Jedes Jahr werden in der Welt Zehntausende neuer Fälle von chronischer Nierenerkrankung diagnostiziert - chronisches Nierenversagen. Die Krankheit verläuft chronisch fortschreitend und es gibt nicht viele Wege für eine wirksame Therapie. Eine davon - die Hämodialyse - ist eine Behandlungsmethode, die gesunde Nieren erfolgreich ersetzt und Ihnen ermöglicht, das Blut von Substanzen zu reinigen, die für den Körper unnötig und giftig sind. Trotz der Vorteile hat das Verfahren seine eigenen Schwierigkeiten. Versuchen wir herauszufinden, wie lange die Hämodialyse dauern kann, wie oft sie durchgeführt werden muss und was Patienten mit chronischem Nierenversagen wissen müssen.

Wenn nicht ohne Blutreinigung

Hämodialyse ist die Reinigung von Blut außerhalb der Nieren. Das Hauptziel des Verfahrens ist die Aufrechterhaltung der Konstanz der inneren Umgebung sowie die Befreiung des Körpers von:

• Harnstoff - das Endprodukt des Eiweißstoffwechsels im Körper;
• Kreatinin - eine Substanz, die während des aktiven Energiestoffwechsels im Muskelgewebe gebildet wird;
• toxische Substanzen (z. B. Strontium, Arsen, Pflanzen- und Tiergifte);
• Drogen - Drogen, Salicylsäure, Barbiturate, Sedativa, Sulfonamide usw.;
• Ethylalkohol (Alkohol);
• "Extra" Elektrolyte (Kalium, Natrium) und Flüssigkeiten.

Die Hauptindikationen für die Hämodialyse sind:

• chronisches Nierenversagen mit Symptomen der Urämie (tritt auf, wenn die funktionelle Aktivität der Nieren auf 20-30% reduziert ist);
• akutes Nierenversagen infolge entzündlicher Erkrankungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis), akute Harnverhaltung, Crash-Syndrom usw.;
• Vergiftung mit Giften, Giftstoffen, Alkohol, Drogen und Drogen;
• Hyperhydration - "Wasservergiftung" des Körpers;
• Verletzungen der Ionenzusammensetzung des Blutes mit ausgedehnten Verbrennungen, Dehydratation, längerer Intoxikation, Darmverschluss.

Obwohl bei vielen der oben genannten Patientenbedingungen die Nieren des Patienten teilweise ihre funktionelle Aktivität behalten und keine Hämodialyse erforderlich ist, kann in einigen Fällen nur dieses Verfahren das Leben des Patienten retten. Klare Kriterien für die Notwendigkeit einer Hämodialyse sind:

• Oligurie (tägliche Diurese beträgt 500 ml oder weniger);
• Die Nieren filtern 1 Minute lang weniger als 200 ml Blut, ihre funktionelle Aktivität geht um 80-90% verloren.
• der Harnstoffgehalt in der biochemischen Analyse von Blut übersteigt 33–35 mmol / l;
• Plasmakreatininspiegel über 1 mmol / l;
• Kaliumkonzentration - mehr als 6 mmol / l;
• Bikarbonatgehalt - weniger als 20 mmol / l;
• zunehmende Anzeichen von Urämie, Schwellung des Gehirns und der inneren Organe.

Das Funktionsprinzip der Vorrichtung zur Hämodialyse

Die Hämodialyse ist eine relativ "junge" Behandlungstechnologie: Sie wurde erst 40 Jahre alt. Im Laufe der Jahre hat es sich auf der ganzen Welt verbreitet und hat sich sogar zu einem eigenen Zweig der Medizin entwickelt.

Der Apparat für künstliche Nieren ist einfach und besteht aus zwei miteinander verbundenen Systemen:

1. zur Behandlung (Reinigung) von Blut;
2. zur Herstellung von Dialysat.

Der Patient nimmt venöses Blut, das durch einen weichen Katheter in das Filtersystem eingespeist wird. Hauptbestandteil des Filtrationssystems ist eine semipermeable Membran aus Cellulose oder synthetischen Materialien. Poren einer bestimmten Größe ermöglichen die Trennung von körperschädigenden Substanzen sowie überschüssige Flüssigkeit und Plasma mit Markenelementen. Gereinigtes Blut wird an den Patienten zurückgegeben und Dialysat mit unerwünschten Substanzen wird verwendet. Diese Prozedur dauert durchschnittlich 4-5 Stunden und wird auf einer Intensivstation durchgeführt.

Während der Hämodialyse überwacht der Arzt sorgfältig den Blutdruck und andere Vitalfunktionen des Patienten. Bei einer scharfen Abweichung von der Norm wird das Verfahren ausgesetzt. Heparin oder andere Antiplättchenmittel, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern, die sich bei Verwendung eines weichen Katheters ausnahmslos an der Gefäßwand bilden, werden dem Patienten vor der Blutabnahme injiziert.

Zu den charakteristischen Merkmalen der Hämodialyse nach Hause gehören:

• Bequemlichkeit und Komfort für den Patienten;
• kein Infektionsrisiko durch Blutinfektionen (HIV, Hepatitis B, C);
• Mangel an medizinischer Überwachung, die Möglichkeit von Komplikationen des Verfahrens.

Die negativen Auswirkungen der Hämodialyse

Hämodialyse bezieht sich auf ein ziemlich traumatisches Verfahren für den Körper. Bei einem Patienten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Verlust essentieller Mineralsalze, Elektrolytstörungen;
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Krämpfe, ausgelöst durch Mangel an Natrium, Magnesium, Chlorid, Kalium und anderen Elementen im Blut;
• Pathologie des Herzrhythmus, Vorhofflimmern, Extrasystole, Blockade des rechten oder linken Beines seines Bündels;
• Hypotonie;
• Anämie, die durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen während des Verfahrens verursacht wird;
• Knochenschmerzen.

Wie lange darf diese Therapiemethode leben?

Die Hauptmethode der symptomatischen Behandlung des chronischen Nierenversagens ist die Dialyse der Nieren: Wie viele Patienten damit leben, hängt weitgehend vom Verlauf der Pathologie und den Merkmalen des Organismus ab.

Wenn der Zeitplan für die Hämodialyse eingehalten wird (mit einer dauerhaften Abnahme der funktionellen Aktivität des Organs, normalerweise 2-3 Mal pro Woche) und dem Fehlen fortschreitender Anzeichen eines Hirnödems, fühlt sich der Patient gut und kann den gewohnten Lebensstil über Jahre aufrechterhalten.

Im Durchschnitt ist die Lebenserwartung von Patienten mit chronischem Nierenversagen, die sich regelmäßig einem Blutreinigungsverfahren unterziehen, der gesunden Lebenserwartung nicht unterlegen. Die Hämodialyse kann durchgeführt werden, bis für eine Person eine Spenderniere gefunden wird. Manchmal dauert es Jahre: Durchschnittlich werden in Russland jährlich 1000 Transplantationen durchgeführt, während mindestens 24.000 Patienten auf ihren Einsatz warten.

Jeder Hämodialysepatient sollte wissen, wie wichtig ihm die Blutreinigungssitzungen sind. Die Befolgung medizinischer Empfehlungen und regelmäßige Besuche in der Klinik, in der sich der Apparat für „künstliche Nieren“ befindet, ermöglicht es einem Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz, ein langes und aktives Leben zu führen, und Patienten mit akuten Beeinträchtigungen werden schnell wieder gesund.

Was ist eine Nierenhämodialyse und wie lange ist das Leben?

Das Hämodialyseverfahren ermöglicht die Verlängerung der Lebensdauer des Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und ist eine Alternative zur Organtransplantation. Gleichzeitig ist es schwierig, die Frage zu beantworten, wie lange Sie von diesem Verfahren leben können. Sie können jedoch eine Reihe von Punkten im Zusammenhang mit der Hämodialyse berücksichtigen - Indikationen und Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und die erforderliche Ernährung. Dann kann zumindest in erster Näherung die Dauer und Lebensqualität gesagt werden.

Dialyse (Hämodialyse) der Nieren - was ist das?

Dieses Verfahren besteht darin, menschliches Blut von schädlichen Abfallprodukten des Körpers zu reinigen und den Wasser- und Elektrolythaushalt durch künstliche Mittel zu stabilisieren.

Die Dialyse kann die Nieren nicht heilen oder entzündliche oder regressive Prozesse im Nierengewebe verlangsamen. Sein Ziel ist es, die Gesundheit aller Körpersysteme bis zu dem Zeitpunkt aufrechtzuerhalten, an dem die Ausscheidungsorgane des Patienten die Aufgabe erneut ausführen können, oder bis die Transplantation stattfindet.
Sehr oft, wenn es mehrere Indikationen gibt und / oder eine Transplantation nicht möglich ist, muss das Verfahren lebenslang durchgeführt werden.

Dialyse - Dies ist ein allgemeines Konzept, das auf der Methode der Durchführung von Hämodialyse, Peritoneal- und Darmdialyse basiert. Die letzten beiden Typen sind jedoch weniger wirksam und werden in der Regel bei Kontraindikationen der Hämodialyse oder als vorübergehende Maßnahme verwendet.

Es ist nicht offensichtlich, aber das Verfahren erfordert eine psychologische Vorbereitung. Die Frage ist nicht so sehr, wie viele Menschen von der Dialyse der Nieren leben, sondern wie sehr sich eine Person auf diese Prozedur und mögliche Einschränkungen im Alltag vorbereitet (Diät, Medikamente).

Indikationen für die Hämodialyse

Hämodialyse-Sitzungen als notwendige Maßnahme zur Lebenserhaltung werden bei akutem und chronischem Nierenversagen vorgeschrieben, um die Nieren von Endotoxinen zu reinigen, können jedoch auch für die folgenden pathologischen Zustände empfohlen werden:

• Glomerulonephritis;
• Vergiftung mit alkoholhaltigen Produkten;
• das Vorhandensein von Giften pflanzlichen oder chemischen Ursprungs im Körper;
• Hyperhydration (überschüssige Flüssigkeit), die einer medizinischen Behandlung und lebensbedrohlichen Erkrankungen (Lungen- oder Hirnödem) nicht zugänglich ist;
• Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes im Körper;
• Überdosierung als Folge einer Verletzung des Medikaments.

Es ist erwähnenswert, dass der behandelnde Arzt nur eine Hämodialyse empfehlen kann. Die Entscheidung wird vom Patienten selbst getroffen, der umfassend über mögliche Nebenwirkungen informiert werden sollte.

Wie viele leben von diesem Verfahren?

Vor nicht allzu langer Zeit ließ die Diagnose chronisches Nierenversagen keine Überlebenschance zu. Mit dem Hämodialyseverfahren, das auf Lebenszeit verordnet wird, können Sie den Körper solcher Patienten unterstützen. Für wie lange Und hier ist nicht alles so einfach.

Jeder Patient stellt die Frage, wie viel er von der Hämodialyse nach modernen Statistiken lebt. Oft geäußerte Amtszeit - 15 Jahre. Für den Patienten ist es psychologisch sehr wichtig - Sie müssen ein wenig Willen zeigen, ohne dass der Anpassungsprozess an das Verfahren verzögert werden kann, dass jemand die Hilfe von Angehörigen benötigt - und dies ist auch nicht verboten.

Man sollte auch nicht vergessen, dass wir in letzter Zeit nur über ein Leben von 3 oder 7 Jahren sprechen konnten, aber die Ausrüstung wird verbessert, die Prozedur selbst wird straffer und während des Lebens bei der Hämodialyse kann der Patient die Möglichkeit haben, eine Transplantation durchzuführen - danach Dialyse wird einfach verschwinden.

Vergessen Sie nicht, dass Medikamente nicht stillstehen und Patienten mit Medikamenten versorgen können, die eine gewisse "Schwäche" des Körpers nach dem Dialyseverfahren ausgleichen.

Es besteht also keine Notwendigkeit zu verzweifeln und sich daran zu erinnern, dass vor (und jetzt noch mehr) Fälle bekannt waren, in denen Menschen jahrzehntelang von diesem Verfahren lebten.

Lebensbedrohliche Dialysekomplikationen

Der menschliche Körper ist nicht immer in der Lage, auf diesen nicht ganz natürlichen Vorgang angemessen zu reagieren. Es ist wichtig, die unerwünschten Symptome zu trennen, die mit der Anpassung der Dialyse und systemischen Problemen verbunden sind.

Die erste ist ein vorübergehendes Phänomen, sie erfordert möglicherweise nur eine symptomatische Korrektur und stirbt normalerweise ab, wenn das Verfahren angewendet wird.

Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen der Sitzungen gehören:

• Druckstöße und Herzrhythmusstörungen;
• Anämie;
• epileptische Anfälle;
• Erkrankungen, die mit der Ausbreitung der mikrobiellen Flora im Körper zusammenhängen - Sepsis, Endokarditis, Osteomyelitis;
• Störung des Wasser- und Elektrolythaushaltes in großem Maßstab.

In diesen Fällen helfen die folgenden Maßnahmen:

• ständige Überwachung und Korrektur einer Reihe von Indikatoren;
• adäquate medikamentöse Therapie;
• Diät und Vitamine.

Die Ursache für Komplikationen können auch Sitzungen sein, wenn Gegenanzeigen vorliegen:

• psychische Störungen oder Neigung zu ihnen;
• Tuberkulose;
• Krebs im Zusammenhang mit Metastasen;
• arterieller Hypertonie und Zustand vor Schlaganfall;
• eine Reihe von Blutkrankheiten (Anämie mit Verletzung der Bildung roter Blutkörperchen, Krebs, Anomalien der Blutgerinnung);
• Diabetes mellitus.

Wenn die Todeswahrscheinlichkeit hoch ist, kann das Verfahren auch dann durchgeführt werden, wenn Gegenanzeigen vorliegen.

Leider kann man Eingriffe in das Verfahren menschlicher und technischer Faktoren nicht ausschließen. Infolgedessen können die folgenden nachteiligen Ereignisse auftreten:

• Gerätestörungen;
• falsch gewählte Dialysatzusammensetzung;
• Luftpartikel gelangen in den Blutkreislauf;
• Verstopfung des Hardwarekatheters;
• Infektion im Blut während der Dialyse oder Vorbereitung darauf.

Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit solcher Fälle unter Beachtung der Regeln für den Gerätebetrieb und der entsprechenden Personalqualifikation sehr gering.

Faktoren, die helfen, das Leben zu verlängern

Zweifellos spielt die Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung und der allgemeine Zustand des Körpers eine wichtige Rolle. Folgende Punkte können jedoch die Lebensdauer beeinflussen:

1. Um diese Technik anwenden zu können, sollten Sie nicht auf einen vollständigen Ausfall der Nieren warten. Bei Indikationen mit Verfahren ist es besser, nicht zu verzögern.
2. Es ist notwendig, sich an die Art der Durchführung der vom Arzt festgelegten Sitzungen zu halten.
3. Es ist notwendig, die Wahl der verwendeten Medikamente und, wenn möglich, die Klinik, in der die Sitzungen abgehalten werden, sorgfältig zu überlegen.
4. Sie sollten nicht über Verstöße gegen die Diät oder über das Auftreten von Krankheiten schweigen. Diese Informationen können wichtig sein, um die Vorgehensweise zu korrigieren.
5. Es wird notwendig sein, die tägliche Ernährung zu ändern - die Nahrung muss reich an Eiweiß sein und nur eine begrenzte Menge Salz, Gewürze und Wasser enthalten. Es ist ratsam, Konserven, geräuchertes Fleisch und kaliumreiche Lebensmittel zu vermeiden. Diät - eine notwendige Bedingung, besonders relevant für die lebenslange Dialyse.

Einfach ausgedrückt - Sie müssen verstehen, dass Hämodialyse, die Reinigung des Körpers und das Arbeiten "anstelle der Nieren" immer noch kein natürlicher Prozess ist. Daher ist es wichtig, Ihre Gesundheit im Allgemeinen zu überwachen und in allen Fragen der Erhaltungstherapie Ihrem Arzt zuzuhören. Dann besteht die Möglichkeit, mehrere Jahrzehnte ein erfülltes Leben zu führen.

Wie viele leben von Hämodialyse - Niere

Was ist Dialyse?

Die Nierendialyse ist ein Verfahren, das dazu beiträgt, den menschlichen Körper von schädlichen Substanzen, Schlacken und Toxinen zu reinigen, das heißt, er hat die gleiche Funktion wie die Nieren. Das Verfahren besteht darin, dass einer Person eine spezielle Lösung zur Reinigung des Körpers mit Hilfe eines speziellen Geräts injiziert wird.

Die Lösung wird durch semipermeable Membranen mit Poren geleitet, durch die verschiedene unerwünschte Substanzen aus dem Blut entfernt werden. Die Merkmale des Verfahrens und die verwendeten Membranen hängen von der Art der Dialyse ab.

Um den Körper zu reinigen, ist viel Zeit erforderlich - von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen. Es gibt jedoch Lösungen, die diesen Prozess beschleunigen. Je nachdem, wie die Nieren betroffen sind, leben sie kurzzeitig und für den Rest ihres Lebens von der Dialyse.

Nephrologie und Dialyse ist ein Wissenschaftszweig, in dem Arbeitsprinzipien und Nierenerkrankungen untersucht werden. Die Nephrologie betrachtet das Prinzip der Diagnose, der Behandlung, der Prognose der Genesung und der Fähigkeit, mit dem Problem zu leben. Die Dialyse ist die letzte Gelegenheit, vor der Transplantation zu leben. Die Hämodialyse der Nieren ist eine extrakorporale Methode zur Reinigung des Blutes von toxischen Elementen, Schlacken (Harnstoff, Kreatinin, Gifte), die während eines akuten Nierenversagens außerhalb des Körpers durchgeführt werden.

Die Essenz der Hämodialyse ist die Notfallreinigung des Körpers und die Anpassung der Wasserelektrolyt- und Säurehaushaltstörungen, die Verbesserung des menschlichen Lebens. In der Endphase der Onkologie lindert die Intoxikation.

Das menschliche Harnsystem ist daran beteiligt, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen und Abbauprodukte zu filtern. Wenn die Nieren aus irgendeinem Grund ihren Zweck nicht bewältigen können, führen Giftstoffe, die sich im Körper ansammeln, zu einer Vergiftung, die mit dem Tod behaftet ist.

Die Nierendialyse ist eine Ersatzmethode der künstlichen Körperreinigung. Es befreit den Körper von den bei Stoffwechselprozessen gebildeten Zerfallsprodukten, reinigt das Blut von schädlichen Verunreinigungen. Bei der Hämodialyse werden kolloidale Substanzen gefiltert, die sich nicht lösen, sondern nur die Gefäße und Ströme blockieren.

Es gibt verschiedene Methoden zur Dialyse.

Dialyse - was ist das? Manipulation ist die Filtration von Zerfallsprodukten aus dem Blutstrom. Wenn die Nieren ihre Funktion nicht erfüllen und giftige Substanzen, die im Körper gesammelt werden, zu Vergiftungen führen können, ist dies lebensgefährlich.

Dieses Verfahren wird als Ersatzmethode für die künstliche Reinigung des menschlichen Körpers angesehen. Es gibt zwei Arten der Dialyse:

Jeder von ihnen hat seine eigenen Kontraindikationen, Vorteile und Leistungsmerkmale. Das Blut wird mit einer künstlichen Nierenvorrichtung gereinigt.

Hämodialyse

Der Mechanismus des magischen Filters

Die Nierenhämodialyse ist ein Blutfiltersystem ohne Nierenbeteiligung. Während des Verfahrens wird der Hämodialysator durch die Shunts an der Arterie und Vene befestigt.

Durch einen an der Arterie angebrachten Shunt wird der Blutstrom zur Vorrichtung geleitet, wo sich die Kapillaren mit speziellen Zellulosemembranen befinden. Die Kapillare befindet sich in der Dialysathöhle.

Giftmoleküle dringen ein. Die Substanzen, die für das Blut des Patienten nützlich sind, werden von der Dialyselösung in die Kapillare überführt und gelangen dann in das Kreislaufsystem.

In das Dialysat wird ein Antikoagulans injiziert, um Komplikationen zu vermeiden. Die Dauer des Prozesses kann 3 bis 12 Stunden dauern.

Die Regelmäßigkeit der Sitzungen beträgt bis zu dreimal an sieben Tagen und in schwierigen Fällen täglich. Wie ist die Lebenserwartung für die Hämodialyse? Statistiken sagen aus, dass Menschen bis zu 15 Jahre alt werden können, aber es gibt Fakten, die behaupten, dass es möglich ist, 40 Jahre zu leben.

Diese Methode ist zweifellos kostspielig. Im Jahr verbraucht jeder Patient mehr als eine Million Rubel. Bisher werden öffentliche Mittel zur Deckung dieser Kosten bereitgestellt. Die moderne Wissenschaft arbeitet an einer Verbesserung des Reinigungsmechanismus, um den Prozess für alle Bevölkerungsgruppen zugänglich zu machen.

Entsprechend der funktionalen Zugehörigkeit kann der Apparat in drei Typen unterteilt werden: einen Klassiker mit einer Membran mit kleiner Fläche, eine Blutflussrate von 300 ml und eine Prozessdauer von bis zu 4 Stunden; hochwirksam mit einer erhöhten Blutflussrate von bis zu 500 ml und einem hohen Fluss mit einer Geschwindigkeit von 800 ml und einer Membran, die große Moleküle passieren lässt.

Dialysatoren werden in drei Gruppen unterteilt - Scheibe, tragbar und Kapillare.

Gründe

Arten von Verfahren

Abhängig von den Eigenschaften des Verhaltens und den verwendeten Geräten werden verschiedene Arten der Dialyse unterschieden.

Bei der Hämodialyse handelt es sich um ein Verfahren, das mit einem Gerät namens "künstliche Niere" durchgeführt wird. Das Funktionsprinzip ist wie folgt:

1. Blut, das gereinigt werden muss, gelangt mit einer speziellen Lösung durch den Filter in den Behälter (Dialysator).
2. Im Dialysator wird das Blut gereinigt.
3. Gereinigtes Blut dringt in den Körper ein.

Die Hämodialyse wird Patienten zugeschrieben, die deutlich die Venen und Arterien sehen. Sie wird unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt, der kontrolliert, dass das Gerät nicht zu viel Flüssigkeit aus dem Körper entfernt. Dieses Verfahren wird 3 bis 4 Stunden pro Woche für 3-4 Stunden durchgeführt. Sie können eine Sitzung nicht einmal überspringen.

In schweren Nierenkrankheiten leben die Menschen so lange, wie es möglich ist, auf die Dialyse zurückzugreifen. Dieses Verfahren ist nicht billig, aber in modernen medizinischen Einrichtungen besteht die Möglichkeit, eine Hämodialyse für normale Menschen durchzuführen.

Es gibt solche Arten der Dialyse, wie Peritoneal- und Hämodialyse. Welche Methode bevorzugter ist, wird vom behandelnden Arzt bestimmt, da sowohl die Peritoneal- als auch die Hämodialyse ihre eigenen Vorteile und Kontraindikationen haben.

Lassen Sie uns die Eigenschaften der Nierendialysetypen genauer betrachten.

Die Nierendialyse ist ein ziemlich komplizierter Prozess, der medizinische Ausrüstung und spezielle Lösungen erfordert. Das Verfahren besteht darin, Flüssigkeiten von Fremdverunreinigungen mit einer semipermeablen Membran zu reinigen. Es gibt zwei Arten der Dialyse, von denen jede ihre eigenen Besonderheiten und die Häufigkeit der Leitung hat.

Abhängig vom Veranstaltungsort

Arten von Verfahren

Die Hämodialyse ist ein Verfahren, das den Patienten dabei hilft, die Nierenfunktion wiederherzustellen. Dies ist eine relativ junge Behandlungstechnologie: Sie wird erst seit 40 Jahren eingesetzt. Während dieser Zeit zeigte sie sich gut und wird nach Verdienst als eigenständiger Teil der Medizin betrachtet. Die Hämodialyse ermöglicht die Reinigung des Blutes von toxischen Substanzen für Patienten, die keine Niere haben oder nicht normal arbeiten können.

Für Patienten ist die Hämodialyse leider ein lebenslanges Verfahren, das nicht abgebrochen werden kann. Bis heute ist die Dialyse, die auf der "künstlichen Niere" wirkt, der einzige Weg, um das Leben für Patienten mit Niereninsuffizienz fortzusetzen. Es gibt auch eine alternative Methode - die Organspende von Spenderorganen, aber in unserem Land ist die Transplantation ein sehr langes Verfahren. Manchmal erwartet der Körper Jahre.

Hämodialyse-Sitzungen als notwendige Maßnahme zur Lebenserhaltung werden bei akutem und chronischem Nierenversagen vorgeschrieben, um die Nieren von Endotoxinen zu reinigen, können jedoch auch für die folgenden pathologischen Zustände empfohlen werden:

• Glomerulonephritis;
• Vergiftung mit alkoholhaltigen Produkten;
• das Vorhandensein von Giften pflanzlichen oder chemischen Ursprungs im Körper;
• Hyperhydration (überschüssige Flüssigkeit), die einer medizinischen Behandlung und lebensbedrohlichen Erkrankungen (Lungen- oder Hirnödem) nicht zugänglich ist;
• Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes im Körper;
• Überdosierung als Folge einer Verletzung des Medikaments.

Es ist erwähnenswert, dass der behandelnde Arzt nur eine Hämodialyse empfehlen kann. Die Entscheidung wird vom Patienten selbst getroffen, der umfassend über mögliche Nebenwirkungen informiert werden sollte.

Vor nicht allzu langer Zeit ließ die Diagnose chronisches Nierenversagen keine Überlebenschance zu. Mit dem Hämodialyseverfahren, das auf Lebenszeit verordnet wird, können Sie den Körper solcher Patienten unterstützen. Für wie lange Und hier ist nicht alles so einfach.

Jeder Patient stellt die Frage, wie viel er von der Hämodialyse nach modernen Statistiken lebt. Oft geäußerte Amtszeit - 15 Jahre. Für den Patienten ist es psychologisch sehr wichtig - Sie müssen ein wenig Willen zeigen, ohne dass der Anpassungsprozess an das Verfahren verzögert werden kann, dass jemand die Hilfe von Angehörigen benötigt - und dies ist auch nicht verboten.

Man sollte auch nicht vergessen, dass wir in letzter Zeit nur über ein Leben von 3 oder 7 Jahren sprechen konnten, aber die Ausrüstung wird verbessert, die Prozedur selbst wird straffer und während des Lebens bei der Hämodialyse kann der Patient die Möglichkeit haben, eine Transplantation durchzuführen - danach Dialyse wird einfach verschwinden.

Vergessen Sie nicht, dass Medikamente nicht stillstehen und Patienten mit Medikamenten versorgen können, die eine gewisse "Schwäche" des Körpers nach dem Dialyseverfahren ausgleichen.

Es besteht also keine Notwendigkeit zu verzweifeln und sich daran zu erinnern, dass vor (und jetzt noch mehr) Fälle bekannt waren, in denen Menschen jahrzehntelang von diesem Verfahren lebten.

Komplikationen der Hämodialyse treten nach den ersten Eingriffen auf. Kann erscheinen:

• Übelkeit, Erbrechen;
• Druckabfall, Arrhythmie;
• Schwäche, Schwindel.

Nach den ermutigenden Prognosen von Ärzten kann eine Person mit bedingungsloser Einhaltung aller Empfehlungen und regelmäßiger Anwesenheit des Dialyseverfahrens lang genug leben - etwa 20 Jahre. Die Nierendialyse, oder Hämodialyse, ist eine ziemlich moderne Methode zur Reinigung von Blut aus Toxinen, die diese Funktion der Organe des Harnsystems vollständig ersetzt.

Die einzige Alternative zu diesem Verfahren ist die Transplantation (Transplantation) eines Spenderorgans - ein relativ langer Prozess, der nicht immer mit einem positiven Ergebnis endet. Die Hämodialyse ist ein lebenslanges und dauerhaftes Verfahren, dessen Absage Patienten mit Nierenversagen mit tödlichem Ausgang bedroht.

Mit dem natürlichen und gesunden Zustand des Körpers wird die Ausscheidung von toxischen Zerfallsprodukten dem Harnsystem zugeordnet. Bei Verstößen gegen seine Funktionen kommt es zu Vergiftungen - Vergiftungen durch Schlacken und verschiedene Giftstoffe, die sich im Körper ansammeln, was zum Tod führen kann.

Bei Nierenversagen, die aus mehreren Gründen, einschließlich Diabetes mellitus, hervorgerufen werden, wird die Hämodialyse angewendet, wodurch der menschliche Körper von pathologischen Abbauprodukten gereinigt wird.

Die Nierendialyse wird überwiegend ambulant durchgeführt, wenn möglich selten zu Hause und mit Spezialgeräten. Zu Hause kann der Eingriff öfter durchgeführt werden und es ist nicht nötig, ständig ins Krankenhaus zu gehen. Die Peritonealdialyse wird normalerweise auf diese Weise durchgeführt.

Die Anzahl der Verfahren und das Programm werden von einem Spezialisten auf der Grundlage individueller Besonderheiten ausgewählt. Eine Dialyse-Sitzung dauert im Durchschnitt bis zu 5 Stunden und die Anzahl der Eingriffe kann 3-4 Mal pro Woche betragen. Es hängt alles vom Zustand des Körpers als Ganzes und der Arbeit der Nieren ab.

Während der Hämodialyse wird im Patienten ein spezieller Katheter installiert, der die Vene und die Arterie verbindet, und an ihn wird ein Apparat angeschlossen, an den das Blut zur künstlichen Filtration gepumpt wird. Wenn ein Patient längere Zeit mit einem Shunt geht, dann ändert er sich periodisch und ändert auch den Katheter, um dies zu verhindern, da sich die Venen an dieser Stelle normalerweise abnutzen.

Wenn die Nierendialyse zu Hause durchgeführt wird, wird in die Bauchhöhle des Patienten ein Loch eingebracht, in das eine spezielle Lösung gegossen wird. Es filtert, was die beschädigten Nieren nicht bewältigen können. Die Lösung muss regelmäßig gewechselt werden, dies kann jedoch auch zu Hause durchgeführt werden, ohne das Krankenhaus zu besuchen.

Ein komplexes Dialyseverfahren kann Nebenwirkungen von allen Körpersystemen verursachen. Die Dialyse ist besonders gefährlich, da rote Blutkörperchen zu Blut reduziert werden, was zu Anämie führt. Es ist auch möglich, den Blutdruck und das Versagen der Herzfrequenz zu senken. Zusätzlich kann der Patient erfahren:

• allgemeine Schwäche;
• Krämpfe;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Migräne;
• Schüttelfrost
• Fieber;
• Schwindel;
• Verstoß gegen die Koordinierung.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen, bei denen die Dialyse streng verboten ist:

• Infektionskrankheiten;
• Verletzung des zerebralen Kreislaufs;
• psychische Krankheit;
• Tuberkulose;
• akute Herzinsuffizienz;
• arterieller Hypertonie;
• Alter;
• Blutkrankheiten.

In der Medizin wird diese Behandlungsmethode Patienten verschrieben, bei denen der Körper aufgrund von Pathologien nicht von unnötigen Substanzen gereinigt werden kann. Die häufigsten davon sind:

• Glomerulonephritis;
• Nierenversagen (wird durch die Ergebnisse von Laborblutuntersuchungen bestimmt);
• Alkoholvergiftung (Methyl oder Ethyl);
• Niederlage des Körpers mit Giften;

• Überdosis Drogen
• Koma-Bedingung
• Schwellung des Gehirns, Lungen mit übermäßiger Hydratation;
• Verletzung der Elektrolytzusammensetzung von Blut;
• übermäßiger Wassergehalt in den Nieren (wenn die konventionelle Therapie keine Ergebnisse liefert und das Todesrisiko steigt).

Dies ist eine Liste der Krankheiten, die ohne Blutreinigung eine Person mit tödlichem Ausgang bedrohen.

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Hämodialyse und die Peritonealdialyse. Der Grund für die Ablehnung der Peritonealdialyse ist:

• Bauchadhäsionen;
• Übergewicht, aufgrund dessen die Blutreinigung unwirksam sein kann;
• Hautkrankheiten im Bauchraum, insbesondere wenn sie von entzündlichen und eitrigen Vorgängen begleitet werden;
• Drainage in der Bauchhöhle;

• Erkrankungen des Nervensystems;
• entzündliche Prozesse in der Bauchhöhle.
• Schwere Pathologie des Herz-Kreislaufsystems.

Die Hämodialyse ist bei folgenden Faktoren kontraindiziert:

• Diabetes mellitus;
• Pathologie des Gefäßsystems;
• nervöse Störungen;
• wenn es schwierig ist, Venen und Arterien zu „finden“;
• Herzkrankheit.

Die Nierendialyse ist ein kompliziertes Verfahren, für das eine Person in erster Linie moralisch bereit sein muss. Bevor Sie sich auf eine solche Behandlung einigen, sollten Sie die Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen und einen Spezialisten konsultieren. Wenn Sie damit einverstanden sind, werden Sie unter sorgfältiger Beachtung aller Bedingungen eines Spezialisten noch viele Jahre ohne besondere Beschwerden leben.

Mit der rechtzeitigen Erkennung der Pathologie des Nierenversagens und einer angemessenen Behandlung werden die Funktionen der Organe wieder aufgenommen. Der Blutfluss im Organ normalisiert sich und es ist in der Lage zu filtern und Flüssigkeit und Blut durchzulassen.

In diesem Fall wird die Hämodialyse nicht durchgeführt und abgebrochen. Solche Situationen treten auf, wenn die Nierenfunktionen geschwächt werden, wenn sie hohen Dosen giftiger Substanzen ausgesetzt sind, nach einer Infektionskrankheit oder bakteriologischen Komplikationen, die zu Nierenversagen führen.

Bei komplexeren Situationen reduzieren die Nieren ihre Leistung, was zu chronischem Nierenversagen führt. Dies führt dazu, dass sich viele giftige und toxische Substanzen im Blut sammeln, sie führen zu Vergiftungen des Körpers, der Patient wird krank. In diesem Fall ist es unmöglich, die Arbeit des Körpers wiederherzustellen. Renale Hämodialyse wird in solchen Fällen verschrieben:

• bei akutem und chronischem Nierenversagen;
• bei Vergiftung mit Alkohol und anderen Giftstoffen;
• bei Vergiftung mit Pestiziden und giftigen Chemikalien;
• bei Vergiftung mit Pilzen;
• im Falle einer Vergiftung mit schweren Medikamenten;
• unter Verletzung des Elektrolytgleichgewichts im Körper.

Nicht jede Krankheit benötigt eine extrakorporale Filtration. Die Vorschriften für das Dirigieren sind streng festgelegt und enthalten Anzeichen folgender Bedingungen:

• Nierenversagen (akut oder chronisch);
• mit schweren Vergiftungen (Alkohol, Gift, Drogen);
• signifikante Änderungen in der Elektrolytzusammensetzung von Blutplasma;
• übermäßiger Wassergehalt im Körper (die Lunge ist geschwollen).

Chronisches Nierenversagen (hpn) kann nicht durch konservative Methoden geheilt werden, es wird eine Behinderung zugeordnet. Ohne Hämodialyse verschlechtert sich die Lebensqualität, und es kommt zum Tod.

Der Hauptindikator für die Bereinigung von Nierenpathologien sind Indikationen:

• mit Kreatinin im Blut mehr als 1 µmol pro Liter;
• Harnstoff 20-40 mmol pro Liter;
• Filtrationsrate weniger als 5 ml pro Minute.

Es gibt Situationen, in denen in Gegenwart der oben beschriebenen Indikationen das Hämodialyseverfahren nicht durchgeführt wird. Zum Beispiel während der Schwangerschaft besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Aber mit der Entwicklung eines plötzlichen akuten Mangels während der Schwangerschaft gibt es keinen Ausweg, das Gerät „künstliche Niere“ ist angeschlossen. Notfallfall hat keine Kontraindikationen. Gegenanzeigen zu:

• Absolut:
  • Leberzirrhose;
  • aktive Lungentuberkulose;
  • Krankheiten, die durch plötzliche starke Blutungen gefährlich werden.
• Relativ:
  • psychische Zustände (Anfälle, Schizophrenie, psychische Erkrankungen);
  • vernachlässigte Onkologie;
  • Blutpathologie (Anämie, Onkologie);
  • schwere nervöse Störungen;
  • Schwangerschaft
  • Altersbeschränkungen (über 80 Jahre oder bei Diabetes mellitus 70 Jahre);
  • akutes Alkohol- oder Drogenabhängigkeitssyndrom;
  • Vorhandensein von zwei oder mehr Verstößen.

Wenn das Nierenversagen rechtzeitig erkannt wird und die richtige Therapie angewendet wird, werden die Funktionen der gepaarten Organe wieder aufgenommen. Sie stellen den Blutfluss her und reinigen das Blut effektiv. Dann ist keine Dialyse erforderlich.

In den schwierigsten Situationen verlieren die Nieren ihre Leistungsfähigkeit. Es kommt zu einer Anhäufung von Schadstoffen und Vergiftungen des Körpers. Indikationen für die Hämodialyse sind:

• chronische Form des Nierenversagens mit schweren Manifestationen der Urämie;
• Hyperhydration (wenn die Standardtherapie keinen positiven Effekt hatte);
• komplexe Nierenverletzung;
• Vergiftung durch Alkohol oder andere Toxine;
• akutes Nierenversagen, das während entzündlicher Prozesse auftritt (Glomerulonephritis, Pyelonephritis);
• Vergiftung mit Pestiziden oder eine signifikante Dosierung von Medikamenten;
• Änderungen im Elektrolythaushalt.

Nach der Dialyse wird folgendes bemerkt:

• Reduktion von Schwellungen;
• Wiederherstellung des Elektrolytgleichgewichts;
• Normalisierung des Blutdrucks;
• eine deutliche Abnahme der Anwesenheit toxischer Substanzen im menschlichen Blut.

Normalisierung des Blutdrucks

Gegenanzeigen für die Dialyse können sein:

• bestehende bösartige Tumoren;
• Anämie;
• Tuberkulose;
• erlebte gerade einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt, das Vorhandensein einer komplexen Leberzirrhose;
• psychische Störungen;
• Alter;
• komplexes Stadium einer hypertensiven Erkrankung;
• Leukämie.

Wenn jedoch keine tödliche Gefahr besteht, sollte trotz Gegenanzeigen immer noch eine Dialyse durchgeführt werden.

Komplikationen

Der menschliche Körper ist nicht immer in der Lage, auf diesen nicht ganz natürlichen Vorgang angemessen zu reagieren. Es ist wichtig, die unerwünschten Symptome zu trennen, die mit der Anpassung der Dialyse und systemischen Problemen verbunden sind.

Die erste ist ein vorübergehendes Phänomen, sie erfordert möglicherweise nur eine symptomatische Korrektur und stirbt normalerweise ab, wenn das Verfahren angewendet wird.

Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen der Sitzungen gehören:

• Druckstöße und Herzrhythmusstörungen;
• Anämie;
• epileptische Anfälle;
• Erkrankungen, die mit der Ausbreitung der mikrobiellen Flora im Körper zusammenhängen - Sepsis, Endokarditis, Osteomyelitis;
• Störung des Wasser- und Elektrolythaushaltes in großem Maßstab.

In diesen Fällen helfen die folgenden Maßnahmen:

• ständige Überwachung und Korrektur einer Reihe von Indikatoren;
• adäquate medikamentöse Therapie;
• Diät und Vitamine.

Die Ursache für Komplikationen können auch Sitzungen sein, wenn Gegenanzeigen vorliegen:

• psychische Störungen oder Neigung zu ihnen;
• Tuberkulose;
• Krebs im Zusammenhang mit Metastasen;
• arterieller Hypertonie und Zustand vor Schlaganfall;
• eine Reihe von Blutkrankheiten (Anämie mit Verletzung der Bildung roter Blutkörperchen, Krebs, Anomalien der Blutgerinnung);
• Diabetes mellitus.

Wenn die Todeswahrscheinlichkeit hoch ist, kann das Verfahren auch dann durchgeführt werden, wenn Gegenanzeigen vorliegen.

Häufiger treten die Komplikationen dieser Prozedur nach den ersten Prozeduren auf, dann wird der Körper verwendet und die Person erleidet kein solches Unbehagen. Die Dialyse verursacht Komplikationen wie Übelkeit und Erbrechen, der Druck nimmt ab, da die Reinigungsverfahren bei der Zusammensetzung der roten Blutkörperchen des Blutes abnehmen, wird der Patient von Anämie gequält, die sich manifestiert: Schwindel, Schwäche, Bewusstlosigkeit, Kopfschmerzen, Arrhythmien.

Die Peritonealdialysemethode verursacht eine Komplikation in Form einer Peritonitis, wenn eine Entzündung der Bauchhöhle unter Zusatz einer bakteriellen Infektion auftritt. Dies führt zu Störungen im Ausscheidungssystem, was die Situation und das Wohlbefinden des Patienten verschlechtert.

Komplikationen verursachen die Entwicklung einer Hernie an den Peritonealorganen. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, ist es erforderlich, die Empfehlungen und Vorschriften des Arztes strikt zu befolgen, falls sich das Wohlbefinden ändert, dies unverzüglich zu melden.

Richtige Ernährung

Wie lange der Patient eine Hämodialyse durchläuft, hängt stark von der Ernährung des Patienten ab. Einem solchen Patienten ist es verboten zu trinken und zu rauchen. Es ist notwendig, fetthaltige Lebensmittel, süßes Backen, gebratene Delikatessen und salzige Speisen auszuschließen. Die Verwendung einfacher Proteine ​​und Vitaminkomplexe wird empfohlen. Lehnen Sie sich nicht an Milchprodukten und Nüssen.

Damit die Dialyse wirkt und die Person sich normal fühlt, müssen Sie ein Trinkregime aufrechterhalten und einer Diät folgen. Die pro Tag getrunkene Flüssigkeitsmenge wird vom behandelnden Arzt reguliert, da der Zustand des Urinogenitalsystems unbedingt berücksichtigt werden muss.

Bei der Diät wird die Menge an verbrauchtem Salz reduziert. Das Menü sollte reich an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sein.

Die Diät schließt fetthaltiges Fleisch und Brühe, Süßigkeiten und süßes Gebäck, süßes Soda, Schwarztee, Nudeln, Weißbrot, würzige und fette Saucen und Gewürze sowie Mayonnaise ein. Das Menü sollte von vegetarischen Speisen mit einer Fülle von Obst und Gemüse dominiert werden, die mit möglichst wenig Fett zubereitet werden.

Es ist nützlich, Gemüsesuppe zu essen, Honig und Trockenfrüchte anstelle von Süßigkeiten zu verwenden, Vollkornbrot mit reinem Wasser zu ersetzen.

Ernährung ist wichtig. Der Verzehr von Eiweißnahrung ist notwendig, da der Körper bei Nierenversagen viele Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente verliert.

Es gibt jedoch eine Einschränkung in der Ernährung - Lebensmittel, die viel Kalium, Phosphor und Füllstoffe enthalten. Produkte, die Farbstoffe und Emulgatoren enthalten, sind verboten.

Die Diät während der Dialyse der Nieren sollte salzfrei sein. Eine solche Diät hilft, Flüssigkeit im Körper nicht zurückzuhalten, da bei Nierenerkrankungen keine Salze ausgeschieden werden.

Der Missbrauch solcher Lebensmittel kann die Behandlungsergebnisse erheblich beeinflussen.

Bei der Aufrechterhaltung des Behandlungsergebnisses ist die Ernährung von großer Bedeutung. Diätnahrung Nummer 7g ist als "Nieren" bekannt.

Es wird für Patienten mit OPn und Hämodialyse empfohlen. Das Prinzip der Diät Nr. 7g zielt auf eine ausgewogene Ernährung ab und ist durch eine Einschränkung der Protein-, Kalium-, Natriumchlorid- und moderaten Flüssigkeitsaufnahme gekennzeichnet.

In der Diät-Nummer 7g vieler Verbote muss der Patient festhalten, wie viel Wasser getrunken wird, Nahrungsmittel verzehrt werden, und ihre chemische Zusammensetzung (Proteine, Fette, Kalium, Kohlenhydrate) kontrollieren.

Die Gewichtszunahme entspricht dem überschüssigen Wasser im Körper, wobei der Wert des "Trockengewichts" berücksichtigt wird. Das Konzept des „Trockengewichts“ wird häufig vom Patienten wahrgenommen, was ein ideales Gewicht bedeutet, wobei die überschüssige Flüssigkeit nicht berücksichtigt wird. Wenn das Trockengewicht aufrechterhalten wird, kann der Patient bis zur nächsten Prozedur überleben, ohne den Druck zu erhöhen, und das Herz wird während der Hämodialyse reibungslos arbeiten.

Um das Leben mit den ausgefallenen Nieren zu erleichtern, reicht eine permanente Dialyse nicht aus. Um den Zustand eines Menschen zu normalisieren, muss er immer die richtige Diät einhalten. Die Ernährung trägt zur Vermeidung von Nebenwirkungen zum Zeitpunkt des Eingriffs bei. Je weniger schädliche Substanzen im Körper sind, desto besser wird die Hämodialyse manipuliert. Die folgende Diät wird verwendet:

• lebenswichtigere Proteinprodukte (Hülsenfrüchte, mageres Fleisch, Fisch - in Maßen);
• Die Verwendung von Salz sollte begrenzt sein, der Überschuss führt zu Schwellungen und Fehlfunktionen des Herzens.
• Erhöhtes Kalium kann zu einem Herzinfarkt führen. Sie sollten die Akkumulation regelmäßig überwachen.

Es ist notwendig, fetthaltiges Fleisch, Soda, Süßigkeiten, Mayonnaise, Teigwaren und Weißbrot aus Ihrer Ernährung zu streichen. Begrenzen Sie die Aufnahme von geräuchertem Fleisch, Konserven, Pilzen und Schokolade. Es ist nützlich, Gemüsesuppe, Trockenfrüchte, Naturhonig und normales Wasser zu verwenden.

Wie viele leben von Hämodialyse?

Jeden Tag diagnostizieren Ärzte für Tausende Menschen chronisches Nierenversagen. Die Behandlung einer solchen Krankheit ist durch die Anzahl der Methoden begrenzt. Eine dieser Behandlungen ist die Hämodialyse. Das Verfahren ermöglicht die Reinigung von Blut von toxischen Verunreinigungen und für den Körper schädlichen Substanzen. Als effektive Behandlungsmethode hat die Methode immer noch ihre Nachteile. Es ist notwendig herauszufinden, wie viel sie von der Hämodialyse leben, wie oft sie behandelt werden müssen und was die Patienten wissen sollten.

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Wie viele leben nach der Nierenabstoßung von Hämodialyse?

Die Nieren im menschlichen Körper haben die Funktion eines Blutfilters. Während des Tages durchläuft das gesamte menschliche Blutvolumen mehr als 1000 Mal die Nieren. Während dieser Zeit werden eine große Menge schädlicher Substanzen und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut entfernt. Die Ausscheidungen werden durch das Urogenitalsystem aus dem Körper ausgeschieden. Substanzen, die der Körper nach der Filtration benötigt, gelangen wieder in das menschliche Blut.

In einigen Fällen verlieren die Nieren ihre Funktion, was zu einer schlechten Entfernung von Schadstoffen aus dem Körper beiträgt. Wenn keine Reinigung erfolgt, stirbt die Person an Vergiftung. Vor über einem halben Jahrhundert starben Menschen, die noch nicht einmal reif waren, an einer Nierenerkrankung. Wie viel Sie heute leben können, hängt wesentlich von modernen Geräten, der Qualifikation der Ärzte und der Krankheit selbst ab. Zweifellos spielt der Lebensstil des Patienten und seine eigene Einstellung zur Gesundheit eine große Rolle.

Künstlicher Nierenfilter

Der schottische Wissenschaftler hat im 18. Jahrhundert das Blutreinigungssystem erfunden. Er führte Experimente an Hunden durch, die keine Nieren hatten. Das Gerät erfüllte die Anforderungen nicht, da es eine Vielzahl von Komplikationen verursachte. Zu Beginn des 19. Jahrhunderts führte ein deutscher Arzt zum ersten Mal in der Geschichte eine Hämodialyse an einer lebenden Person durch. Insgesamt wurden 15 Eingriffe durchgeführt, aber die Menschen lebten nicht lange danach. Komplikationen traten im Zusammenhang mit der Entwicklung von Thromboembolien auf. Die Verwendung von Blutegeln zur Blutverdünnung hatte ebenfalls kein positives Ergebnis. Erfolgreiche Ergebnisse wurden erst 1927 erzielt. Das Verfahren wurde unter Verwendung von Heparin durchgeführt, aber bald starb der Patient.

Der Beweis für die Konsistenz des Hämodialyseverfahrens war die erfolgreiche Beseitigung des urämischen Zustands einer Frau mit einem Dialysegerät durch einen niederländischen Arzt im Jahr 1945. Ein Jahr später veröffentlichte der Arzt ein Buch über die Behandlung von Patienten mit Urämie mittels Hämodialyse.

Der Mechanismus des magischen Filters

Die Nierenhämodialyse ist ein Blutfiltersystem ohne Nierenbeteiligung. Während des Verfahrens wird der Hämodialysator durch die Shunts an der Arterie und Vene befestigt.

Durch einen an der Arterie angebrachten Shunt wird der Blutstrom zur Vorrichtung geleitet, wo sich die Kapillaren mit speziellen Zellulosemembranen befinden. Die Kapillare befindet sich in der Dialysathöhle. Giftmoleküle dringen ein. Die Substanzen, die für das Blut des Patienten nützlich sind, werden von der Dialyselösung in die Kapillare überführt und gelangen dann in das Kreislaufsystem. In das Dialysat wird ein Antikoagulans injiziert, um Komplikationen zu vermeiden. Die Dauer des Prozesses kann 3 bis 12 Stunden dauern. Die Regelmäßigkeit der Sitzungen beträgt bis zu dreimal an sieben Tagen und in schwierigen Fällen täglich. Wie ist die Lebenserwartung für die Hämodialyse? Statistiken sagen aus, dass Menschen bis zu 15 Jahre alt werden können, aber es gibt Fakten, die behaupten, dass es möglich ist, 40 Jahre zu leben.

Diese Methode ist zweifellos kostspielig. Im Jahr verbraucht jeder Patient mehr als eine Million Rubel. Bisher werden öffentliche Mittel zur Deckung dieser Kosten bereitgestellt. Die moderne Wissenschaft arbeitet an einer Verbesserung des Reinigungsmechanismus, um den Prozess für alle Bevölkerungsgruppen zugänglich zu machen.

Entsprechend der funktionalen Zugehörigkeit kann der Apparat in drei Typen unterteilt werden: einen Klassiker mit einer Membran mit kleiner Fläche, eine Blutflussrate von 300 ml und eine Prozessdauer von bis zu 4 Stunden; hochwirksam mit einer erhöhten Blutflussrate von bis zu 500 ml und einem hohen Fluss mit einer Geschwindigkeit von 800 ml und einer Membran, die große Moleküle passieren lässt.

Dialysatoren werden in drei Gruppen unterteilt - Scheibe, tragbar und Kapillare.

Peritonealdialyse

In der Bauchwand wird eine Punktion durchgeführt und Dialysat von bis zu 2000 ml wird in die Peritonealhöhle gegossen. Das Ende des Röhrchens wird im Peritoneum platziert und das zweite überschneidet sich. Eine Vorrichtung zur Hämodialyse ist in solchen Fällen nicht erforderlich. Die Membran ist der Hohlraum des Peritoneums, durch den die schädlichen Moleküle in das Dialysat gelangen. Nach fünfstündiger Dialysat-Exposition wird es durch das Röhrchen ausgetragen und das Peritoneum wird erneut mit einem sauberen Dialysat mit einem Volumen von 2 Litern gefüllt. Diese Art der Dialyse ist gefährlich für das Auftreten von Peritonitis. Eine große Rolle spielt die Sterilität des Verfahrens. Wenn es gebrochen ist, kann es zu Entzündungen kommen. Ein solches Verfahren kann nicht bei Menschen mit Adipositas durchgeführt werden.

Gründe

Die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion aufrechtzuerhalten, besteht in der Durchführung einer Hämodialyse. Die Gründe für die Verwendung des Verfahrens sind:

• Akutes Nierenversagen. Das Vorhandensein einer geringen Menge an Urinausscheidung sinkt bei der glomerulären Filtration, was durch Labortests nachgewiesen wurde. Die Lebensdauer hängt von der persönlichen Portabilität des Verfahrens und den Empfehlungen des Arztes ab. Die Hämodialyse wird im Zusammenhang mit dem Verlust der Nierenfunktion durchgeführt.
• Diabetes mellitus. Wird bei Komplikationen in Form einer diabetischen Nephropathie durchgeführt. Aufgrund des erhöhten Blutzuckerspiegels sind die Kapillaren des Nierenfilters verstopft. Die Lebenserwartung hängt weitgehend von glykosyliertem Hämoglobin im Blut und anderen Komplikationen ab. Bei Patienten mit Diabetes, die das 70. Lebensjahr vollendet haben, wird das Verfahren nicht durchgeführt.
• Alkoholische Flüssigkeiten vergiften. Es kommt zur Bildung von Kristallen, die das Nierengewebe schädigen und zu Nierenversagen führen. Die Lebensdauer hängt stark von dem Vergiftungsgrad des Körpers und dem Ausmaß des Gewebeschadens ab. Es besteht die Chance einer vollständigen Heilung und der Rückkehr zur normalen Nierenfunktion, wonach keine Eingriffe erforderlich sind.
• Medikamente vergiften. Mit dieser Vergiftung wirkt sich das direkt auf die Nieren aus. Die Hämodialyse zielt darauf ab, Gifte und Wirkstoffmoleküle aus dem Blut zu entfernen. Die Hämodialyse wird bis zur vollständigen Wiederherstellung der Funktion durchgeführt. Die Lebenserwartung hängt von der Menge des vom Patienten eingenommenen Medikaments ab.
• Hirnödem Die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, die Normalisierung des Drucks und die Entfernung von Ödemen.
• Verletzung des Elektrolyten im Blut. Es passiert mit großen Flüssigkeitsverlusten: Fieber, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall. Das Verfahren wird mit der Zugabe einer bestimmten Dosis Elektrolyt durchgeführt, um deren Anzahl im Blut wiederherzustellen. Die Dialyse wird durchgeführt, bis der Elektrolythaushalt wiederhergestellt ist.
• Nierentransplantation. Wird vor dem Start der neuen Niere durchgeführt. Laufzeit - 20 Jahre.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen, bei denen die Dialyse streng verboten ist:

• Infektionskrankheiten;
• Verletzung des zerebralen Kreislaufs;
• psychische Krankheit;
• Tuberkulose;
• akute Herzinsuffizienz;
• arterieller Hypertonie;
• Alter;
• Blutkrankheiten.

Komplikationen

Nicht immer läuft das Dialyseverfahren reibungslos und problemlos ab, häufig treten nach einer Sitzung verschiedene Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad auf. Zu den leichteren gehören Entzündungen in den Gelenken der Hämodialysemaschine mit dem Körper des Patienten, Muskelschmerzen oder allergische Reaktionen. Zu den ernsten gehören die Erhöhung des Blutdrucks, das Auftreten von Schwäche, Erbrechen. Schwerwiegende Komplikationen umfassen Blutvergiftung, Infektion mit dem Hepatitis-Virus oder dem Human Immunodeficiency Virus. Eine große Rolle spielen die Geräte für die Dialyse und die Sterilisationsqualität.

Hämodialyse-Diät

Wie lange der Patient eine Hämodialyse durchläuft, hängt stark von der Ernährung des Patienten ab. Einem solchen Patienten ist es verboten zu trinken und zu rauchen. Es ist notwendig, fetthaltige Lebensmittel, süßes Backen, gebratene Delikatessen und salzige Speisen auszuschließen. Die Verwendung einfacher Proteine ​​und Vitaminkomplexe wird empfohlen. Lehnen Sie sich nicht an Milchprodukten und Nüssen.

Wie kann man das Leben nach der Dialyse verlängern?

Für eine angenehmere Existenz sollte eine strikte Diät folgen. Es ist notwendig, den Proteinverbrauch zu erhöhen und den Verbrauch von Lebensmitteln mit hohem Kaliumgehalt zu reduzieren. Ein Anstieg des Kaliumspiegels im Blut des Patienten kann zu einer Störung der Arbeit des Herzmuskels und anschließend zum Tod führen. Sie müssen das Salz vollständig aufgeben. Im Falle eines Verstoßes gegen die Diät muss der Arzt darüber informiert werden.

Die Dialyse bei chronischem Nierenversagen ist die einzig akzeptable Behandlung. Wenn alle medizinischen Empfehlungen befolgt werden, kann es sein, dass eine Person weitere 30 Jahre oder mehr lebt. Der einzige Nachteil ist die Anbindung an die Stelle während der Dialyse. Der Prozess ist jedoch möglicherweise nicht so langwierig, wenn Sie die Möglichkeit haben, einen Film anzusehen oder Musik zu hören. Mit der Zeit gewöhnen sich die Patienten an die Abläufe und bringen sie in den natürlichen Lebensablauf.

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Nierendialyse - wie lange leben sie?

Die Nieren sind ein lebenswichtiges Organ. Sie nehmen überschüssiges Blut und Giftstoffe aus dem Blut, die durch den Harnapparat aus dem Körper ausgeschieden werden. Im Falle eines Nierenschadens und einer Funktionsstörung sammeln sich schädliche Substanzen im Körper an, und wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, kann die Person durch Vergiftung sterben. Die Methode der künstlichen Blutreinigung, die zahlreiche klinische Studien bestanden hat, wurde vor relativ langer Zeit von Wissenschaftlern entwickelt. Das System wird ohne Beteiligung der Nieren im Prozess angewendet und wird als Hämodialyse bezeichnet. Wie lange sie danach leben, hängt von der Lebensweise der Person und ihrem Gesundheitszustand ab.

Wie viele leben nach der Nierenabstoßung von Hämodialyse?

Die Nierenabstoßung nach der Transplantation führt zur Entwicklung eines Nierenversagens, das durch die Freisetzung von Urin in geringen Mengen und eine geringe glomeruläre Filtrationsrate gekennzeichnet ist.

Die Pathologie ist eine absolute Indikation für die Hämodialyse. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung ist eine lebenslange Behandlung der Hardware angezeigt. Wie viele Menschen von der Dialyse der Nieren leben, erregt jeden Patienten.

Diese Methode der Blutreinigung ist relativ neu und wird seit etwa 40 Jahren in der Praxis eingesetzt.

Vor einigen Jahrzehnten starben Menschen mit Niereninsuffizienz früh.

Die Rettung für Patienten mit Nierenabstoßung oder schlechter Organfunktion war die Nierendialyse: Niemand kann mit Sicherheit sagen, wie viele Menschen mit dieser Behandlungsmethode leben.

Die Notwendigkeit einer künstlichen Blutreinigung ist heute kein Todesurteil, sondern nur eine notwendige Maßnahme, die es dem Patienten erlaubt, das Leben zu verlängern.

Die Lebensdauer von künstlicher Blutreinigung hängt von der Professionalität der Ärzte, der Verfügbarkeit der erforderlichen Ausrüstung und der Einstellung zu ihrer Gesundheit für den Patienten ab.

Laut Statistik beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung von Patienten mit Dialyse nach Nierenversagen 15 Jahre. Beim Laufen kann es um die Hälfte reduziert werden. Bei einer Nierenfunktionsstörung ist das menschliche Immunsystem stark geschwächt, und jede begleitende Erkrankung kann tödlich sein.

Die meisten Menschen, die an Niereninsuffizienz leiden, sterben nicht an dieser Pathologie, sondern an Komplikationen, die durch andere Krankheiten verursacht werden.

Außerdem stellt das Blutreinigungsverfahren selbst eine Gefahr dar, da es nicht jedermanns Sache ist. Wenn die erste Dialyse erfolgreich ist, wird die Wahrscheinlichkeit einer Verlängerung des Lebens um 6-10 Jahre erhöht.

Künstlicher Nierenfilter

Das Hämodialyseverfahren wird mit speziellen Geräten durchgeführt, die die Funktionen der Nieren außerhalb des menschlichen Körpers übernehmen. Dazu wird der Zugang zu den Arterien und Venen ermöglicht, an die spezielle Systeme angeschlossen werden, die sich dem Dialysator anschließen. Es reinigt das Blut. Die Blutbewegung wird mit einem Perfusionsgerät durchgeführt und auf dem Monitor angezeigt.

Aus der Hämodialyse gelangen die notwendigen Substanzen in das Blut. Um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, werden Koagulanzien in das System injiziert. Die aufbereitete Dialyselösung wird ausgeschieden und das gereinigte Blut gelangt in die Blutbahn.

Die Dauer des Eingriffs kann zwischen 4 und 12 Stunden variieren. Die Anzahl der Errungenschaften wird je nach Zustand des Patienten individuell zugewiesen: 3 Mal pro Woche oder 1 Mal pro Tag.

Die Frage, wie viel Hämodialyse kostet, kann eindeutig beantwortet werden: nicht billig. Die durchschnittlichen Kosten eines Verfahrens betragen etwa 3500 Rubel.

Gründe

Die Gründe, warum Patienten aufgrund der Hämodialyse zum Leben verurteilt sind, sind Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit einer Nierenfunktionsstörung. Hinweise für das Verfahren:

1. Akutes oder chronisches Nierenversagen (ARF und CRF). Der Zweck der Dialyse besteht darin, die Funktionen der Nieren auszuführen, ohne sie in den Prozess einzubeziehen.
2. Die diabetische Nephropathie ist eine Erkrankung, die eine Komplikation des Diabetes mellitus darstellt und zu einer Verhärtung der Nierenfilter aufgrund eines erhöhten Blutzuckerspiegels führt. Das Verfahren ist für Diabetiker ab dem siebzigsten Lebensjahr kontraindiziert.
3. Vergiftung des Körpers durch Methylalkohol, Gifte oder Drogen. Akute Intoxikationen führen zur Schädigung des Nierengewebes und zur Entwicklung von Nierenversagen. Der Zweck des Verfahrens ist die Entgiftung des Körpers und die Entfernung von Giften aus den Nieren.
4. Hyperhydration - ein Zustand, bei dem die Flüssigkeitsmenge im Körper um ein Vielfaches höher ist als normal. Wenn es auftritt, besteht die Gefahr von Lungenödem und Gehirn. Das Verfahren zielt darauf ab, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und Schwellungen zu beseitigen.
5. Elektrolyt-Ungleichgewicht. Sie tritt als Folge einer Dehydrierung des Körpers mit häufigem Erbrechen und Durchfall auf. Die Dialyse wird durchgeführt, um die Verletzung zu beseitigen.

Die Behandlung von Nieren mit Hämodialyse ist sehr effektiv. Die Nutzungsdauer hängt von vielen Faktoren ab. Bei der Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit der Organe werden die Verfahren vollständig aufgehoben. Nach der Nierentransplantation bleibt es also bis zum Beginn erhalten.

Gegenanzeigen

Die Hämodialyse der Nieren ist ein ziemlich kompliziertes Verfahren, das eine Reihe von Kontraindikationen aufweist. Ihre Liste enthält:

• Infektionsprozess im Körper;
• psychische Störungen;
• Epilepsie;
• Lungentuberkulose;
• Krebserkrankungen;
• Herzversagen;
• schwerer Bluthochdruck;
• Blutungsstörungen;
• der schlechte Zustand der Schiffe;
• die ersten Tage nach dem Myokardinfarkt.

Die Hämodialyse ist eine Belastung für den Körper. Wenn sie durchgeführt wird, ist eine ständige Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich. Das Dialysegerät sollte unter Berücksichtigung der Vitalfunktionen des Patienten ausgewählt werden, da bei einem Nierenversagen die Dialyse lange Zeit durchgeführt werden muss.

Hämodialyse-Diät

Das Leben in der Dialyse ist kompliziert. Wenn Sie darauf umsteigen, müssen Sie eine spezielle Diät einhalten und schlechte Gewohnheiten vollständig aufgeben.

Solche Patienten sollten von der Diät gebratene, würzige, salzige Speisen, geräuchertes Fleisch, Marinaden, Mehlprodukte und Kaffee ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, den Verbrauch von Hülsenfrüchten, Milch, Käse und Nüssen zu begrenzen.

Der Schwerpunkt der Ernährung sollte auf frischem Gemüse und Obst liegen. Es dürfen gekochte Eier, Hühnerfleisch, mageres Rindfleisch und Kaninchen in das Menü aufgenommen werden.

Kalzium-Hämodialyse muss eine Diät enthalten. Es wird sogar empfohlen, synthetische Lebensmittel, die reich an diesem Element sind, zu Lebensmitteln hinzuzufügen.

Tatsache ist, dass eine langfristige Hardwarebehandlung häufig zur Entwicklung von Osteoporose führt, die durch eine Abnahme der Knochendichte gekennzeichnet ist.