Kann intramuskuläres Antibiotikum intravenös injiziert werden?

Ein Bekannter erzählte mir, wie sie das Cefazolin-Antibiotikum intramuskulär verabreicht hatte. Da die intramuskuläre Injektion von Cefazolin selbst mit Lidocain ziemlich schmerzhaft ist, entschied sich das Mädchen, sich dieses Antibiotikum intravenös zu injizieren. Und auch mit Lidocain, den Anweisungen, die sie nicht gelesen hat. Ein Freund verteilte 1 g Cefazolin in 5 ml 1% igem Lidocain und verabreichte es in 5-10 Sekunden intravenös. Nachfolgende Empfindungen, die durch die Nebenwirkung der schnellen Verabreichung von zwei Medikamenten verursacht wurden, entmutigten sie jeden Wunsch, die Behandlung weiterhin intravenös fortzusetzen. Ich werde Ihnen später etwas über die Nebenwirkungen erzählen. Ein Freund kehrte zur intramuskulären Verwaltung zurück.

Wir werden analysieren, ob es möglich ist, Antibiotika, die intramuskulär verschrieben wurden, intravenös zu injizieren und zu denen das Antibiotikumpulver aus der Durchstechflasche verdünnt werden muss.

1976 wurde vorgeschlagen, alle Antibiotika in zwei Gruppen zu unterteilen. Die Wirkung von Antibiotika der ersten Gruppe hängt von der Dauer ihrer Anwesenheit im Fokus ab, der zweiten Gruppe - von der maximalen Konzentration im Fokus.

Antibiotika haben zwei Wirkungen auf empfindliche Bakterien:

  • bakteriostatisch (griech. statisch - fixiert) - Wachstumsstopp und Vermehrung von Bakterien;
  • bakterizid (lat. cidere - kill) - töten von bakterien, gefolgt von verfall.

Es gibt Antibiotika, die nur bakteriostatisch wirken. Die verbleibenden Antibiotika in niedrigen Dosen wirken bakteriostatisch und in höheren Dosen bakterizid.

Betrachten wir nun ein Bild, das die Abhängigkeit der Konzentration des Arzneimittels im Blut von der Methode seiner Einführung zeigt.

Die intraperitoneale Verabreichung wird hauptsächlich bei Tieren verwendet.

  • Bei intravenöser Verabreichung wird sofort eine sehr hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut erzeugt, die schnell abfällt, weil das Arzneimittel in das Gewebe gelangt, zerstört und von der Leber und / oder den Nieren ausgeschieden wird.
  • Bei intramuskulärer Verabreichung wird das Antibiotikum langsamer aus Muskelgewebe in das Blut aufgenommen und hält länger, wobei die Spitzenkonzentration niedriger ist als bei intravenöser Verabreichung.
  • Wenn das Medikament im Inneren genommen wird, kommt es zu einer langsamen Absorption und langsamen Entfernung des Wirkstoffs, und die Spitzenkonzentration ist niedrig.

Antibiotika, deren Wirkung von der Zeit abhängt

Die Methode (wohin) und die Multiplizität (wie oft pro Tag) der Verabreichung von Antibiotika dieser Gruppe haben zum Ziel, den Gehalt des Antibiotikums im Blut und im Fokus der Infektion in Konzentrationen über dem Minimum (über dem IPC) so lange wie möglich zu halten. Der Hauptparameter ist die Zeit, während der die Konzentration des Antibiotikums im Blut höher ist als der IPC.

Die erste Gruppe umfasst also Antibiotika, für die Zeit wichtig ist (Wirkdauer). Antibiotika dieser Gruppe werden häufig intramuskulär verschrieben, da die intravenöse Verabreichung zu großen Blutschwankungen und unzureichender Wirkung führt. In den Intensivstationen werden zur Aufrechterhaltung einer stabilen Konzentration des Arzneimittels im Blut bei Verabreichung durch einen intravenösen Katheter spezielle Spender (Infusomaten, Infusionspumpen, Infusoren, Spritzenpumpen) verwendet, die die Verabreichung des Arzneimittels über mehrere Stunden ermöglichen.

Infusionspumpe
Foto: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotika, für die die Zeit wichtiger ist (die ersten 4 Gruppen gehören zu Beta-Lactam-Antibiotika):

    PENICILLINE: Benzylpenicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Carbenicillin, Ticarcillin, Azlocillin usw.

Das Natriumsalz von Benzylpenicillin in der Durchstechflasche wird mit Kochsalzlösung (0,9% ige Natriumchloridlösung), Wasser für die Injektion oder 0,25–0,5% Novocainlösung verdünnt. Intramuskulär 4-6 mal am Tag eingeführt, erlaubte die intravenöse Verabreichung (nur bei Verdünnung mit Wasser zur Injektion oder mit Salzlösung).

Novocainbenzylpenicillinsalz (Procainbenzylpenicillin) wird mit Injektionswasser oder Kochsalzlösung verdünnt. Es kann nicht intravenös verabreicht werden, es wird intramuskulär verabreicht.

Längere Formen von Penicillin oder Bicillinen (Benzatinbenzylpenicillin) werden nur intramuskulär verabreicht, da sie kaum löslich sind, langsam resorbiert werden und lange Zeit die gewünschte Penicillinkonzentration im Blut aufrechterhalten.

  • Cefalosporine: Cefazolin, Cefalexin, Cefepim, Cefixim, Cefoperazon, Cefotaxim, Cefpirom, Ceftazidim, Ceftriaxon, Cefouroxim usw.
  • CARBAPENEMA: Meropenem, Ertapenem, Doripenem.
  • MONOBACTAMA: Aztreonam.
  • MACROLIDE: Erythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Oleandomycin, Spiramycin, Midecamycin.

    Anmerkung: Azithromycin (Handelsname ist Sumamed), das zur Makrolidgruppe gehört, gehört zur zweiten Gruppe von Antibiotika. Ihre Wirkung hängt von der erreichten maximalen Konzentration ab. Der Grund ist, dass Azithromycin sich in den Zellen ansammelt und sehr effektiv gegen intrazelluläre Pathogene ist. Die Konzentration von Azithromycin in Geweben und Zellen ist 10-50-fach höher als in Plasma und in der Infektionsquelle - um 24-34% mehr als in gesunden Geweben. Azithromycin wird 1 Mal pro Tag eingenommen. Es kann kein Bolus intramuskulär oder intravenös verabreicht werden, man kann nur innerlich oder intravenös langsam.

  • LINCOZAMIDE: Lincomycin, Clindamycin.
  • Antibiotika, deren Wirkung konzentrationsabhängig ist

    Die zweite Gruppe von Antibiotika zeigt die maximale Wirkung, wenn die maximale Konzentration erreicht ist. Sie können in der Regel intravenös verabreicht werden.

    Antibiotika der zweiten Gruppe:

      AMINOGLICOSIDS: Gentamicin, Amikacin, Kanamycin, Netilmicin, Streptomycin, Tobramycin, Framycetin, Neomycin.

    Aminoglykoside werden im Darm nicht resorbiert, daher werden sie nur oral zur Rehabilitation des Darms eingenommen (aufgrund der hohen Toxizität wird Neomycin nur oral verabreicht). Traditionell werden Aminoglykoside 2-3 mal täglich intramuskulär verabreicht, Studien haben jedoch gezeigt, dass die einmal tägliche intravenöse Verabreichung der täglichen Dosis nicht nur nicht nur in ihrer Wirksamkeit, sondern auch billiger ist und weniger Nebenwirkungen verursacht (Aminoglykoside können die Funktion der Nieren und des Innenohrs beeinträchtigen ). Die einzige Ausnahme bei der intravenösen Verabreichung 1 Mal pro Tag ist die bakterielle Endokarditis (Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens mit vorherrschender Läsion der Klappen), die das traditionelle intramuskuläre Verabreichungsregime empfiehlt. Bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist auch Vorsicht geboten. In solchen Fällen wird empfohlen, die tägliche Dosis Aminoglykosid intramuskulär in Teilen zu injizieren und vor der Verabreichung den Blutspiegel im Blut zu bestimmen. Fluorchinolone: ​​Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin, Grepafloxacin, Moxifloxacin, Hemifloxacin, Gatifloxacin.

    Tierexperimente haben eine hohe antibakterielle Wirksamkeit der täglichen Dosen intravenös nachgewiesen, aber hohe Konzentrationen von Fluorchinolonen können Nebenwirkungen des Nervensystems verursachen. Daher wird die tägliche Dosis von Fluorchinolon intravenös verabreicht, normalerweise 60 bis 90 Minuten. Tetracycline: Tetracyclin, Oxytetracyclin, Doxycyclin, Minocyclin, Tigecyclin.

    AZITROMYCIN (Ausschluss aus der Gruppe der Makrolide).

    Antibiotika-Injektionslösungsmittel

    Die bekanntesten 5 Lösungsmittel zur Herstellung injizierbarer Darreichungsformen (Auflösen des Trockeninhalts der Ampullen):

    • Wasser zur Injektion
    • isotonische (0,9%) Natriumchloridlösung,
    • Glukoselösung (normalerweise 5%),
    • Novocain-Lösung
    • Lidocain-Lösung.

    Alle Lösungsmittel zur Injektion sollten in einer Apotheke gekauft, steril sein und unmittelbar vor der Verwendung geöffnet werden (Ampullen, Fläschchen).

    WASSER ZUR INJEKTION - steriles speziell aufbereitetes Wasser mit niedrigem Salzgehalt. Die Zufuhr großer Wassermengen zur Injektion kann jedoch das Ionen-Salz-Gleichgewicht im Körper stören. Daher wird Salzlösung oder Ringer-Lösung (die Natrium-, Kalium- und Calciumchloride enthält) für volumetrische Infusionen (Injektionen) verwendet.

    Mikrobielle Standards für Wasser für Injektionszwecke sind in den USA und in Europa tausendmal strenger als in Russland
    Quelle: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Gewinnung verschiedener Arten-water-for-fa- /

    Wie bekomme ich Wasser für die Injektion?
    Quelle: gleich

    ISOTONISCHE (0,9%) SODIUMCHLORID-LÖSUNG (Salzlösung, Salzlösung) hat einen osmotischen Salzdruck, der dem osmotischen Blutplasmadruck entspricht. Das Einführen von Salzlösung verursacht keine zusätzliche Bewegung von Flüssigkeit innerhalb oder außerhalb der Blutgefäße. Kochsalzlösung enthält jedoch Natriumchlorid (Salz), was für die Auflösung einzelner Antibiotika unerwünscht sein kann.

    Es ist am sichersten, Antibiotika in Wasser für Injektionszwecke zu verdünnen. Normalerweise darf auch isotonische Natriumchloridlösung verwendet werden (lesen Sie die Anweisungen für das Antibiotikum). Bei intravenöser Anwendung sollten Antibiotika genau mit Wasser für die Injektion oder mit Kochsalzlösung verdünnt werden (bei intravenöser Verabreichung keine Anästhetika).

    Manchmal wird 5% ige GLUCOSE-LÖSUNG zum Auflösen von Arzneimitteln verwendet. Kann ein Antibiotikum mit einer 5% igen Glukoselösung verdünnt werden? In vielen Fällen ist es möglich, aber nicht in allen, daher immer durch die Anleitung zur Vorbereitung geleitet zu werden. Die Glucoselösung wird zerstört, wenn sie in einem Glasbehälter mit Alkalirückständen gelagert wird, daher wird zur Stabilisierung Salzsäure (HCl) zugegeben. Glukose selbst kann als starkes Oxidationsmittel auch in chemische Reaktionen eingehen. Daher sollte eine Reihe von Arzneimitteln nicht in Glukose gelöst werden, angefangen mit Ascorbinsäure und Herzglykosiden bis hin zu Antibiotika Benzylpenicillin, Lincomycin und Streptomycin.

    Da intramuskuläres Cefazolin sehr schmerzhaft ist, wird es normalerweise mit einem Lokalanästhetikum (Anästhetikum, das Schmerzrezeptoren blockiert) verdünnt. Früher in der Medizin wurde die Lösung von Novokain (Procainum) weit verbreitet. Kann man Antibiotika mit Novocain-Lösung verdünnen? Nicht alle. Die Injektionslösungen von Novocain sind ebenfalls mit Salzsäure stabilisiert, daher können einige Antibiotika in saurer Umgebung zerstört werden: Ampicillin (kann nur in Wasser zur Injektion verdünnt werden), Amphotericin B (nur in Wasser zur Injektion). Eine Lösung von Streptomycin in Novocain kann nicht länger als 6 Stunden gelagert werden. Was Benzylpenicillin betrifft, so erfolgt seine Zersetzung in einem sauren Medium nicht sofort, sondern allmählich: nach 30 Minuten - 1,5%, nach einem Tag - 40%. Daher die Schlussfolgerung: Es ist möglich, Benzylpenicillin in Novocain aufzulösen, jedoch nur vor der Verwendung. Nicht verwendete Benzylpenicillin-Lösung kann nicht gelagert werden. Sie fragen sich vielleicht: Wie wird Benzylpenicillin Novocain (Procain Benzylpenicillin) hergestellt? In diesem Fall wird Novocain nicht mit Salzsäure stabilisiert und vor der Einführung des Arzneimittels mit Wasser zur Injektion verdünnt.

    Novocaine hat inzwischen seine frühere Rolle verloren und wurde seit Mitte der 1990er Jahre durch LIDOCAINE ersetzt. Lidocain ist hinsichtlich der Stärke und Dauer der Anästhesie zweimal besser als Novocain und funktioniert auch in entzündeten Geweben. Lidocain verursacht weniger Allergien und gilt als weniger toxisch.

    Nach den Anweisungen für Cefazolin kann es zur intramuskulären Injektion mit Lidocain verdünnt werden. Lidocain ist nicht nur ein Lokalanästhetikum, sondern auch ein Antiarrhythmikum (Behandlung ventrikulärer Arrhythmien). Lidocain verursacht viele unerwünschte Reaktionen, insbesondere bei der schnellen Einführung oder in hohen Dosen.

    Des Nervensystems und der Sinnesorgane: Depression oder Erregung des zentralen Nervensystems, Nervosität, Euphorie, flackerndes "Fliegen" vor den Augen, Photophobie, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Diplopie, Bewusstseinsstörungen, Depression oder Atemstillstand, Muskelzucken, Tremor, Desorientierung, Krämpfe (das Risiko ihrer Entwicklung steigt vor dem Hintergrund von Hyperkapnie und Azidose).

    Da das Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Hämostase): Sinusbradykardie, Herzleitungsstörung, Querherzblockade, Abnahme oder Anstieg des Blutdrucks, Kollaps.

    Auf der Seite des Verdauungstraktes: Übelkeit, Erbrechen.

    Allergische Reaktionen: generalisierte exfoliative Dermatitis, anaphylaktischer Schock, Angioödem, Kontaktdermatitis (Hyperämie am Ort der Anwendung, Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus), kurzzeitiges Brennen im Bereich des Aerosols oder am Ort der Anwendung der Platte.

    Andere: Gefühl von Hitze, Kälte oder Taubheit der Gliedmaßen, bösartige Hyperthermie, Depression des Immunsystems.

    Eine Freundin erzählte mir, dass sie 1 g Cefazolin in 5 ml 1% igem Lidocain abgegeben und in 5-10 Sekunden intravenös verabreicht habe. Weniger als eine halbe Minute, da es "nach außen gedreht" wurde (starkes Erbrechen). Glücklicherweise hat sich der Zustand in wenigen Minuten wieder normalisiert, aber das Erbrechen machte dem Vertrauten große Angst. Übelkeit und Erbrechen können nicht nur Nebenwirkungen von Lidocain, sondern auch von Cefazolin sein. In unserem Fall überlappen sich die Nebenwirkungen von 2 Medikamenten und deren schnelle Verabreichung. Diese Dosis Lidocain sollte nicht weniger als 1 Minute intravenös verabreicht werden. Obwohl es schlimmer sein könnte - zum Beispiel Krämpfe.

    Für die intravenöse Injektion in der Gebrauchsanweisung für Cefazolin wird die Verabreichung innerhalb von 3-5 Minuten empfohlen. Wenn Sie die Anweisungen ignorieren, können Sie sich ernsthaft verletzen.

    • ex tempore (lat. "from time") - bei Bedarf sofort, ohne Lagerung;
    • parenteral (aus dem griechischen. para - about, enteron - intestine) - die Einführung von Medikamenten in den Körper unter Umgehung des Gastrointestinaltrakts. Die parenterale Verabreichung umfasst Injektionen (intravenöse, intramuskuläre, subkutane etc.) sowie Inhalationen, intranasale, intraossäre, subkonjunktivale Verabreichung usw.;
    • Bolusgabe (lat. Bolus - com, Stück) - parenterale Verabreichung des Arzneimittels in kurzer Zeit (normalerweise nicht länger als 3-5 Minuten) im Gegensatz zu einer längeren Infusion (Pipette). Die Begriffe "intravenöser Bolus" und "intravenöser Bolus" stimmen fast überein.

    Die Hauptsache aus dem Artikel

    1. Antibiotika werden in 2 Gruppen eingeteilt. Für die erste Gruppe ist die Zeit wichtig (langfristige Aufrechterhaltung der gewünschten Konzentration im Blut). Dazu gehören alle Beta-Dactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame), Makrolide (mit Ausnahme von Azithromycin) und Linkosamide.

    Für die zweite Gruppe ist die Spitzenkonzentration des Antibiotikums beim Ausbruch wichtiger: Dazu gehören Aminoglykoside, Fluorchinolone, Tetracycline, Azithromycin und Vancomycin.

  • Es ist streng verboten, intravenöse verlängerte Antibiotika einzuführen, die nur intramuskulär (z. B. Bitsillin-1, Bitsillin-3, Bitsillin-5) zugelassen werden dürfen. Wenn intravenöses Bitillin eingeführt wird, ist eine ernste Komplikation wahrscheinlich - Embolie (Blockierung unlöslicher Partikel) der Lungen- und Gehirngefäße, die zu Organinfarkt und Tod führen kann. Eine intraarterielle Injektion von Bicillin verstopft die kleinen Arterien und führt zu Gangrän (Tod) der Extremität oder eines anderen Körperteils. Es wird empfohlen, unmittelbar vor der Einführung von Bicillin intramuskulär den Spritzenkolben zu sich zu ziehen, um sicherzustellen, dass kein Blut in die Spritze gelangt (dass die Nadel nicht versehentlich in das Gefäß fällt).
  • Zur intravenösen Verabreichung wird das Antibiotikum in Wasser zur Injektion verdünnt. Die Verwendung zum Auflösen von Kochsalzlösung oder 5% iger Glukoselösung ist nur möglich, wenn dies nach den Anweisungen des Antibiotikums zulässig ist. Bei schmerzhaften Injektionen kann Lidocain zur Verdünnung eines Antibiotikums zur intramuskulären Injektion verwendet werden, sofern dies in der Zubereitungsvorschrift zulässig ist.
  • Sie können das Antibiotikum nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze eingeben, es sei denn, dies wird ausdrücklich durch die Anweisungen genehmigt. Zum Beispiel ist eine gegenseitige Inaktivierung von Medikamenten möglich - Aktivitätsverlust (zum Beispiel inaktivieren Penicilline und Cephalosporine Aminoglycoside, wenn sie gemischt werden, verstärken sie sich jedoch getrennt voneinander im Körper). Es ist nicht wünschenswert, sich selbst Antibiotika und andere Medikamente vorzustellen.
  • Es sollten nur frisch zubereitete Antibiotika-Lösungen injiziert werden. Auflösbare Antibiotika können sich zersetzen oder mit dem Lösungsmittel interagieren und können daher normalerweise nicht gelagert werden.
  • Die endgültige Entscheidung über die Art der Verwendung von Antibiotika trifft der behandelnde Arzt unter Berücksichtigung der Diagnose, der damit verbundenen Erkrankungen und der Risikofaktoren.
  • Lesen Sie unbedingt die Anweisungen für Medikamente. Wenn geschrieben wird, dass das Medikament innerhalb von 3 bis 5 Minuten intravenös verabreicht werden muss oder die Geschwindigkeit der Verabreichung angezeigt wird, muss verstanden werden, dass eine schnellere Verabreichung mit Komplikationen verbunden sein kann.
  • Meine Kommentare zur Behandlung eines Freundes

    • Cefazolin wurde verschrieben, um Husten mit eitrigem Auswurf zu behandeln. Bei Lungenentzündung (Lungenentzündung) müssen Antibiotika verschrieben werden, und Bronchitis ist kein Hinweis auf die obligatorische Verschreibung eines Antibiotikums.
    • Oft wird ein Antibiotikum irrational verschrieben: ohne Beweise, unangemessen oder mit falschem Dosierungsschema. In diesem Fall kann Cefazolin intramuskulär zweimal täglich durch Cephalexin dreimal täglich oral ersetzt werden. Cefazolin und Cefalexin gehören zu den Cephalosporinen der 1. Generation, haben ein nahezu identisches Wirkungsspektrum und sind in etwa gleich.
    • Ein entzündungshemmender Immunomodulator Galavit könnte der Behandlung hinzugefügt werden, der bei eitrigen Infektionen wirksam ist, die Wirkung von Antibiotika verstärkt (kann jedoch auch ohne sie angewendet werden) und keine Nebenwirkungen hervorrufen. Und um den Auswurf zu verdünnen und Entzündungen zu reduzieren, empfehle ich normalerweise das komplexe Kräuterpräparat Bronchipret.

    Über Hustenvorbeugung

    • Rauchen Sie nicht - Rauchen verstößt gegen die Schutzfunktion des Flimmerepithels der Atemwege. Im Laufe der Jahre wird der Husten chronisch ("Raucherhusten").
    • Zur Vorbeugung von eitrigen Komplikationen bei Atemwegsinfektionen (auch bei Rauchern) empfehle ich die Verwendung bakterieller Lysate: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal und andere. Zu diesem Thema habe ich bereits einen ausführlichen Artikel geschrieben. Bakterielle Lysate können nicht vor dem Auftreten von ARD / ARVI schützen, reduzieren jedoch den Schweregrad der Erkrankung und das Risiko von Komplikationen erheblich.

    Beim Schreiben dieses Artikels wurde der Materialeinfluss der Pharmakodynamik verschiedener Klassen von antibakteriellen Arzneimitteln auf ihre Dosierungsschemata verwendet (Strachunsky L. S., Mukonin A. A. Smolensk State Medical Academy. ANTIBIOTICS AND CHEMOTHERAPY, 2000 - N4, S. 40-44).

    Ist es möglich, ein Antibiotikum in eine Vene zu stechen?

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    Ceftriaxon für Kinder

    Ceftriaxon ist ein Antibiotikum des breiten Spektrums, daher wird es von Kinderärzten oft genug verschrieben, um Erkrankungen verschiedener Genese zu behandeln.

    Ceftriaxon für Kinder bis zu einem Jahr

    Sie sollten jedoch vorsichtig sein, und bei schweren Nebenwirkungen bei einem Baby lohnt es sich, das Arzneimittel aufzuheben.

    Ceftriaxon - Indikationen für die Anwendung bei Kindern

    Es ist ratsam, Ceftriaxon bei Kindern zur Behandlung der folgenden Erkrankungen einzusetzen:

    Ceftriaxon: Nebenwirkungen bei Kindern

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    Als lokale Reaktionen sind schmerzhafte Empfindungen an der Injektionsstelle möglich.

    Das Kind kann auch Kopfschmerzen, Schwindel, Nasenbluten haben.

    Ceftriaxon: Dosierung für Kinder

    Die Dosis von Ceftriaxon für Kinder sollte abhängig vom Alter des Kindes wie folgt sein:

    Antibiotikum Ceftriaxon: wie für Kinder zu züchten?

    Ceftriaxon-Pulver wird in klarem Wasser verdünnt. Lidocain kann nicht angewendet werden, da es zur Verletzung der Herztätigkeit und zum Auftreten von Anfällen bei einem Kind beiträgt.

    Es ist verboten, Ceftriaxon-Novocain zu züchten, da eine solche Mischung bei einem Kind einen anaphylaktischen Schock verursachen kann.

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    ANTIBIOTIKA FÜR DIE HYMORITIS WIE LANGE?

    Gast (nicht registriert)

    Hallo! Ich brauche wirklich deinen professionellen Rat. Ein Röntgenbild zeigte, dass ich "totale Verdunkelung der rechten Kieferhöhle. Kleine Parietalschichten im Lotterieabschnitt der Kieferhöhle" hatte.

    Lohnt es sich, mit dieser Behandlung mit der Einnahme von antiallergischen und antimykotischen Arzneimitteln und Bifidobakterien zu beginnen (falls ja, wann und was). Kalziumgluconat wurde ebenfalls intravenös verabreicht, aber es besteht keine Möglichkeit, es so zu ersetzen, dass es sich nicht in der Vene befindet und ist es notwendig? Stimmen Sie der verordneten Behandlung zu? Ich möchte die Operation, die mir nach Antibiotika empfohlen wurde (Autopsie und Antrumreinigung), unbedingt vermeiden. Ihre Hilfe wird dringend benötigt. Danke. “

    Tatjana Iwanowna Pawlowa 10.09 13:38

    ceftriaxon 2 mal täglich für insgesamt 7 Tage (dies ist das Minimum), unter Berücksichtigung der zuvor behandelten Tage, Untersuchung der ärztlichen Erfahrung in der Dynamik und Entscheidung, ob der Kurs um bis zu 10 Tage verlängert werden soll. Hilaktete aus Bio-Präparaten in Kombination mit Antibiotika

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Hallo! Ich habe das Antibiotikum punktiert, es gibt keine Schmerzen im Zahnfleisch, meine Nase atmet, manchmal liegt es nachts da, weil die Trennwand gekrümmt ist. Ich habe ein Foto gemacht, die Verdunkelung blieb, aber weniger, ich hatte nur eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung. Es stellt sich in meinem Fall heraus, dass nur die Operation hilft (reinigen) oder so weiterleben. Hier sind die Bilder vor der Behandlung während der Verschlimmerungsphase (

    ) Obwohl die Qualität nicht sehr gut ist, raten Sie möglicherweise, die Sinusitis ohne Operation loszuwerden.

    Lana, ich wünsche dir einen schönen Tag - bitte sag mir - wie es mit dir endete. Meine Frau hat die gleiche Situation - sie möchte im Krankenhaus untergebracht werden und jeden Tag punktieren.

    Leichter Chor | (Frau. 33 Jahre, Shevchenkovo, Ukraine) | 03.08 15:15

    Ceftriaxon - das Brüllen der Schmerzen (((

    42. Anastasia | 4. Februar 19:02:48 [1078106349]

    Ceftriaxon ist ein sehr starkes Antibiotikum, das mir 7 Tage lang injiziert wurde. Irgendwo in den 4-5 Tagen der Verabreichung hatte ich eine schreckliche Drossel!

    43. Lina | 8. Februar, 05:22:05 Uhr [2894219227]

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    43. Lina | 8. Februar, 05:22:05 Uhr [2894219227]

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    Wir werden analysieren, ob es möglich ist, Antibiotika, die intramuskulär verschrieben wurden, intravenös zu injizieren und zu denen das Antibiotikumpulver aus der Durchstechflasche verdünnt werden muss.

    1976 wurde vorgeschlagen, alle Antibiotika in zwei Gruppen zu unterteilen. Die Wirkung von Antibiotika der ersten Gruppe hängt von der Dauer ihrer Anwesenheit im Fokus ab, der zweiten Gruppe - von der maximalen Konzentration im Fokus.

    Antibiotika haben zwei Wirkungen auf empfindliche Bakterien:

    • bakteriostatisch (griech. statisch - fixiert) - Wachstumsstopp und Vermehrung von Bakterien;
    • bakterizid (lat. cidere - kill) - töten von bakterien, gefolgt von verfall.

    Es gibt Antibiotika, die nur bakteriostatisch wirken. Die verbleibenden Antibiotika in niedrigen Dosen wirken bakteriostatisch und in höheren Dosen bakterizid.

    Betrachten wir nun ein Bild, das die Abhängigkeit der Konzentration des Arzneimittels im Blut von der Methode seiner Einführung zeigt.

    Die intraperitoneale Verabreichung wird hauptsächlich bei Tieren verwendet.

    Antibiotika, deren Wirkung von der Zeit abhängt

    Die erste Gruppe umfasst also Antibiotika, für die Zeit wichtig ist (Wirkdauer). Antibiotika dieser Gruppe werden häufig intramuskulär verschrieben, da die intravenöse Verabreichung zu großen Blutschwankungen und unzureichender Wirkung führt. In den Intensivstationen werden zur Aufrechterhaltung einer stabilen Konzentration des Arzneimittels im Blut bei Verabreichung durch einen intravenösen Katheter spezielle Spender (Infusomaten, Infusionspumpen, Infusoren, Spritzenpumpen) verwendet, die die Verabreichung des Arzneimittels über mehrere Stunden ermöglichen.

    Antibiotika, für die die Zeit wichtiger ist (die ersten 4 Gruppen gehören zu Beta-Lactam-Antibiotika):

      PENICILLINE: Benzylpenicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Carbenicillin, Ticarcillin, Azlocillin usw.

    Novocainbenzylpenicillinsalz (Procainbenzylpenicillin) wird mit Injektionswasser oder Kochsalzlösung verdünnt. Es kann nicht intravenös verabreicht werden, es wird intramuskulär verabreicht.

    Anmerkung: Azithromycin (Handelsname ist Sumamed), das zur Makrolidgruppe gehört, gehört zur zweiten Gruppe von Antibiotika. Ihre Wirkung hängt von der erreichten maximalen Konzentration ab. Der Grund ist, dass Azithromycin sich in den Zellen ansammelt und sehr effektiv gegen intrazelluläre Pathogene ist. Die Konzentration von Azithromycin in Geweben und Zellen ist 10-50-fach höher als in Plasma und in der Infektionsquelle - um 24-34% mehr als in gesunden Geweben. Azithromycin wird 1 Mal pro Tag eingenommen. Es kann kein Bolus intramuskulär oder intravenös verabreicht werden, man kann nur innerlich oder intravenös langsam.

  • LINCOZAMIDE: Lincomycin, Clindamycin.
  • Antibiotika, deren Wirkung konzentrationsabhängig ist

    Die zweite Gruppe von Antibiotika zeigt die maximale Wirkung, wenn die maximale Konzentration erreicht ist. Sie können in der Regel intravenös verabreicht werden.

    Antibiotika der zweiten Gruppe:

      AMINOGLICOSIDS: Gentamicin, Amikacin, Kanamycin, Netilmicin, Streptomycin, Tobramycin, Framycetin, Neomycin.

    Tierexperimente haben eine hohe antibakterielle Wirksamkeit der täglichen Dosen intravenös nachgewiesen, aber hohe Konzentrationen von Fluorchinolonen können Nebenwirkungen des Nervensystems verursachen. Daher wird die tägliche Dosis von Fluorchinolon intravenös verabreicht, normalerweise 60 bis 90 Minuten. Tetracycline: Tetracyclin, Oxytetracyclin, Doxycyclin, Minocyclin, Tigecyclin.

    AZITROMYCIN (Ausschluss aus der Gruppe der Makrolide).

    Antibiotika-Injektionslösungsmittel

    Die bekanntesten 5 Lösungsmittel zur Herstellung injizierbarer Darreichungsformen (Auflösen des Trockeninhalts der Ampullen):

    • Wasser zur Injektion
    • isotonische (0,9%) Natriumchloridlösung,
    • Glukoselösung (normalerweise 5%),
    • Novocain-Lösung
    • Lidocain-Lösung.

    Alle Lösungsmittel zur Injektion sollten in einer Apotheke gekauft, steril sein und unmittelbar vor der Verwendung geöffnet werden (Ampullen, Fläschchen).

    Mikrobielle Standards für Wasser für Injektionszwecke sind in den USA und in Europa tausendmal strenger als in Russland

    Wie bekomme ich Wasser für die Injektion?

    Quelle: gleich

    Es ist am sichersten, Antibiotika in Wasser für Injektionszwecke zu verdünnen. Normalerweise darf auch isotonische Natriumchloridlösung verwendet werden (lesen Sie die Anweisungen für das Antibiotikum). Bei intravenöser Anwendung sollten Antibiotika genau mit Wasser für die Injektion oder mit Kochsalzlösung verdünnt werden (bei intravenöser Verabreichung keine Anästhetika).

    Da intramuskuläres Cefazolin sehr schmerzhaft ist, wird es normalerweise mit einem Lokalanästhetikum (Anästhetikum, das Schmerzrezeptoren blockiert) verdünnt. Früher in der Medizin wurde die Lösung von Novokain (Procainum) weit verbreitet. Kann man Antibiotika mit Novocain-Lösung verdünnen? Nicht alle. Die Injektionslösungen von Novocain sind ebenfalls mit Salzsäure stabilisiert, daher können einige Antibiotika in saurer Umgebung zerstört werden: Ampicillin (kann nur in Wasser zur Injektion verdünnt werden), Amphotericin B (nur in Wasser zur Injektion). Eine Lösung von Streptomycin in Novocain kann nicht länger als 6 Stunden gelagert werden. Was Benzylpenicillin betrifft, so erfolgt seine Zersetzung in einem sauren Medium nicht sofort, sondern allmählich: nach 30 Minuten - 1,5%, nach einem Tag - 40%. Daher die Schlussfolgerung: Es ist möglich, Benzylpenicillin in Novocain aufzulösen, jedoch nur vor der Verwendung. Nicht verwendete Benzylpenicillin-Lösung kann nicht gelagert werden. Sie fragen sich vielleicht: Wie wird Benzylpenicillin Novocain (Procain Benzylpenicillin) hergestellt? In diesem Fall wird Novocain nicht mit Salzsäure stabilisiert und vor der Einführung des Arzneimittels mit Wasser zur Injektion verdünnt.

    Des Nervensystems und der Sinnesorgane: Depression oder Erregung des zentralen Nervensystems, Nervosität, Euphorie, flackerndes "Fliegen" vor den Augen, Photophobie, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Diplopie, Bewusstseinsstörungen, Depression oder Atemstillstand, Muskelzucken, Tremor, Desorientierung, Krämpfe (das Risiko ihrer Entwicklung steigt vor dem Hintergrund von Hyperkapnie und Azidose).

    Da das Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Hämostase): Sinusbradykardie, Herzleitungsstörung, Querherzblockade, Abnahme oder Anstieg des Blutdrucks, Kollaps.

    Auf der Seite des Verdauungstraktes: Übelkeit, Erbrechen.

    Andere: Gefühl von Hitze, Kälte oder Taubheit der Gliedmaßen, bösartige Hyperthermie, Depression des Immunsystems.

    Für die intravenöse Injektion in der Gebrauchsanweisung für Cefazolin wird die Verabreichung innerhalb von 3-5 Minuten empfohlen. Wenn Sie die Anweisungen ignorieren, können Sie sich ernsthaft verletzen.

    Die Hauptsache aus dem Artikel

    1. Antibiotika werden in 2 Gruppen eingeteilt. Für die erste Gruppe ist die Zeit wichtig (langfristige Aufrechterhaltung der gewünschten Konzentration im Blut). Dazu gehören alle Beta-Dactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame), Makrolide (mit Ausnahme von Azithromycin) und Linkosamide.

    Meine Kommentare zur Behandlung eines Freundes

    • Cefazolin wurde verschrieben, um Husten mit eitrigem Auswurf zu behandeln. Bei Lungenentzündung (Lungenentzündung) müssen Antibiotika verschrieben werden, und Bronchitis ist kein Hinweis auf die obligatorische Verschreibung eines Antibiotikums.
    • Oft wird ein Antibiotikum irrational verschrieben: ohne Beweise, unangemessen oder mit falschem Dosierungsschema. In diesem Fall kann Cefazolin intramuskulär zweimal täglich durch Cephalexin dreimal täglich oral ersetzt werden. Cefazolin und Cefalexin gehören zu den Cephalosporinen der 1. Generation, haben ein nahezu identisches Wirkungsspektrum und sind in etwa gleich.
    • Ein entzündungshemmender Immunomodulator Galavit könnte der Behandlung hinzugefügt werden, der bei eitrigen Infektionen wirksam ist, die Wirkung von Antibiotika verstärkt (kann jedoch auch ohne sie angewendet werden) und keine Nebenwirkungen hervorrufen. Und um den Auswurf zu verdünnen und Entzündungen zu reduzieren, empfehle ich normalerweise das komplexe Kräuterpräparat Bronchipret.

    Über Hustenvorbeugung

    • Rauchen Sie nicht - Rauchen verstößt gegen die Schutzfunktion des Flimmerepithels der Atemwege. Im Laufe der Jahre wird der Husten chronisch ("Raucherhusten").
    • Zur Vorbeugung von eitrigen Komplikationen bei Atemwegsinfektionen (auch bei Rauchern) empfehle ich die Verwendung bakterieller Lysate: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal und andere. Zu diesem Thema habe ich bereits einen ausführlichen Artikel geschrieben. Bakterielle Lysate können nicht vor dem Auftreten von ARD / ARVI schützen, reduzieren jedoch den Schweregrad der Erkrankung und das Risiko von Komplikationen erheblich.

    Beim Schreiben dieses Artikels wurde der Materialeinfluss der Pharmakodynamik verschiedener Klassen von antibakteriellen Arzneimitteln auf ihre Dosierungsschemata verwendet (Strachunsky L. S., Mukonin A. A. Smolensk State Medical Academy. ANTIBIOTICS AND CHEMOTHERAPY, 2000 - N4, S. 40-44).

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    Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

    Registrierungs Nummer

    Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

    Internationaler, nicht proprietärer Name:

    Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

    Zusammensetzung:

    Beschreibung:
    Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:

    ATX-Code [J01DA13].

    Pharmakologische Eigenschaften
    Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
    Gramm-positiv:
    Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
    Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
    Gramnegativ:
    Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
    Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
    Anaerobe Erreger:
    Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
    Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

    Pharmakokinetik:
    Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
    Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
    Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
    Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

    Werden Antibiotika intravenös verabreicht?

    Die Hauptmethode (Standard) für die Verabreichung von Antibiotika bei der Behandlung von eitrigen Erkrankungen. Der Vorteil des Verfahrens ist die Kombination von Einfachheit mit der Möglichkeit, eine ausreichend konstante Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erzeugen, während die für jedes Antibiotikum definierte Verabreichungshäufigkeit beobachtet wird.

    Intravenöser Verabreichungsweg.

    Aufgrund der Besonderheiten der Pharmakodynamik (die schnelle Erzeugung hoher Plasmakonzentrationen und ihre schnelle Abnahme) ist dies nicht die Hauptbehandlung bei akuten chirurgischen Infektionen. Wird bei der Sepsis als Methode zur Verabreichung eines von zwei Antibiotika verwendet. Es wird auch als einzig mögliche Methode zur Verabreichung von Antiseptika (Dioxidin, Metragil) sowie einigen Antibiotika (Imipin, Thienam, Abactal) eingesetzt.

    Intravenöse Verabreichung von Antibiotika unter dem Geschirr Indikationen: Entzündungsprozesse in Finger, Hand. Die Technik besteht aus dem Anlegen einer Manschette an den Arm aus einer Vorrichtung zur Messung des Blutdrucks (es wird ein Druck von 60–80 mm Hg erzeugt), dann wird eine Vene im Bereich der Ellbogenbeuge punktiert und ein Antibiotikum injiziert. Die Manschette wird nach 30 Minuten entfernt. Bei der Auswahl eines Antibiotikums sollte deren thrombogene Wirkung berücksichtigt werden. In dieser Hinsicht ist die Verwendung von Penicillinen und Cephalosporinen nicht praktikabel.

    Intraarterieller Verabreichungsweg.

    Ein Merkmal der Methode ist die Schaffung einer hohen regionalen Konzentration des Medikaments im Brennpunkt der Entzündung. Gleichzeitig ist es unmöglich, im Blutplasma eine stabile bakterizide Konzentration zu erzeugen.

    Die Verwendung von Antibiotika Ceftriaxon: Indikationen, Anweisungen, Bewertungen

    Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der dritten Generation, das zur Cephalosporin-Gruppe gehört.

    Dieses Medikament wird ausschließlich parenteral verabreicht, was sein Hauptmerkmal ist.

    Seine Wirkung erstreckt sich auf viele Mikroorganismen, die sich sowohl im Sauerstoff- als auch im Nicht-Sauerstoff-Bereich entwickeln, grampositiv und gramnegativ.

    Das Medikament wird in Form von Pulver zur Injektion hergestellt. Der Verkauf erfolgt in Flaschen, die 1 g eines Antibiotikums enthalten.

    Pharmakologische Medikamente

    Das Antibiotikum provoziert die Produktion von Bakteriumsubstanzen durch das Zellmurein, das in der Zusammensetzung seiner Hülle enthalten ist. Infolgedessen löst sich der Mikroorganismus in den Zellen auf und stirbt ab.

    Das Medikament wirkt sich negativ auf viele infektiöse Mikroorganismen aus:

    • E. coli;
    • Streptokokken;
    • Staphylokokken, einschließlich des goldenen Stammes;
    • Klebsiela, morakselly;
    • Protea;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • und viele andere Bakterien.

    Pharmakokinetik und Wirkmechanismus

    Die Fähigkeit, Drogen zu absorbieren, beträgt 100%. Wenn das Antibiotikum in den Muskel injiziert wird, ist der limitierende Gehalt im Blutplasma nach 2, 5 Stunden festgelegt.

    Wenn das Medikament in eine Vene injiziert wird - unmittelbar nach der Injektion. Die Hälfte der Medikamente wird in derselben Form von den Nieren ausgeschieden, die zweite Hälfte wird in der Leber deponiert und mit der Galle ausgeschieden. Medizinisches Pulver zerfällt schwach in Wasser, das absorbiert.

    Die bakterizide Wirkung des Antibiotikums Ceftriaxon wird durch Blockieren der Membransynthese der Zellwand sichergestellt.

    Das Medikament reagiert nicht auf die Wirkung einer Gruppe von Beta - Lactamase - Enzymen. Seine Aktivität erstreckt sich auf viele Arten von Mikroorganismen, die in und ohne Sauerstoff verteilt sind.

    Eine Durchstechflasche enthält 0, 5 oder 1 g Ceftriaxon-Natriumsalz.

    Zweck des Antibiotikums

    Das Antibiotikum Ceftriaxon ist wirksam bei der Behandlung vieler Infektionen, die durch Bakterien verursacht werden, und ist gemäß den Gebrauchsanweisungen zur Behandlung der folgenden pathogenen Zustände vorgesehen:

    • Infektionskrankheiten des Harnsystems und der Genitalorgane (Zystitis, Pyelonephritis, Gonorrhoe);
    • Erkrankungen des Atmungssystems und der Organe (Lungenentzündung, Lungenabszess, schwere Bronchitis);
    • Infektions- und Entzündungsprozesse (Typhus, Salmonellose, eitrige Cholangitis);
    • Meningitis;
    • Lyme-Borreliose, Sepsis, Endokarditis;
    • Infektionen der Haut durch Bakterien, infektiöse Prozesse bei Wunden, Verbrennungen, Hautläsionen bei Syphilis.

    Vorsichtsmaßnahmen und Einschränkungen

    Kontraindikationen für den Erhalt von Ceftriaxon:

    • das Vorhandensein von Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten der Cephalosporin-Gruppe;
    • bei verschiedenen Erkrankungen der Nieren, Leber, Kolitis, Enteritis, verursacht durch antibakterielle Medikamente;
    • nicht an Babys mit Hyperbilirubinämie verschrieben;
    • Schwangere sollten nach strengen Indikationen und unter ärztlicher Aufsicht verordnet werden.
    • Wenn Sie ein Antibiotikum während der Stillzeit einnehmen, ist es besser, dies abzulehnen.

    Im Allgemeinen ist das Medikament gut verträglich und hat keine Nebenwirkungen, wenn Sie die Anweisungen befolgen und die vorhandenen Kontraindikationen berücksichtigen.

    Drogenkonsum - Merkmale und Dosierungen

    Gemäß den Anweisungen wird Ceftriaxon in einen Venen- oder Gesäßmuskel injiziert. Injektionen mit dem Medikament werden nur im Krankenhaus verordnet.

    Ungefähre Dosierung von Ceftriaxon für Kinder und Erwachsene:

    1. Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren wird eine Injektion pro Tag (1-2 Gramm des Arzneimittels) verordnet. Bei schweren Formen der Krankheit sind Dosen bis zu 4 Gramm erlaubt.
    2. Die Behandlung von Kindern unter zwei Wochen wird nach folgendem Schema durchgeführt: Eine Injektion pro Tag mit einer Rate von 20-50 mg pro Kilogramm Gewicht. Die Tagesrate beträgt 50 mg.
    3. Bei der Behandlung von Kindern unter 12 Jahren wird das Arzneimittel einmal täglich mit einer Rate von 20-80 mg pro Pfund Gewicht verabreicht. Wenn das Gewicht des Kindes 50 kg übersteigt, wird die Dosierung wie für einen Erwachsenen berechnet. Wenn eine Dosis des Antibiotikums in einer Vene von mehr als 50 mg verabreicht werden muss, wird das Arzneimittel über einen Zeitraum von 30 Minuten mit einem Tropfen verabreicht.
    4. Bei der Verschreibung eines Antibiotikums zur Behandlung einer durch Bakterien verursachten Meningitis bei Säuglingen wird das Arzneimittel einmal täglich in einer Dosis von 100 mg pro kg Körpergewicht verabreicht. Der Verlauf der medikamentösen Behandlung - zwei Wochen.
    5. Zur Behandlung der Gonorrhoe wird dem Gesäßmuskel eine einzige Injektion (250 mg) des Arzneimittels verabreicht.
    6. Zur Vorbeugung gegen Infektionen nach einer Operation sollte die Lösung eineinhalb Stunden vor der Operation in einer Dosis von 1-2 g verabreicht werden.

    Die Behandlungsdauer wird basierend auf den Indikationen für das Medikament bestimmt. Nachdem der Zustand des Patienten verbessert und seine Temperatur normalisiert wurde, wird das Medikament für weitere zwei bis drei Tage injiziert.

    Wie man das Medikament richtig verdünnt

    Um Ceftriaxon in den Gluteusmuskel zu injizieren, muss das Arzneimittel mit Lidocain oder einem anderen Anästhetikum verdünnt werden.

    Für die Injektion in die Vene als Anwendungsgrundlage Wasser für die Injektion im Verhältnis 1: 2. Um eine Injektion für Injektionen in den Muskel vorzubereiten, wird empfohlen, Lidocain 1% zu verwenden.

    Vor Gebrauch muss die Lösung auf Raumtemperatur erwärmt werden.

    Um Ceftriaxon in verschiedenen Dosierungen zu erhalten, muss es mit Lidocain auf folgende Weise verdünnt werden:

    • Um 1 g Arzneimittel zu erhalten, müssen Sie Lidocain 1% (zwei 2-ml-Ampullen) und ein Antibiotikum (1 g) einnehmen.
    • zur Herstellung von 0,5 g des Arzneimittels - 500 mg des Arzneimittels und 1 Ampulle Lidocain 1%;
    • Für die einmalige Einführung des Antibiotikums - 250 mg sollten in zwei identischen Spritzen mit einer Ampulle Lidacoine und einer Flasche Ceftriaxon eingenommen werden. Dies ist die erforderliche Dosis.

    Video-Tutorial zur richtigen Verteilung von Ceftriaxon-Injektionen:

    Überdosis Drogen

    Eine längere Anwendung des Antibiotikums in Dosen, die die in der Gebrauchsanweisung angegebenen überschreiten, kann Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes verursachen.

    Bei einer Überdosierung wird eine symptomatische Behandlung verordnet.

    Darüber hinaus ist es nicht möglich, die erhöhte Konzentration des Arzneimittels im Plasma mit Hilfe von Blutreinigungsmethoden wie der Hämodialyse oder der Pertonialdialyse zu reduzieren.

    Nebenwirkungen

    Die Verabreichung von Medikamenten kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

    • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und andere Arten von Darmerkrankungen;
    • Es kann zu allergischen Hautausschlägen, Juckreiz und manchmal sogar zu einem Quincke-Ödem kommen.
    • Überdosierung des Arzneimittels bewirkt eine Veränderung der Zusammensetzung des Blutes;
    • Verletzung des Harnsystems und Entzündungsprozesse in den Nieren;
    • Pilzinfektionen, ausgelöst durch eine chemotherapeutische Wirkung;
    • mit der Einführung des Muskels - möglicher Schmerz;
    • mit der Einführung einer Venenentzündung des Venennetzes.

    Es muss auch bekannt sein

    Wenn Behandlung empfohlen wird, keine alkoholischen Getränke zu verwenden.

    Wechselwirkung mit anderen Drogen

    Das Instrument ist nicht mit der Aufnahme anderer antimikrobieller Medikamente kombiniert.

    Das Antibiotikum hemmt die Darmflora, was zu einer verringerten Produktion von Vitamin K führt. Aus diesem Grund kann die gleichzeitige Anwendung von Ceftriaxon und Arzneimitteln, die die Blutplättchenaggregation reduzieren, Blutungen verursachen.

    Es ist auch nicht erlaubt, gleichzeitig Antibiotika und Antikoagulanzien aufzunehmen, wodurch die Wirkung der letzteren verstärkt wird.

    Die Kombination von Ceftriaxon und „Loopback“ -Diuretika in einem Durchgang erhöht das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

    Empfang von schwangeren Frauen

    Im Allgemeinen ist die Einführung dieses Arzneimittels in der Zeit, in der ein Kind befördert wird, kontraindiziert. Wenn jedoch die Gefahr der Erkrankung die möglichen Risiken übersteigt, wird das Arzneimittel für schwangere Frauen verschrieben.

    Erkrankungen des Urogenitalsystems können insbesondere auf solche Fälle zurückgeführt werden: Zystitis, Urethritis, Bakteriurie und einige andere.

    Termin für Kinder

    Kindern unter 12 Jahren wird das Medikament verordnet, wobei die Dosierung auf der Grundlage des Gewichts des Kindes berechnet wird.

    Die zulässige Tagesdosis beträgt nicht mehr als 80 mg pro kg.

    Für Neugeborene bis zu einem Monat wird eine Dosierung von 20-50 mg pro kg Körpergewicht angenommen.

    Vor Beginn der Behandlung sollte ein Test durchgeführt werden. Geben Sie einen kleinen Teil des verdünnten Medikaments in den Muskel ein und prüfen Sie, wie der Körper des Kindes auf die Injektion reagiert.

    Wenn sich der Zustand nicht innerhalb einer halben Stunde ändert, kann die verbleibende Dosis des Arzneimittels in einen anderen Gluteusmuskel injiziert werden.

    Wir erfahren die Wahrheit - wir werden Antworten studieren

    Um einige der Nuancen zu klären, ist es hilfreich, die Bewertungen von Patienten und Ärzten zu untersuchen, die Ceftriaxon bei ihren therapeutischen Aktivitäten einsetzen.

    Ich würde nicht empfehlen, eine Behandlung mit diesem Antibiotikum zu beginnen, ohne einen Arzt zu verschreiben. In einer solchen Situation ist es wichtig, den Verlauf der Erkrankung zu kennen und das allgemeine Bild des Zustands des Patienten zu berücksichtigen.

    Natürlich ist dies ein wirksames Antibiotikum, aber es ist besser, Medikamente früherer Generationen zur Behandlung zu verwenden, anstatt sofort mit dem dritten Medikament zu beginnen.

    Arzt Urologe

    Ceftriaxon-Antibiotikum ist ein hervorragendes Breitspektrum-Medikament. Es wird Erwachsenen und Kindern mit vielen Erkrankungen, einschließlich Angina pectoris oder Komplikationen von ARVI, verschrieben.

    Wenn Sie alle Kontraindikationen berücksichtigen, wird das Medikament vom Körper leicht toleriert und kann Ihre Gesundheit in nur wenigen Tagen mit Injektionen verbessern.

    Therapeutin

    Ceftriaxon hat sich bei der Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen bestens bewährt.

    Ich probierte viele verschiedene Antibiotika aus und erhielt danach eine Behandlung mit diesem Arzneimittel, verdünnt mit Lidocain 2 ml und Wasser zur Injektion 2 ml. Fünf Tage der Behandlung haben mir somit die Wirksamkeit von Antibiotika der dritten Generation gezeigt.

    Eugene, 35

    Die praktische Anwendung hat gezeigt, dass die Behandlung mit diesem Antibiotikum recht effektiv ist.

    Kauf- und Lagerungsfunktionen

    Ceftriaxon wird in Form eines Pulvers zur Injektion von 500 und 1000 mg in Glasfläschchen hergestellt, der Preis für eine Flasche beträgt 24 g aus 24 Rub.

    Lagerbedingungen - Temperatur nicht mehr als + 25 Grad. An einem für Kinder unzugänglichen Ort. Haltbarkeit beträgt zwei Jahre. Das Medikament ist auf Rezept erhältlich. Bei Bedarf können Sie Ceftriaxon-Analoga in einer Apotheke kaufen.

    Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt einen Spezialisten konsultieren, der über die Wirksamkeit des Medikaments in Ihrem speziellen Fall entscheidet und die erforderliche Dosierung bestimmt.