Nierentumore zeigen oft keine Symptome und sind zufällige Befunde beim Ultraschall.

Bei allen Nierentumoren betrug der Anteil der Malignome 94-95%, der Anteil der gutartigen 5-6%.

Tumor der Niere durch Lokalisation tritt häufig im Parenchym der Niere auf.

Einstufung des Nierenzellkarzinoms:

1. Feste Form. Am häufigsten wird diese Form im Ultraschall durch eine homogene iso- oder hypoechoische Formation dargestellt. In diesem Fall wachsen die Tumore öfter exophytisch (nach außen) - in diesem Fall wird die Unebenheit der Außenkontur bestimmt, und es können Bereiche der Verkalkung im Tumor festgestellt werden. Der Blutfluss während der Farb-Doppler-Kartierung (Ultraschallmodus zur Beurteilung des Blutflusses in Organen) wird vom Zentrum zur Peripherie verstärkt.

2. Infiltrationsform. In Richtung der Nierenhöhle verteilt. Es hat eine homogene Struktur, hypoechoisch. Mit zunehmendem Wachstum wird die Struktur jedoch uneinheitlich - mit Blutungsstellen. Bei dieser Form des Nierenkrebses ist eine Erweiterung des Nierenbeckensystems möglich, was wiederum klinische Manifestationen verursacht. Dementsprechend kann diese Form von Krebs früher diagnostiziert werden.

3. Multizystischer Krebs. Diese Formation ähnelt einer Zyste. Schalltötende Ausbildung, oft mit Trennwänden.

4. Krebs wächst an der Wand der Zyste. Zunächst wird eine feste Zyste mit dicken Wänden bestimmt, aus der anschließend Krebs wächst.

Wilms-Tumor (Nephroblastom)

Kommt häufiger bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren vor, kann jedoch bei Erwachsenen auftreten. Beim Ultraschall handelt es sich um eine hypoechoische Formation, auf deren Hintergrund mehrere zystische Hohlräume mit nekrotischem Inhalt beruhen. In der Regel wird der Tumor nur einseitig bestimmt. Die Wände der Zystenhöhlen sind sehr dünn und verletzen sich leicht. Beim Ultraschall ist es schwierig, vom posttraumatischen Nebennierenhämatom zu unterscheiden (aufgrund der Anwesenheit von Fibrin ist die Struktur heterogen).

Tumoren des Nierenbeckens

Normalerweise handelt es sich um ein Karzinom. In der Anfangsphase einer homogenen, echoarmen Formation befindet sich das Bechersystem im Becken und im Becken. Dann wird die Struktur heterogen, der Tumor wächst in die Harnröhre, in die Blase.

Nierenmetastasen

am häufigsten entstehen aus der Lunge, der Gebärmutter, den Gliedmaßen, der Schilddrüse und dem Darm. In der Regel werden Metastasen sofort in zwei Nieren bestimmt. Manchmal kann es in einer Niere Metastasen geben, von einem Tumor in einer anderen Niere.

Wenn Nierentumoren durch Ultraschall entdeckt werden, sollten die Patienten angewiesen werden, einen CT-Scan oder eine MRT durchzuführen.

Die häufigste gutartige Nierenbildung ist das Angiomyolipom. Bei dieser hyperechoischen Formation ohne akustischen Schatten liegt die korrekte Form mit genau gleichen Konturen in einem Parenchym.
Auch unter den gutartigen Formationen der Niere können Lipome, Hämangiome, Adenome nachgewiesen werden.

Neoplasien in den Nieren durch Ultraschall

Das neue Wachstum der Niere durch Ultraschallärzte lässt sich ohne große Schwierigkeiten feststellen. Der Tumor gilt als pathologische Proliferation des Gewebes des inneren Organs mit einer anschließenden Änderung in seiner Struktur. Je nachdem, welche Zellen die Änderungen verursacht haben, können die gefundenen Formationen entweder gutartig oder bösartig sein.

Im letzteren Fall kann Nierenkrebs durch Ultraschall diagnostiziert werden, wenn das pathologische Stadium vernachlässigt wird. Die Besonderheit der Krankheit ist, dass sie bei einer Person auftreten kann, unabhängig von Alter und Geschlecht. Lassen Sie uns genauer betrachten, welcher Faktor dazu beiträgt, nach welchen Anzeichen Tumoren die Ultraschallraten erkannt werden.

Allgemeine Informationen

Selbst unter den Bedingungen der modernen Medizin ist es für Experten derzeit schwierig, die Ursache der Tumoren in den Nieren eindeutig zu beantworten. Ärzte unterscheiden nur eine Reihe verschiedener provokativer Faktoren, darunter genetische Veranlagung, Entzündung, Vorhandensein von Steinen, Bestrahlung, schlechte Gewohnheiten, chronische Infektionen und beeinträchtigte Immunität.

Angmiolipom - ein gutartiger Tumor der Niere. Quelle: urologia.expert

Ärzte weisen auch darauf hin, dass der Nierentumor beim Ultraschall ein anderes Aussehen haben kann. Wenn wir eine gutartige Formation betrachten, lautet die Liste wie folgt:

1. Zysten - Kapseln, in denen sich eine flüssige Komponente befindet. Wenn es viele gibt, wird eine Polyzystose des Organs diagnostiziert.
2. Adenome - diese Neoplasmen wachsen lange und provozieren keine unangenehmen Symptome.
3. Lipome - werden aus Fettzellen gebildet, und wenn sie schnell an Größe zunehmen, wird die Arbeit des Filtrationsorgans schwieriger.
4. Angiomyolipoma - auf Ultraschall wird häufig bei Frauen erkannt, gilt als gutartiger Tumor und wird äußerst selten diagnostiziert.

B. bei malignen Tumoren, die ohne Behandlung in einen onkologischen Prozess umgewandelt werden sollten. Dass sie oft von schweren Symptomen begleitet werden: Schwäche, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Harnverhalt, Bluthochdruck.

Diagnose

In den meisten Fällen schicken die Ärzte den Patienten zu einer Ultraschalluntersuchung, um eine korrekte Diagnose zu stellen. Mit dieser Untersuchung können Sie Nierenkrebs auf einem Ultraschallbild identifizieren, von dem ein Foto, Angiomyolipoma, Zysten sowie viele andere Tumore unterschiedlicher Art dargestellt werden.

Diese Art von Krebs hat eine Niere im Ultraschall. Quelle: delaiuzi.ru

Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass der pathologische Prozess in einer verborgenen Form abläuft. Daher werden Tests notwendigerweise zugewiesen. Es wird notwendig sein, Urin und Blut für die Biochemie an das Labor zu schicken sowie einen peripheren Bluttest (mit einem Finger) durchzuführen. Ein solcher integrierter Ansatz ist erforderlich. Wenn eine Differenzialdiagnose erforderlich ist, kann ein Patient eine Gewebe-Biopsie erhalten.

Normen

Wenn eine Person keine medizinische Ausbildung hat, ist es für ihn schwer zu verstehen, ob bei einem Ultraschall ein Nierenkrebs vorliegt oder nicht. Die Beschreibung im Formular ist so spezifisch, dass es besser ist, einen erfahrenen Arzt mit der Interpretation zu beauftragen. In der Medizin gibt es jedoch allgemein anerkannte Normen, von denen jede Abweichung bereits als pathologisch angesehen wird.

Anfangs können Sie die Größen vergleichen. Wenn eine erwachsene Person befragt wurde, sind die Abmessungen des Filtrationsorgans wie folgt: nicht mehr als 5 cm dick, 6 cm breit, 10 bis 12 cm lang, der anterior-posteriore Parameter nicht mehr als 1,5 cm und unterscheiden sich um 2 cm nach oben oder unten.

Bei Patienten im mittleren Alter sollte ihr Parenchym nicht mehr als 2,3 cm dick sein, ab dem 60. Lebensjahr nimmt dieser Parameter jedoch ab und liegt innerhalb von 1 cm.Die Form des inneren Organs ähnelt einem Bob, während auf der linken Seite die Niere höher ist als von rechts sind die Konturen gleichmäßig und von außen klar. Während der Atmung ist die Beweglichkeit 2-3 cm.

Tumore

Viele Patienten sind daran interessiert, wie der Nierenkrebs im Ultraschall aussieht. Experten sagen, dass es viele bösartige Tumore gibt, die sich erheblich voneinander unterscheiden können. Das bekannteste ist das Adenokarzinom. Während des Screenings wird es in Form von dunklen Flecken ausgedrückt, in besonderen Fällen mit weißen Trennwänden.

Da die Formation Flecken von Calciumsalzen enthält, werden sie als weiße Flecken gesehen. Dieser Tumor zeichnet sich durch schnelles Wachstum aus, das unter dynamischer Kontrolle deutlich sichtbar ist. Auch ein Adenokarzinom kann in kurzer Zeit sekundäre Herde (Metastasen) hervorrufen, daher müssen andere Organe untersucht werden.

Im Ultraschall wird häufig ein Angiomyolipom der Niere festgestellt. Dieses Neoplasma ist gutartig. Es enthält Blutgefäße, glatte Muskeln und Fettgewebe. Der Tumor hat eine einheitliche Struktur, die Größe beträgt etwa 7 bis 7 mm, wird als dunkler Fleck dargestellt, weist eine hohe Echogenität auf und ist auf das Parenchym beschränkt.

Übergangszellkarzinom des Nierenbeckens. Quelle: allkidney.ru

Wenn der Patient an Beckenkrebs erkrankt, wird folgende Diagnose gestellt: Übergangszellkarzinom. Dieser Tumor kann leicht mit einem Blutgerinnsel oder Zahnstein verwechselt werden. Der einzige Unterschied besteht darin, dass der Ort der Lokalisierung erhalten bleibt, wenn sich die Körperposition des Patienten ändert. Das Hauptsymptom ist Blut im Urin sowie die Stagnation der biologischen Flüssigkeit in der Niere, die Koliken hervorruft.

In der Kindheit. Bis zu acht Jahre können Nephroblastome bei Patienten nachgewiesen werden. Beim Ultraschall-Screening werden sie in Form eines großen dunklen Flecks ausgedrückt. Das Wachstumsmuster ist schnell, ebenso wie das schnelle Auftreten von Metastasen. In den meisten Fällen ist die Pathologie erblich und wird während der intrauterinen Entwicklung gelegt.

Ein leichter und kompakter Fleck, der eine geringe Größe hat, kann bei einer Ultraschalluntersuchung durchaus eine Angiolippe oder ein Lipom sein. Der Tumor ist gutartig, wächst langsam und es treten keine Symptome auf. Während der Schwangerschaft kann die Größe zunehmen, was zur Kompression der Blutgefäße und zum Abfluss des Urins beiträgt.

Bei der Untersuchung von männlichen und älteren Patienten zeigen sie häufig ein Onkozytom. Dies ist eine gutartige Neubildung, da ihre Dichte unbedeutend ist und beim Screening wie ein heller Fleck wirkt. Die Wahrscheinlichkeit einer Tumorentartung zu Krebs ist extrem hoch, so dass es so schnell wie möglich beseitigt werden muss.

In den meisten klinischen Fällen weist eine Ultraschalluntersuchung der Niere auf das Vorhandensein von zystischen Formationen hin. Auf dem Bildschirm sehen sie aus wie mit Flüssigkeit gefüllte längliche Kapseln. Ihre Ränder sind gleichmäßig und klar und unterscheiden sich von Krebswachstum dadurch, dass sie keine Septen haben.

Kann man Nierenkrebs per Ultraschall feststellen?

Neoplasmen in der Niere

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Die Technik der Ultraschall- und Tomographiestudien ist in der klinischen Praxis fest verankert. Die Diagnose von Erkrankungen der inneren Organe ist ohne diese Hilfsuntersuchungsmethoden bereits schwer vorstellbar. In der Praxis eines funktionellen Diagnostikers (ein mit Ultraschall beschäftigter Arzt) werden häufig Nierentumore entdeckt. Es ist sehr wichtig, die Art der erkannten Veränderungen zu verstehen, da die Behandlung und Prognose der Erkrankung davon abhängt.

Zystische Hohlräume

Der Tumor kann gutartig oder bösartig sein. Dies bestimmt die Symptomatologie der Pathologie und die Behandlungstaktik. Getrennt isolierte Zysten.

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Wenn Sie Ultraschall durchführen, zeigen Sie die fokale Ausbildung. Es kann nicht nur ein Tumor sein. Meistens eine Zyste finden. Es ist eine Höhle, die muzinöse, seröse und manchmal eitrige oder hämorrhagische (Blut-) Flüssigkeit enthält. Die Wände bestehen aus Epithelzellen. Unterscheiden Sie zwischen einfachen, komplexen Einkammer- und Mehrkammerzysten.

Bei vielen Karies sprechen sie von einer zystisch modifizierten Niere. Dieser Zustand ist gefährlich, weil die Zysten den Hauptraum der Niere ausfüllen und dadurch die Reserven der Nephrone (Grundfunktionseinheiten) reduzieren. Es entwickelt sich das Syndrom des akuten oder chronischen Nierenversagens.

Wenn bei Kindern im Plural zystisch modifiziertes Gewebe nachgewiesen wird, spricht man von Polyzystie. Eine rezessiv vererbte Form sollte sofort mit Ersatztechniken behandelt werden: Hämodialyse oder Peritonealdialyse. Bei erwachsenen Patienten geht die Polyzystose von einem langsamen Anstieg des Nierenversagens sowie von anhaltenden Rückenschmerzen auf einer oder beiden Seiten einher.

Laut Ultraschall ist die Zyste eine hypo-intensive Formation. Funktionalisten verwenden diesen Begriff, um einen Nidus mit einem niedrigeren Dichteanzeiger als das umgebende Gewebe zu bezeichnen. Vergewissern Sie sich, dass vor einer speziellen Mukoviszyste eine Tomographie oder Biopsie mit anschließender histologischer Analyse hilfreich ist.

Zysten sind gefährlich, weil sie große Größen erreichen können. Dies führt unweigerlich zur Bildung von Niereninsuffizienz. Außerdem kann die Zystenhöhle mit Blut gefüllt werden. Wenn es überläuft, ist es möglich, mit starken klinischen Symptomen zu brechen.

Aber das größte Problem ist die Malignität. Dies ist die Degeneration einer Zyste in eine maligne Formation. Daher sollten zystische Hohlräume bei Bedarf dynamisch durch Ultraschall oder Tomographie überwacht werden. Wenn die Zyste wächst, ist es notwendig, einen Onkologen zu kontaktieren und sich einer chirurgischen Behandlung zu unterziehen.

Tumorbildungen

In der Niere oder in ihrem Parenchym kann die hypogene Masse ein Tumor sein. Die Abnahme der Dichte des aufgedeckten Fokus in diesen Fällen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich die qualitative Zusammensetzung der Formation von den Nierenzellen unterscheidet, die normalerweise die Tubuli und Glomeruli auskleiden.

Gutartiger Tumor

Die häufigste Art fester Nierengeschwüre ist das Adenom. Es basiert auf Zellen mit Drüsenaktivität. Aus diesem Grund haben solche Tumoren ein hohes Malignitätspotential - eine Degeneration in malignes Gewebe.

Die Wachstumsrate ist relativ gering. Die Besonderheit des Nierenadenoms besteht jedoch in großen Größen, die es im Laufe der Zeit erwerben kann. Klinisch kann es bei der Entwicklung eines akuten Nierenversagens zu Harnstörungen kommen. Dies gilt jedoch nur für große Tumore.

Lipome und Angiomyolipome bestehen aus Bindegewebszellen mit unterschiedlichem Differenzierungsgrad. Fettgewebe findet man in lipomatösen Tumoren. Ansonsten können sie wen genannt werden. Angiomyolipome zeichnen sich durch eine komplexere Zusammensetzung und Struktur aus. An sich ist es eine iso-echogene Formation. Endothel- und Muskelzellen befinden sich unter den Adipozyten (Adipozyten). Sie bestimmen die stärker "veränderte" Struktur des Tumors.

Das Fibrom ist eine andere oder iso- oder hyperechogene Formation in der Niere. Es enthält Fibroblasten und Fibroblasten. Je reifer die Zellen, desto fester und dichter der Tumor. Bei all dem wird das Fibrom als gutartiger Tumor angesehen, der äußerst selten wieder zu Krebs geboren wird.

Klinisch gutartige Läsionen im Nierengewebe sind extrem selten. Die Symptomatologie ist nur bei großen Größen und Kompression von Gefäßen, Bechern und anderen Harnstrukturen offensichtlich. Es gibt instabile Schmerzen im unteren Rückenbereich. Die Bildung der rechten Niere führt zu Symptomen einer Entzündung der Gallenblase oder des Blinddarms (Blinddarmentzündung). Nur Ultraschall zusammen mit biochemischen Analysen ermöglichen eine korrekte Diagnose. Die Volumenbildung der linken Niere ahmt die Manifestationen von Pankreatitis oder Splenomegalie (Vergrößerung der Milz), Darmpathologie (Sigma oder Colon descendens) nach.

Maligne Tumoren

Klinisch können Krebs oder Nieren-Sarkom nicht immer eindeutig erkannt werden. Es gibt jedoch Anzeichen, bei denen das Auftreten einer Malignität in der Niere vermutet werden sollte.

• Große Schwäche, die nur schwer mit objektiven Gründen in Verbindung gebracht werden kann.
• Änderung des Körpergewichts (Gewichtsverlust) ohne den Appetit zu stören.
• Verminderte Leistung aufgrund unmotivierter Ermüdung.
• Subfebriler Zustand und abends oder nachts Schwitzen.
• Andere Manifestationen des asthenischen Syndroms: Reizbarkeit, emotionale Labilität, Neigung zu Stimmungsschwäche.

Ein Ultraschall ist in der Regel eine feste Formation, die gut mit Blut versorgt wird. Nierenkrebs wächst aus Epithelzellen, während das Sarkom aus atypischen Fibrozyten besteht. Beide Tumortypen sind gefährlich, da die Symptome sehr spät, später, wenn Metastasen in entfernte Organe auftreten, auftreten.

Hypernephrom häufiger bei Kindern entdeckt. Es wächst auch aus dem Epithel. Trotz der Tatsache, dass es sich um eine feste Formation handelt, ist die Tumordichte normalerweise reduziert.

Diagnose und Behandlung

Die Bestätigung der Diagnose basiert nicht nur auf Ultraschalltechniken. Die Verwendung von Tomographie wird als gutes Werkzeug betrachtet. Eine Biopsie kann in einer spezialisierten Abteilung für Nephrologie oder Urologie eines Krankenhauses durchgeführt werden. Es ermöglicht, dass das Nierengewebe zur Untersuchung in der pathoanatomischen Abteilung mittels zytologischer und histologischer Analyse genommen wird. Manchmal greifen Ärzte zu Laboruntersuchungen über die Höhe der Tumormarker zurück. Diese Analyse wird jedoch nicht als informativ oder spezifisch betrachtet.

Die Behandlung von Krebs, Sarkom oder Nierenhypernephrom wird in einer spezialisierten Onkologieklinik durchgeführt. Die radikale Methode ist die unverzügliche Entfernung in Übereinstimmung mit den Regeln von Antiblastika und Ablasten. Bestrahlung und Chemotherapie verlieren jedoch ihre Position und Wirksamkeit bei der Behandlung einzelner histologischer Formen nicht.

Die Identifizierung der Schwerpunktausbildung erfordert die vorsichtige Einstellung des Arztes und die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich und seine eigene Gesundheit. Bei jeder Änderung der Größe der Läsion und dem Auftreten von Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung.

Symptome und Behandlung von Nierenerkrankungen

Das Urogenitalsystem ist ein wesentliches Element im menschlichen Körper. Die Symptome einer Nierenerkrankung sind sehr unangenehm. Sie können allgemein und spezifisch sein und für bestimmte Pathologien charakteristisch sein.

• Die wichtigsten Ursachen und Arten von Krankheiten
• Klassifizierung
• Angeborene und Erbkrankheiten
• Symptome einer Nierenerkrankung
• Erste Anzeichen
• Schmerzen
• Harnstörungen (Dysurie)
• Urin verändert sich
• Temperaturanstieg
• Blutdruck springt
• Übelkeit und Erbrechen
• Ödem
• Haut verändert sich
• Symptome abhängig von der Verletzung
• Nephrolithiasis
• Glomerulonephritis
• Pyelonephritis
• Polyzystische Nierenerkrankung
• Nephroptose
• Dystopie
• Hydronephrose
• Nierentuberkulose
• Tumorbildung
• Nierenkrebs
• Nierenversagen
• Diagnose
• Behandlung
• Leistungsprinzip
• Drogentherapie
• Kräuter- und Physiotherapie
• Prävention

Die Niederlage des Ausscheidungstraktes reduziert den Alltag des Patienten. Bei den ersten Anzeichen von Beschwerden beim Wasserlassen müssen Sie daher einen Arzt aufsuchen.

Der Nephrologe wird eine adäquate Therapie verschreiben und dem Patienten erklären, wie er die Nieren behandelt und Komplikationen zu Hause verhindert.

Das Harnsystem erfüllt eine Reihe lebenswichtiger Funktionen. Das Hauptproblem ist die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper, die Druckkontrolle und die Regulierung der quantitativen Zusammensetzung des Blutes. In der Medizin gibt es viele urologische Pathologien. Die Taktik der Nierenbehandlung hängt von den Symptomen und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Die wichtigsten Ursachen und Arten von Krankheiten

Pathologie der Niere in der Medizin kombiniert mit dem Konzept der Nephropathie. Sie leiden an 2-3% der Weltbevölkerung. Der Anteil junger Patienten liegt bei etwa 60%.

Die Ursachen für ein Nierenversagen können folgende sein:

Tumoren der Nieren: die erste Untersuchung - Ultraschall

Ein Nierentumor ist eine pathologische Proliferation seiner Gewebe. Je nach Art der Zellen, aus denen sich der Tumor zusammensetzt, werden Neoplasmen in gutartige und bösartige (Krebszellen) unterteilt.

Nierenneoplasmen treten in jedem Alter auf und werden sogar bei Kindern diagnostiziert. Benigne Formen entwickeln sich zweimal weniger bösartig. Wenn Sie also ein Neoplasma vermuten, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen, die Nieren untersuchen und sich zusätzlichen Untersuchungen unterziehen.

Ursachen von Nierentumoren

Die genauen Ursachen von Nierentumoren wurden nicht untersucht, es ist jedoch bekannt, dass sie provoziert werden:

• ungünstige Vererbung;
• entzündliche Prozesse;
• Steine ​​(Steine ​​und Sand);
• Rauchen und Alkoholismus;
• Strahlenbelastung;
• schädliche Arbeitsbedingungen, unter denen Kontakt mit krebserregenden Stoffen auftritt;
• Störungen im Immunsystem;
• chronische Infektionen.

Symptome von Nierentumoren

Das Neoplasma kann für lange Zeit keine Symptome zeigen. Sie erscheinen nur mit dem Wachstum des Tumors auf eine anständige Größe. Große Formationen strecken die Kapsel der Niere, behindern den Abfluss des Urins und verengen die Gefäße. Die Patienten klagen über zunehmende Rückenschmerzen, die sich in das Perineum und die Hüfte erstrecken. Kleinere gutartige Tumore können sich möglicherweise gar nicht bemerkbar machen und erscheinen versehentlich im Ultraschall oder im MRT.

Im Nierengewebe finden sich verschiedene gutartige Tumore:

• Zysten - Hohlräume mit Flüssigkeit gefüllt. Bei mehreren zystischen Läsionen spricht man von Polyzystik.
• Adenome sind langsam wachsende Formationen, die keine Schmerzen verursachen und nicht zu Krebs entarten.
• Lipome - Tumoren des Fettgewebes, die das schnelle Wachstum den Nieren erschweren. Sei nicht bösartig.
• Fibrome sind langsam wachsende Tumore, die aus Fasergewebe bestehen. Symptome einer gestörten Nierenfunktion verursachen sie nur zu großen Größen.
  

Maligne Tumoren (Krebs und Sarkom) haben unterschiedliche Symptome, aber das erste Anzeichen einer Nierenkrebs-Pathologie ist das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie). In der Zukunft entwickelt sich der Patient:

• Schwäche, Müdigkeit, Müdigkeit;
• Fieber;
• Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust;
• schlecht regulierter Bluthochdruck;
• Harnverhalt;
• Rückenschmerzen
  

Diese Symptome werden durch Vergiftung des Körpers mit Stoffwechselprodukten von Tumorzellen, Zerstörung der Nieren und Übergang des Prozesses in benachbarte Organe (Harnleiter, Rückenmark) verursacht.

Einige Tumore produzieren das Hormon Erythropoietin. Der Patient entwickelt eine Polycythämie. Der Körper produziert eine große Anzahl von roten Blutkörperchen - rote Blutkörperchen, die zu übermäßiger Fülle führen. Es kommt zu einer Ausdehnung der Hautgefäße, die durch eine Erhöhung und Verlangsamung des Blutflusses hervorgerufen wird. Zunge und Lippen werden bläulich, die Bindehaut der Augen wird rötlich und in den Fingerspitzen tritt ein starkes Brennen auf, das durch Blutstauung verursacht wird.

Symptome des Fortschreitens von Nierentumoren

Symptome von Nierenkrebs können wie folgt detailliert beschrieben werden:

• Die Patienten klagen über Juckreiz, Schmerzen im Unterleib, Knochen, Gelenke, Kopfrötung, Schwäche, Müdigkeit, Verschlechterung des Allgemeinbefindens. Eine beeinträchtigte Nierenfunktion führt zu einem anhaltenden Blutdruckanstieg, der durch Standardarzneimittel nicht verringert wird.
• Der Abbau eines Nierentumors führt zum Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie). Urin bekommt einen blutigen oder faulen Geruch. Blutgerinnsel, die die Harnwege blockieren, verursachen Nierenkoliken - scharfe Rückenschmerzen, die durch Überdehnen der Nierenstrukturen durch angesammelten Urin verursacht werden.
• Kompression der Tumorvenen bei Männern verursacht Krampfadern des Samenstranges - Varikozele. Wenn diese Erkrankung in Abwesenheit einer Nierenpathologie links erscheint, wird bei Nierentumoren eine Varikozele auf der Seite der betroffenen Niere oder aus beiden gebildet. Die Niederlage der Venen des Samenstrangs auf der rechten Seite ist daher ein Grund, die Nieren dringend auf das Vorhandensein von Tumoren zu überprüfen.

Eine durch den Tumorprozess verursachte Beeinträchtigung der Nierenfunktion führt zu Schwellungen des Gesichts, die morgens am stärksten ausgeprägt sind.

Diagnose von Nierentumoren

Ultraschall der Nieren und Nebennieren wird für die Diagnostik verwendet - die sicherste, billigste und schmerzloseste Methode, MRI und Nephroscintigraphie. Diese Studien können Tumore im Frühstadium aufdecken. Mit Hilfe der Angiographie oder der Ultraschalldopplerographie werden die Malignität des Tumors und seine Größe bestimmt.

Nicht immer sieht der Tumor im Ultraschall typisch aus. Um den onkologischen Prozess nicht zu versäumen, wird den Patienten Folgendes verschrieben:

• Urinanalyse Bluterkennung - Hämaturie ist ein häufiges Symptom von Nierenkrebs. Körperverletzung und Infektionszugang verursachen Leukozyten und Eiweiß im Urin;
• Blut für die biochemische Analyse. Die Zunahme der Nebenschilddrüsenhormone, die von den Nebenschilddrüsen produziert werden, ist eine Art Marker für maligne Nierentumoren. Der Gehalt an Kreatinin, Harnstoff, alpha-2-Globulinen, LDG4, alkalischer Phosphatase und Calcium nimmt im Blut zu. Ein Anstieg der Leberenzyme weist auf eine Metastasierung des Tumors in der Leber hin. Analyse von Tumormarkern - obligatorische Untersuchung und andere Tumoren im Körper.
• Die Analyse des peripheren Blutes (von einem Finger) ändert sich, wenn sich ein Tumor entwickelt, der Hormone produziert, die die Produktion von roten Blutkörperchen stimulieren. Eine große Anzahl von roten Blutkörperchen befindet sich im Blut. Bei malignen Tumoren steigt die ESR an.

In umstrittenen Fällen wird ein Stück Gewebe zur Biopsie entnommen. Die Bestätigung von Malignomen oder gutartigen Tumoren hilft Ärzten, die Taktik der Operation zu bestimmen.

Wenn der Tumor bösartig ist, wird eine Röntgenaufnahme der Lunge, der Wirbelsäule und des Ultraschalls der Bauchhöhle durchgeführt, um Metastasen zu erkennen.

Normen Ultraschall Niere

Die Rate des Nierenultraschalls wird gemittelt und bestätigt, dass diese Organe gesund sind. Abweichungen von den im Studienprotokoll festgelegten Standardnummern und Begriffen, Grund für die ungünstige Diagnose und weitere Untersuchung.

Die Ultraschalluntersuchung der Nieren setzt Maßstäbe für Lage, Form, Struktur und Größe der beiden Nieren.

Ultraschall der Nieren. Urolithiasis im Ultraschall. Tumoren der Nieren auf Ultraschall. Decodierung der Schlussfolgerung des Ultraschalls der Nieren. Ultraschall der Nieren mit Ultraschall anderer Organe kombinieren

Urolithiasis (ICD). Nierensteine ​​auf Ultraschall

Urolithiasis tritt in fast 5% der Bevölkerung auf. Bei Nierenerkrankungen steht es nach entzündlichen Erkrankungen an zweiter Stelle. Urolithiasis ist eine multifaktorielle Erkrankung, deren wichtigste Komponente die Art der Ernährung und die tägliche menschliche Aktivität sind.

Die Urolithiasis wird mit verschiedenen Methoden diagnostiziert, wobei der Ultraschall der Haupt ist. Auf dem Ultraschall der Nieren sind Steine ​​jeder Größe und chemischen Zusammensetzung deutlich sichtbar. Standard-Röntgentechniken der Nieren (Ausscheidungsurographie) sind nicht so informativ. Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI) bieten eine hervorragende Darstellung der Nierensteine ​​und der damit verbundenen Komplikationen bei der Urolithiasis. Diese Methoden sind jedoch nicht so weit verbreitet wie Ultraschall.

Urolithiasis (Nephrolithiasis). Akute Nierenkolik bei Ultraschall

Urolithiasis ist eine häufige Erkrankung. Es handelt sich dabei um die Bildung von Steinen im Harntrakt unter Einwirkung verschiedener Faktoren.
Steine ​​sind in allen Bereichen der Harnwege, in den Nieren, Harnleitern und in der Blase zu finden. Es gibt viele Gründe, die zur Urolithiasis und zur Bildung von Nierensteinen führen.

Ursachen von Nierensteinen sind:

• Veränderungen des Stoffwechsels (Zunahme von Kalzium, Phosphat im Blut und Primärharn);
• endokrine Störungen (Nebenschilddrüsenüberfunktion);
• Essstörungen (Vitamin A-Mangel, C);
• Trinkwassersättigung mit Mineralsalzen;
• längere Bettruhe und verminderte körperliche Aktivität;
• angeborene Verengung des Beckens, Harnleiter;
• reduzierter Tonus der glatten Muskulatur des Beckens (führt zu Harnretention);
• entzündliche Erkrankungen des Harntraktes (Pyelonephritis).

Die Urolithiasis verläuft normalerweise unbemerkt vom Menschen. Eine Person kann seit vielen Jahren nicht das Vorhandensein von Nierensteinen ahnen. Bei einer zufälligen Versetzung von Steinen kann es jedoch zu einem Zustand kommen, der als akute Nierenkolik bekannt ist. Dies verursacht starke scharfe Schmerzen in der Lendengegend, die den Patienten veranlassen, einen Krankenwagen zu rufen. Ein Stein, der in einen engen Bereich des Harnleiters eintritt, blockiert den Urinausfluss vollständig. Die Schmerzen werden durch Dehnen der Nierenkapsel und einen starken Krampf der glatten Muskulatur der Nieren und Harnleiter verursacht. Der Patient kann Übelkeit und Erbrechen entwickeln. Bei dem Anschein von krampfartigen Rückenschmerzen wird dem Patienten immer dringend ein Ultraschall der Nieren durchgeführt.

Bei akuten Nierenkoliken werden im Ultraschall immer folgende Symptome beobachtet:

• Erweiterung des Becken-Beckensystems und der Harnleiter;
• erhöhte Nierengröße;
• Hypoechogenität des Nierenparenchyms;
• das Vorhandensein einer Rand-Hypoechizität um die Nierenkapsel (tritt aufgrund eines Ödems des Fettgewebes um die Nieren auf);
• Stein in Form einer hyperechoischen Struktur.

Die Behandlung akuter Nierenkoliken variiert je nach Größe des Steins. Wenn es klein ist, wird der Patient mit Medikamenten behandelt. Gleichzeitig wird die Bewegungsdynamik des Steins mit Ultraschall überwacht Wenn der Stein groß ist und der Zustand des Patienten schwer ist, wenden sie sich einer Operation zu. Kürzlich erfolgreich angewandte Methoden des Remote-Zerkleinerns von Stein durch die Haut mit Hilfe von Ultraschall.

Nierensteine ​​(Steine, Sand in den Nieren) auf Ultraschall

Oft zeigt die Urolithiasis keine offensichtlichen Schmerzsymptome. In diesem Fall wird es bei geplanten Inspektionen oder bei bestimmten Symptomen zufällig gefunden. Dazu gehören das Vorhandensein von Blut im Urin, das Austreten von Sand oder kleine Steine ​​während des Wasserlassens. Die Größe der Urinfließsteine ​​reicht von 2 Millimeter bis 1 Zentimeter. Manchmal werden Patienten von stumpfen Schmerzen gestört, bevor sich die Steine ​​lösen.

Nierensteine ​​können verschiedene Substanzen enthalten:

• Urate (Harnsäuresalze);
• Oxalate;
• Phosphate;
• Cystin;
• Cholesterin;
• Eiweiß usw.

Ultraschall ist die beste Methode zur Erkennung von Nierensteinen. Eine alternative Diagnosemethode ist die renale Röntgenaufnahme mit Kontrastmitteln. Diese Methode erfordert jedoch mehr Zeit und weniger Informationen. Tatsache ist, dass nicht alle Steine ​​strahlenundurchlässig sind, einige sind auf dem Röntgenbild nicht sichtbar. Dies gilt für Proteine, Cholesterinsteine, Steine, die aus Harnstoff bestehen, und andere Steine.

Die Größe der Nierensteine ​​reicht von wenigen Millimetern bis zu sehr großen und füllt das gesamte Becken-Beckensystem. Solche großen Steine ​​werden Korallen genannt. "Ruhende" Nierensteine ​​führen häufig zu Komplikationen. Die häufigste davon ist der Zusatz einer Sekundärinfektion (Pyelonephritis). Die Verschiebung des Steins kann zu akuten Nierenkoliken führen. Manchmal führen Nierensteine ​​zu chronischem Nierenversagen und Hydronephrose. Wenn sie durch Ultraschall erkannt werden, schreibt der Arzt daher immer eine Behandlung vor, die deren Zerstörung und Entladung fördert.

Nierenmikrolithe (Mikrolithiasis) im Ultraschall

Mikrolithiasis ist die erste Manifestation der Urolithiasis. Es besteht in der Bildung von kleinen Steinen von 2 bis 3 Millimetern. Sie werden Mikrolithen genannt. Dies sind die Steine, die eine Person im Urin beobachten kann. Mikrolithe sind insofern gefährlich, als sie zur Bildung großer Steine ​​dienen.

Wenn Sand im Urin erscheint (kleine Steine), empfehlen die Ärzte die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung. Mit Ultraschall können Nierensteine ​​jeder Größe nachgewiesen werden, da sie stark echogen sind. Mikrolithen sehen aus wie hyperechoische abgerundete oder langgestreckte Formationen. Manchmal hinterlassen sie einen hypoechoischen akustischen Schatten - eine besondere Art von Artefakt.

Die Behandlung der Mikrolithiasis beinhaltet keine Operation. Es besteht aus einer speziellen Diät, einer begrenzten Salzzufuhr und kalziumreichen Lebensmitteln. Es ist auch notwendig, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen und die körperliche Aktivität zu erhöhen.

Harnsäurediathese (MCD) als Faktor bei der Bildung von Nierensteinen

Bei der Entwicklung der Urolithiasis spielen die erblichen Merkmale des Organismus eine gewisse Rolle. Sie äußern sich in der übermäßigen Anhäufung bestimmter Substanzen im Körper. Solche Bedingungen werden als Diathese bezeichnet. Bei der Uratdiathese (MCD) erhöht sich der Gehalt an Harnsäure im Urin und Blut. Solche Bedingungen dienen als Auslöser für die Bildung von Nierensteinen.

Die Ultraschalluntersuchung ist für die Diagnose einer solchen Prädisposition ungeeignet. Die Harnsäurediathese kann durch Analyse der biochemischen Zusammensetzung von Urin und Blut bestimmt werden. Um das Risiko für Nierensteine ​​zu verringern, verschreibt der Arzt eine spezielle Diät zusammen mit Medikamenten, die den Stoffwechsel regulieren.

Ultraschall der Nieren mit Stoffwechselstörungen (Gicht, Diabetes, Amyloidose)

Die Niere ist ein Körper, der Stoffwechselabfälle aus dem Körper freisetzt. Die Möglichkeiten der Nieren sind jedoch begrenzt. Bei verschiedenen Stoffwechselstörungen steigt die Konzentration bestimmter Substanzen im Körper (Glukose, Harnsäure). In diesem Fall können die Nieren ihre Entfernung nicht vollständig verkraften, einige von ihnen lagern sich in den Nieren ab und schädigen dieses Organ.

Stoffwechselstörungen sind in der modernen Welt üblich. Um sie vorab zu identifizieren, werden vorbeugende Untersuchungen und Blutuntersuchungen durchgeführt. Die Kontrolle über den Lebensstil und die Vielfalt der verwendeten Produkte ist die Grundlage für die Behandlung von Stoffwechselstörungen. Mittels Ultraschall kann nur das Ausmaß der Nierenschädigung bestimmt werden.

Gichtniere auf Ultraschall

Gicht ist eine Stoffwechselstörung, bei der der Körper Purine aus der Harnsäure ansammelt. Gicht tritt im mittleren und höheren Alter auf, häufiger bei Frauen. Gicht äußert sich in einer Schädigung der Nieren und Gelenke durch Ablagerungen von Harnsäure. Die Diagnose Gicht wird auf Basis einer Blutuntersuchung gestellt.

Normalerweise beträgt die Konzentration von Harnsäure im Blut 0,40 mmol / l. Ein Anstieg des Harnsäuregehalts wird durch zu hohe Produktion oder unzureichende Ausscheidung verursacht. 70% der Harnsäure werden durch die Nieren ausgeschieden, der Rest durch Darm und Haut. Mit einem hohen Gehalt an Harnsäure im Blut kann die Niere die Entfernung nicht verkraften. Dadurch lagert es sich in Form von Harnsäurekristallen in den Nieren ab. Dies führt zur Bildung von Steinen und Entzündung der Ausscheidungsröhrchen der Nieren.

Das Ultraschallbild der Niere mit Gicht wird bereits vor der Entwicklung klinischer Symptome erkannt. Es besteht aus punktuell hyperechoischen Strukturen im Nierengewebe. Sie sind die Harnsäurekristalle. Mit der Entwicklung der Gicht werden Veränderungen beobachtet, die für eine chronische Pyelonephritis charakteristisch sind. Die Niere ist zerknittert, ihre Medulla ist deformiert.

Gicht wird erfolgreich mit entzündungshemmenden Medikamenten und einer speziellen Diät behandelt, wodurch die Bildung von Harnsäure vermindert wird. Wenn Gicht für eine vegetarische Ernährung erforderlich ist, darf Fleisch Huhn, magerer Fisch und Eier verwendet werden.

Diabetes mellitus

Hoher Blutzucker ist giftig für die Nierengefäße. Normalerweise enthält der Urin keine Glukose, er wird vollständig aus dem Urin zurück in das Blut aufgenommen. Wenn jedoch die Glukosekonzentration im Blut mehr als 9 mmol / l beträgt, wird sie im Urin ausgeschieden, da die Niere die Rückresorption einer so großen Zuckermenge nicht gewährleisten kann. Gleichzeitig leiden die Nierengefäße. Es gibt Sklerose der vaskulären Glomeruli, eine Abnahme der Nierenfiltration. Dies führt zu diabetischem Nierenversagen. Klinisch ist die Nierenschädigung bei Diabetes von Ödemen, Bluthochdruck und Eiweiß im Urin begleitet.

Die Diagnose von Diabetes ist kein Problem. Normalerweise kennen Patienten ihre Krankheit. Daher können sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um Nierenschäden bei Diabetes mellitus zu verhindern. Im Ultraschall haben Veränderungen der Nieren mit Diabetes mellitus ihre eigenen charakteristischen Merkmale. Sie sind bereits vor dem Auftreten von Symptomen im Zusammenhang mit Nierenschäden sichtbar.

Die anfänglichen Veränderungen der Niere bei Diabetes mellitus, die im Ultraschall aufgezeichnet wurden, umfassen:

• Nierenvergrößerung;
• Änderung des Verhältnisses der Größe der Nieren, ihre Rundung (Dicke wird gleich der Breite von 6 - 7 Zentimeter);
• erhöhte Echogenität der Nieren.

Ohne Kontrollverlust verursacht Diabetes mellitus letztendlich Nierenfalten (Nephrosklerose). Diese Veränderung ist für viele Nierenerkrankungen charakteristisch. Es tritt mit dem Tod des Nierengewebes und dessen Ersatz durch Bindegewebe auf.

Amyloidose der Nieren im Ultraschall

Nierenamyloidose ist eine seltene Erkrankung, die mit der Bildung von Amyloid im Nierengewebe zusammenhängt. Verschiedene Krankheiten (chronische Infektionen, Rheuma) lösen Immunstörungen aus, aufgrund derer Zellen diesen Protein-Saccharid-Komplex produzieren. Amyloid lagert sich sowohl im Endothel (Innenwand) der Gefäße als auch im Sammelkanal ab, was zu chronischem Nierenversagen führt. Amyloidose manifestiert sich meist im Alter.

Amyloidose hat keine eigenen charakteristischen Symptome. Im Laufe der Zeit beginnt sich der Patient über Schwellungen und Bluthochdruck zu sorgen. Im Urin wird Protein nachgewiesen. Diese Manifestationen sind Symptome eines chronischen Nierenversagens.

Leider ist die Diagnose einer Amyloidose eine schwierige Aufgabe. Bis zur Entwicklung eines chronischen Nierenversagens ist diese Krankheit mit vorhandenen Methoden kaum zu erkennen. Mit Hilfe einer hochwertigen Ausrüstung für den Ultraschall der Nieren lassen sich Anzeichen erkennen, die eine zusätzliche Bestätigung erfordern. Im Anfangsstadium der Amyloidose nimmt die Niere zu und nimmt im Ultraschall eine erhöhte Echogenität (die sogenannte große Fettniere) an. Im späten Stadium schrumpft die Niere und wird durch Narbengewebe ersetzt. Diese Niere wird Amyloid genannt. Im Ultraschall sieht es aus wie eine hyperechoische Formation mit einer Länge von 6 - 7 cm und einer unebenen Kontur ohne klare Grenze zwischen der Kortikalis und der Medulla. Daher ist die Diagnose einer Amyloidose in der Regel spät, weshalb es sehr wichtig ist, eine vorbeugende Untersuchung der Nieren durchzuführen.

Patienten mit Amyloidose werden meistens mit chronischem Nierenversagen diagnostiziert. Für eine erfolgreiche Behandlung ist es notwendig, die richtige Ursache der Erkrankung festzustellen. Dies ist jedoch nur durch eine Biopsie (Entnahme eines Gewebes) und deren Untersuchung unter einem Mikroskop möglich.

Tumoren der Nieren auf Ultraschall

Nierentumoren machen etwa drei Prozent der Neubildungen an verschiedenen Stellen aus. Eine große Rolle bei der Entstehung von Tumoren spielen erbliche Faktoren sowie der Kontakt mit krebserregenden Stoffen. Dazu gehören Farbstoffe, Phenole, Asbest. Eine wesentliche Rolle bei der Entstehung von Tumoren spielen Rauchen, Nierenverletzungen und Übergewicht.

Tumoren der Nieren werden in zwei Gruppen eingeteilt:

• Gutartige Erziehung. Dazu gehören Hämangiome, Angiomyolipome, Onkozytome, Adenome und andere. Solche Tumore wachsen langsam, werden zufällig erkannt und führen in der Regel nicht zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion.
• Maligne Tumoren. Nierenkrebs entwickelt sich immer aus dem Epithel. Ein Krebstumor wächst in angrenzende Gewebe und Gefäße, metastasiert und führt zum Tod.

Für die Diagnose von Tumoren ist der beste Weg die Computertomographie oder die Kernspintomographie. Eine genaue Diagnose wird erst nach einer Biopsie und histologischen Untersuchung gestellt. Diese Diagnosemethode beinhaltet die Untersuchung eines kleinen Tumorgewebes unter einem Mikroskop, der zuvor mit speziellen Nadeln aufgenommen wurde. Nur unter einem Mikroskop können Sie die Zellen identifizieren, die einen Tumor bilden. Nachdem Sie die Zellstruktur des Tumors festgelegt haben, können Sie die richtige Behandlungsstrategie wählen.

Ultraschall ist keine zuverlässige Methode zur Diagnose von Nierenmassen. Mit Hilfe des Ultraschalls ist es leider möglich, das Vorhandensein eines Tumors festzustellen, aber es ist unmöglich, dessen gutartigen oder bösartigen Charakter mit Sicherheit zu bestimmen. Schwierigkeiten treten bei der Unterscheidung von Nierenzysten von Tumoren auf. Es gibt jedoch ziemlich zutreffende Anzeichen, die nur bei bösartigen Tumoren inhärent sind.

Nierenkrebs im Ultraschall

Bösartige Tumoren machen die große Mehrheit der Nierentumoren aus (85%). Nierenkrebs entsteht aus dem Epithel des Nierenparenchyms und wird als Nierenzellkarzinom bezeichnet. Um die Taktik der Behandlung von Nierenkrebs zu bestimmen, wird die TNM-Klassifikation verwendet. Es beschreibt den malignen Tumor nach Größe, Lymphknotenschäden und dem Vorhandensein von Metastasen. Am häufigsten metastasiert Nierenkrebs in Lunge, Knochen und Leber.

Nach Kriterium T (lateinischer Tumor - Tumor) werden bösartige Tumore unterteilt in:

• T1 - ein Tumor bis zu 7 cm in der Nierenkapsel;
• T2 - Tumor von 7 bis 10 cm, begrenzt auf die Nierenkapsel;
• T3 - ein Tumor, der in die Nebenniere oder in die Venen der Nieren eindringt;
• T4 - ein Tumor der Niere, der über das Zwerchfell hinausragt oder in benachbarte Organe eindringt.

Nach dem Kriterium N (Latin Nodulus - Node) werden folgende Optionen für Nierenkrebs unterschieden:

• N0 - keine Schädigung der regionalen Lymphknoten;
• N1 - 1 Lymphknoten betroffen;
• N2 - es gibt zahlreiche Läsionen der Lymphknoten.

Nach dem Kriterium M (lateinische Metastasen - Metastasen) werden folgende Arten von Nierenkrebs unterschieden:

• M0 - keine Metastasen;
• M1 - Metastasen in fernen Organen.

Ultraschall wird zur Diagnose maligner Tumore eingesetzt. Bei kleinen Tumoren kann jedoch eine zusätzliche Untersuchung erforderlich sein. Die Verbindung eines Tumors mit den Nierenvenen oder deren Ausbreitung über die Grenzen der Nierenkapsel hinaus zeigt seine Malignität an.

Anzeichen für bösartige Tumoren im Ultraschall können folgende Punkte sein:

• runde oder ovale Form mit klaren, unebenen Rändern;
• hyperechoischer Schatten der Ausbildung;
• in der Niere können sich hypoechoische Bereiche befinden, die den Zonen der Nekrose oder des zystischen Zerfalls entsprechen;
• Verformung der Kontur der Niere, Vergrößerung ihrer Größe;
• Verringerung des Durchmessers und der Verschiebung des Becken-Beckensystems.

Bei malignen Tumoren wird häufig Ultraschallbildgebung mit Farb-Doppler-Mapping verwendet. Mit Hilfe dieser Studie können Sie eine reichliche Durchblutung im Tumorbereich feststellen. Die Blutströmungsgeschwindigkeit im Bereich der Tumorgefäße ist höher als im unveränderten Nierenparenchym. Gelegentlich können Zellgerinnsel in der Nieren- und unteren Hohlvene gefunden werden. Sie können zu Herzinfarkt oder Metastasierung führen.

Gutartige Nierentumoren im Ultraschall (Hämangiom, Adenom, Onkozytom)

Gutartige Tumoren der Nieren sind vielfältig, aber im Ultraschall sehen sie in etwa gleich aus. Einige von ihnen sind sicher, während andere bösartig werden können (z. B. ein Adenom). Da sie unterschiedliche Behandlungstaktiken erfordern, ist es sehr wichtig, den Ursprung des Tumors festzustellen. Ultraschall für diesen Zweck ist nicht geeignet, da alle gutartigen Tumoren im Ultraschall wie hyperechoische Formationen mit verminderter Blutversorgung aussehen. Daher ist es zur Differenzierung besser, eine berechnete oder Kernspintomographie zu verwenden.

Die gutartigen Nierentumoren umfassen die folgenden Formationen:

• Adenom;
• Lipom;
• Hämangiom;
• Oncocytoma;
• Lymphom;
• Angiomyolipoma und andere.

Das Nierenadenom sieht normalerweise aus wie eine feste, dichte Formation in den Nieren. Die zystische Form des Adenoms hat das Aussehen einer Wabe. Ein Adenom mit einer Wahrscheinlichkeit von fast 100%, in einen bösartigen Tumor wiedergeboren zu werden, muss operativ entfernt werden. Lipome treten im Nierengewebe als abgerundete Formation mit einem Durchmesser von 3 cm auf und bestehen aus Fettgewebe und enthält keine Blutgefäße.
Das Hämangiom ist ein angeborener Defekt bei der Bildung von Nierengefäßen, es ist gefährlich, da es zerreißt, es kommt zu inneren Blutungen. Wenn das Hämangiom größer als 4 cm ist, wird es chirurgisch entfernt.

Angiomyolipom bei Nierenultraschall

Angiomyolipom ist eine abgerundete hyperechoische Formation. Die Struktur dieses Tumors im Ultraschall ist homogen, kann jedoch Nekrosebereiche im Zentrum enthalten. Bei einem Duplex-Ultraschall im Zentrum des Tumors fehlt das Farbsignal in der Regel. Die Röntgenuntersuchung der Nieren im Zentrum des Tumors ergab adipöses Gewebe, das für diesen Tumor charakteristisch ist.

Entschlüsselung des Ergebnisses des Nierenultraschalls. Abschluss eines Nierenultraschalls

Nach einem Ultraschall der Nieren erhält der Patient mit Abschluss der Studie eine Form. Es enthält keine Diagnose, sondern enthält nur eine Beschreibung der Strukturen, die im Ultraschall erkannt wurden. Ein Ultraschallfoto (das sogenannte Sonogramm) kann an das Formular angehängt werden, das das charakteristischste Bild enthält, das während der Untersuchung erhalten wurde.

Es versteht sich, dass die Schlussfolgerung der Ultraschalluntersuchung für den Urologen bestimmt ist, der die Studie verordnet hat. Die Entschlüsselung dieser Schlussfolgerung wird vom Urologen selbst durchgeführt (Registrierung). Er erklärt dem Patienten das Wesen der Krankheit, schreibt die Behandlung vor und steuert die Dynamik der Krankheit. Das heißt, der Patient muss die Schlussfolgerung des Ultraschalls nicht verstehen, da er alle notwendigen Informationen von den Ärzten erhalten kann.

Wie bereits erwähnt, enthält die Schlussfolgerung der Ultraschalluntersuchung eine Beschreibung der Strukturen und keine Diagnose. Medizin ist eine komplexe Wissenschaft, daher können Veränderungen verschiedenen Krankheiten entsprechen. Manchmal treten im Ultraschall Phänomene verschiedener Krankheiten auf, in solchen Fällen ist es notwendig, die Ursache zu ermitteln. Dies ist genau das, was der behandelnde Arzt tut, da er vollständige Informationen über den Patienten hat, vom Lebensstil des Patienten bis zu seinen Blut- und Urintests.

Abschlussformular für Nierenultraschall

Viele sind neugierig zu wissen, was die Schlussfolgerung über den Durchgang des Ultraschalls und sein Ergebnis beinhalten kann. Die Schlussfolgerung wird auf das Dokument einer bestimmten Probe geschrieben. Es enthält bestimmte Felder, die der Arzt oder die Krankenschwester während der Studie ausfüllt. Normalerweise wird die Abfüllung parallel zur Studie durchgeführt, da sie viele quantitative und qualitative Parameter enthält.

Das Abschlussformular für den Ultraschall der Niere umfasst folgende Abschnitte:

• Passteil. Es enthält den vollständigen Namen, das Alter und die Diagnose des Patienten nach Absprache.
• Allgemeine Informationen zur Niere. Beschreibt die Position, die Beweglichkeit der Niere beim Atmen, ihre Größe (Länge, Breite, Dicke).
• Der Zustand der Kontur der Niere und der Kapseln. Die Nierenkontur für Krankheiten kann unregelmäßig oder undeutlich sein, und die Kapsel ist verdickt.
• Die Struktur des Parenchyms. Beschreibt den Cortex und die Medulla. Der Arzt gibt die Daten zur Echogenität beider Substanzen und zur Art der Grenze zwischen ihnen an. Zusätzlich sind Form und Größe der Pyramiden angegeben.
• Sinus Sinus Geben Sie die Größe der Nierenhöhle an.
• Renales Becken und Tassen. Der Durchmesser des Beckens und der Schalen ist angegeben, da ihre Ausdehnung normalerweise auf Krankheiten hindeutet.
• Pathologische Formationen. Wenn ein Ultraschall ungewöhnliche Formationen in der Niere feststellt, wird deren Größe, Echogenität, Lokalisation beschrieben. Dies können Steine, Zysten, Tumore oder Fremdkörper sein.

Das Formular gibt auch die Seite an, auf der sich die Testniere befindet (rechts, links). Bei einer Duplex-Ultraschalluntersuchung der Nieren mit dem DDC wird ein zusätzliches Formular ausgestellt. Es zeigt den Zustand der Blutgefäße der Nieren an.

Das Nieren-Ultraschallformular mit Farb-Doppler-Mapping (DDC) enthält folgende Informationen:

• der Zustand des Gefäßmusters;
• Durchmesser, Vorhandensein einer Verengung oder Erweiterung der Nierenarterien;
• Durchmesser und Merkmale der Nierenvenen;
• das Vorhandensein zusätzlicher Schiffe;
• systolische und diastolische Blutgefäßgeschwindigkeit in den Nieren (segmental, interlobar, bogenförmig).

Was bedeutet eine vergrößerte und verminderte Niere für den Ultraschall?

Einige Anzeichen im Ultraschall der Niere können unterschiedlich behandelt werden. Dies gilt auch für die Größe der Nieren im Ultraschall. Bei akuten Nierenerkrankungen nimmt die Größe der Nieren durch entzündliches Ödem zu. Gleichzeitig nimmt die Echogenität des Parenchyms allgemein ab. Bei chronischen Erkrankungen dagegen werden die Nieren durch Ausdünnung des Parenchyms reduziert.

Die Nieren können jedoch von Geburt an verkleinert werden. Oft gibt es eine Unterentwicklung (Hypoplasie) einer der Nieren. Gleichzeitig ist es funktionell defekt. Aus diesem Grund wird die Größe der zweiten Niere vergrößert, um die Funktion zu kompensieren. Dieser Zustand erfordert normalerweise keine Behandlung. Daher wird in solchen Fällen, in denen der Unterschied zwischen erworbenen und angeborenen Veränderungen der Nierengröße besteht, ein Ultraschalltranskript vom behandelnden Arzt durchgeführt, der vollständige Informationen über die Symptome des Patienten hat.

Unregelmäßige Kontur der Nieren beim Ultraschall (holprige Niere)

Die Rauheit der Nierenkontur beim Ultraschall wird als Zeichen einer chronischen Pyelonephritis angesehen. Es ist jedoch unmöglich, nur auf dieser Grundlage ein vollständiges Bild der Krankheit zu erstellen. Tatsache ist, dass die Konturveränderung nach akuten und chronischen Nierenerkrankungen als Restphänomen beobachtet werden kann. Von großer Bedeutung ist die Funktionalität des Körpers. Wenn sie normal sind, ist die aktive Krankheit höchstwahrscheinlich nicht vorhanden.

Die Kontur der Niere kann sich in Gegenwart von Tumoren oder Zysten ändern. In diesem Fall erhält es eine abgerundete konvexe Form. Denn Tumoren und Zysten haben ihre eigenen charakteristischen Merkmale. Sie werden als Einschlüsse im Nierenparenchym mit unterschiedlicher Echogenität beschrieben.

Anzeichen von diffusen Veränderungen in den Nieren. Die allgemeine Abnahme oder Erhöhung der Echogenität des Nierenparenchyms im Ultraschall

Eine der Hauptmerkmale der Schlussfolgerung zum Ultraschall ist die Beschreibung der Struktur des Parenchyms. Eine Änderung der Echogenität bedeutet gewisse Abnormalitäten auf mikroskopischer Ebene. Im Ultraschall sieht es aus wie eine Abnahme oder Erhöhung der Intensität des Farbmusters. In diesem Fall können sich die Begrenzung und Dicke der Kortikalis und der Medulla in einigen Fällen nicht ändern.

Die Echogenität der Nieren ist bei folgenden Erkrankungen reduziert:

• akutes Nierenversagen (Alkoholvergiftung und andere Zustände);
• akute Pyelonephritis;
• Nierenvenenthrombose;
• Unterentwicklung (Hypoplasie) der Nieren.

Die Echogenität der Nieren nimmt unter folgenden Bedingungen zu:

• chronische Pyelonephritis;
• chronische Glomerulonephritis;
• Diabetes mellitus;
• Gicht;
• Amyloidose.

Es ist leicht einzusehen, dass bei akuten Erkrankungen die Echogenität der Nieren reduziert ist. Dies erklärt sich dadurch, dass bei akuter Entzündung die Flüssigkeit die Gefäße verlässt und sich im Interzellularraum ansammelt. Eine große Flüssigkeitsmenge absorbiert Ultraschallwellen, wodurch das Bild kontrastarm wird. Bei chronischen Erkrankungen bildet sich im Nierengewebe zu viel Bindegewebe, wodurch es leichter aussieht als eine normale Niere.

Lokale begrenzte Veränderungen der Nieren durch Ultraschall. Hyperechoische Einschlüsse, Flecken im Ultraschall der Niere. Symptom für das Ausscheiden von Pyramiden

Der häufigste Befund beim Ultraschall der Nieren sind lokale pathologische Formationen. Sie können verschiedene Formen, Größen und Farben haben. Die Farbe (Echogenität) dieser Formationen im Ultraschall zeigt ihre Dichte an. Auf dieser Grundlage können wir eine Vermutung über ihre Zusammensetzung treffen. Aufgrund der großen Anzahl von Nierenerkrankungen, bei denen Flecken oder örtliche Formationen im Ultraschall erkannt werden, ist ein erhebliches medizinisches Fachwissen erforderlich, um sie sicher zu verstehen.

Verschiedene Arten lokaler Veränderungen beim Ultraschall