Zubereitungen, die zur Herstellung von Injektionen in Pulverform hergestellt werden, müssen alle in der Gebrauchsanweisung vorgeschriebenen Lagerungsbedingungen einhalten. Die Nichtbeachtung der Empfehlungen kann zu einer vorzeitigen Verschlechterung des Arzneimittels und zum Verlust seiner Eigenschaften führen, was zu einer Komplikation der menschlichen Gesundheit führen kann.

Verfallsdatum

Auf der Oberseite des Kartons sowie auf dem Etikett jeder Glasflasche mit Pulver ist das Datum angegeben, bis zu dem sie gültig ist. Die Haltbarkeit von Cefazolin beträgt 3 Jahre.

Das Medikament kann unverdünnt bei Raumtemperatur oder im Kühlschrank aufbewahrt werden - es besteht kein Unterschied.

Wenn sich herausstellt, dass das Verfallsdatum 5-10 Tage beträgt, können Sie das Tool verwenden. Die Hauptsache ist, alle Zulassungsregeln zu befolgen und auf Änderungen des Wohlbefindens aufmerksam zu sein.

Nach dem Öffnen des Pulverfläschchens sollte die Lösung sofort hergestellt werden. Es kann nicht länger als 24 Stunden und nur im Kühlschrank aufbewahrt werden - bei einer Temperatur von + 5 ° C bis + 7 ° C.

Im Laufe der Zeit kann sich die Konsistenz des Pulvers ändern, die Haftung einiger einzelner Partikel, die sich beim Mischen mit der Lösungsmittelzubereitung sofort auflösen.

Überfälliges Cefazolin kann durch Vergleich der auf der Verpackung selbst und der Ampulle angegebenen Daten identifiziert werden. Visuell geprüft, besteht eine hohe Hygroskopizität von weißem Pulver. Das Vorhandensein einer hellgelben Schattierung ist zulässig. Keine anderen Partikel und Verunreinigungen sollten sein.

Die Verwendung abgelaufener Medikamente ist strengstens verboten, da sie gesundheitsschädlich sein kann.

Wie lagern?

Hausbedingungen - die beste Option zum Speichern dieses Werkzeugs. Unverdünntes Pulver wird am besten in ein Erste-Hilfe-Set eingelegt - ein dunkler und trockener Ort mit einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C. Die vorbereitete Lösung, wie oben erwähnt - im Kühlschrank.

Lassen Sie Cefazolin nicht unter dem Einfluss von Sonnenlicht oder künstlicher Beleuchtung liegen. Vor Feuchtigkeit schützen.

Lagerungsbedingungen für Medikamente in Apotheken und Kliniken

In klinischen Zentren, in denen das Medikament zur Behandlung verwendet wird, wird es in undurchsichtigen Schränken oder Behältern in der Originalverpackung gelagert. In Apotheken - in den Regalen der Vitrine.

Wenn ein abgelaufenes oder fehlerhaftes Produkt gefunden wird, muss es gemäß GOST 17768-90 sofort entsorgt werden - übertragen an Mitarbeiter eines Unternehmens, das über eine Genehmigung und Ausrüstung für die Vernichtung von Arzneimitteln verfügt.

Der Transport erfolgt auch unter Berücksichtigung der Anforderungen dieser GOST und beinhaltet die Anwesenheit eines vollständigen Pakets für jede Einheit des Produkts und eine Gebrauchsanweisung.

Anwendungsgebiet

Form Release - Pulver zur Injektion. Verpackungen - hergestellt aus Karton, in den Farben Weiß und Blau. Herstellungsland - Indien.

Es wird zur Behandlung verschiedener Arten von Infektionskrankheiten verwendet.

Freigegeben aus Apotheken nur auf Rezept.

Die Behandlung einer durch Infektionen verursachten Krankheit erfordert einen langen Verlauf unter Verwendung einer Vielzahl von Medikamenten und Medikamenten. Cefazolin ist eines der wirksamsten Mittel und wird daher häufig verschrieben. Die Hauptsache ist, die Regeln und Lagerungsbedingungen nicht zu verletzen, da sonst die Gefahr besteht, dass das verdorbene Medikament eingenommen wird.

Wie lange können Sie verdünntes Cefazolin halten?

Wie lange können Sie verdünntes Cefazolin halten?

Es wird nicht empfohlen, geschiedenes Cefazolin zu lagern. Es ist notwendig, es unmittelbar vor der Verwendung zu kochen. Die Einführung von geschiedenem Cefazolin, das 6 Stunden stand, kann einen Abszess verursachen. Außerdem nimmt die Aktivität des Antibiotikums im Stehen ab.

Wenn Sie intramuskulär Cefazolin verabreichen, sollte es mit Novocain verdünnt werden.

Nach dem Kombinieren dieser beiden Wirkstoffe möchte eines von ihnen nicht bis zum Ende aufgelöst werden. Dazu halten Sie die Durchstechflasche mit der Lösung in der Hand, um die Lösung auf die Temperatur des menschlichen Körpers zu erwärmen. Es dauert etwa 5-8 Minuten und schüttelt die Durchstechflasche anschließend gründlich und machen Sie eine Spritze.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine Zeit für die Injektion hatten, kann die Ampulle mit der Lösung im Kühlschrank entfernt werden, jedoch nur für 12 Stunden.

Wenn Sie eine Injektion intravenös durch eine Spritze injizieren, muss Novocainum nicht verdünnt werden, da diese Verdünnungsmethode mit Novocainum bei Kindern unter 18 Jahren, älteren Menschen, Personen mit Erkrankungen und Nierenproblemen kontraindiziert ist.

Cefazolin

Cefazolin ist ein Cephalosporin-Antibiotikum, das bakterizid wirkt. Zur Behandlung verschiedener Infektions- und Entzündungskrankheiten, wirksam in der pädiatrischen Praxis. Erfordert Studienanweisungen, da dies Nebenwirkungen verursachen kann.

Form und Zusammensetzung der Ausgabe

Das in Betracht gezogene Arzneimittel wird in Form eines Pulvers hergestellt, das zur Herstellung einer Injektionslösung bestimmt ist. Implementiert bedeutet in Glasflaschen und hat folgende Einteilung:

• eine Zubereitung, die den Hauptwirkstoff in einer Menge von 250 mg enthält;
• 500 mg Cefazolin-Pulverfläschchen;
• Wirkstoff mit dem Gehalt des Wirkstoffs in einer Menge von 1 g.

Der Hauptwirkstoff Cefazolin in allen Arten des Arzneimittels wird in Form eines Natriumsalzes angeboten. Das Pulver ist zur Verdünnung mit Wasser zur Injektion oder Novocain bestimmt.

Indikationen zur Verwendung

Das in Betracht kommende Antibiotikum der Cephalosporinserie wird während der Therapie gegen Infektions- und Entzündungskrankheiten eingesetzt. Gemäß der Gebrauchsanweisung sollte Cefazolin für folgende diagnostizierte Pathologien verschrieben werden:

• Peritonitis;
• Infektionskrankheiten des Harn- und Genitalsystems (einschließlich einiger Geschlechtskrankheiten - zum Beispiel Gonorrhoe und / oder Syphilis);
• Infektionskrankheiten, die die Gelenke und Knochen betreffen;
• Atemwegserkrankungen;
• Sepsis;
• Endokarditis.

Das abgegebene Medikament wird häufig in der postoperativen Phase verschrieben und ist in diesem Fall ein prophylaktisches Medikament, um Komplikationen zu verhindern.

Cefazolin - Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Cephalosporin-Antibiotikum kann intravenös und intramuskulär verabreicht werden. Dazu wird das Pulver mit Wasser zur Injektion in folgendem Verhältnis verdünnt: 0,5 g Trockenmasse pro 2 ml Flüssigkeit, 1 g Trockenmasse pro 4 ml Flüssigkeit. Nach dem Verdünnen muss die Durchstechflasche kräftig geschüttelt werden, bis das Pulver vollständig aufgelöst ist. Das Ergebnis sollte eine homogene Lösung sein.

Allgemeine Empfehlungen für die Verwendung dieses Arzneimittels sind wie folgt:

• Die Tagesdosis für Erwachsene sollte 1 g nicht überschreiten;
• die maximal zur Verabreichung zur Verfügung stehende Menge beträgt 6 g;
• die Dauer der Injektion - maximal 10 Tage;
• pro Tag werden Cefazolin-Injektionen 3-4 Mal verabreicht.

Nur der behandelnde Arzt kann die genaue Tagesdosis und -dauer des Behandlungsverlaufs mit dem vorgelegten Präparat für einen bestimmten Patienten bestimmen. Basierend auf den Empfehlungen der Gebrauchsanweisung für Cefazolin werden die Experten in der Regel von folgenden Anweisungen geleitet:

1. Bei diagnostizierten Erkrankungen der Nieren muss zunächst die "Schock" -Dosis in einer Menge von 500 mg aufgenommen werden. Dann wird eine Erhaltungstherapie in einer Menge von 250 mg pro Injektion verabreicht, Injektionen werden in Abständen von mindestens 18 Stunden gegeben.
2. Das Alter von Kindern über 1 Monat legt eine signifikante Dosisreduktion nahe - maximal 100 mg pro Tag.
3. Zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen wird 1 g des Wirkstoffs (intravenös) eine Stunde vor der Operation und 500 mg intravenös alle 8 Stunden am ersten Tag nach der Operation verabreicht.

Gegenanzeigen

Laut Statistik wird Cefazolin trotz der Möglichkeit zahlreicher Nebenwirkungen von den Patienten gut vertragen. Eine kategorische Kontraindikation für die Ernennung des betreffenden Arzneimittels ist eine Allergie gegen Cephalosporin, Schwangerschaft und Stillzeit.

Mit großer Sorgfalt kann das Instrument bei der Behandlung von Patienten eingesetzt werden, bei denen die Enterocolitis pseudomembranöse Art, renale orhepatische Insuffizienz diagnostiziert wurde. In diesem Fall sollten die Patienten kontinuierlich überwacht werden.

Besondere Gebrauchsanweisungen und Vorsichtsmaßnahmen

Gebrauchsanweisung Cefazolin kategorisch: sollte Patienten mit Darmkolitis in der Anamnese sorgfältig überwachen - das Arzneimittel kann einen Rückfall auslösen.

Eine Therapie mit dem vorliegenden Medikament kann zu Änderungen der Labortests von Urintests führen - eine falsch positive Reaktion auf Glukose wird festgestellt.

Das verdünnte Pulver muss sofort verwendet werden. Es wird nicht empfohlen, die Lösung zu lagern.

Pharmakologische Wirkung von Cefazolin

Ein Cephalosporin-Antibiotikum hat eine breite bakterizide Wirkung. Er zerstört aktiv grampositive und gramnegative Mikroorganismen. Absolut unwirksam bei anaeroben Bakterien und Indol-positiven Stämmen.

Der vollständige Entzug des Arzneimittels aus dem Körper endet nach 8 Stunden (vorbehaltlich der gleichzeitigen Einführung von 250 mg Cefazolin). Anzeichen von Arzneimittelakkumulation finden sich in der Leber, der Gallenblase und den Nieren.

Nebenwirkungen

Cefazolin kann viele Nebenwirkungen haben, da es alle Organe und Systeme des Körpers beeinflusst. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Flatulenz, Anzeichen einer Dysbiose, epigastrische Schmerzen;
• erhöhte Transaminaseaktivität der Leber;
• starker Juckreiz der Vulva und des Anus.

Bei einigen Patienten können allergische Reaktionen auf Cefazolin auftreten:

• Hautausschlag und Juckreiz;
• fieberhafter Zustand;
• Gesichtshyperämie und peripheres Ödem;
• exsudatives Erythem;
• anaphylaktischer Schock.

Viel seltener, aber Ärzte können unspezifische Nebenwirkungen feststellen:

• Stomatitis und Glossitis;
• Hepatitis und obstruktive Gelbsucht;
• Leukopenie und Thrombozytopenie;
• Anämie hämolytischer Natur.

Es können lokale Reaktionen an der Injektionsstelle auftreten - Schmerzen und Kribbeln in der Vene, Infiltration nach intramuskulärer Verabreichung und Entwicklung einer Venenentzündung.

Nebenwirkungen sollten ein Grund sein, Ihren Arzt zu konsultieren - höchstwahrscheinlich müssen Sie entweder die Dosierung anpassen oder die therapeutischen Maßnahmen vollständig ändern.

Wechselwirkungen von Cefazolin mit anderen Arzneimitteln

Es ist strengstens verboten, gleichzeitig ein Cephalosporin-Antibiotikum zusammen mit Diuretika und Antikoagulanzien zu verwenden.

Es wird nicht empfohlen, Cefazolin mit Aminoglykosiden zu kombinieren - dies erhöht das Risiko für die Entwicklung von Nierenerkrankungen erheblich.

Ist wichtig: Das vorgestellte Medikament sollte nicht mit Lidocain gelöst werden - diese beiden Medikamente sind pharmazeutisch nicht kompatibel.

Alkoholinteraktion

Experten sagen, dass die Kombination von Antibiotika und alkoholischen Getränken nicht akzeptabel ist - dies kann die Entwicklung von Nebenwirkungen in einem schwerwiegenden Ausmaß auslösen.

Überdosis

Es ist unmöglich zuzugeben, dass die vorgeschriebene Dosis überschritten wird, wenn die Injektionen unter der Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden. Eine falsch berechnete Dosis kann zu einer erheblichen Verschlechterung des Zustands des Patienten und zum plötzlichen Auftreten der oben beschriebenen Nebenwirkungen führen.

Cefazolin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das in Betracht kommende Antibiotikum der Cephalosporinserie ist für die Verabreichung während der Schwangerschaft und Stillzeit des Kindes kategorisch kontraindiziert.

Für Neugeborene und Kinder

Cefazolin darf nicht während der Neugeborenenphase angewendet werden. Es wurden keine Studien zur Wirkung des Arzneimittels auf den Körper des Säuglings durchgeführt. Es wird empfohlen, das vorgestellte Medikament ab einem Alter von 1 Monat zu verschreiben.

Wie und wie viel ist das Medikament aufzubewahren?

Cefazolin sollte unter normalen Bedingungen außerhalb der Reichweite von Kindern und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad gelagert werden. Die Haltbarkeit sollte 2 Jahre nicht überschreiten.

Cefazolin: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Halbsynthetisches Antibiotikum von Cephalosporinen der Gruppe I zur parenteralen Anwendung.

Der Wirkmechanismus von Cefazolin beruht auf der Unterdrückung der Synthese bakterieller Zellwände von Bakterien in der Wachstumsphase aufgrund der Blockierung von Penicillin-bindenden Proteinen (PSB) wie Transpeptidasen. Dies führt zu einer bakteriziden Wirkung.

Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Wirksamkeit von Cefazolin hängt im Wesentlichen von der Zeitdauer ab, während der das Arzneimittel für ein bestimmtes Pathogen oberhalb der minimalen Hemmkonzentration (MHK) gehalten wird.

Normalerweise empfindliche Mikroorganismen:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen, die Resistenz erwecken können:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-Intermediat)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme wird der Wirkstoff im Gastrointestinaltrakt zerstört, daher wird Cefazolin nur parenteral verabreicht. Nach i / m wird die Injektion schnell absorbiert; etwa 90% der verabreichten Dosis ist an Blutproteine ​​gebunden. Die maximale Konzentration von Cefazolin im Blut bei der Injektion / m wird 1 h nach der Injektion beobachtet. Wenn die i / m-Injektion in Dosen von 0,5 g oder 1 g C max 37 und 64 μg / ml beträgt, betragen die Serumkonzentrationen nach 8 Stunden 3 bzw. 7 μg / ml. Mit der Ein- / Einführung einer Dosis von 1 g C max - 185 µg / ml wurde die Konzentration im Serum nach 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 aus dem Blut - etwa 1,8 Stunden mit einer / in und 2 Stunden nach der / m-Injektion. Die therapeutischen Konzentrationen werden für 8-12 Stunden im Blutplasma gespeichert und dringen in die Gelenke, das Gewebe des Herz-Kreislaufsystems, die Bauchhöhle, die Nieren und den Harntrakt, die Plazenta, das Mittelohr, die Atemwege, die Haut und die Weichteile ein. Die Konzentration im Gewebe der Gallenblase und der Galle ist signifikant höher als im Serum. In der Synovialflüssigkeit wird der Cefazolin-Spiegel etwa 4 Stunden nach der Verabreichung mit den Serumspiegeln vergleichbar. Bad geht durch die BBB. Passiert durch die Plazentaschranke, befindet sich im Fruchtwasser. (In kleinen Mengen) in die Muttermilch abgegeben. Verteilungsvolumen - 0,12 l / kg.

Nicht biotransformiert. Es wird hauptsächlich in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden: in den ersten 6 Stunden - ungefähr 60%, nach 24 Stunden - 70-80%. Nach der i / m-Verabreichung in Dosen von 0,5 g und 1,0 g liegt die maximale Konzentration im Urin bei 2400 & mgr; g / ml bzw. 4000 & mgr; g / ml. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird in die Galle ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Cefazolin for Injection ist indiziert zur Behandlung folgender Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

Infektionen der Atemwege: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme) und S. pyogenes.

Injizierbares Benzathin-Penicillin gilt als das Mittel der Wahl bei der Behandlung und Vorbeugung von Streptokokkeninfektionen, einschließlich der Vorbeugung von Rheuma.

Cefazolin ist wirksam bei der Beseitigung von Streptokokken aus dem Nasopharynx, es gibt jedoch keine Daten zur Wirksamkeit von Cefazolin bei der nachfolgenden Vorbeugung von Rheuma.

Harnwegsinfektionen: verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Infektionen der Haut und ihrer Strukturen: verursacht durch S. aureus (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren), S. pyogenes und andere Streptokokkenstämme.

Infektionen der Gallenwege: verursacht durch E. coli, verschiedene Stämme von Streptococcus, P. mirabilis und S. aureus.

Infektionen von Knochen und Gelenken: verursacht durch S. aureus.

Genitalinfektionen (einschließlich Prostatitis, Epididymitis): verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Septikämie: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: verursacht durch S. pyogenes (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren). Zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Cefazolin sollten geeignete Kultur- und Suszeptibilitätsstudien durchgeführt werden.

Perioperative Prophylaxe: Die prophylaktische Gabe von Cefazolin vor der Operation, während und nach der Operation kann die Häufigkeit einiger postoperativer Infektionen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, als kontaminiert oder potentiell kontaminiert klassifizieren (z. B. vaginale Hysterektomie und Cholezystektomie bei Patienten mit Hochrisiko-Gruppen) : Alter über 70 Jahre, gleichzeitige akute Cholezystitis, obstruktive Gelbsucht oder Vorhandensein von Gallensteinen.

Die perioperative Anwendung von Cefazolin kann auch bei chirurgischen Patienten wirksam sein, bei denen eine Infektion am Operationsort ein ernstes Risiko darstellt (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen).

Die prophylaktische Gabe von Cefazolin sollte normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem chirurgischen Eingriff abgebrochen werden. Bei chirurgischen Eingriffen, bei denen das Auftreten einer Infektion besonders verheerend sein kann (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen), kann die prophylaktische Verabreichung von Cefazolin 3 bis 5 Tage nach Abschluss der Operation andauern.

Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu reduzieren und die Wirksamkeit von Cefazolin und anderen antibakteriellen Medikamenten aufrechtzuerhalten, sollte Cefazolin nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen mit einem nachweisbaren oder empfindlichen anfälligen Mikroorganismus verwendet werden. Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten die Bedingungen für die Auswahl oder Änderung der Antibiotika-Therapie in Betracht gezogen werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie und Anfälligkeit zur empirischen Wahl der Therapie beitragen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika; Schwangerschaft Das Medikament wird nicht Frühgeborenen und Kindern des ersten Lebensmonats verschrieben.

Vorsicht: Nierenversagen, Darmerkrankungen (einschließlich Kolitis in der Vorgeschichte).

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Stillzeit wird das Medikament mit Vorsicht angewendet, wobei das Stillen während der Behandlung gestoppt wird. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intramuskulär und intravenös (Jet oder Tropf) verabreicht. Das Dosierungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen Cefazolin festgelegt.

Zubereitung von Injektions- und Infusionslösungen

Zur intramuskulären Verabreichung wird der Inhalt des Fläschchens 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml, 1 g in 4 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst, wobei bis zur vollständigen Auflösung gründlich geschüttelt wird. Die resultierende Lösung wird tief in den Muskel injiziert.

Für die intravenöse Jet-Injektion wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion verdünnt und langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird 0,5 g oder 1 g des Arzneimittels in 50 bis 100 ml Wasser zur Injektion oder einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose verdünnt und 20 bis 30 Minuten lang injiziert (Injektionsrate beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute) ).

Nur transparente, frisch zubereitete Lösungen des Arzneimittels sind zur Verwendung geeignet.

Bei Erwachsenen beträgt die einmalige Gabe von Cefazolin bei Infektionen durch grampositive Mikroorganismen alle 8 Stunden 0,25 - 0,5 g. Bei Atemwegsinfektionen mit mäßigem Schweregrad, die durch Pneumokokken oder Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen verursacht werden, wird das Arzneimittel in einer Dosis von jeweils 0,5 - 1 g verabreicht 12 Std. Bei Krankheiten, die durch gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 6-8 Stunden in einer Dosis von 0,5-1 g verschrieben.

Bei schweren Infektionen (Sepsis, Endokarditis, Peritonitis, destruktive Pneumonie, akute Osteomyelitis, komplizierte urologische Infektionen) kann die Tagesdosis des Arzneimittels für Erwachsene auf maximal 6 g / Tag erhöht werden, wobei die Injektionsintervalle 6-8 Stunden betragen.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 20-50 mg / kg Körpergewicht (in 3-4 Dosen) verordnet. bei schweren Infektionen - 90-100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Bei der Verschreibung von Cefazolin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Erwachsenen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und der Abstand zwischen den Injektionen erhöht. Die Anfangsdosis beträgt unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung 0,5 g. Ferner werden bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die folgenden Dosierungsschemata für Cefazolin empfohlen:

- mit Kreatinin-Clearance 55 ml / min. und mehr können Sie die volle Dosis eingeben;

- mit Kreatinin-Clearance 35-54 ml / min. Sie können die volle Dosis eingeben, die Intervalle zwischen den Injektionen sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden.

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 11-34 ml / min. Die ½ Dosis wird im Abstand von 12 Stunden zwischen den Injektionen verabreicht.

- mit einer Kreatinin-Clearance von 10 ml / min. und weniger ½ Dosis wird mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 18 bis 24 Stunden verabreicht.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion bei Kindern wird zunächst die übliche Einzeldosis des Arzneimittels verabreicht, die nachfolgenden Dosen werden unter Berücksichtigung des Ausmaßes des Nierenversagens korrigiert:

- mit Kreatinin-Clearance 70-40 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 12-30 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 12 Stunden;

- mit Kreatinin-Clearance 40-20 ml / min. das Medikament wird in einer täglichen Dosis von 5-12,5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Dosen im Abstand von 12 Stunden;

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 5-20 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 2-5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Immunsystem: Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, Dermatitis, Urtikaria, Hyperthermie, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, exsudative Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, Arthralgie, Serumkrankheit, Bronchospasmus.

Auf Seiten des Blutsystems und des Lymphsystems: Fälle von Leukopenie, Agranulozytose, Neutropenie wurden berichtet; Lymphopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Hypoprothrombinämie, Abnahme des Hämatokrits, Zunahme der Prothrombinzeit, Panzytopenie.

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Symptome einer pseudomembranösen Kolitis, die während oder nach der Behandlung auftreten können, können bei längerer Anwendung Dysbakteriose entwickeln, Candidiacose (einschließlich Magen-Darm-Trakt) Candida Stomatitis). In Einzelfällen kam es zu einem Anstieg von ALT und AST und alkalischer Phosphatase, extrem selten - vorübergehende Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht, Hyperbilirubinämie.

Auf Seiten des Harnsystems: beeinträchtigte Nierenfunktion (erhöhte Harnstoffstickstoffwerte im Blut, Hyperkreatininämie); In solchen Fällen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und die Behandlung wird unter der Kontrolle der Dynamik dieser Indikatoren durchgeführt. Selten berichtete interstitielle Nephritis und andere Störungen der Nierenfunktion (Nephropathie, Nekrose der Nierenpapillen, Nierenversagen).

Neurologische Störungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Angstzustände, Erregung, Hyperaktivität, Anfälle.

Reaktionen an der Injektionsstelle: Schmerzen, Verhärtung, Schwellung an der Injektionsstelle, Fälle von Venenentzündung bei intravenöser Verabreichung.

Andere Nebenwirkungen: allgemeine Schwäche, blasse Haut, Tachykardie, Blutungen. In seltenen Fällen können anogenitaler Juckreiz, Candidiasis genitalis und Vaginitis auftreten. Positiver Coombs-Test. Bei längerer Anwendung kann es zu einer Superinfektion durch arzneimittelresistente Erreger kommen.

Überdosis

Die parenterale Verabreichung unangemessen hoher Dosen des Arzneimittels kann Schwindel, Parästhesien und Kopfschmerzen verursachen. Bei einer Überdosierung von Cefazolin oder seiner Kumulierung bei Patienten mit chronischem Nierenversagen können neurotoxische Wirkungen mit erhöhter Krampfbereitschaft, generalisierten klonisch-tonischen Krämpfen, Erbrechen und Tachykardie auftreten.

Behandlung: Bei Bedarf die Verwendung des Arzneimittels abbrechen - zur Durchführung einer antikonvulsiven, desensibilisierenden Therapie. Bei schwerer Überdosierung wird eine Erhaltungstherapie und Überwachung der hämatologischen, Nieren-, Leberfunktionen und des Blutgerinnungssystems empfohlen, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Das Medikament wird aus der Hämodialyse ausgeschieden; Peritonealdialyse ist weniger wirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nicht für die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien und Diuretika empfohlen Furosemid, Ethacrynsäure (bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die kanalische Sekretion von Cefazolin blockiert).

In Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika wird ein antibakterieller Synergismus beobachtet. Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden. Pharmazeutisch nicht verträglich mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung). Das Arzneimittel sollte nicht in derselben Infusionsflasche mit anderen Antibiotika gemischt werden (chemische Unverträglichkeit).

Die Ausscheidung des Medikaments wird reduziert, während die Verabredung mit Probenitsid. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, verlangsamen die Ausscheidung, erhöhen die Blutkonzentration und erhöhen das Risiko toxischer Reaktionen.

Cefazolin ist inkompatibel mit Arzneimitteln enthaltend Amikacin, Amobarbital-Natrium, Bleomycinsulfat, Calciumgluceptat, Calciumgluconat, Cimetidinhydrochlorid, kolistimetat Natrium, Erythromycin Gluceptat, Kanamycinsulfat, Oxytetracyclin-Hydrochlorid, Natrium-Pentobarbital, Polymyxin B Sulfat und Tetracyclinhydrochlorid.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol sind Disulfiram-artige Reaktionen möglich.

Es kann zu Kreuzreaktivität zwischen Cefazolin- und Penicillin-Zubereitungen kommen.

Cefazolin kann die therapeutische Wirkung des BCG-Impfstoffs (Typhusimpfstoff) verringern, so dass diese Kombination nicht empfohlen wird.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline (Carbapeneme) in der Anamnese kann es zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika kommen. Daher sollten Sie sich der möglichen Kreuzreaktionen gegen allergische Reaktionen bewusst sein.

Während der Behandlung mit Cefazolin ist es möglich, positive (direkte und indirekte) Coombs-Proben und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten. Das Medikament beeinflusst die Ergebnisse von glykosurischen Tests, die mit Enzymmethoden durchgeführt wurden, nicht. Bei der Ernennung des Medikaments können Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis, verschlimmern.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten, insbesondere bei schweren Erkrankungen bei älteren Menschen sowie bei geschwächten Patienten, Kindern, kann zum Auftreten von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe, Colitis, einschließlich pseudomembranöser Colitis, führen. Wenn während oder nach der Behandlung mit Cefazolin Diarrhoe auftritt, müssen diese Diagnosen, einschließlich pseudomembranöser Kolitis, ausgeschlossen werden. Die Anwendung von Cefazolin sollte bei schwerem und / oder mit Blutdurchfall vermischtem Blut eingestellt und eine geeignete Therapie durchgeführt werden. In Abwesenheit der notwendigen Behandlung können sich toxische Megakolon, Peritonitis und Schock entwickeln.

Eine Dosisanpassung für geriatrische Patienten mit normaler Nierenfunktion ist nicht erforderlich.

Cefazolin kann nicht intrathekal verabreicht werden, da möglicherweise schwere toxische Reaktionen des Zentralnervensystems einschließlich Anfällen auftreten.

Patienten mit eingeschränkter Synthese oder Vitamin-K-Mangel (z. B. chronische Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Alter, Unterernährung, langfristige Antibiotikatherapie) mit längerer Therapie mit Antikoagulanzien vor der Verabreichung von Cefazolin sollten die Prothrombinzeit kontrollieren.

Bei intravenöser Verabreichung hypotonischer Lösungen unter Verwendung von Wasser zur Injektion als Lösungsmittel kann sich eine Hämolyse entwickeln.

Eine Durchstechflasche mit 500 mg Cefazolin-Belmed enthält 1,05 mmol (24,1 mg) Natrium. Eine Durchstechflasche mit Cefazolin-Belmed 1000 mg enthält 2,1 mmol (48,2 mg) Natrium. Dies sollte bei Personen berücksichtigt werden, die die Natriumzufuhr kontrollieren (bei einer natriumarmen Diät).

Verwenden Sie bei Kindern. Das Medikament wird nicht für Frühgeborene und Kinder unter einem Monat verschrieben.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Beim Führen von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen ist wegen der Möglichkeit von Anfällen Vorsicht geboten.

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Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Cefazolin

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Cefazolin ist ein antibakterieller Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum der ersten Generation.

Freisetzung von Form und Zusammensetzung von Cefazolin

Cefazolin ist als hygroskopisches weißes Pulver in Glasfläschchen erhältlich, um eine Lösung für intravenöse und intramuskuläre Injektionen herzustellen.

Eine Durchstechflasche enthält normalerweise 0,5, 1 oder 2 g Cefazolin-Natriumsalz.

Pharmakologische Wirkung von Cefazolin

Das Medikament ist ein Cephalosporin-Antibiotikum mit bakterizider Wirkung.

Dieses Antibiotikum wirkt gegen grampositive Mikroorganismen wie: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Gramnegative Mikroorganismen: Salmonella-Arten, Neisseria meningitidis, Shigella-Arten, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella-Arten, Escherichia coli.

Zeigt auch Aktivität gegen Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Indospositive Stämme von Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa und anaerobe Bakterien sind gegen Cefazolin resistent.

Cefazolin hemmt die Synthese der Bakterienzellwand.

Indikationen zur Verwendung von Cefazolin

Gemäß den Anweisungen wird Cefazolin zur Behandlung von Infektionen verschrieben, die durch das Vorhandensein von auf das Medikament empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden, nämlich:

• Lungenabszess, Lungenentzündung, Empyem;
• Septikämie;
• Gallen- und Harnwegsinfektionen;
• Peritonitis;
• Verbrennungen, Wundinfektionen;
• Endokarditis;
• Infektionen des Osteoartikulärapparates;
• Osteomyelitis;
• Infektionen der Beckenorgane;
• Mastitis;
• Infektionen von Weichteilen, Haut;
• Mittelohrentzündung;
• Syphilis;
• Gonorrhoe

Kontraindikationen für die Verwendung von Cefazolin

Laut den Anweisungen ist Cefazolin bei erhöhter Anfälligkeit der Patienten für Cephalosporin-Antibiotika, Schwangerschaften und Kinder, die das Alter von einem Monat noch nicht erreicht haben, kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung Cefazolin

Cefazolin ist zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung vorgesehen.

Zur intramuskulären Injektion wird der Inhalt der Durchstechflasche mit 4-5 ml steriler Wasser- oder Natriumchloridlösung verdünnt und in den Muskel (tief) injiziert.

Zur Einführung von intravenösem Bolus wird eine Einzeldosis des Arzneimittels mit 10 ml Natriumchloridlösung verdünnt und 3-5 Minuten lang injiziert.

Zur Einführung eines intravenösen Tropfens werden 0,5-1 g des Arzneimittels mit 100-250 ml 5% iger Glucoselösung oder Natriumchloridlösung verdünnt und 20-30 Minuten injiziert (60-80 Tropfen pro Minute).

Bei erwachsenen Patienten beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels 1 bis 4 g oder mehr (abhängig von der Schwere des Infektionsprozesses, der Art des Mikroorganismus, der ihn verursacht hat, und dem Grad der Empfindlichkeit gegenüber diesem Antibiotikum).

Einzeldosis Cefazolin:

• für Infektionen, die durch grampositive Bakterien verursacht werden - 0,25 - 0,5 g mit einem Verabreichungsintervall von 8 Stunden;
• bei Infektionen, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden, 0,5–1 g mit einem Injektionsintervall von 6–8 Stunden;
• bei mäßigen Pneumokokkeninfektionen der Atemwege und Harnwegsinfektionen - 0,5-1 g mit einem Injektionsintervall von 12 Stunden;
• bei schweren infektiösen Prozessen, wie komplizierten urologischen Infektionen, Endokarditis, Sepsis, destruktiver Pneumonie, Peritonitis, akuter hämatogener Osteomyelitis, bis zu 6 g mit einem Injektionsintervall von 6-8 Stunden.

Die Tagesdosis für Kinder, die älter als ein Monat sind, beträgt 20-50 mg pro kg Körpergewicht, aufgeteilt in 3-4 Injektionen (bei schweren Infektionen bis zu 100 mg pro kg Körpergewicht).

Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, sollte das Behandlungsschema in Richtung abnehmender Dosen angepasst und die Intervalle zwischen den Antibiotika-Injektionen erhöht werden.

Unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung sollte die Anfangsdosis des Arzneimittels 0,5 g betragen.

Nebenwirkungen von Cefazolin

Laut Reviews kann Cefazolin Nebenwirkungen haben.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, Fieber, Eosinophilie, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Arthralgie.

Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Aktivität der Leberenzyme.

Auswirkungen, die durch die chemotherapeutische Wirkung des Arzneimittels verursacht werden: pseudomembranöse Kolitis, Candidiasis.

Hämatopoetisches System: Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie.

Harnsystem: Störungen der Nieren.

Lokale Reaktionen: das Auftreten von Schmerzen im Bereich der intramuskulären Injektion.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion können während der Behandlung mit hohen Dosen von Cefazolin (eine Erhöhung des Serumkreatins und des Stickstoffs im Urin) Symptome einer Nephrotoxizität auftreten. In solchen Fällen sollte die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden, und die Behandlung sollte unter der Kontrolle dieser Indikatoren (einmal pro Woche) durchgeführt werden.

Überdosierung von Cefazolin

Laut Reviews verursacht Cefazolin, wenn es in Dosen verabreicht wird, die die empfohlenen Dosen überschreiten, Parästhesien, Schwindel und Kopfschmerzen.

Bei einer Überdosierung oder Akkumulation des Arzneimittels bei Patienten mit chronischem Nierenversagen treten neurotoxische Wirkungen mit hoher Krampfbereitschaft, Erbrechen, Tachykardie und generalisierten klonischen Anfällen auf.

Bei einer Überdosis Cefazolin wird der Vorgang der Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper durch die Hämodialyse beschleunigt.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefazolin kann die Plazentaschranke überwinden.

In der Muttermilch zeigten sich niedrige Konzentrationen der Droge.

In dieser Hinsicht kann die Anwendung von Cefazolin für Indikationen während der Schwangerschaft und Stillzeit nur erfolgen, wenn der Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für das Kind.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn dieses Antibiotikum gleichzeitig mit „Loopback“ -Diuretika verwendet wird, kann es die tubuläre Sekretion von Cefazolin blockieren.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol können disulfiramartige Reaktionen auftreten.

Die Cefazolin-Ausscheidung wird durch Probenecid beeinträchtigt.

Cefazolin wird auch nicht zur gleichzeitigen Anwendung mit Antikoagulanzien empfohlen.

Besondere Anweisungen

Falls angegeben, wird Cefazolin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sorgfältig angewendet. In solchen Fällen ist eine individuelle Auswahl der Dosierung und der Intervalle zwischen den Verabreichungen des Arzneimittels bei ständiger Überwachung der Cefazolin-Konzentration im Serum erforderlich. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, wird das Medikament abgebrochen und eine symptomatische Behandlung verordnet.

Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline können allergische Reaktionen auf Cephalosporine auftreten.

Während der Cefazolintherapie kann eine falsch positive Reaktion auf Zucker im Urin auftreten.

Die Verwendung von Cefazolin beeinflusst den Konzentrationsgrad und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen nicht und ändert daher nicht die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, und andere Mechanismen.

Lagerbedingungen für Cefazolin

Das Medikament wird an Orten mit eingeschränktem Zugang von Kindern bei einer Temperatur von 15-25 ° C gelagert.

Wie lange können Sie verdünntes Cefazolin halten?

Wie lange können Sie verdünntes Cefazolin halten?

Es wird nicht empfohlen, geschiedenes Cefazolin zu lagern. Es ist notwendig, es unmittelbar vor der Verwendung zu kochen. Die Einführung von geschiedenem Cefazolin, das 6 Stunden stand, kann einen Abszess verursachen. Außerdem nimmt die Aktivität des Antibiotikums im Stehen ab.

Wenn Sie intramuskulär Cefazolin verabreichen, sollte es mit Novocain verdünnt werden.

Nach dem Kombinieren dieser beiden Wirkstoffe möchte eines von ihnen nicht bis zum Ende aufgelöst werden. Dazu das Fläschchen mit der Lösung in der Hand halten, um die Lösung auf die Temperatur des menschlichen Körpers zu erwärmen, etwa 5-8 Minuten einwirken lassen und das Fläschchen gründlich schütteln und machen Sie eine Spritze.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine Zeit für die Injektion hatten, kann die Ampulle mit der Lösung im Kühlschrank entfernt werden, jedoch nur für 12 Stunden.

Wenn Sie eine Injektion intravenös durch eine Spritze injizieren, muss Novocainum nicht verdünnt werden, da diese Verdünnungsmethode mit Novocainum bei Kindern unter 18 Jahren, älteren Menschen, Personen mit Erkrankungen und Nierenproblemen kontraindiziert ist.

Sobald Sie Cefazolin aufgelöst haben, geben Sie sofort eine Injektion. Die maximal möglichen Minuten in 10 - 15.

Dann nimmt die Wirksamkeit der Droge ab und wird nutzlos und sogar gefährlich.

Alle vor der Anwendung verdünnten Arzneimittel müssen vor der Verwendung verdünnt werden.

Cefazolin

Name:

Cefazolin (Cefazolin)

Zusammensetzung

Internationale und chemische Bezeichnungen:
Cefazofin;
(6R, 7R) -3 - [(5-Methyl) -1,3,4-thiadiazol-2-yl) thiomethyl] -8-oxo-7- [2- (1H-tetrazol-1-yl) acetamido] -5 -thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylatnatrium.
Wichtigste physikalische und chemische Eigenschaften: weißes oder fast weißes Pulver, sehr hygroskopisch.
1 Flasche enthält Cefazolin-Natrium steril in Bezug auf Cefazolin - 0,5, 1 oder 2 g.

Pharmakologische Wirkung

Cefazolin hat ein breites Spektrum antimikrobieller (bakterizider) Wirkung. Es ist gegen rezeptionsgefährdete Mikroorganismen (Staphylococcus spp., Bildung von Stammzellen, einschließlich Pneumococcus, Corinebacterium dlphtheriae), gramnegative Mikroorganismen (Escherichia coli, Salmonella, Ah) aktiv. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Antibiotika-resistente Indol-positive Stämme von Proteus (P. morgani. P. vulgaris, P. rettgeri) wirken nicht auf Rickettsien, Viren, Pilze, Protozoen. Hemmt wie Penicilline die Synthese der Bakterienzellwand.

Pharmakokinetik
Bei intramuskulärer Verabreichung wird das Arzneimittel schnell resorbiert, erreicht nach 1 Stunde seine maximale Konzentration im Blut und verbleibt 8-12 Stunden in wirksamen Konzentrationen im Blutplasma. Von der Niere hauptsächlich (ca. 90%) in unveränderter Form ausgeschieden.
Dringt durch die Plazentaschranke in das Fruchtwasser und das Nabelschnurblut ein. In sehr geringen Konzentrationen in der Muttermilch.
Das Medikament dringt gut durch die entzündete Synovialmembran in die Gelenkhöhle ein.
Bei intravenöser Verabreichung wird eine höhere Konzentration im Blut erzeugt, der Wirkstoff wird jedoch schneller freigesetzt (die Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden).

Indikationen zur Verwendung

Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch grampositive und gramnegative Mikroorganismen hervorgerufen werden:
- Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem;
- Peritonitis, Septikämie, Endokarditis, Osteomyelitis der Wunde, Verbrennungsinfektionen;
- Infektionen der Harnwege;
- Infektionen der Haut und des Weichgewebes;
- Infektionen des Osteoartikularapparates.

Methode der Verwendung

Cefazolin wird intramuskulär und intravenös verabreicht (Stringino oder Tropf). Zur intramuskulären Verabreichung wird eine Lösung des Arzneimittels ex tempore hergestellt, der Inhalt des Fläschchens in 4-5 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion verdünnt und tief in den Muskel injiziert. Zur intravenösen Jet-Injektion wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt und langsam über 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird der Wirkstoff (0,5-1,0 g) in 100-250 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder 5% iger Glucoselösung verdünnt; Die Injektion wird innerhalb von 20 bis 30 Minuten durchgeführt (die Einführungsrate beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute).

Die Tagesdosis des Arzneimittels beträgt für Erwachsene von 1 g bis 4 g (manchmal mehr) und hängt von der Schwere der Infektion, der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegenüber dem Antibiotikum ab.
Eine Einzeldosis des Arzneimittels für Erwachsene mit Infektionen, die durch grampositive Mikroorganismen verursacht werden, beträgt 0,25 - 0,5 g alle 8 Stunden.

Bei mäßigen Atemwegsinfektionen, die durch Pneumokokken und Harnwegsinfektionen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 12 Stunden in 0,5-1,0 g verschrieben.

Bei Erkrankungen, die durch gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 6-8 Stunden in 0,5-1,0 g verschrieben.

Bei schweren Infektionen, Sepsis, Endokarditis, Peritonitis, destruktiver Pneumonie, akuter hämatogener Osteomyelitis und komplizierten urologischen Infektionen kann die tägliche Dosis des Arzneimittels mit einem Injektionsintervall von 6-8 Stunden auf 6 g (Maximum) erhöht werden.

Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 20-50 mg / kg Körpergewicht (in 3-4 Dosen), bei schweren Infektionen mit 100 mg / kg (Höchstdosis) verordnet.

Im Falle einer Verletzung der Ausscheidungsfunktion bei Erwachsenen wird das Behandlungsschema angepasst, indem die Dosis des Arzneimittels verringert und die Intervalle zwischen den Injektionen erhöht werden. Die Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung 0,5 g.

Empfohlene Dosierungen für Erwachsene mit eingeschränkter Nierenfunktion:
- mit Harnstoffstickstoff im Blut von 20-34 mg% und einer Kreatin-Clearance von 70-40 ml / min beträgt die Dosis des Arzneimittels für leichte oder mittelschwere Infektionen alle 12 Stunden 0,25-0,5 g, für schwere Infektionen - 0,5-1. 25 g alle 12 Stunden (Halbwertszeit beträgt 3-5 Stunden);

- bei Harnstoffstickstoff im Blut von 35–49 mg% und einer Clearance von 40–20 ml / min beträgt die Dosis des Arzneimittels bei leichtem oder mäßigem Schweregrad der Infektion alle 12 Stunden 0,125–0,25 g, bei schweren Infektionen - je 0,25–0,6 g 12 Stunden (Halbwertszeit beträgt 6-12 Stunden);

- bei Harnstoffstickstoff im Blut von 50-75 mg% und einer Clearance von 20-5 ml / min beträgt die Dosis des Arzneimittels bei leichtem oder mäßigem Schweregrad der Infektion 75 - 150 mg alle 24 Stunden, bei schweren Infektionen - 150 - 400 g alle 24 Stunden (die Halbwertszeit beträgt 15-30 Stunden);

- mit Harnstoffstickstoff im Blut von 75 mg% und einer Clearance von 5 ml / min beträgt die Dosis des Arzneimittels für leichte oder mittelschwere Infektionen alle 24 Stunden 37,5 bis 75 mg, für schwere Infektionen 75-200 mg alle 24 Stunden (die Halbwertszeit beträgt 30- 40 Stunden).

Wenn die Nierenfunktion bei Kindern beeinträchtigt ist, wird zuerst die übliche Einzeldosis des Arzneimittels Cefazolin verabreicht. Anschließend werden die nachfolgenden Dosen des Arzneimittels angepasst, um den Grad des Nierenversagens zu berechnen. Bei Kindern mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (Kreatin-Clearance 70 bis 40 ml / min) beträgt die Tagesdosis 60% der Tagesdosis des Arzneimittels, die für die normale Nierenfunktion verwendet wird, und ist in zwei Verabreichungen aufgeteilt; Bei einer Kreatin-Clearance von 40 bis 20 ml / min beträgt die Dosis des Arzneimittels 25% der Norm und ist in 2 Verabreichungen aufgeteilt. Bei einer erheblichen Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Kreatin-Clearance von 20 bis 5 ml / min) beträgt die tägliche Dosis 10% der normalen Dosis mit einem Injektionsintervall von 24 Stunden.

Mischen Sie die Lösung des Arzneimittels Cefazolin nicht mit anderen Antibiotika in derselben Spritze oder in derselben Infusionslösung. Die Dauer der Behandlung hängt von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen (Entzündung und Pruritus, Eosinophilie), vorübergehende Erhöhung der Leber-Aminotransferasen sind möglich.
Bei Patienten mit zuvor eingeschränkter Nierenfunktion bei der Behandlung großer Dosen des Arzneimittels Cefazolin (6 g) sind Manifestationen der Nephrotoxizität möglich (Erhöhung des Stickstoffgehalts von Urin und Kreatin im Blutserum). Die Dosis des Arzneimittels wird in diesen Fällen reduziert, und die Behandlung wird unter Kontrolle der Dynamik dieser Indikatoren (mindestens einmal pro Woche) durchgeführt. Auch gastrointestinale Erkrankungen (Übelkeit, Erbrechen, Symptome einer Kolitis und andere) sind möglich. Bei längerfristiger Behandlung kann es zu einer Dysbakteriose, Superinfektion, kommen, die von Erregern verursacht wird, die gegen ihre Wirkung resistent sind.
Die intramuskuläre Verabreichung kann bei intravenöser Venenentzündung schmerzhaft sein.

Gegenanzeigen

Eine Überempfindlichkeit des Patienten gegenüber den Medikamenten der Cephalosporin- Gruppe, Schwangerschaft, ist für Frühgeborene und Kinder unter einem Monat nicht angezeigt.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit werden sie nur nach strengen Indikationen verwendet.
In Studien zeigte sich keine nachteilige Wirkung von Cefazolin auf den Fötus.

Wechselwirkung

Die renale Clearance von Cefazolin nimmt bei gleichzeitiger Anwendung von Probenecid ab. Falsch positive Ergebnisse von Labortests hinsichtlich des Zuckergehalts im Urin können beobachtet werden, wenn sie mit einer Benedict-Lösung, Fehling-Lösung oder Klinitest-Tabletten durchgeführt werden. Cefazolin beeinflusst jedoch nicht die Ergebnisse von Analysen des Zuckergehalts im Urin, die mithilfe von Enzymmethoden hergestellt wurden. Darüber hinaus können falsch positive Ergebnisse des direkten und indirekten Coombs-Tests beobachtet werden, beispielsweise bei Neugeborenen, deren Mütter mit Cefazolin behandelt wurden.
Das Medikament sollte nicht gleichzeitig mit Antikoagulanzien und starken Diuretika (Furosemid, Ethacrynsäure) angewendet werden.

Überdosis

Die parenterale Verabreichung in hohen Dosen, die die empfohlenen übersteigen, kann Schwindel, Parästhesien und Kopfschmerzen verursachen. Bei einer Überdosis des Arzneimittels oder seiner Kumulierung bei Patienten mit chronischem Nierenversagen können neurotoxische Wirkungen mit erhöhter Krampfbereitschaft, generalisierten klonischen Krämpfen, Erbrechen und Tachykardie auftreten. Im Falle der Entwicklung toxischer Reaktionen bei Patienten sowie Anzeichen einer Überdosierung von Cefazolin kann die Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper durch Hämodialyse beschleunigt werden. Die Peritonealdialyse ist in diesem Fall unwirksam.

Formular freigeben

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung von 0,5, 1 oder 2 g in Durchstechflaschen. 10 Flaschen in einer Packung.

Lagerbedingungen

In der nicht für Kinder verfügbaren, vor Licht geschützten Stelle bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C lagern.
Haltbarkeit - 3 Jahre.
Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.

Cefazolin

Wirkstoff

Pharmakologische Gruppe

• Antibiotikum, Cephalosporin [Cephalosporine]

Zusammensetzung

Pharmakologische Wirkung

Pharmakologische Wirkungen - breites antibakterielles Spektrum.

Dosierung und Verabreichung

V / m, in / in (Jet und Tropfen).

Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 0,25–1 g; Die Verabreichungshäufigkeit beträgt 3-4 mal pro Tag. Die höchste Tagesdosis beträgt 6 g (in seltenen Fällen 12 g). Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Zur Verhinderung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5–1 h vor der Operation, 0,5–1 g - während der Operation und 0,5–1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erfordern eine Änderung des Dosierungsschemas entsprechend den Kreatinin-Clearance-Werten: Bei Cl-Kreatinin ≥ 55 ml / min und einer Plasma-Kreatinkonzentration ≤ 1,5 mg% kann die volle Dosis verabreicht werden; Mit Cl-Kreatinin von 54–35 ml / min oder einer Plasmakreatinkonzentration von 1,6–3 mg% kann die volle Dosis verabreicht werden. Die Injektionsintervalle sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden; mit Cl-Kreatinin 34–11 ml / min oder Plasmakreatinkonzentration 3,1–4,5 mg% - 1/2 Dosierung im Abstand von 12 Stunden; mit Cl-Kreatinin ≤ 10 ml / min oder Plasmakreatinkonzentration ≥4,6 mg% und mehr - 1/2 der üblichen Dosierung alle 18-24 Stunden Alle empfohlenen Dosierungen werden nach der Anfangsdosierung verabreicht - 0,5 g

Kinder ab 1 Monat - 25-50 mg / kg / Tag; Im Falle einer schweren Infektion kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Die Häufigkeit der Verabreichung - 3-4 mal täglich. Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosisanpassung in Abhängigkeit von den Werten von Kreatinin Cl vorgenommen: mit Kreatinin Cl 40–70 ml / min - 60% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 12 Stunden; mit Cl-Kreatinin 20–40 ml / min - 25% der durchschnittlichen Tagesdosis im Abstand von 12 Stunden; mit Cl-Kreatinin 5–20 ml / min - 10% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 24 Stunden Alle empfohlenen Dosierungen werden nach der Initialdosis verabreicht.

Zubereitung von Lösungen für Injektionen und Infusionen. 0,5 g des Arzneimittels werden in 2 ml Wasser zur Injektion gelöst, 1 g in 4 ml Wasser zur Injektion. Zur intravenösen Bolusverabreichung wird die resultierende Lösung mit 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt und dann langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Zur iv-Verabreichung wird das Arzneimittel mit 50-100 ml 5% iger oder 10% Dextroselösung, 0,9% iger Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% iger Natriumbicarbonatlösung verdünnt.

Während der Zucht sollten die Fläschchen kräftig geschüttelt werden, bis sie vollständig aufgelöst sind.

Formular freigeben

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Anwendung, 250 mg, 500 mg, 1 g In Glasflaschen mit 10 oder 20 ml. 1 fl. in einen Karton gelegt.

Hersteller

Shreya Life Saensiz Pvt. Ltd., Indien, hergestellt von Serena Pharma Pvt Ltd., Indien.

Shrey House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Osten), Mumbai - 400 099, Indien.

Ansprüche des Verbrauchers an die Adresse der Vertretung zu senden

111033, Moskau, st. Zolotorozhsky Welle, 11, S. 21.

Tel: (495) 796-96-36.

Apothekenverkaufsbedingungen

Lagerungsbedingungen des Medikaments Cefazolin

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Cefazolin Haltbarkeit

2 Jahre. Nach der Vorbereitung - 24 Stunden (bei 5 ° C - 7 Tage).

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.