITFADEN FÜR PATIENTEN

Die chirurgische Entfernung des Prostata-Adenoms durch Laser-Enukleation (Holep) hilft, die Zystostomie zu beseitigen.

Was ist eine suprapubische Harnkatheterzystostomie (Epikystostomie)? Der suprapubische Harnkatheter ist ein hohler flexibler Schlauch, mit dem Urin aus der Blase abgegeben wird. Es wird durch einen kleinen Einschnitt in den Bauch oberhalb der Schamgegend unterhalb des Nabels in die Blase eingeführt. Dies wird normalerweise von einem Urologen unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose im Operationssaal durchgeführt.

Warum brauche ich eine suprapubische Harnkatheterzystostomie (Epikystostomie)? Jede Person, die nicht alleine urinieren kann, benötigt einen Harnkatheter. Der suprapubische Katheter kann ausgewählt werden, weil er komfortabler ist und weniger wahrscheinlich eine Harnwegsinfektion entwickelt.

Andere Ursachen können sein: • Traumatische Verletzung der Harnröhre (Harnröhre). • Für Patienten, die eine Langzeitkatheterisierung benötigen und sexuell aktiv sind. • Nach einigen gynäkologischen Operationen. • Bei einigen Patienten, die einen permanenten Rollstuhl verwenden, ist diese Methode vorzuziehen

• Personen, die sich nicht selbst katheterisieren können

Vorteile einer Zystostomie: Wenn ein Katheter längere Zeit durch die Harnröhre eingesetzt wird, führt dies zu Schäden. Außerdem verursacht der Ballon des Harnröhrenkatheters eine Schädigung des Blasenhalses, was zu einem Urinfluss entlang des Katheters führt. • Es ist weniger wahrscheinlich, dass der Katheter aus der Blase gezogen wird • Wenn der suprapubische Katheter verstopft ist (verstopft), kann dies zu einem Harnverlust durch die Harnröhre führen, was ein „vorbeugender Mechanismus“ ist. • Der suprapubische Katheter lässt Ihre Sexualorgane frei für sexuelle Aktivitäten. • Es ist einfacher, die Hygiene in der Umgebung des suprapubischen Katheters aufrechtzuerhalten. • Wenn Sie eine normale Handfunktion haben, können Sie den suprapubischen Katheter selbst wechseln. Der Harnröhrenkatheter ist schwieriger zu wechseln. • Das Verfahren ist umkehrbar. Die Stelle eines Katheters wächst schnell nach Entfernung eines Schlauches.

• Eine dickere Größe wird verwendet, um die Wahrscheinlichkeit einer Fehlfunktion des Katheters zu verringern. Der Harnröhrenkatheter ist normalerweise nicht dicker als 16–18 CH, während der suprapubische Katheter breiter eingesetzt werden kann.

Nachteile der Zystostomie - was sind die Risiken? • Einige Patienten haben eine erhöhte Empfindlichkeit um den Katheter, meistens verschwindet er mit der Zeit. • Wenn Sie übergewichtig sind, kann die Installation eines suprapubischen Katheters problematisch sein. • Der Katheter kann nass werden. Für die meisten geschieht dies innerhalb weniger Wochen, für einige kann es jedoch dauerhaft sein. Dies erfordert das Auflegen eines herkömmlichen kleinen Verbandes um die Röhre. • Blasen- und Harnröhrenkrämpfe können auftreten. • Alle permanenten Blasenkatheter, die in die Blase eingeführt werden, führen zu häufigeren Infektionen und Entzündungen als die periodische Selbstkatheterisierung oder das Einklemmen des Penis während der Inkontinenz.

• Mit der Zeit können Katheter blockiert werden.

Wie kann man einer Zystostomie vorbeugen? Nach dem Betrieb der Katheterinstallation werden die Schläuche zunächst mit Nähten an der Haut befestigt. Sie können auch einen Aufkleber etwas weiter als den Hauteintrittspunkt haben, um zu verhindern, dass der Katheter herausgezogen wird, wenn er versehentlich gezogen wird. Einige Katheter in der Blase können den Ballon anschwellen lassen, wodurch ein Prolaps verhindert wird. Nach 4-5 Wochen werden die Stiche in der Regel abgeschnitten. Zu diesem Zeitpunkt muss der Katheter ausgetauscht werden.

Wie kann Urin getrennt werden? Es gibt zwei Möglichkeiten: Freier Fluss: Der Urin fließt ungehindert durch das Rohr in das Urinal. Überlappung des Katheters: Die Ventilklammer schließt den suprapubischen Katheter, der Urin sammelt sich in der Blase und wird in die Toilette oder in das Urinal entleert. Ihr Urologe wird Ihnen Empfehlungen geben, welche Methode für Sie am günstigsten ist.

Wenn die Installation des Katheters lang ist (mehr als 1 Monat), sollten Sie den Katheter unbedingt blockieren, um die Blase zu trainieren. Andernfalls kann es zu Faltenbildung der Blase kommen.

Wie oft sollte ein Katheter gewechselt werden? Beim ersten Mal sollte der Katheter 6-8 Wochen nach der Installation ersetzt werden. Danach kann Ihr Katheter alle 4-8 Wochen mit Hilfe der urologischen Krankenschwester des Distrikts gewechselt werden. Sie oder Ihre Familienmitglieder können lernen, ihren eigenen Ersatz herzustellen. Das ist einfach.

Nach dem Ersetzen kann sich Urinblut befinden, häufiger stoppt es jedoch innerhalb von 24 Stunden.

Was soll ich mit einem Urinbeutel machen? Es gibt zwei Arten von Taschen: Tagesurinal

Dies ist eine Tasche, die mit Riemen am Bein befestigt wird. Es gibt viele verschiedene Arten von Urinalen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, welches besser ist, obwohl es nicht viel ausmacht.

Nachturinal Wird verwendet, wenn Sie schlafen. Sie sind groß, können auch ein Ablassventil haben oder ohne sein.

Im Durchschnitt sollte der Ersatz des Urinals alle 5-7 Tage gemäß den Anweisungen des Herstellers erfolgen. Wenn der Beutel beschädigt oder sichtbar verschmutzt ist, sollten Sie ihn wechseln.

ENTSORGUNG Die Tasche sollte festgebunden und mit dem Hausmüll entsorgt werden.

Pflege der Blase und des suprapubischen Katheters (Zystostomie).

HYGIENE ist das wichtigste Element des Lebens mit einem suprapubischen Katheter (Epikystostomie).

Das häufigste Problem bei der Zystostomie ist eine Harnwegsinfektion, die durch oder um den Katheter in die Blase eindringt.

• Waschen Sie Ihre Hände immer vor und nach der Kathetermanipulation, vor und nach der Blasenentleerung, wenn Sie eine Akkumulationstechnik verwenden. • Der Fußsack sollte geleert werden, wenn er halb voll ist. • Lassen Sie den Urin nicht mit der Toilette in Berührung kommen, wenn Sie Urin in die Toilette spülen. Wischen Sie nach dem Ablassen des Ventils das Ventil ab. • Waschen Sie sich 1-2 mal täglich mit warmem Wasser und Seife um das Röhrchen in der Haut oder wischen Sie es mit einem feuchten Tuch ab. • Es ist nicht notwendig, nach dem Abheilen der Wunde einen Verband um den Katheter anzulegen, obwohl einige Personen es vorziehen, ihn dauerhaft anzulegen. • Gelegentlich kann die Haut um den Katheter herum wachsen. Mach dir keine Sorgen darüber. Bei Problemen (Blutungen, Schmerzen) einen Arzt aufsuchen. • Wenn möglich, ist eine Dusche vorzuziehen, wenn Sie längere Zeit in der Badewanne sitzen. Vermeiden Sie riechende Produkte, Talk, Cremes, da sie Reizungen verursachen können. • Wenn möglich, duschen Sie täglich und lassen Sie alle Rohrleitungen an Ort und Stelle. • Waschen Sie den Katheter vorsichtig mit Längsbewegungen. • Sie müssen täglich mindestens 2 Liter Flüssigkeit trinken, um Ihre Nieren und Ihre Blase zu spülen und die Entwicklung von Harnwegsinfektionen zu verhindern. • Minimieren Sie die Menge an reizenden Flüssigkeiten (Tee, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke). • Vermeiden Sie Verstopfung, indem Sie täglich Vollkornbrot, 5 Portionen Obst oder Gemüse täglich essen. • Verwenden Sie die Hüftgurte, um ein Herausziehen des Katheters zu verhindern. • Wechseln Sie während des Tages, an dem Sie die Tasche tragen, die Beine (rechts-links), um zu verhindern, dass sich der Katheter bewegt. • Tragen Sie am besten immer einen Ersatzkatheter ähnlicher Größe bei sich. Wenn der Katheter fallen gelassen wird, können Sie ihn in kurzer Zeit (60 Minuten) wieder einsetzen, bis die Öffnung schließt. Ärztliche Hilfe so schnell wie möglich einholen.

• Medikamente können erforderlich sein, um Blasen- und Harnröhrenkrämpfe zu reduzieren. Beraten Sie sich darüber.

Kann ich mit einer bestehenden Zystostomie Sex haben? Ja Der suprapubische Katheter reduziert die sexuelle Aktivität nicht.

Kann ich mit einem Zystostom an den Pool gehen (schwimmen)? Ja kannst du. Nachdem die Wunde geheilt ist, können Sie zum Pool gehen, wo sauberes und aufbereitetes Wasser vorhanden ist. Vergewissern Sie sich danach, dass die Katheterstelle sauber und trocken ist. Um Infektionen zu vermeiden, ist eine gute Hygiene unerlässlich. Es gibt kleinere Taschen zum Schwimmen im Pool.

Mögliche Probleme: • Ein Katheter fiel heraus. • Der Urin fließt nicht durch den Katheter • Sie fühlen Schmerzen, Fieber, Bauchschmerzen. • Der Urin fließt entlang des Katheters - dies kann nach dem Auswechseln des Katheters normal sein. • Der Bereich um den Katheter wird rot und entzündet.

Sie sollten sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie bei der üblichen Arbeit des Katheters eine Störung feststellen.

Ein Harnkatheter für ein Prostataadenom erleichtert die postoperative Therapie. Es besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich Pathologien entwickeln, bei denen natürliches Wasserlassen unmöglich wird. In solchen Fällen wird eine Zystostomie (Analogie zur Katheterisierung) etabliert. Das Rohr wird durch die Peritonealwand und nicht durch den Harnröhrenkanal ausgegeben.

Die Entfernung eines Schlauches durch eine Magenkatheterisierung erhielt den Namen - eine Zystostomie. Der Hauptunterschied ist, dass die Röhre in der Seite angezeigt wird. Dazu wird in der Bauchhöhle, in die die Drainage eingeleitet wird, ein kleiner Schnitt vorgenommen. Eine etablierte Zystostomie beim Prostata-Adenom ohne ordnungsgemäße Behandlung verursacht eine Infektion, eine vollständige Körpersepsis oder eine Infektionskrankheit. Aus diesem Grund wird der Tubus äußerst selten in der Bauchhöhle platziert, nur wenn die herkömmliche Katheterisierung nicht wirksam ist.

Bei der Bestimmung, welche Drainagemethode die beste ist, berücksichtigt der Chirurg mögliche Komplikationen und Kontraindikationen sowie den tatsächlichen Gesundheitszustand des Patienten.

Blasenentwässerungsmuster

Es gibt keine spezifischen Begriffe, die den Zeitraum angeben, in dem die Röhre gewechselt werden soll. Der Chirurg oder Urologe entscheidet individuell über die Frage der Neuinstallation, je nach den Aussagen der Gesundheit und des Lebens des Patienten.

Bisher wurde empfohlen, den eingesetzten Tubus einfach mit Antiseptika zu behandeln, ohne dass das Drainagesystem benötigt wird. Studien haben jedoch gezeigt, dass dieser Ansatz äußerst negative Auswirkungen auf das Immunsystem und die Blasenflora hat. Die Ersatzmethode erlaubt es dem Körper nicht, sich an die Wirkung von Antibiotika zu gewöhnen, was besonders bei infektiösen Läsionen wichtig ist. Gleichzeitig ist die korrekte Funktion von beutelförmigen Urinalen erforderlich. Bei den Empfehlungen muss der Tank entleert werden, wenn er etwa zur Hälfte gefüllt ist. Ersetzen Sie das Urinal nach einer Woche durch ein neues.

Nach dem Termin der Katheterisierung ist der behandelnde Arzt an möglichst kurzen Abflusszeiten der Blase des Patienten interessiert. Längerer Verschleiß ist nur in extremen Fällen angezeigt und mit Komplikationen verbunden.

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Bei Erkrankungen, die die Funktion des Wasserlassens verletzen, muss der Patient die Blase künstlich entleeren. In der Urologie werden zu diesem Zweck Katheter eingesetzt, die direkt in die Organhöhle eingeführt werden und Urin zurückziehen. Häufig wird ein suprapubischer Katheter verwendet, bei dem chirurgisch eine Epizystie angelegt wird - ein Durchgangsloch im Unterbauch. In die Fistel wird ein flexibler Gummischlauch eingeführt, durch den Urin in das an der Außenseite des Beines oder am Gürtel des Patienten angebrachte Urinal abgegeben wird.

Die künstliche Entfernung des Urins durch das Epikistom ist aus verschiedenen Gründen für Patienten erforderlich, die Schwierigkeiten haben, die Blase auf natürliche Weise zu entleeren:

• akute urologische Infektion;
• Obstruktion (Obstruktion) der Harnröhre infolge einer Verletzung nach chirurgischen Eingriffen;
• Störungen der Nervenregulation des Wasserlassen, Rückenmarkpathologie, Muskelwandatonie;
• Diabetes mellitus;
• die Wirkung bestimmter Drogen;
• Prostatahyperplasie bei Männern, Zystozele;
• vorübergehende Abschwächung der Blasenfunktion, zum Beispiel nach Operationen.

Der Katheter wird für eine lange Zeit oder vorübergehend installiert, bis die Funktion des natürlichen Wasserlassen wieder hergestellt ist.

Das chirurgische Verfahren zur Platzierung der suprapubischen Blasenfistel wird als Epicistotomie bezeichnet. Der Name leitet sich von den Wörtern "epi" ab # 8212; "Hoch", "Zyste" # 8212; Blase, Tomia # 8212; "Dissektion". Es gibt zwei Möglichkeiten, dies zu tun:

• Die Punktion der Bauchwand und der Blase wird mit einem Trokar (einem dünnen Hohlrohr) durchgeführt, durch dessen Öffnung der Katheter dann installiert wird.
• Die offene Epizytotomie wird hauptsächlich vor dem chirurgischen Eingriff durchgeführt, um den Harn vorübergehend zu entleeren. Die Operation wird streng an der vollen Blase durchgeführt. Wenn das Organ nicht mit Urin gefüllt ist, ist es mit Luft gefüllt.

Der Urin wird durch einen speziellen Katheter abgeführt, der nicht fixiert werden muss. Sein Ende ist mit einem Urinalbeutel verbunden, der am Bein oder Bett des Patienten befestigt ist. Um ein Verstopfen des Schlauchs mit Harnstoffsalzen zu vermeiden, muss er regelmäßig ausgetauscht werden. Die Fixierung des Katheters erfolgt mit Hilfe von Nähten oder einem Ballon mit Flüssigkeit. Wenn das Blasenvolumen dies zulässt, kann das Urinal für eine Weile unterbrochen werden, indem das äußere Ende des Katheters geschlossen wird.

Künstliches Wasserlassen durch das Epizistom ist eine gute Alternative zu einem dauerhaften Harnröhrenkatheter.

• Der Schlauch ist sicher in der Bauchwand fixiert und verursacht für den Patienten keine ernsthaften Beschwerden. Die Möglichkeit der Bewegungsfreiheit, Sport, sogar das intime Leben.
• Die Harnröhre ist nicht reiben und verletzen.

Durch die Installation der Epitsistomie können Sie die mögliche Wiederherstellung der natürlichen Funktion des Wasserlassen überwachen und die Blase mit speziellen Übungen trainieren, um den Katheter zu blockieren.

In einigen Fällen kann der Patient bei der Installation des suprapubischen Katheters unangenehme schmerzhafte Empfindungen erleben. Manchmal besteht eine Überempfindlichkeit der Haut um das Epizystom, insbesondere beim ersten Mal nach der Operation. Mit der Zeit verschwinden diese Symptome.

• Ein Flüssigkeitsfluss im Epikystombereich kann beobachtet werden. In diesem Fall sollte um das Rohr eine Bandage angelegt werden.
• Die Installation eines suprapubischen Blasenkatheters bei übergewichtigen Patienten ist schwierig.
• Mit der Zeit verstopft der Katheterschlauch und muss gereinigt oder ausgetauscht werden.
• In seltenen Fällen treten Krämpfe der Blase und der Harnröhre auf.

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Das Epitsistom ist ein offenes Tor zur Blase, daher ist es nicht überraschend, dass Patienten mit einem Katheter häufig verschiedene urologische Infektionen und entzündliche Prozesse haben.

Der Bereich des Stomas (Fistel) sollte regelmäßig behandelt werden. Wenn dies nicht geschieht, ist es wahrscheinlicher, dass es infiziert und entzündet wird. Im schlimmsten Fall gelangt die Infektion in die Blase und kann schwere Komplikationen verursachen.

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und tragen Sie vor der Handhabung sterile Handschuhe. Entfernen Sie vorsichtig den alten Verband und halten Sie die Haut. Entfernen Sie den Patch, der den Katheter befestigt hat. Bei der Sichtprüfung auf mögliche Schwellungen, Rötungen, Hautunreinheiten, Hautschäden achten. Solche Symptome sollten dem Arzt gemeldet werden. Danach müssen Sie sich erneut die Hände waschen und die Handschuhe wechseln.
• Der Katheter wird etwas beiseite gelegt und so gehalten, dass er nicht verlängert wird. Waschen Sie den Schlauch außen mit warmem Seifenwasser und der Hautoberfläche in Richtung vom Epikistom zur Peripherie, entfernen Sie das Blut. Der Bereich der Fistel promakivayut sauberes Tuch. Handschuhe erneut wechseln. Die Einhaltung von Hygienemaßnahmen gewährleistet den Schutz vor Infektionen.
• Falls erforderlich, legen Sie einen neuen Verband auf, befestigen Sie den Katheterschlauch vorsichtig und vorsichtig, um Krümmungen zu vermeiden. Waschen Sie sich nach dem Eingriff die Hände.
• Vor und nach jeder Manipulation des Katheterrohrs sollten die Hände so oft wie möglich gewaschen werden, um die Blase zu entleeren.

Patienten wird empfohlen, regelmäßig zu duschen (anstatt zu baden) und weniger Getränke zu sich zu nehmen, die die Blasenschleimhaut reizen. Es sollten mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag getrunken werden, um eine konstante Bildung und Bewegung des Urins sicherzustellen.

Nach der Installation wird der Katheter zum ersten Mal nach 1,5-2 Monaten und dann alle 1-2 Monate gewechselt, je nach den Anweisungen des Arztes. Diese Prozedur kann von einer Krankenschwester oder sogar vom Patienten und seinen Angehörigen durchgeführt werden. In einigen Fällen wird nach dem Auswechseln des Schlauches Blut im Urin nachgewiesen, aber meistens geht dieses Symptom schnell vorüber.

Urinale gibt es in 2 Arten: Tag und Nacht. Nacht haben ein größeres Volumen, sind am Bett befestigt, können mit einem Ablassventil ausgestattet werden. Tagsüber kleiner, am Oberschenkel oder Unterschenkel des Patienten (unter der Blase) mit Hilfe von Gurten befestigt.

Der Urinbehälter wird wöchentlich gewechselt, wenn nötig (Beschädigung, Verschmutzung). Urinbeutel muss rechtzeitig entleert werden.

Der Katheter, der durch das Epizistom installiert wird, verhindert nicht die natürliche Entleerung der Blase. In einigen Fällen wird dem Patienten außerdem empfohlen, das Organ zu trainieren, indem das Rohrende mit einem Stopfen verschlossen wird. Wenn Sie Wasserlassen durchführen können, sollten Sie die Menge des in der Blase verbleibenden Urins messen und durch den Katheter freigeben. Die Abnahme dieses Volumens im Laufe der Zeit kann auf eine Normalisierung der Harnfunktion des Körpers hindeuten.

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Die Zystostomie kann über einen längeren Zeitraum installiert werden. In diesem Fall wird der Urin durch den Capitatum-Kautschukkatheter (Maleko- oder Pezzer-Katheter) ausgeschieden. Sie muss einmal im Monat gewechselt werden, da sie auf der Kopfebene mit Harnstoffsalzen, Rissen oder Rissen verstopft ist. Bei einer Zystostomie muss die Blase mindestens zweimal pro Woche gespült werden. Die Pflege der Zystostomie erfolgt wie folgt.

Spülen Sie die Haut um die Zystostomie mit warmem Wasser, Furacillin-Lösung oder einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat. Trocknen Sie die Hautoberfläche mit Servietten ab und tragen Sie sie auf die Haut um die Cystostomiesalbe "Stomagesiv" oder Lassar-Paste auf. Entfernen Sie nach dem Einweichen die restliche Salbe mit einer Serviette. Beobachten Sie die Funktion der Abflüsse. Das Auftreten von frischem Blut und Blutgerinnseln ist nicht nur in den ersten Tagen nach der Operation gefährlich. Es ist wichtig, rechtzeitig die Einstellung des Abflusses von Urin zu bestimmen, da dies auf Verlust, Verstopfung oder Verbiegung des Katheters zurückzuführen sein kann.

Um die Blase durch den Katheter zu spülen, tragen Sie sterile Handschuhe und geben Sie 200 ml Furacilin-Lösung in eine sterile Spritze mit Janet in einer Konzentration von 1: 5000 oder 3% Borsäure. Dann trennen Sie das Capitate vom Urinal, stecken Sie die Spritze in die Öffnung des Katheters und geben Sie vorsichtig 30-40 ml Lösung ein. Trennen Sie anschließend die Spritzenkanüle vom Katheter, setzen Sie die Schale oder einen anderen Behälter unter die abfließende Flüssigkeit. Wiederholen Sie den Vorgang, bis sauberes Wasser erscheint.

Wenn Sie das Capitate nach dem Entfernen wechseln, behandeln Sie die Haut um die Zystostomie mit einer Desinfektionslösung. Führen Sie einen Leiter (langer Metallstift) in den neuen Katheter ein und ziehen Sie den Katheter ganz nach unten, bis der Kopf gedehnt ist. Führen Sie das Instrument mit dem Leiter in die Blase durch das Zystostom ein. Entfernen Sie den Führungsdraht und der gerade gestellte Kopf sichert den Katheter.

Geben Sie die Borsäure- oder Furacilin-Lösung mit einer Janet-Spritze in die Blase ein, um die Leistung des Capitate-Katheters zu überprüfen. Um den Urin während des Tages zu sammeln, senken Sie das äußere Ende des Katheters in das Urinal, das unter der Kleidung an der Hüfte oder am Bauch aufgehängt ist. Nachts legen Sie das äußere Ende des Katheters in einen Behälter, der am Bett befestigt werden sollte. Um das Urinal zu ersetzen, trennen Sie den Schlauch vom Katheter, lassen Sie den Urin ab und schließen Sie ein sauberes Urinal an den Katheter an.

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