Digital

Digran ist ein antibakterielles Medikament, das zur Gruppe der Chinolone / Fluorchinolone gehört. Der Wirkstoff ist Ciprofloxacin. "Digran" wird zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verwendet.

Gebrauchsanweisung "Digital"

"TSifran" bezeichnen die folgenden Krankheiten: Urogenitalsystems Infektionen (chronische und akute Pyelonephritis, Cystitis, Prostatitis, Epididymitis), Infektionen der Atemwege (Lungenentzündung, Lungenentzündung, Exazerbation einer chronischen Bronchitis, akute Bronchitis, Pleuritis, Lungen- Abszess, Empyem), Gonorrhoe, Proktitis, Urethritis, Infektionen von HNO-Organen (Otitis media und externe Otitis, Sinusitis, Mastoiditis), Infektionen der Haut und Weichteile (Verbrennungen, Wunden, infizierte Geschwüre, Abszesse), Magen-Darm-Infektionen (Peritonitis, Typhus, Cholangitis), Infektions- und Entzündungskrankheiten des Organs kleine Becken (Endometritis, Salpingitis), Infektionen der Gelenke und Knochen.

Die Dosis und Dauer der Behandlung "Cifran" wird vom Arzt jeweils individuell festgelegt, und zwar basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem ermittelten Infektionserreger, dem Alter des Patienten, dem Körpergewicht und der Nierenfunktion. Kindern ab 12 Jahren wird "Tsifran" in einer täglichen Menge von 5-10 mg pro 1 kg Körpergewicht verordnet, die in zwei Dosen aufgeteilt ist. Tabletten müssen vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Erwachsene “Tsifran” wird intravenös (langsam) in Form von Infusionen in einer Menge von 200 mg zweimal täglich für Infektionen der Harnwege und der unteren Extremitäten verabreicht. Bei anderen Infektionen wird das Arzneimittel in einer Menge von 200 mg im Abstand von 12 Stunden verabreicht, bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Tagesdosis um das Zweifache reduziert. In einigen Fällen gehen Sie nach der Einführung in orale Mittel. Die Behandlung akuter Infektionskrankheiten wird mindestens 5-7 Tage lang durchgeführt, danach verschwinden die Symptome um weitere drei Tage.

Das Medikament ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, während der Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder unter 12 Jahren. Mit äußerster Vorsicht wird "Cifran" bei Patienten mit ausgeprägten Manifestationen der Arteriosklerose von Gehirngefäßen, bei Durchblutungsstörungen des Gehirns, psychischen Erkrankungen, Epilepsie, Epilepsie, Leberinsuffizienz und / oder Niereninsuffizienz im Alter angewendet.

"Digran" - ein Medikament mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung. Das Medikament wirkt aktiv auf Bakterien, die infektiöse und entzündliche Erkrankungen verschiedener Organe verursachen. "Digran" wird in Form von Tabletten, Infusionslösung sowie in Form von Augentropfen hergestellt.

Tabletten "Tsifran" sollten vor den Mahlzeiten getrunken werden. Nehmen Sie das Arzneimittel, das Sie benötigen, zweimal täglich - alle 12 Stunden. Bei der Behandlung der unteren Atemwege

hängt von der Schwere der Krankheit ab. Bei leichten Infektionen wird das Medikament in mäßiger und schwerer Form in 250 mg - in 500 mg - eingenommen. Bei Infektionen, die durch Streptokokken verursacht werden, beträgt die Dosierung 750 mg Cifran pro Empfang.

Bei der Behandlung von unkomplizierten Harnwegsinfektionen beträgt eine Einzeldosis 250 mg, mit komplizierten Infektionen und Prostatitis - 500 mg. Bei der Behandlung von gynäkologischen Infektionen und Typhus wird empfohlen, 500 mg des Arzneimittels pro Dosis zu verwenden. Bei Gonorrhoe wird Cyfran einmalig in einer Menge von 500 mg verwendet.

Bei der Behandlung von Infektionen von HNO-Organen sowie von Knochen und Gelenken sollten jedes Mal 500-750 mg verwendet werden. Die Dosis für infektiöse Läsionen des Gastrointestinaltrakts beträgt 250 bis 500 mg. Die Tagesdosis für Kinder über 12 Jahre beträgt 5-10 mg / kg Kindergewicht. Diese Anzahl von "Digital" sollte in 2 Schritte unterteilt werden.

Digran-Lösung wird intravenös injiziert. Die Infusion von 200 mg sollte 1 Stunde fortgesetzt werden. Bei Verwendung einer höheren Dosierung wird die Verabreichungszeit des Arzneimittels entsprechend dem angegebenen Verhältnis erhöht. Es ist notwendig, alle 12 Stunden Mittel anzuwenden.

Bei Infektionen der oberen Atemwege und der Atemwege sollten Infusionen von 200 mg hergestellt werden. Bei Läsionen des Harnsystems variiert eine einzelne Menge des Arzneimittels je nach Komplexität des Krankheitsverlaufs zwischen 200 und 400 mg. Bei schweren Infektionen unterschiedlicher Lokalisation sollten 400 mg "Tsifran" gleichzeitig verabreicht werden.

Die Dauer des Therapieverlaufs durch "Digran" wird individuell festgelegt. Bei akuten Infektionen wird die Behandlung für 5-7 Tage durchgeführt. Wenn Sie die Therapie nach intravenöser Verabreichung fortsetzen müssen, können Sie zur Verwendung des Arzneimittels wechseln

. Nach dem Verschwinden der pathogenen Symptome wird empfohlen, die Behandlung für weitere 3 Tage fortzusetzen.

Augentropfen Tsifran sollte in den unteren Bindehautsack injiziert werden. Eine Einzeldosis eines Mittels für Infektionen mit leichtem und mäßigem Grad beträgt 1-2 Tropfen in jedes betroffene Auge. Es ist notwendig, das Medikament alle 4 Stunden zu verwenden. Bei einer schweren Form der Erkrankung erhöht sich die Dosis von „Digran“ pro Stunde auf 2 Tropfen. In einer solchen Menge muss das Arzneimittel verwendet werden, bis eine spürbare Verbesserung eintritt, wonach die Dosis reduziert werden sollte.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz sollte die tägliche Dosis von Tabletten und Infusionslösungen halbiert werden.

Wie ist Digran einzunehmen?

Pharmakologische Eigenschaften des Medikaments Tsifran

Pharmakodynamik. Ciprofloxacin (1-Cyclopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7-piperazin-1-yl-chinolon-3-carbonsäure-hydrochlorid) ist ein antimikrobieller Wirkstoff der Fluorchinolongruppe. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Enzym-DNA-Gyrase von Bakterien und der Verletzung der DNA-Synthese. Digran wirkt gegen grampositive und gramnegative Bakterien, einschließlich gegen Penicilline, Cephalosporine und Aminoglycoside resistente Stämme. Digran ist gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen aktiv:
aerobe gramnegative Bakterien - Escherichia coli, Klebsiella-Arten, Salmonella-Arten, Proteus-Arten, Shigella-Arten, Yersinia-Arten, Enterobacter-Arten, Morganella morganii, Providencia-Arten, Vibrio-Arten, Citrobacter-Arten. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi und Acinetobacter spp.
aerobe grampositive Bakterien - Staphylococcus, einschließlich Penicillinase produzierende Stämme und Methicillin-resistente Stämme; Streptokokken, einschließlich Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobe Bakterien, Rickettsien, Nocardia asteroides, helle Spirochäten, Viren, Pilze und Protozoen sind gegen das Medikament unempfindlich.
Pharmakokinetik. Digran: Ciprofloxacin wird nach oraler Verabreichung schnell resorbiert, seine Bioverfügbarkeit beträgt fast 70%. Lebensmittel beeinflussen den Absorptionsgrad des Arzneimittels nicht, können jedoch die Absorptionsrate etwas verringern. Cmax von Ciprofloxacin im Plasma erreicht 1,5 bis 2,5 µg / ml innerhalb von 1–2 Stunden nach der Einnahme bei einer Dosis von 250 bzw. 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 Stunden; kann bei älteren Patienten mit Leberzirrhose zunehmen; Bei schwerer Niereninsuffizienz steigt sie auf bis zu 8 Stunden Pharmakokinetik Die Zahl ändert sich bei Patienten mit Mukoviszidose nicht. Das Medikament erreicht therapeutische Konzentrationen in fast allen Geweben und biologischen Flüssigkeiten des Körpers. Die Bindung von Ciprofloxacin an Plasmaproteine ​​ist mit 19–40% gering. Ciprofloxacin gelangt durch die Plazenta in die Muttermilch. Das Arzneimittel wird zu 40–50% unverändert im Urin ausgeschieden, etwa 15% in Form von Metaboliten. Etwa 20–35% des Arzneimittels werden mit dem Kot ausgeschieden.
Digid OD: Ciprofloxacin-Tabletten mit längerer Wirkung sind so konzipiert, dass die Freisetzung des Wirkstoffs langsamer ist als bei herkömmlichen Tabletten mit sofortiger Freisetzung. Ciprofloxacin-Tabletten mit Langzeitwirkung und Ciprofloxacin-Tabletten mit sofortiger Freisetzung sind nicht austauschbar. Das pharmakokinetische Profil der Ciprofloxacin-Tabletten mit einer verlängerten Wirkung von 500 und 1000 mg bei einmal täglicher Einnahme ist dem der Tabletten 250 und 500 mg mit sofortiger Freisetzung ähnlich, wenn sie zweimal täglich in Form von AUC über einen Zeitraum von 24 Stunden eingenommen wird.
Das Verteilungsvolumen für iv-injiziertes Ciprofloxacin beträgt ca. 2,1–2,7 l / kg Körpergewicht. Die Ergebnisse von Studien, die mit oral und / oder mit Ciprofloxacin durchgeführt wurden, weisen darauf hin, dass der Wirkstoff je nach Anwendungsmethode in verschiedene Gewebe eindringt. Die Bindung von Ciprofloxacin an Plasmaproteine ​​beträgt 20–40%. Im Urin gibt es 4 Metaboliten. Diese Metaboliten haben eine weniger ausgeprägte antimikrobielle Aktivität als unverändertes Ciprofloxacin. Die Ausscheidung dieser Metaboliten erfolgt innerhalb von 24 Stunden nach der Verwendung des Arzneimittels fast vollständig. Die Kinetik der Eliminierung von Ciprofloxacin mit verlängerter Wirkung ist der von Ciprofloxacin-Tabletten mit sofortiger Freisetzung ähnlich. Ungefähr 35% einer oral eingenommenen Dosis werden unverändert im Urin ausgeschieden. Die Ausscheidung im Urin erfolgt innerhalb von 24 Stunden nach Applikation des Arzneimittels fast vollständig. Bei Patienten mit verminderter T1 / 2-Nierenfunktion ist Ciprofloxacin geringfügig verlängert.

Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Infektionen der Atemwege (Pneumonie, verursacht durch Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp Bronchiektasie, auch bei Patienten mit Mukoviszidose);
  • Infektionen des Urogenitalsystems (akute und chronische Pyelonephritis, Prostatitis, Zystitis, Epididymitis, einschließlich komplizierter und rezidivierender), Gonococcus-Infektion (Urethritis, Proktitis oder Pharyngitis);
  • Infektionen der oberen Atemwege (einschließlich äußerer und Mittelohrentzündung, Sinusitis, Mastoiditis);
  • Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich infizierter Geschwüre, Wunden und Verbrennungen, Abszesse, Cellulitis);
  • Infektionen des Verdauungstraktes (einschließlich Typhus, Peritonitis, intraabdominale Abszesse, Cholangitis, Cholezystitis, Gallenblasen-Empyem);
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane (einschließlich Salpingitis, Endometritis);
  • Infektionen von Knochen und Gelenken (einschließlich akuter und chronischer Osteomyelitis, septische Arthritis);
  • Septikämie und Infektion bei Patienten mit Immunschwäche.

Digran: Die Dosis wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Infektion, der Art des Erregers, des Alters, des Körpergewichts und der Nierenfunktion des Patienten festgelegt. Zur besseren Bioverfügbarkeit wird empfohlen, das Medikament vor den Mahlzeiten einzunehmen. Für Erwachsene beträgt die Dosis von Tsifran zweimal täglich 250–750 mg pro Dosis. Bei akuter unkomplizierter Gonorrhoe und zur Vorbeugung der Meningokokken-Meningitis wird es einmal in einer Dosis von 500 mg verordnet. Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 20 ml / min oder weniger wird die Hälfte der üblichen Dosis angewendet. Der Verlauf der Behandlung hängt von der Schwere der Infektion, der klinischen Dynamik und den bakteriologischen Befunden ab. Typischerweise beträgt die Behandlungsdauer bei akuten Infektionen 5-7 Tage, bei chronisch wiederkehrenden Infektionen - 10-14 Tage, manchmal - 21 Tage.
In / in den Tropf injizierte 200-400 mg zweimal täglich mit einer Geschwindigkeit von 200 mg / h.
Digital OD: Nehmen Sie Medikamente nach den Mahlzeiten ein. Die Pille wird ganz geschluckt. Die Tablette nicht zerschneiden, zerdrücken oder kauen. Die Dosis für jeden Patienten wird unter Berücksichtigung des Körpergewichts, der Art des Infektionserregers, der Empfindlichkeit des Erregers, des Zustands des Immunsystems des Patienten sowie der Funktion der Nieren und der Leber ausgewählt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Infektion ab und beträgt in der Regel 7 bis 14 Tage. Bei schweren oder komplizierten Infektionen kann jedoch eine längere Therapie erforderlich sein.

Infektionsschwere Dosis des Medikaments Übliche Dauer *

Infektion der Nieren und der Harnwege

500 mg einmal täglich

500 mg einmal täglich

1000 mg einmal täglich

Infektion der Beckenorgane (Gonorrhoe, Adnexitis, Prostatitis)

1000 mg einmal täglich

Infektion der Atemwege

1000 mg einmal täglich

1000 mg einmal täglich

Infektion des Mittelohrs und der Nasennebenhöhlen

1000 mg einmal täglich

Infektion der Haut und der Weichteile

1000 mg einmal täglich

1000 mg einmal täglich

Infektion von Knochen und Gelenken

1000 mg einmal täglich

1000 mg einmal täglich

Infektion der Bauchorgane; bakterielle Infektion des Gastrointestinaltrakts, der Gallenblase und des Gallengangs sowie Peritonitis **

1000 mg einmal täglich

Empfohlene Dosis für Erwachsene
* Normalerweise sollte Ciprofloxacin mindestens 2 Tage nach dem Verschwinden der Anzeichen und Symptome der Infektion fortgesetzt werden.
** In Kombination mit Metronidazol verwendet.
Der Übergang von der Injektion zur oralen Form des Arzneimittels bei erwachsenen Patienten, deren Behandlung mit einer iv-Injektion von Ciprofloxacin begonnen wurde, ist möglich, wenn es Anhaltspunkte für eine Übertragung auf die orale Verabreichung gibt.
Dosierungsschemata mit äquivalenten AUC:

500 mg (1 Tablette) 1 mal pro Tag durch OD digitalisiert

200 mg alle 12 Stunden

1000 mg (1 Tablette) 1 mal pro Tag durch OD digitalisiert

400 mg alle 12 Stunden

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, insbesondere bei schwerer Niereninsuffizienz, ist eine Dosisanpassung erforderlich.
Nachfolgend finden Sie eine Tabelle mit Dosierungsempfehlungen für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Übliche empfohlene Dosis

Tsifran-Tabletten OD 500–1000 mg einmal täglich

Die Verwendung von Digran OD-Tabletten wird nicht empfohlen, gewöhnliche Ciprofloxacin-Tabletten können in der folgenden Dosis angewendet werden: 250–500 mg Ciprofloxacin alle 18 Stunden

Patienten mit Hämo- oder Peritonealdialyse

Digran OD-Tabletten werden nicht empfohlen, gewöhnliche Tabletten können in der folgenden Dosis angewendet werden: 250–500 mg Ciprofloxacin alle 24 Stunden (nach der Dialyse)

* Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance ≤ 30 ml / min mit komplizierten Harnwegsinfektionen und akuter unkomplizierter Pyelonephritis beträgt die Dosis 500 mg. Digital OD 1 Mal pro Tag.

Wenn nur die Serumkreatininkonzentration bekannt ist, kann die folgende Formel zur Bewertung der Kreatinin-Clearance verwendet werden:
für Männer:

Körpergewicht (kg) × (140 - Alter)

72 (Plasmakreatinin (mg / dl))

für Frauen:
0,85 × (berechnet für Männer).
Bei Patienten mit einem stabilen Verlauf der chronischen Zirrhose muss die Dosis von Ciprofloxacin nicht angepasst werden. Die Pharmakokinetik von Ciprofloxacin bei Patienten mit akutem Leberversagen wurde jedoch noch nicht vollständig untersucht.

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments Tsifran

Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels oder andere Chinolone, Alter bis zu 16 Jahre (für Digest OD - bis zu 18 Jahre), die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit, während die Therapie mit Tizanidin fortgesetzt wird.

Frequenz ≥1, ≤10%
Organe des Verdauungstraktes: Übelkeit, Durchfall.
Haut: Hautausschlag.
Frequenz ≥ 0,1, ≤ 1%
Der Körper als Ganzes: Bauchschmerzen, Candidiasis, Asthenie.
Organe des Gastrointestinaltrakts: Erhöhung der hepatischen Transaminasen: AlAT, AsAT, alkalische Phosphatase, Erbrechen, Dyspepsie, Anorexie, Flatulenz, Bilirubinämie.
Hämatopoetisches System: Eosinophilie, Leukopenie.
Harnsystem: erhöhtes Kreatinin, Harnstoffstickstoff.
Bewegungsapparat: Arthralgie.
ZNS: Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Erregung, Verwirrung.
Haut: Juckreiz, Hautausschlag, makulopapulöser Charakter, Urtikaria.
Sinnesorgane: Geschmacksstörung.
Frequenz ≥ 0,01, ≤ 0,1%
Der Körper als Ganzes: Schmerzen, Schmerzen in den Gliedmaßen, Schmerzen im Rücken, in der Brust.
Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Migräne, Synkope, Vasodilatation, Hypotonie.
Organe des Gastrointestinaltrakts: Candidiasis (oral), Ikterus, cholestatischer Ikterus, pseudomembranöse Kolitis.
Blutsystem und Lymphsystem: Anämie, Leukopenie (Granulozytopenie), Leukozytose, Änderungen des Prothrombingehalts, Thrombozytopenie, Thrombozythämie (Thrombozytose).
Überempfindlichkeit: allergische Reaktion, Drogenfieber, anaphylaktische Reaktionen.
Stoffwechselstörungen: Ödeme (periphere, vaskuläre, Gesichts), Hyperglykämie.
Muskel-Skelett-System: Myalgie, Gelenkschwellung.
ZNS: Migräne, Halluzinationen, Schwitzen, Parästhesien (periphere Paralgesie), Angstzustände (Angst, Angst), Schlafstörungen (Alpträume), Krämpfe, Hypersthesie, Depressionen, Tremor.
Atmungssystem: Dyspnoe, Larynxödem.
Haut: Fotoempfindlichkeitsreaktion.
Sinnesorgane: Tinnitus, vorübergehende Taubheit (besonders bei hohen Schallfrequenzen), Sehstörungen (Sehstörungen), Diplopie, Chromatopsie, Geschmacksverlust (Geschmacksstörungen).
Urogenitalsystem: OPN, Nierenfunktionsstörung, vaginale Candidiasis, Hämaturie, Kristallurie, interstitielle Nephritis.
Frequenz ≤0,01%
Herz-Kreislauf-System: Vaskulitis.
Organe des Gastrointestinaltrakts: Candidiasis, Lebernekrose (sehr selten - mit fortschreitender Entwicklung des lebensbedrohlichen Leberversagens), pseudomembranöse Kolitis mit möglicherweise tödlichem Ausgang, Pankreatitis, Hepatitis.
Blutsystem und Lymphsystem: hämolytische Anämie, Petechien, Agranulozytose, Panzytopenie (lebensbedrohlich), Depression der Knochenmarkfunktion (lebensbedrohlich).
Überempfindlichkeit: Schock (anaphylaktisch, lebensbedrohlich), Hautausschlag, eine Reaktion wie eine Serumkrankheit.
Stoffwechselstörung: erhöhte Aktivität von Amylase und / oder Blutlipase.
Muskel-Skelett-System: Myasthenie, Sehnenentzündung (hauptsächlich Achillessehnenentzündung), teilweiser oder vollständiger Sehnenruptur (hauptsächlich Achillessehne).
ZNS: ausgeprägte Krämpfe der großen Muskeln, Gangstörung, Psychose, intrakranielle Hypertonie, Ataxie, Hypersthesie, Tic.
Haut: Petechien, Erythema multiforme, Erythema nodosum, Stevens-Johnson-Syndrom, epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), persistierender Hautausschlag.
Sinnesorgane: Parosmie, Duftverlust (normalerweise reversibel bei Drogenentzug).

Ciprofloxacin ist ein Inhibitor des Leberenzyms CYP 1A2. Die kombinierte Verwendung von Ciprofloxacin und anderen durch dieses Enzym metabolisierten Arzneimitteln (z. B. Theophyllin, Tizanidin) führt zu einer Erhöhung der Blutplasmakonzentration des Arzneimittels, die gleichzeitig verabreicht wird; Dies kann klinisch signifikante pharmakodynamische Nebenwirkungen verursachen.
Bei Patienten, die Chinolone einnahmen, einschließlich Ciprofloxacin, wurden Krämpfe, erhöhter intrakranialer Druck und Psychosen vor dem Hintergrund einer Intoxikation festgestellt. Ciprofloxacin kann auch Reaktionen des Zentralnervensystems verursachen, einschließlich Schwindel, Verwirrung, Tremor, Halluzinationen, Depressionen; selten Selbstmordgedanken oder Handlungen. Diese Reaktionen können nach der ersten Einnahme auftreten. Wenn solche Reaktionen auftreten, sollte das Arzneimittel abgesetzt und geeignete Maßnahmen ergriffen werden. Wie alle Chinolone wird Ciprofloxacin bei Patienten mit bekannten oder vermuteten ZNS-Störungen, die Krämpfe verursachen oder die Schwelle der Krampfbereitschaft herabsetzen können (z. B. schwere zerebrale Atherosklerose, Epilepsie), oder bei Vorliegen anderer Risikofaktoren, die zu Krämpfen führen können, mit Vorsicht angewendet Krampfschwelle (z. B. Behandlung mit bestimmten Medikamenten, Nierenfunktionsstörung).
Bei Patienten, die gleichzeitig Ciprofloxacin und Theophyllin einnahmen, wurden schwerwiegende Nebenwirkungen und Todesfälle festgestellt. Diese Reaktionen umfassten Herzstillstand, Krämpfe, Status epilepticus und Atemstillstand. Obwohl bei Patienten, die nur Theophyllin einnehmen, über diese schwerwiegenden Auswirkungen berichtet wurde, kann die Möglichkeit, dass Ciprofloxacin solche Reaktionen verstärken kann, nicht ausgeschlossen werden. Wenn die kombinierte Anwendung dieser Arzneimittel nicht vermieden werden kann, sollten Sie den Theophyllin-Spiegel im Serum überwachen und die Dosis entsprechend anpassen.
Schwere Überempfindlichkeitsreaktionen, die durch Hautausschlag, Hyperthermie, Eosinophilie, Gelbsucht und die Entwicklung einer Lebernekrose mit möglichen tödlichen Folgen gekennzeichnet sind, wurden manchmal bei Patienten, die Chinolone zusammen mit anderen Arzneimitteln einnahmen, und nach Einnahme der ersten Dosis beobachtet. Es ist möglich, dass diese Reaktionen mit Ciprofloxacin zusammenhängen. Ciprofloxacin sollte abgesetzt werden, wenn die ersten Anzeichen einer allergischen Reaktion (Hautausschlag) oder andere Anzeichen einer Überempfindlichkeit auftreten.
Eine pseudomembranöse Kolitis jeglichen Schweregrads wird beobachtet, wenn fast alle antibakteriellen Medikamente, einschließlich Ciprofloxacin, verwendet werden. Daher sollte die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung bei Patienten mit Durchfall nach Einnahme antibakterieller Medikamente berücksichtigt werden. Kleinere Manifestationen der pseudomembranösen Kolitis verschwinden normalerweise nach dem Drogenentzug. Bei mäßigen und schweren Manifestationen müssen Wasser- und Elektrolytstörungen korrigiert und eine etiotropische Behandlung (ein antibakterielles Arzneimittel, das auf den Erreger der Colitis Clostridium difficile wirkt) vorgeschrieben werden. Die Verwendung von Medikamenten, die die Darmperistaltik unterdrücken, muss vermieden werden.
Patienten, die Chinolone einnahmen, darunter Ciprofloxacin, berichteten selten über Fälle von sensorischer oder sensorisch-motorischer Polyneuropathie, die zu Parästhesien, Hypoästhesien, Dysästhesien und Schwäche führten. Ciprofloxacin sollte abgesetzt werden, wenn Symptome einer Neuropathie auftreten, darunter Schmerzen, Brennen, Kribbeln, Taubheit und / oder Schwäche oder andere sensorische Beeinträchtigungen.
Die Rupturen der Sehnen der Schulter, der Hand, der Achillessehnen und anderer Sehnen mit der Notwendigkeit einer chirurgischen Reparatur, die zu Langzeitbehinderungen führen, wurden bei Patienten, die Chinolone einnahmen, einschließlich Ciprofloxacin, aufgezeichnet. Dieses Risiko ist bei Patienten erhöht, die gleichzeitig Corticosteroide einnehmen, insbesondere bei älteren Menschen. Ciprofloxacin sollte abgesetzt werden, wenn Schmerzen, Entzündungen oder Sehnenrisse auftreten. Die Patienten sollten Ruhe beobachten und die körperliche Aktivität reduzieren, bis die Diagnose Tendinitis oder Sehnenruptur ausgeschlossen ist. Sehnenrupturen können während oder nach der Behandlung mit Chinolon auftreten, einschließlich Ciprofloxacin.
Eine mit der Einnahme von Ciprofloxacin verbundene Kristallurie wurde selten beobachtet. Bei Patienten, die Ciprofloxacin einnehmen, ist die Einnahme von Medikamenten oder Produkten zu vermeiden, die die alkalische Reaktion des Urins verstärken. Um einen Anstieg der Urinkonzentration und das Auftreten einer Kristallurie zu verhindern, müssen die Patienten ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen.
Bei Patienten, die im Zeitraum der Anwendung von Medikamenten der Chinolon-Klasse direktem Sonnenlicht ausgesetzt waren, wurden Anzeichen einer Phototoxizität (mäßig oder schwer) festgestellt. Während des Behandlungszeitraums sollte die Sonneneinstrahlung vermieden werden, bei Anzeichen von Phototoxizität sollte die Therapie abgebrochen werden. Bei der ambulanten Behandlung von Pneumonien durch Pneumokokken sollte Ciprofloxacin nicht als Medikament der ersten Wahl eingesetzt werden.
Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verwendet, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Ciprofloxacin geht in die Muttermilch über. Die Menge an Ciprofloxacin, die von einem Säugling produziert wird, ist nicht bekannt. Wenn es erforderlich ist, das Medikament während des Stillens zu verwenden, unter Berücksichtigung der Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen beim Kind, sollte das Stillen gestoppt werden.
Verwenden Sie bei Kindern. Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels in dieser Altersgruppe sind nicht verfügbar. Daher sollten Sie das Arzneimittel nicht an Kinder unter 16 Jahren verschreiben (für Digit OD - unter 18 Jahren).
Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Bei der Verwendung des Arzneimittels ist es erforderlich, nicht mit potenziell gefährlichen Maschinen zu fahren und zu arbeiten.

Die gleichzeitige Anwendung von Tizanidin und Ciprofloxacin ist kontraindiziert. Wie bei der Einnahme anderer Chinolone kann die kombinierte Anwendung von Ciprofloxacin mit Theophyllin zu einer Erhöhung der Serum-Theophyllin-Konzentration und zu einer Verlängerung der Halbwertzeit führen. Dies kann das Risiko von Theophyllin-bedingten Nebenwirkungen erhöhen. Wenn die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel nicht vermieden werden kann, sollte der Theophyllin-Spiegel im Serum überwacht und das Dosierungsschema entsprechend angepasst werden.
Einige Chinolone, einschließlich Ciprofloxacin, beeinflussen den Koffeinstoffwechsel. Dies kann zu einer Abnahme der Koffeinclearance und einer Verlängerung der Halbwertszeit von Plasma führen.
Die gleichzeitige Verwendung eines beliebigen Arzneimittels der Chinolon-Klasse, einschließlich Ciprofloxacin, mit multivalenten kationischen Arzneimitteln, wie Antacida, die Magnesium oder Aluminiumhydroxid enthalten, Sucralfat, Didanosin-Kautabletten oder Produkte, die Calcium, Eisen oder Zink enthalten, kann aufgrund dessen erheblich reduziert werden welche Konzentration in Serum und Urin signifikant niedriger als notwendig ist.
Antagonisten von Histamin-H2-Rezeptoren haben offensichtlich keinen signifikanten Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Ciprofloxacin. Die Resorption des Arzneimittels kann geringfügig reduziert sein (20%), wenn sie in Kombination mit Omeprazol angewendet werden.
Bei Patienten, die gleichzeitig Ciprofloxacin einnahmen, wurden Veränderungen der Phenytoinspiegel im Serum (Zunahme oder Abnahme) beobachtet.
Die kombinierte Anwendung von Ciprofloxacin mit Sulfonylharnstoff führte selten zu schwerer Hypoglykämie.
Die Aufnahme einiger Chinolone, einschließlich Ciprofloxacin, war mit einem kurzfristigen Anstieg des Serumkreatininspiegels bei Patienten verbunden, die gleichzeitig Cyclosporin erhielten.
Es wurde berichtet, dass Chinolone, einschließlich Ciprofloxacin, die Wirkung des oralen Antikoagulans Warfarin oder seiner Derivate verstärken. Falls erforderlich, sollte die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel die Prothrombinzeit und andere Indikatoren für die Blutgerinnung sorgfältig überwachen. Probenecid beeinflusst die Sekretion von Ciprofloxacin durch die Nierentubuli, wodurch die Konzentration von Ciprofloxacin im Blutserum ansteigt. Diese Umstände müssen berücksichtigt werden, wenn der Patient beide Medikamente gleichzeitig einnimmt. Der Transport von Methotrexat durch die Nierentubuli kann bei gleichzeitiger Anwendung von Ciprofloxacin gehemmt werden, was möglicherweise zu einem Anstieg des Methotrexat-Spiegels im Blutplasma führt. Dies kann das Risiko toxischer Reaktionen durch Methotrexat erhöhen. Patienten, die eine Therapie mit Methotrexat erhalten, müssen sorgfältig überwacht werden, wenn sie gleichzeitig mit Ciprofloxacin verordnet werden.
Metoclopramid beschleunigt die Resorption von oral verabreichtem Ciprofloxacin signifikant und erhöht dadurch die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration. Es wurde jedoch kein Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Ciprofloxacin festgestellt.

Symptome: Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Lethargie, Orientierungslosigkeit, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, reversibles Nierenversagen.
Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Ciprofloxacin. Bei Bedarf wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Spülen Sie den Bauch aus, erbrechen Sie; Der Patient muss sorgfältig überwacht werden und eine Erhaltungstherapie durchlaufen, einschließlich der Überwachung der Nierenfunktion. die Einführung von Antazida, die Magnesium, Aluminium oder Kalzium enthalten, was die Resorption von Ciprofloxacin verringern kann; Aufrechterhaltung eines angemessenen Wasserhaushalts. Nur eine kleine Menge Ciprofloxacin (≤ 10%) wird während der Hämodialyse oder der Peritonealdialyse aus dem Körper entfernt.

An einem trockenen, dunklen Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C nicht einfrieren.

Liste der Apotheken, in denen Sie Digran kaufen können:

Die Behandlung von Sinusitis beinhaltet die Verwendung vieler Medikamente. Antibiotika sind aufgrund ihrer bakteriellen Natur die Basis der Therapie. Ihre Verwendung ist notwendig, um die Erreger der Krankheit zu eliminieren und die Oberkieferhöhle wieder steril zu machen. In den Rezepten von Ärzten findet man häufig das Medikament Tsifran mit Antrumitis.

Digran ist ein antibakterielles Medikament, das vom indischen Pharmaunternehmen RanbaksiLaboratoriz Ltd. hergestellt wird.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Ciprofloxacin. Es gehört zu den Fluorchinolon-Antibiotika.

Digran ist in zwei Dosierungsformen erhältlich: Infusionslösung und Tabletten. In diesem Fall hat die Tablettenform mehrere Varianten:

  • Digrantabletten mit 250 und 500 mg Wirkstoff;
  • Tabletten mit verlängerter Wirkung Digan OD, enthaltend 500 und 1000 mg antibakterielle Substanz;
  • Tsifran CT-Tabletten, die 2 Wirkstoffe enthalten: 500 mg Ciprofloxacin und 600 mg Tinidazol.

Jeder Wirkstoff enthält neben der aktivsten Komponente die notwendigen Hilfsstoffe.

Die Infusionslösung enthält 100 mg Antibiotikum in 50 ml. Hilfsstoffe der Lösung sind Wasser für Injektionszwecke und Natriumchlorid. Digran ist in Flaschen mit 50 und 100 ml Infusion erhältlich.

Digranum zeigt aufgrund der Hemmung der bakteriellen DNA-Synthese eine bakterizide Wirkung, die das Wachstum, die Entwicklung und die Reproduktion mikrobieller Zellen beeinträchtigt. Das Medikament ist gegen die meisten pathogenen Mikroorganismen wirksam, wobei sich die höchste Aktivität gegen grampositive und gramnegative Aerobe manifestiert. Das Antibiotikum ist in der Brut- und Ruhephase gleichermaßen wirksam gegen Mikroben.

Die Resistenz gegen das Medikament entwickelt sich selten und sehr langsam. Dies kann auch vom geografischen Standort abhängen, daher sollte der Termin auf den verfügbaren Daten zur Sensitivität von Mikroben gegenüber Ciprofloxacin in der Region basieren. Es ist besonders wichtig, diese Informationen zu berücksichtigen, wenn Sie ein Antibiotikum zur Behandlung schwerer Infektionen wählen.

Digran ST hat aufgrund des Zusatzes von Tinidazol einen breiteren Wirkungsbereich. Diese Substanz gehört zu den antimikrobiellen Wirkstoffen der Imidazol-Gruppe. Es zeigt Antiprotozoen- und Anti-Trichomonaden-Aktivität. Tinidazol wirkt gegen Protozoen und anaerobe Bakterien.

Digran wird sehr schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und erreicht nach 1-2 Stunden seinen maximalen Blutspiegel. Das Medikament dringt gut in alle Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, während seine Konzentration dort normalerweise höher ist als im Blut.

Digit wird bei schweren Formen der Sinusitis oder bei Unempfindlichkeit der Mikroben gegenüber Antibiotika anderer Gruppen verschrieben.

Seine hohe Wirksamkeit bei dieser Krankheit beruht auf seiner Fähigkeit, in das entzündete Gewebe sowie in den Auswurf einzudringen und sich dort anzusammeln. Der Kampf gegen pathologische Mikroben findet also direkt im Bereich der Entzündung statt, wodurch Sie die Sterilität der Nasennebenhöhlen in kürzester Zeit wiederherstellen und die Sinusitis überwinden können.

Natürlich kann das Antibiotikum alleine nicht mit der Krankheit fertig werden. Es erfordert die Verwendung von Vasokonstriktor, Mukolytika und anderen Mitteln, die von einem Arzt verordnet werden, um die größtmögliche Wirksamkeit der Behandlung zu erreichen.

Die antibakterielle Wirkung ist recht stark genug, um eine Vielzahl von Infektionskrankheiten zu behandeln, die durch Mikroben ausgelöst werden, die für Ciprofloxacin anfällig sind. Am häufigsten wird das Medikament bei gemischten und multiresistenten Infektionen bevorzugt.

Indikationen für die Verwendung Digital kann sein:

  • Pneumonie;
  • infektiöse Entzündung der Nasennebenhöhlen;
  • Ohrentzündung;
  • Bronchopneumonie;
  • Bronchitis;
  • pulmonaler Abszess;
  • Gonorrhoe;
  • Mastoiditis;
  • Prostatitis;
  • Abszess;
  • Pyelonephritis;
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • Urethritis;
  • Osteomyelitis;
  • Salpingitis;
  • Cholera;
  • Septikämie;
  • Peritonitis;
  • Typhus;
  • Endometritis;
  • Sepsis;
  • Empyem;
  • Dekubitus;
  • Cholangitis;
  • septische Arthritis;
  • Cholezystitis usw.

Das Medikament hat nicht sehr viele Kontraindikationen. Dazu gehören:

  • Unverträglichkeit gegen Ciprofloxacin, jedes Antibiotikum Fluorchinolon oder Hilfsstoffe;
  • gleichzeitig Tizanidintherapie erhalten;
  • Schwangerschaft
  • Laktation;
  • Kinder und Jugendliche.

Bei der Verschreibung von Patienten mit:

  • Epilepsie;
  • Erkrankungen der Gelenke und Sehnen;
  • Diabetes;
  • Erkrankungen des Nervensystems;
  • Myasthenie und andere neuromuskuläre Störungen;
  • Atherosklerose;
  • gestörte Leber- und Nierenfunktion;
  • Arrhythmie;
  • Geschichte des Schlaganfalls;
  • bei Therapie mit Glukokortikoiden.

Ein Antibiotikum kann recht schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Dies bedeutet nicht, dass sie sich bei allen Patienten manifestieren, die eine medikamentöse Therapie erhalten. Diese Möglichkeit ist jedoch zulässig. Einige der Nebenwirkungen verschwinden nach Beendigung der Behandlung, während andere medizinische Hilfe benötigen. Wenn daher eine unerwünschte Reaktion des Körpers auf die Verwendung des Arzneimittels eintritt, muss ein Arzt konsultiert werden.

Die charakteristischsten Erscheinungsformen von Nebenwirkungen sind:

  • Übelkeit;
  • Durchfall;
  • Appetitstörung;
  • epigastrischer Schmerz;
  • Erbrechen.

Viel seltener bemerkt:

  • Angioödem;
  • allergische Reaktionen;
  • Candidiasis;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Knochenmarkdepression;
  • Blutkrankheiten;
  • Angstzustände;
  • Störung des Bewusstseins;
  • Hautausschläge;
  • Gelbfärbung der Haut und der Augen;
  • Krämpfe;
  • starker wässriger Durchfall;
  • Halluzinationen;
  • Übererregbarkeit;
  • Schlafstörungen;
  • Herzschlag;
  • Sehbehinderung;
  • Hörverlust;
  • Klingeln in den Ohren;
  • Bauchkrämpfe;
  • Drogenfieber;
  • sekundärer Nierenversagen;
  • Tremor;
  • Geschmacksstörungen;
  • Psychose;
  • Depression;
  • Migräne;
  • Polyneuropathie;
  • mangelnde Koordination der Bewegungen;
  • Vaskulitis;
  • Tachykardie;
  • Muskelschwäche;
  • Sehnenbruch;
  • Erythem;
  • Anorexie;
  • Stomatitis;
  • erhöhte Müdigkeit usw.

Die wichtigste Regel für die Einnahme eines Antibiotikums ist die Verschreibung durch einen Arzt nach einer Untersuchung. Selbstbehandlung ist inakzeptabel, da dies negative Folgen haben kann.

  • Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollte Digran mit dem Beipackzettel vertraut sein, wobei Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln besonders zu beachten sind.
  • Die Dosis des Arzneimittels wird jeweils individuell ausgewählt. Dabei werden die Art des Mikroorganismus, der Schweregrad der Erkrankung, Alter, Gewicht und Zustand der Nieren des Patienten berücksichtigt.
  • Sie sollten sich stets an die vom Arzt empfohlenen Dosen halten. Sie können geringfügig von den Angaben in der Anleitung abweichen.
  • Gemäß den Anweisungen sollten Tsifran und Tsifran ST zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden, Tsifran OD - einmal täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden.
  • Es ist nicht möglich, Cifran durch Cifran OD oder Cifran CT zu ersetzen und umgekehrt.
  • Die Tabletten werden unzerkaut mit viel Flüssigkeit geschluckt.
  • Medikamente können unabhängig von der Mahlzeit verabreicht werden.
  • Wenn die Verwendung von oralen Formen des Arzneimittels nicht möglich ist oder die Infektion sehr schwerwiegend ist, ist die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels vorzuschreiben. Im Laufe der Zeit gehen Sie zur Pille.
  • Die Infusionslösung kann unverdünnt oder mit Infusionslösungen (Ringer-Lösung, Natriumchlorid oder Glukose) verabreicht werden.
  • Da die Lösung des Arzneimittels lichtempfindlich ist, wird sie unmittelbar vor der Verwendung den Lösungsmitteln zugesetzt.
  • Es wird nicht empfohlen, Digit-Lösung im Kühlschrank zu lagern, da sich bei niedrigen Temperaturen ein Niederschlag bildet. Der Niederschlag löst sich auf, wenn die Lösung Raumtemperatur erreicht.
  • Digiran-Lösung wird in 30-60 Minuten intravenös verabreicht.
  • Im Durchschnitt reicht eine medikamentöse Therapie von 5 bis 7 Tagen. Das Medikament wird für 2-3 Tage nach dem vollständigen Verschwinden aller Symptome fortgesetzt, um die Rückkehr der Infektion mit einer neuen Kraft und die Entwicklung einer Superinfektion zu verhindern.
  • Bei schweren Infektionen, die durch gemischte Mikroflora mit dem Vorteil von Anaerobier verursacht werden, ist eine Ergänzung mit anderen Antibiotika erforderlich.
  • Während der Behandlung mit dem Medikament sollte die Flüssigkeitsaufnahme erhöht werden, um die Entwicklung einer Kristallurie zu verhindern.
  • Milchprodukte (Joghurt, Milch, Hüttenkäse) sollten nicht gleichzeitig mit Tsifran-Tabletten konsumiert werden. Es ist notwendig, eine Pause von 2-4 Stunden zwischen ihnen einzuhalten.
  • Sie sollten auf das Transportmanagement verzichten und auf Arbeiten verzichten, die aufgrund der möglichen Entwicklung von Schwindel und Orientierungsverlust nach der Anwendung des Medikaments erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
  • Aufgrund der Gefahr der Photosensibilisierung ist es erforderlich, während der medikamentösen Behandlung und für einige Tage nach ihrem Abschluss Sonnenlicht und künstlichem ultraviolettem Licht zu vermeiden.
  • Wenn Sie während der Behandlung oder nach Beendigung der Behandlung unter schwerem Durchfall leiden, sollten Sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, da dies eine Manifestation einer pseudomembranösen Kolitis sein kann, die das Absetzen des Arzneimittels und die Ernennung der erforderlichen Therapie erfordert.
  • Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels sofort beenden und einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, Quetschungen oder starke Schmerzen in einem Gelenk zu haben.
  • Sie können während der Behandlung mit einem Antibiotikum keinen Alkohol trinken, da dies die Nebenwirkungen erhöht.

Die Verwendung des Arzneimittels kann während der Schwangerschaft unsicher sein. Tierversuchen zufolge wirkt sich Ciprofloxacin negativ auf den Fötus aus und kann den Gelenkknorpel schädigen. Daher ist die Behandlung schwangerer Frauen mit Digran nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Das Antibiotikum dringt in die Muttermilch ein, so dass die Laktation für die Dauer der Behandlung unterbrochen wird, um die negativen Auswirkungen des Arzneimittels auf den Säugling zu vermeiden. Das Stillen kann erst 3 Tage nach der letzten Einnahme wieder aufgenommen werden.

Digran wird nur in Ausnahmefällen zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen angewendet. Dies ist auf die Möglichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen sowie auf ein erhöhtes Risiko eines Sehnenrisses zurückzuführen. Daher ist das Medikament nur nach der Bildung des Bewegungsapparates besser zu verwenden.

Bei der Behandlung älterer Patienten sollten niedrigere Dosen des Arzneimittels verordnet werden, basierend auf der Kreatinin-Clearance und dem Schweregrad der Erkrankung.

Bei einer Überdosis von Medikamenten ist das Nierenversagen reversibel. Die Behandlung des Zustands erfolgt im Krankenhaus. Führen Sie eine Magenspülung durch, das Einführen von Flüssigkeit in den Körper unter ständiger Überwachung der Niere, und es wird auch ein Säurebehandlungsmittel verschrieben. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Es ist notwendig, den Arzt über alle eingenommenen Arzneimittel zu informieren. Dadurch wird es möglich, die Behandlung korrekt zu korrigieren, da Digran mit vielen Medikamenten interagiert, was die Gesundheit beeinträchtigen kann.

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit:

  • Tizanidin;
  • Antiarrhythmika;
  • Antazida;
  • Probenecid;
  • Theophyllin;
  • Metoclopramid;
  • Koffein;
  • Pentoxifyllin;
  • Methotrexat;
  • NSAIDs;
  • Glibenclamid;
  • Vitamin K-Antagonisten;
  • orale Antikoagulanzien;
  • Phenytoin;
  • Sildenafin;
  • Duloxetin;
  • Ropinirol;
  • Lidocain;
  • Clozapin;
  • Sucralfat.

Pharmaunternehmen produzieren Ciprofloxacin und unter anderen Handelsnamen:

Selbstersatz von Medikamenten wird nicht empfohlen. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Digran ist ein antibakterieller Wirkstoff der Gruppe Chinolon / Fluorchinolon.

Digran bezieht sich auf ein antimikrobielles Breitspektrum, dessen Hauptwirkstoff Ciprofloxacin ist. Die Grundlage für die therapeutische Wirkung eines Arzneimittels ist der Mechanismus der Hemmung des Enzyms von Bakterien und der beeinträchtigten Synthese ihrer DNA. Darüber hinaus kann Digran die Permeabilität der Zellwand von schädlichen Mikroorganismen (insbesondere Bakterien) erhöhen und eine bakterizide Wirkung auf sie ausüben. Die Wirkung des Arzneimittels ist in der Brutphase anfällig für Bakterien sowie in Ruhe.

Digran ist gegen eine Reihe von aeroben gramnegativen Bakterien wirksam, darunter Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella Morganii, Moraxella Spp, Salmonella Spp und andere. Eine digitale Aktivität wurde auch für aerobe grampositive Bakterien festgestellt: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae und einige andere, einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren. Schließlich ist das Medikament gegen intrazelluläre Bakterien wirksam: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Das Handbuch zu Cifran weist jedoch auf die Resistenz von anaeroben Bakterien gegen das Medikament hin.

Die postantibiotische Wirkung nach Einnahme des Arzneimittels hält bis zu 6 Stunden an, wodurch das weitere Wachstum von Bakterien verhindert wird.

Außerdem verletzt die Behandlung mit Digran nicht die natürliche Mikroflora der Vagina und des Darms.

Drei Formen des Medikaments sind in Apothekenketten verfügbar:

  • Tabletten mit einer Massenfraktion von Ciprofloxacin 250 oder 500 mg. Die Tabletten werden in einer Menge von 10 oder 100 Stück gestrichen und in einem Karton verpackt.
  • Infusionslösung mit dem Gehalt an Ciprofloxacin in einer Menge von 2 mg in 1 ml Tsifran. Der Inhalt des Arzneimittels in einer Flasche beträgt 100 ml. Die Flasche befindet sich in einer Schachtel.
  • Augentropfen 1 ml Tropfen enthält 3 mg Ciprofloxacin. Die Tropfen werden in eine dunkle Glasflasche verpackt und in einen Karton gelegt.

Indikationen für Cifran sind infektiös-entzündliche Erkrankungen, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die auf die Wirkung des Medikaments ansprechen. Nach den Anweisungen von Tsifran ist das Medikament bei folgenden Erkrankungen wirksam:

  • bei Infektionen des Urogenitalsystems (einschließlich chronischer und akuter Pyelonephritis, Zystitis, Prostatitis, Epididymitis);
  • bei Atemwegsinfektionen, die Bronchopneumonie, Pneumonie, Verschlimmerung von chronischer Bronchitis, akuter Bronchitis, Pleuritis, Empyem, infizierter Bronchiektasie, Lungenabszesse umfassen;
  • mit Gonorrhoe, Urethritis, Proktitis, Pharyngitis, einschließlich solcher mit Formen, die durch resistente Gonokokken verursacht werden;
  • bei Infektionen der oberen Atemwege, einschließlich Otitis media und äußerer Otitis, Mastoiditis, Sinusitis;
  • mit Infektionen von Weichteilen und Haut, darunter Wunden und Verbrennungen, infizierten Geschwüren, Zellulitis, Abszessen;
  • bei gastrointestinalen Infektionen, einschließlich Peritonitis, Cholangitis, Typhus, intraabdominellen Abszessen, Gallenblasen-Empyem;
  • bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane, einschließlich Endometritis und Salpingitis;
  • bei Infektionen der Gelenke und Knochen, einschließlich chronischer und akuter Osteomyelitis, septischer Arthritis;
  • mit Septikämie, Bakteriämie, Infektionen bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem.

Die Anweisungen an Cifran beschreiben die Wirksamkeit der intravenösen Medikamentenverabreichung bei der Prävention postoperativer Infektionen.

Bei Überempfindlichkeit gegen Chinole, insbesondere gegen Ciprofloxacin, wird die Behandlung mit Cyfran nicht empfohlen. Auch Kontraindikationen sind Schwangerschaft und Stillzeit, Alter bis zu 12 Jahre.

Die Verwendung von Digits durch einige Patientengruppen ist nur unter der Bedingung einer sorgfältigen medizinischen Überwachung während der Behandlung zulässig, z.

  • Patienten mit schwerer Atherosklerose der Gehirngefäße;
  • Patienten mit eingeschränktem Hirnkreislauf;
  • Patienten mit diagnostizierter psychischer Erkrankung;
  • Patienten mit epileptischem Syndrom und Epilepsie;
  • Patienten mit schwerer Leber- und / oder Niereninsuffizienz;
  • ältere Patienten.

Die Dosierung für die Behandlung mit Tsifran wird individuell festgelegt, basierend auf der Schwere der Erkrankung, der Art des Erregers, dem Körpergewicht, dem Alter des Patienten und der Nierenfunktion.

Kinder nach 12 Jahren: Digran wird in einer Menge von 5-10 mg / kg Körpergewicht pro Tag angegeben. In diesem Fall wird die Dosierung in zwei Dosen aufgeteilt. Tabletten werden vorzugsweise vor den Mahlzeiten eingenommen.

Verdauung in Form einer intravenösen Infusion bei Erwachsenen wird in einer Menge von 200 mg zweimal täglich für Infektionen der unteren Gliedmaßen und der Harnwege verabreicht. Das Medikament wird langsam verabreicht. Bei anderen Infektionen sollte Digran alle 12 Stunden in der gleichen Menge in einer Menge von 200 mg verabreicht werden.

Bei Septikämie und Bakteriämie werden alle 12 Stunden bis zu 400 mg des Arzneimittels verabreicht.

Bei ausgeprägten Nierenerkrankungen wird die Tagesdosis um das Zweifache reduziert.

Dauer in / in Anwendungen Die Zahl mit einem Gewicht von 200 mg entspricht 60 min.

In einigen Fällen sollte Digira nach einer intravenösen Verabreichung auf orale Medikation umstellen.

Die Dauer der Behandlung mit Tsifran und Analoga des Arzneimittels wird vom Arzt anhand von individuellen Patientenindikatoren bestimmt. Es wird empfohlen, bei akuten Infektionskrankheiten mindestens 5-7 Tage zu behandeln. Nach dem Verschwinden der klinischen Symptome der Infektion wird die Behandlung um weitere 3 Tage verlängert.

Es wird empfohlen, Augentropfen 1–2 Tropfen in den unteren Bindehautsack des wunden Auges alle 4 Stunden für Erkrankungen von mildem und mäßigem Mageninhalt einzupflanzen. Schwerkraft Im Falle eines schweren Krankheitsverlaufs lauten die Anzeichen für Cifran wie folgt: 2 Tropfen pro Stunde bis zum Zeitpunkt der Besserung. Danach wird die Dosis des Arzneimittels reduziert.

Die Verwendung digitaler und analoger Substanzen in seltenen Fällen kann zu einer Reihe unerwünschter Reaktionen führen. Es ist notwendig, sich vor Beginn des Empfangs mit ihrer Liste vertraut zu machen:

  • Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Übelkeit, Hepatitis;
  • Parästhesien, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schwindel, Verwirrtheit, Migräne, Synkope, Depression, Tremor der Extremitäten;
  • beeinträchtigter Geruchs-, Seh- und Geschmackssinn, Hörverlust;
  • Herzrhythmusstörungen, Tachykardie;
  • Leukopenie, Eosinophilie, Anämie, Leukozytose, hämolytische Anämie, Thrombozytose;
  • Hypoprothrombinämie, Hyperglykämie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
  • Hämaturie, Glomerulonephritis, Polyurie, Dysurie, Harnverhalt, Harnröhrenblutung;
  • Arthralgie, Myalgie, Tendovaginitis, Arthritis, Sehnenrupturen;
  • allgemeine Schwäche, Lichtempfindlichkeit, Superinfektion (in Form von Candidiasis, pseudomembranöser Kolitis).

Medikamente mit einem ähnlichen Aktions- und Kompositionsmuster für Digran sind:

Es wird empfohlen, Digran an einem trockenen Ort bei Temperaturen von bis zu 25 ° C und vor Sonnenlicht zu lagern. Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.